金亚香；张研；刘天戟
目的 探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的危险因素,为早期干预提供依据. 方法 选取2012年1月-2013年6月诊断为HDCP的92例产妇作为研究组,83例健康体检产妇作为对照组,收集相关暴露因素,分别进行单因素x2检验和logistic回归分析. 结果 共筛选出HDCP的独立危险因素10个,分别为年龄(≤25岁)(OR=1.826,95％CI:1.664～2.004)、年龄(≥35岁)(OR=1.927,95％ CI:1.684～2.205)、初产(OR=1.523,95％CI:1.330～1.744)、营养差(OR =1.647,95％CI:1.287～2.108)、肥胖(OR=1.729,95％CI:1.462～2.045)、焦虑(OR=1.821,95％CI:1.552～2.137)、抑郁(OR =1.846,95％CI:1.481～2.301)、糖尿病家族史(OR=1.730,95％CI:1.469～2.037)、高血压家族史(OR=1.941,95％ CI:1.523～2.473)和母亲IHDCP史(OR=1.885,95％CI:1.519～2.339). 结论 HDCP的发生与低龄产妇、高龄产妇、营养状况、负性情绪和遗传等因素有关,早期产检时必须对这些因素引起重视并进行干预.
作者：张婷；毛平安；章玲宾 刊期： 2016年第04期
目的 了解绵阳城区男男性行为者(MSM)社会支持现状. 方法 采用滚雪球抽样法,使用肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS)对绵阳城区402例MSM进行问卷调查和HIV、梅毒血清学检测. 结果 各维度及总分平均得分分别为:客观支持(6.68±2.10)分、主观支持(17.21±4.30)分、对社会支持的利用度(7.23±1.71)分、总分(31.12±5.86)分,均低于全国常模(均P＜0.01).对社会支持的利用度与HIV感染,主观支持、社会支持总分与梅毒感染相关性有统计学意义(均P＜0.01).年龄与客观支持、主观支持、社会支持总分呈正相关(分别r=0.099、0.307、0.219,均P＜0.05),与对支持的利用度呈负相关(r=-0.142,P＜0.05).婚姻状况、职业、性取向与客观支持,文化程度、婚姻状况、性取向与主观支持、社会支持总分,婚姻状况与对支持的利用度相关性有统计学意义(均P＜0.05). 结论 绵阳城区MSM社会支持普遍较低,具一定社群特性,与HIV/梅毒感染和人口学特征相关.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；杨红；姚卫；周力 刊期： 2016年第04期
目的 研究牡蛎提取物软胶囊对缓解体力疲劳功能的效果. 方法 ICR种雄性小鼠随机分为低、中、高剂量组和阴性对照组,剂量组分别灌胃给予0.30、0.60、1.80 g/kg·bw的牡蛎提取物软胶囊内容物,同时阴性对照组给予植物油,在连续灌胃30 d后,对小鼠进行负重游泳试验、血清尿素、肝糖原和血乳酸测定. 结果 与对照组比较,高剂量组小鼠的负重游泳时间(531.3±140.8)s和肝糖原含量(25.83±4.56)mg/g明显增加、小鼠血清尿素含量(7.24±1.13)mmol/L明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);各剂量组小鼠体重和血乳酸曲线下面积与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 牡蛎提取物软胶囊具有缓解体力疲劳功能的作用.
作者：易传祝；周月婵；刘上；李梓民；崔鲁炜 刊期： 2016年第04期
目的 分析微生物性食物中毒突发事件的变化特点,为有效预防和控制此类事件提供依据. 方法 对天津市2006-2013年经网络直报的微生物性食物中毒事件的报告、供餐形式和病原分布特点进行统计学描述. 结果 2006-2013年共报告微生物性食物中毒突发事件46起,发病2 002人,事件报告数和病例数均呈下降趋势,第三季度是高发季节(52.17％),导致事件的供餐形式以配送供餐和食堂供餐为主(67.39％),致病微生物表现为多病原分布,以副溶血性弧菌为主(23.91％),2006年未查明病原的微生物性食物中毒事件多(44.44％). 结论 随着城市建设的快速发展,企业和工地食堂,以及餐饮配送单位已成为食品安全的重点监管环节,疾控机构的食物中毒突发事件应急处置能力还需进一步加强.
