张婷；毛平安；章玲宾
目的 观察及研究抚触对早产儿营养、免疫及发育状态的影响程度. 方法 选取2013年6月-2015年2月本院的58例早产儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预组)29例和干预组(常规干预加抚触组)29例,然后将两组干预前与干预后不同时期的营养、免疫及发育状态相关指标进行比较. 结果 干预前两组早产儿的营养、免疫及发育状态相关指标差异均无统计学意义(均P＞0.05);而干预后不同时期干预组的评估结果均明显好于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论 抚触对早产儿营养免疫及发育状态的影响相对积极,可有效改善患儿的综合机体状态.
作者：陈明星；郑大江 刊期： 2016年第04期
目的 分析2012-2013年广州市60岁及以上的户籍老年人伤害死亡原因,为制定老年人伤害的预防措施和干预方法提供科学依据. 方法 采用伤害死亡率来描述2年间不同人口学和不同伤害类别的死亡水平、特征和变化趋势. 结果 2012-2013年广州市≥60岁户籍居民平均伤害死亡率为79.08/10万,男女性别死亡率比值是1.14.老年人伤害死亡率随着年龄的增长而不断上升.意外跌落死亡率达35.42/10万,列为老年人伤害死亡的第一位,占老年人伤害总死亡人数的44.79％.不同年龄段人群伤害死因分布特点不同.男、女性前5位伤害死亡原因种类相同,但顺位不同. 结论 跌倒已成为广州市老年人伤害死亡的首要原因,应多层面干预,关注老年人的认知、心理和体育锻炼等问题,降低老年人伤害发生率.
作者：董航；刘华章；林国桢；沈纪川；周琴；李科 刊期： 2016年第04期
目的 通过对甲型H1N1流感疫苗免疫学效果和保护效果的系统回顾,为完善甲型流感免疫策略提供依据.方法 采用系统评价方法,“甲型H1N1流感疫苗”或“甲型流感疫苗”“评估”或“效果”或“效果评估”为检索词,全面检索中国知识资源总库期刊全文数据库(2009-2014年6月)和万方学术期刊数据库(2009-2014年6月),对纳入文献进行系统分析. 结果 符合纳入标准的文献12篇,免疫学效果和保护效果系统评价显示:抗体阳转率为61％～100％,GMT为1∶200～1∶736.23,甲流发病率＜8.5％,疫苗的保护率为45.15％～ 100％. 结论 甲流疫苗具有较好的免疫保护作用.
作者：徐喜卿；李顺平 刊期： 2016年第04期
目的 探讨连续健康教育对农村高血压患者康复的影响. 方法 将240例农村高血压患者随机分为研究组和对照组,每组120例.对照组门诊随诊,研究组在此基础上给予连续健康教育干预,每月1次,时间1年.比较两组干预前、后生活方式的变化和血压控制效果. 结果 两组干预后1年末健康促进生活方式量表Ⅱ各维度和总分均较干预前显著增高(均P＜0.001),但研究组增高幅度显著大于对照组(均P＜0.001);在干预后第3、6、9、12个月末,两组血压均较干预前降低(均P＜0.001),但研究组降压幅度显著大于同期对照组(P＜0.01). 结论 连续健康教育能显著改善农村高血压患者生活方式,有利于血压控制.
作者：谭顺清；曾德志；罗菊英；巫建平 刊期： 2016年第04期
目的 了解广西市售面制食品中铝的污染状况,评估居民膳食铝暴露的情况. 方法 对2009-2013年市售面制食品中铝的残留量进行监测,根据2002年广西居民膳食营养调查中面及其制品的摄入量,结合面制食品中铝含量的检测结果,推算每周铝的摄入量. 结果 共监测面制食品4 148份,铝的平均含量为157.81mg/kg,铝超标率为35.29％,不同种类、不同生产来源及不同年份的面制食品中铝含量差异均有统计学意义(P＜0 01),油炸食品类超标率高,为62.57％.居民每周铝摄入量为0.44 mg/kg· bw,比JECFA规定的PTWI 2 mg/kg·bw低. 结论 部分面制食品中的铝含量超标较严重,居民由面制食品摄入铝的量虽然低于PTWI,但仍需要加强对面制食品的监管,以降低居民膳食铝的摄入量.