作者：张文生；孙美铃；丁建清 刊期： 2016年第04期
目的 探究妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局影响. 方法 选取2013年3月-2014年3月江山市人民医院妇产科收治产前保健及分娩的孕妇作为研究对象进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛选出200例患有妊娠期糖尿病的孕妇为GDM组,并在血糖正常的健康孕妇中随机抽取200例为正常组.整理患者相关临床资料.其中将GDM组中血糖控制理想的117例孕妇分为GDM Ⅰ组,血糖控制不理想的90例孕妇分为GDMⅡ组.对比分析各组孕妇的妊娠结局及围产儿结局. 结果 三组孕妇的围产儿结局中除新生儿低血糖的发生率无明显改善外,GDMⅠ组的妊娠结局中羊水过多、产后出血、剖宫产的发生率以及围产儿结局中早产儿、巨大儿、新生儿窒息的发生率显著低于GDMⅡ组(P＜0.05),而与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 从妊娠24 ～ 28周对孕妇进行妊娠期糖尿病筛查、早期诊断、及时饮食控制和胰岛素治疗、控制血糖在理想范围内,可使大部分患者血糖得到有效控制,并且明显降低GDM孕妇及围产儿不良结局的发生率.
作者：郑东霞；李水凤 刊期： 2016年第04期
目的 分析2012-2013年广州市60岁及以上的户籍老年人伤害死亡原因,为制定老年人伤害的预防措施和干预方法提供科学依据. 方法 采用伤害死亡率来描述2年间不同人口学和不同伤害类别的死亡水平、特征和变化趋势. 结果 2012-2013年广州市≥60岁户籍居民平均伤害死亡率为79.08/10万,男女性别死亡率比值是1.14.老年人伤害死亡率随着年龄的增长而不断上升.意外跌落死亡率达35.42/10万,列为老年人伤害死亡的第一位,占老年人伤害总死亡人数的44.79％.不同年龄段人群伤害死因分布特点不同.男、女性前5位伤害死亡原因种类相同,但顺位不同. 结论 跌倒已成为广州市老年人伤害死亡的首要原因,应多层面干预,关注老年人的认知、心理和体育锻炼等问题,降低老年人伤害发生率.
作者：董航；刘华章；林国桢；沈纪川；周琴；李科 刊期： 2016年第04期
目的 了解万州区部分食品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2、M1的污染状况,为万州区食品安全提供数据. 方法 2013-2014年间,在万州区共采集牛奶、奶粉、袋泡茶、黄豆、花椒、辣椒、坚果及其籽类、食用油、花生、大米、玉米粉(碴)等食品688份,样品首先采用酶联免疫吸附法进行初筛,阳性样品全部采用免疫亲和柱层析高效液相色谱法进行测定.结果 在采集11种食品中,均有不同程度的污染,总检出率为24.6％,总超标率为1.89％;各类样品平均含量在0.004～2.1 μg/kg之间,高含量为157.2 μg/kg;其中花生、玉米粉(碴)超标率为10.7％和3.1％,其余样品均未超标. 结论 万州区市售食品中黄曲霉毒素污染水平总体较低,但部分食品特别是花生、玉米渣等产品存在较高程度的污染,应予以重视.
作者：张学健；丁建武；李世荣；程永红 刊期： 2016年第04期
目的 了解贵州省黔南、黔东南地区HUA、MS的流行情况及其相互之间的关系,为该地区人群慢性病的防控提供科学依据. 方法 收集2014年1-12月在黔南、黔东南地区医院参加体检人员的一般信息、身体测量指标和生化测量指标,共计20 676例. 结果 (1)黔南地区HUA总检出率为24.8％(男性为33.0％,女性为11.1％);MS总检出率为12.3％(男性为16.9％,女性为4.5％);黔东南地区HUA总检出率为28.0％(男性为38.3％,女性为10.5％);MS总检出率为12.1％(男性为16.0％,女性为5.5％),两地区男性HUA、MS的检出率均高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05);年龄分层分析显示,年龄对女性HUA、MS的检出率影响较大.(2)两地区男性除高血糖外,MS及其他组分的检出率在HUA组均高于SUA水平正常组(P＜0.05),女性MS及其所有组分的检出率在HUA组均高于SUA水平正常组(P＜0.05);Pearson积矩相关分析结果显示,SUA水平与HDL呈负相关,与BMI、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL均呈正相关,而年龄、空腹血糖在男性中与SUA水平呈负相关,在女性中与SUA水平呈正相关(均P＜0.05). 结论 贵州省黔南、黔东南地区HUA和MS的检出情况不容乐观,且HUA与MS组分中超重或肥胖、高血压和高TG密切相关.
作者：张晓琴；孙晓红；马黔平；余丽莎；贺书琼 刊期： 2016年第04期
目的 评价2型糖尿病患者社区营养干预效果,为糖尿病管理提供科学依据. 方法 随机抽取高桥社区在册管理的2型糖尿病患者220例,分为干预组(110例)和对照组(110例),通过社区营养干预6个月后,比较两组的生化指标和糖尿病营养知识知晓率情况. 结果 干预后干预组比对照组的空腹血糖(6.79±2.62)mmol/L、(8.58±2.53) mmol/L(t =5.15,P＜0.05)、餐后2h血糖(7.92±2.58) mmol/L、(10.11±2.55)mmol/L(t=6.33,P＜0.05)、总胆固醇(6.88±1.13) mmol/L、(7.25±1.16)mmol/L(t =2.40,P＜0.05)、糖化血红蛋白(4.88±1.33)％、(5.25±1.21)％(t=2.16,P＜0.05)明显下降;高密度脂蛋白明显增高(1.45±0.21) mmol/L、(1.40±0.15)mmol/L(t=2.03,P＜0.05);患者糖尿病营养知识知晓率显著提升(80.18％、70.18％,x2 =29.76,P＜0.01). 结论 社区营养干预可提高糖尿病患者营养知识知晓率,对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展.
作者：丁以标；刘红；王文萍；贾吉勇 刊期： 2016年第04期
目的 了解流浪精神病患者感染HIV、HCV、梅毒的情况. 方法 对本院收治的426名流浪精神病患者用酶联免疫吸附试验法(ELISA)进行HIV、HCV、梅毒抗体检测. 结果 抗-HCV感染率为15.72％;梅毒感染率为22.06％;抗-HIV感染率为0.94％.其中梅毒感染率男性为21.96％,女性为22.22％;丙型肝炎感染率男性为17.42％,女性为12.96％;HIV感染率男性为1.13％,女性为0.62％.HIV、HCV、梅毒感染率男女性别之间差异均无统计学意义(P＞0.05).HIV重叠感染梅毒2例(0.47％),HIV重叠感染HCV 1例(0.23％),HIV+ HCV+梅毒三重感染1例(0.23％),HCV重叠感染梅毒高56例(13.15％). 结论 流浪精神病患者HIV、HCV、梅毒感染率高,加强HIV、HCV及梅毒检测对精神病人的康复治疗及院感工作及工作人员的职业暴露也有重要意义.
作者：吴才胜；李秀平 刊期： 2016年第04期
目的 了解大连市2014年学校周边儿童食品中食品添加剂使用与含量状况. 方法 按照《2014年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》规定的方法进行检测. 结果 饮料中甜味剂超标率为16％(4/25);蜜饯中甜味剂超标率为5％(1/20);豆制品中防腐剂超标率为5％(1/20). 结论 学校周边销售的饮料、蜜饯以及豆制品中存在食品添加剂超标现象,建议加强监管.
作者：张磊；李瑞；董倩倩 刊期： 2016年第04期
目的 研究银耳提取物对大鼠抗抑郁活性的影响. 方法 采用雄性Wistar大鼠(体重180～220 g)建立慢性应激抑郁症大鼠模型,建模成功大鼠随机分为4组,分别为模型组(生理盐水2.0ml/kg),银耳提取物低剂量组(0.5 g/kg),银耳提取物中剂量组(1.0 g/kg),银耳提取物高剂量组(1.5 g/kg),取空白未建模大鼠作为空白组,给予等体积的生理盐水,五组大鼠连续灌胃给药28 d,观察大鼠悬尾不动时间和游泳不动时间,并测定大鼠血浆及下丘脑神经递质多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)含量. 结果 1.5 g/kg银耳提取物可以显著提高抑郁大鼠体重(P＜0.01),增加大鼠蔗糖偏爱度(P＜0.01),同时1.0～1.5 g/kg银耳提取物剂量依赖性的减少大鼠悬尾不动时间和游泳不动时间(P＜0.05),增加大鼠血浆及下丘脑多巴胺(DA)含量(P＜0.05).1.5 g/kg银耳提取物显著提高大鼠血浆及下丘脑去甲肾上腺素(NE)含量(P＜0.01). 结论 银耳提取物具有显著的抗抑郁活性,其作用可能与其增加大鼠血浆及下丘脑神经递质含量相关.