作者：蒋玉艳；刘展华；程恒怡 刊期： 2016年第04期
目的 分析微生物性食物中毒突发事件的变化特点,为有效预防和控制此类事件提供依据. 方法 对天津市2006-2013年经网络直报的微生物性食物中毒事件的报告、供餐形式和病原分布特点进行统计学描述. 结果 2006-2013年共报告微生物性食物中毒突发事件46起,发病2 002人,事件报告数和病例数均呈下降趋势,第三季度是高发季节(52.17％),导致事件的供餐形式以配送供餐和食堂供餐为主(67.39％),致病微生物表现为多病原分布,以副溶血性弧菌为主(23.91％),2006年未查明病原的微生物性食物中毒事件多(44.44％). 结论 随着城市建设的快速发展,企业和工地食堂,以及餐饮配送单位已成为食品安全的重点监管环节,疾控机构的食物中毒突发事件应急处置能力还需进一步加强.
作者：张文生；孙美铃；丁建清 刊期： 2016年第04期
目的 了解福田区居民对政府在该区试点进行的家禽“集中屠宰、冷链配送、生鲜上市”政策(以下简称“生鲜上市”政策)的接受情况及其影响因素. 方法 由经过统一培训的调查员采用自行设计的调查表进行现场调查,调查内容包括调查对象的基本信息以及家庭禽类消费现况、对“生鲜上市”政策的接受程度以及相关影响因素等. 结果 调查对象中,20.3％的家庭禽类消费方式为活禽,28.7％的家庭禽类消费方式包括活禽.42.9％的调查对象赞同推行该政策,21.1％的调查对象表示,本区正规市场和超市禁买活禽自己会去别的地方或者更远的地方购买活禽.认为活禽质量更安全(OR=7.321,P-0.000)、不信任生鲜禽类经过合格的检疫(OR=3.297,P=0.012)两个因素是影响居民对该政策接受程度的关键影响因素. 结论 福田区居民对“生鲜上市”政策接受和执行情况不理想,生鲜禽类的质量安全无法保障是影响居民对该政策接受度的关键影响因素.政府还需要积极做好生鲜禽类食品的生产、运输、销售环节的质量安全把关.
作者：彭小雪；范苏云；司徒潮满 刊期： 2016年第04期
目的 了解绵阳城区男男性行为者(MSM)社会支持现状. 方法 采用滚雪球抽样法,使用肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS)对绵阳城区402例MSM进行问卷调查和HIV、梅毒血清学检测. 结果 各维度及总分平均得分分别为:客观支持(6.68±2.10)分、主观支持(17.21±4.30)分、对社会支持的利用度(7.23±1.71)分、总分(31.12±5.86)分,均低于全国常模(均P＜0.01).对社会支持的利用度与HIV感染,主观支持、社会支持总分与梅毒感染相关性有统计学意义(均P＜0.01).年龄与客观支持、主观支持、社会支持总分呈正相关(分别r=0.099、0.307、0.219,均P＜0.05),与对支持的利用度呈负相关(r=-0.142,P＜0.05).婚姻状况、职业、性取向与客观支持,文化程度、婚姻状况、性取向与主观支持、社会支持总分,婚姻状况与对支持的利用度相关性有统计学意义(均P＜0.05). 结论 绵阳城区MSM社会支持普遍较低,具一定社群特性,与HIV/梅毒感染和人口学特征相关.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；杨红；姚卫；周力 刊期： 2016年第04期
目的 初步探讨HBV感染者血清中的乙肝大蛋白(HBV-LP)检测的临床意义,并对其与PreS1抗原、HBV DNA之间的关系进行分析. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测192例HBV感染者血清中的HBV-LP,PreS1抗原及HBV分子标志物(HBV M),并用荧光定量PCR方法检测HBV DNA. 结果 192例HBV感染者血清HBV-LP、PreS1抗原、HBV DNA及HBeAg阳性率分别为67.18％、54.17％、52.60％和9.38％,HBV-LP阳性率高于PreS1抗原阳性率(x2=6.82,P＜0.05)、HBV DNA检测阳性率(x2=8.50,P＜0.05)及HBeAg阳性率(x2=135.80,P＜0.05);HBV-LP含量(A值)与HBV DNA拷贝数的对数值呈正相关关系(r=0.798,P＜0.05). 结论 血清中HBV-LP的含量与HBV DNA的拷贝数相关性较好,HBV-LP能准确的反映乙肝病毒复制情况,是HBeAg、PreS1抗原的重要补充.
作者：程振波；谭黎明；李建英；毛玉环 刊期： 2016年第04期
目的 研究牡蛎提取物软胶囊对缓解体力疲劳功能的效果. 方法 ICR种雄性小鼠随机分为低、中、高剂量组和阴性对照组,剂量组分别灌胃给予0.30、0.60、1.80 g/kg·bw的牡蛎提取物软胶囊内容物,同时阴性对照组给予植物油,在连续灌胃30 d后,对小鼠进行负重游泳试验、血清尿素、肝糖原和血乳酸测定. 结果 与对照组比较,高剂量组小鼠的负重游泳时间(531.3±140.8)s和肝糖原含量(25.83±4.56)mg/g明显增加、小鼠血清尿素含量(7.24±1.13)mmol/L明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);各剂量组小鼠体重和血乳酸曲线下面积与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 牡蛎提取物软胶囊具有缓解体力疲劳功能的作用.
作者：易传祝；周月婵；刘上；李梓民；崔鲁炜 刊期： 2016年第04期
目的 探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的危险因素,为早期干预提供依据. 方法 选取2012年1月-2013年6月诊断为HDCP的92例产妇作为研究组,83例健康体检产妇作为对照组,收集相关暴露因素,分别进行单因素x2检验和logistic回归分析. 结果 共筛选出HDCP的独立危险因素10个,分别为年龄(≤25岁)(OR=1.826,95％CI:1.664～2.004)、年龄(≥35岁)(OR=1.927,95％ CI:1.684～2.205)、初产(OR=1.523,95％CI:1.330～1.744)、营养差(OR =1.647,95％CI:1.287～2.108)、肥胖(OR=1.729,95％CI:1.462～2.045)、焦虑(OR=1.821,95％CI:1.552～2.137)、抑郁(OR =1.846,95％CI:1.481～2.301)、糖尿病家族史(OR=1.730,95％CI:1.469～2.037)、高血压家族史(OR=1.941,95％ CI:1.523～2.473)和母亲IHDCP史(OR=1.885,95％CI:1.519～2.339). 结论 HDCP的发生与低龄产妇、高龄产妇、营养状况、负性情绪和遗传等因素有关,早期产检时必须对这些因素引起重视并进行干预.
作者：张婷；毛平安；章玲宾 刊期： 2016年第04期
目的 了解高校大学生的吸烟行为影响因素,为促进大学生吸烟行为转变提供理论依据. 方法 采用整群随机抽样法对广东某高校1 200名大学生吸烟行为进行调查,运用x2检验、Spearman等级相关、logistic回归分析法探讨其影响因素. 结果 广东某高校大学生的吸烟率为17.22％(男性28.54％,女性6.74％);不同性别、专业、平均月开支的学生吸烟率差异有统计学意义(P＜0.05),平均月开支越高吸烟率越高(rs=0.25,P＜0.05),吸烟还受到父母/朋友吸烟情况影响(P＜0.05).对吸烟正确的认知及态度有助于吸烟行为的转变(P＜0.05).朋友间交际(31.02％)、排解烦恼忧愁(27.81％)是主要的吸烟原因,改善健康(51.34％)、朋友不喜欢(20.32％)则能促动戒烟. 结论 广东某高校大学生的吸烟率处于较高水平,影响因素较多,针对大学生人群特别是男性大学生和文学、艺体及理工等专业大学生,积极有效地开展控烟知识的宣传教育以及同伴教育势在必行.此外,倡导健康生活方式,丰富大学生业余生活,减少不必要的月支出也是控制大学生吸烟的重要手段.