作者：金亚香；张研；刘天戟 刊期： 2016年第04期
目的 通过Workbook模型对深圳市龙岗区2014年艾滋病疫情进行估计分析,为龙岗区的艾滋病防控工作政策的制定提供科学依据. 方法 在确定的某一地区内,根据当地艾滋病的流行情况,确定艾滋病流行集中的高危人群种类,选取高危人群的性伴作为低危人群,估计其他人群感染人数. 结果 高危人群规模估计为127 715～218 883人;低危人群规模为420～596人;现存成年HIV感染者(15～49岁)数量1 481人,HIV感染率为0.0499％. 结论 全区艾滋病疫情仍呈低流行状态,MSM在HIV感染者中的比例进一步上升到63.33％,因此在艾滋病防控的工作中必须继续加强MSM人群中健康干预以及哨点监测.
作者：李晓霞；龙清平；覃佩兰；甘立勤 刊期： 2016年第04期
随着医学科学的发展,新材料及新仪器的出现,量子医学已成为新的热点.本文从量子毒理学的概念、研究方法和发展前景等方面介绍了量子毒理学研究进展.
作者：姜允申 刊期： 2016年第04期
目的 了解安阳青少年不健康饮食行为现状,以便采取有针对性的健康教育,促进青少年健康成长. 方法 采用分层整群抽样方法,使用北京大学儿童青少年卫生研究所制订的《中国青少年健康危险相关行为调查》问卷,对安阳24所监测学校共5 040名中学生的饮食行为进行调查,SPSS17.0统计软件包进行分析. 结果 青少年不健康饮食顺位依次是未做到每天喝牛奶(81.5％)、吃水果(69.5％)、偏食(41.5％)、未做到每天吃早餐(37.4％)、蔬菜(32.6％)、喝汽水饮料和吃甜食≥1次/d(10.4％和15.3％),67.8％的学生尝试过减肥.偏食、爱吃甜食、蔬菜、牛奶摄入不足在女生中较为明显(x2=37.664、106.798、23.944和32.648,均P＜0.01);男生更爱喝饮料、吃西餐,不喜欢吃水果(x2=150.125、22.387和96.936,均P＜0.01).经常喝饮料、吃甜食和西餐在初中生中更为明显(x2=121.099、79.312和60.725,均P＜0.01);其余5项饮食行为均是大学生中更为明显(均P＜0.01).经常喝饮料、吃甜食和水果、蔬菜摄入不足在职业中学学生中更为突出(x2=145.329、44.298、73.207和36.157,均P＜0.01). 结论 安阳青少年不健康饮食行为严重,应加强合理膳食、科学减肥的健康教育,督促学生改掉不良的饮食习惯,促进良好的饮食行为的养成.
作者：郭丽 刊期： 2016年第04期
目的 通过对三门地区过敏性疾病患者进行过敏原检测及分析,筛查本地区常见的过敏原. 方法 采用免疫印迹法对1 252例过敏性疾病患者血清样本进行总IgE和19种过敏原特异性IgE抗体(sIgE)检测. 结果 1 252例过敏性疾病患者总IgE阳性率为86.1％,sIgE阳性率为59.6％;吸入性过敏原检测阳性率前3位分别为:户尘螨(37.1％)、蟑螂(17.6％)和屋尘(13.7％);食入性过敏原检测阳性率前3位分别为:牛奶(8.1％)、腰果(8.0％)和芒果(7.3％);过敏原sIgE阳性率以哮喘高81.3％;儿童组和成人组sIgE阳性率分别为55.5％和61.9％,两者阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).有25.1％的过敏性疾病患者只对一种过敏原呈阳性反应,有14.5％的过敏性疾病患者对两种过敏原呈阳性反应,有20.0％的过敏性疾病患者对三种及三种以上过敏原呈阳性反应. 结论 三门地区吸入性过敏原以户尘螨为主,食入性过敏原以牛奶、腰果、芒果为主,通过过敏原筛查可为临床诊断、治疗提供依据.
作者：叶惠英；韩珊珊；柯琴剑 刊期： 2016年第04期
目的 建立ALIANCE FUTURA水质间隔流动注射分析仪测定水中总磷的分析方法. 方法 仪器进样器自动进样,并将样品于密闭的管路中通过分析模块发生完全的化学反应后,进入流动检测池进行光度检测,由数据处理系统自动处理分析数据. 结果 在0～1.20 mg/L线性区间内该方法具有良好的线性关系,较高的精密度和准确度.其检出限低,对不同浓度的标准样品进行测定与国标法相比,测定结果差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 与GB 11893-89钼酸铵分光光度法相比,该法具有提高工作效率及避免人工操作的不确定性等优点,可应用于大批量水样分析.
作者：陈慧玲；黄倩羽；许欣欣；毛丽莎；朱舟 刊期： 2016年第04期
目的 了解肝炎监测点与非监测点医院乙型肝炎(乙肝)诊断报告特征及质量,初步探讨设立监测点效果. 方法 采用描述流行病学方法,对2005-2013年《中国疾病预防控制信息系统》终审报告的现住址天津的乙肝病例报告、分类、实验室确诊、订正等情况按是否监测点进行统计分析和比较. 结果 监测点医院终审有效报告病例数(34 910例)占全市乙肝报告总数的74.76％,高于非监测点(26 100例)的25.24％;监测点分类率、实验室诊断率均高于设立前,也高于非监测点,删除订正率低于非监测点(P＜0.05). 结论 设立肝炎监测点能够高效推动天津乙肝疫情诊断和报告质量的快速提高.
作者：吴伟慎；李超；陈静；赵莹；何海艳 刊期： 2016年第04期
目的 了解丽水市50岁以上农民工健康与就医行为及其影响因素. 方法 2015年5月1日-6月30日,对500名50岁以上的丽水市农民工进行随机问卷调查.问卷收集农民工健康状况、就医行为及其影响因素的相关信息,通过分析农民工健康以及就医现状,提出优化方案. 结果 调查的500例农民工自己购买商业医疗保险者仅19.0％,67％的农民工表示只是略微了解自身疾病,且47％的农民工从来没有进行过健康体检.55.0％的农民工每年需要花费1 000～2 500元的医疗费用,明显高于其他区间的人数,其次是2 501～4 000元区间,约有占20％的农民工在此区间,表明农民工每年需要花费相当一部分钱作为医疗支出.身体不适时药店购药的农民工所占比重大(39.0％),其次为选择三级医院就诊的农民工(31.0％),而社区医院仅仅有5.0％的农民工选择.在方便就医以及消除就医歧视方面,本地区做的较好,但医疗价格问题仍然有待解决.47％的农民工认为看病非常贵,接近半数.医疗技术水平是每位农民工均考虑的因素,其次是医疗机构级别、医疗花费、交通便利性,考虑的农民工分别占86％、87％、70％. 结论 农民工健康知识相对缺乏,且健康观念较为落后,作为便民服务的社区医院未能完全发挥其功能,除去安全性的考虑,农民工关心的还是经济负担的问题.因此外来务工人员就医现状有待改善,其问题的解决应立足于充分发挥社区卫生院的作用,并大力开展健康知识的宣传.
作者：施丽妮；邹毓媚；雷李美 刊期： 2016年第04期
目的 探讨60Coγ射线小剂量辐射损伤对小鼠血液microRNA的影响及意义. 方法 SPF级C57BL/6J小鼠接受0.5Gy全身照射后,分别于照射后6、24 h进行外周血白细胞计数.同时应用Agilent microRNA生物芯片筛选小鼠血液中差异表达microRNA. 结果 microRNA芯片筛选出辐射后6h小鼠中差异表达miRNA共11个,其中7个上调,4个下调.照射24 h小鼠中差异表达miRNA共32个,其中13个上调,19个下调.且与未照射组比较表达差异有统计学意义(P＜0.05).0.5Gy照射后,6h和24 h外周血白细胞总数与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).miRNA表达变化优于血液中白细胞的变化. 结论 microRNA在血浆中差异表达与辐射损伤有关,其有望成为辐射损伤新的血液标志物.
作者：李刚强；濮亚斌；王寅 刊期： 2016年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