作者：周亚敏；韩璐；罗旭；刘晓玲；陈青山 刊期： 2016年第04期
目的 研究银耳提取物对大鼠抗抑郁活性的影响. 方法 采用雄性Wistar大鼠(体重180～220 g)建立慢性应激抑郁症大鼠模型,建模成功大鼠随机分为4组,分别为模型组(生理盐水2.0ml/kg),银耳提取物低剂量组(0.5 g/kg),银耳提取物中剂量组(1.0 g/kg),银耳提取物高剂量组(1.5 g/kg),取空白未建模大鼠作为空白组,给予等体积的生理盐水,五组大鼠连续灌胃给药28 d,观察大鼠悬尾不动时间和游泳不动时间,并测定大鼠血浆及下丘脑神经递质多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)含量. 结果 1.5 g/kg银耳提取物可以显著提高抑郁大鼠体重(P＜0.01),增加大鼠蔗糖偏爱度(P＜0.01),同时1.0～1.5 g/kg银耳提取物剂量依赖性的减少大鼠悬尾不动时间和游泳不动时间(P＜0.05),增加大鼠血浆及下丘脑多巴胺(DA)含量(P＜0.05).1.5 g/kg银耳提取物显著提高大鼠血浆及下丘脑去甲肾上腺素(NE)含量(P＜0.01). 结论 银耳提取物具有显著的抗抑郁活性,其作用可能与其增加大鼠血浆及下丘脑神经递质含量相关.
作者：金亚香；张研；刘天戟 刊期： 2016年第04期
目的 探究人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关联,为本地HPV感染防治和疫苗研制提供证据. 方法 选择本地妇女2 338例作为研究对象,严格按照宫颈疾病诊断三阶段筛查方案筛查宫颈病变,对本地区HPV感染型别进行统计分析. 结果 HPV-52是人群HPV感染流行的亚型,其次为HPV-16、HPV-18、HPV-33和HPV-53;宫颈癌组、CINⅡ/Ⅲ组、CIN工组患者HPV阳性率显著高于无宫颈病变组,宫颈癌组、CINⅡ/Ⅲ组HPV阳性率显著高于CIN Ⅰ组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CIN工常见的感染亚型依次为:HPV-52、HPV-16和HPV-CP8304;CINⅡ/Ⅲ常见的感染亚型依次为:HPV-16、HPV-33以及HPV-52;宫颈癌常见的感染亚型依次为:HPV-16、HPV-18以及HPV-33. 结论 HPV的致癌潜能与基因型有关,而与多重感染无明显相关,宫颈细胞学病变级别越高HPV感染率越高.
作者：凌王芳；王璐璐；蒋玲玲；杨志红 刊期： 2016年第04期
目的 了解丽水市50岁以上农民工健康与就医行为及其影响因素. 方法 2015年5月1日-6月30日,对500名50岁以上的丽水市农民工进行随机问卷调查.问卷收集农民工健康状况、就医行为及其影响因素的相关信息,通过分析农民工健康以及就医现状,提出优化方案. 结果 调查的500例农民工自己购买商业医疗保险者仅19.0％,67％的农民工表示只是略微了解自身疾病,且47％的农民工从来没有进行过健康体检.55.0％的农民工每年需要花费1 000～2 500元的医疗费用,明显高于其他区间的人数,其次是2 501～4 000元区间,约有占20％的农民工在此区间,表明农民工每年需要花费相当一部分钱作为医疗支出.身体不适时药店购药的农民工所占比重大(39.0％),其次为选择三级医院就诊的农民工(31.0％),而社区医院仅仅有5.0％的农民工选择.在方便就医以及消除就医歧视方面,本地区做的较好,但医疗价格问题仍然有待解决.47％的农民工认为看病非常贵,接近半数.医疗技术水平是每位农民工均考虑的因素,其次是医疗机构级别、医疗花费、交通便利性,考虑的农民工分别占86％、87％、70％. 结论 农民工健康知识相对缺乏,且健康观念较为落后,作为便民服务的社区医院未能完全发挥其功能,除去安全性的考虑,农民工关心的还是经济负担的问题.因此外来务工人员就医现状有待改善,其问题的解决应立足于充分发挥社区卫生院的作用,并大力开展健康知识的宣传.
作者：施丽妮；邹毓媚；雷李美 刊期： 2016年第04期
目的 探究妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局影响. 方法 选取2013年3月-2014年3月江山市人民医院妇产科收治产前保健及分娩的孕妇作为研究对象进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛选出200例患有妊娠期糖尿病的孕妇为GDM组,并在血糖正常的健康孕妇中随机抽取200例为正常组.整理患者相关临床资料.其中将GDM组中血糖控制理想的117例孕妇分为GDM Ⅰ组,血糖控制不理想的90例孕妇分为GDMⅡ组.对比分析各组孕妇的妊娠结局及围产儿结局. 结果 三组孕妇的围产儿结局中除新生儿低血糖的发生率无明显改善外,GDMⅠ组的妊娠结局中羊水过多、产后出血、剖宫产的发生率以及围产儿结局中早产儿、巨大儿、新生儿窒息的发生率显著低于GDMⅡ组(P＜0.05),而与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 从妊娠24 ～ 28周对孕妇进行妊娠期糖尿病筛查、早期诊断、及时饮食控制和胰岛素治疗、控制血糖在理想范围内,可使大部分患者血糖得到有效控制,并且明显降低GDM孕妇及围产儿不良结局的发生率.
作者：郑东霞；李水凤 刊期： 2016年第04期
目的 应用对应分析探讨中山市住院儿童病种与就诊月份的关联. 方法 从中山市妇幼保健院病案室的医院病案系统中导出2010-2012年住院患儿(0～18岁)病案首页信息,对ICD编码首字母针对的病种与就诊月份的关系进行对应分析. 结果 对应分析结果显示,第一维惯量0.018,占总惯量构成比的59.1％;第二维惯量0.009,占总惯量构成比的28.7％;前二维惯量累积贡献率为87.8％,说明二维因子能解释资料的大部分信息,对应分析较好地揭示了月份和病种之间的联系.从因子载荷图可以看出不同种类病种与月份有明显的相关性,某些传染病和寄生虫病,循环系统疾病,内分泌、营养和代谢疾病与11、12月份联系紧密;呼吸系统疾病,症状、体症和临床与实验室异常所见,与2、3月份联系紧密;特征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染与5月份联系紧密;消化系统疾病,原位肿瘤、血液系统疾病,起源于围生期的某些情况,先天畸形、变性和染色体异常,与4-10月份联系紧密. 结论 中山市大部分住院儿童病种在不同月份呈现不同的分布特点.掌握疾病的发生时间,有利于做好临床诊疗资源配置.
作者：陈昂；高建慧；谭宪；舒建义 刊期： 2016年第04期
随着医学科学的发展,新材料及新仪器的出现,量子医学已成为新的热点.本文从量子毒理学的概念、研究方法和发展前景等方面介绍了量子毒理学研究进展.
作者：姜允申 刊期： 2016年第04期
目的 探讨60Coγ射线小剂量辐射损伤对小鼠血液microRNA的影响及意义. 方法 SPF级C57BL/6J小鼠接受0.5Gy全身照射后,分别于照射后6、24 h进行外周血白细胞计数.同时应用Agilent microRNA生物芯片筛选小鼠血液中差异表达microRNA. 结果 microRNA芯片筛选出辐射后6h小鼠中差异表达miRNA共11个,其中7个上调,4个下调.照射24 h小鼠中差异表达miRNA共32个,其中13个上调,19个下调.且与未照射组比较表达差异有统计学意义(P＜0.05).0.5Gy照射后,6h和24 h外周血白细胞总数与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).miRNA表达变化优于血液中白细胞的变化. 结论 microRNA在血浆中差异表达与辐射损伤有关,其有望成为辐射损伤新的血液标志物.
作者：李刚强；濮亚斌；王寅 刊期： 2016年第04期
目的 评价2型糖尿病患者社区营养干预效果,为糖尿病管理提供科学依据. 方法 随机抽取高桥社区在册管理的2型糖尿病患者220例,分为干预组(110例)和对照组(110例),通过社区营养干预6个月后,比较两组的生化指标和糖尿病营养知识知晓率情况. 结果 干预后干预组比对照组的空腹血糖(6.79±2.62)mmol/L、(8.58±2.53) mmol/L(t =5.15,P＜0.05)、餐后2h血糖(7.92±2.58) mmol/L、(10.11±2.55)mmol/L(t=6.33,P＜0.05)、总胆固醇(6.88±1.13) mmol/L、(7.25±1.16)mmol/L(t =2.40,P＜0.05)、糖化血红蛋白(4.88±1.33)％、(5.25±1.21)％(t=2.16,P＜0.05)明显下降;高密度脂蛋白明显增高(1.45±0.21) mmol/L、(1.40±0.15)mmol/L(t=2.03,P＜0.05);患者糖尿病营养知识知晓率显著提升(80.18％、70.18％,x2 =29.76,P＜0.01). 结论 社区营养干预可提高糖尿病患者营养知识知晓率,对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展.
作者：丁以标；刘红；王文萍；贾吉勇 刊期： 2016年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
