学术投稿

老年初诊癌症患者的病情告知及生活质量促进策略

雷芳;陈渊青;罗红;郑颖;叶宜根

关键词:SPIKES, 病情告知策略, 老年初诊癌症患者, 生活质量
摘要:目的 探讨老年初诊癌症患者的病情告知及生活质量促进策略. 方法 随机抽样筛选出2012年1月-2014年12月期间就诊于湖北省某三甲医院的老年初诊癌症患者240例,随机分为干预组、对照组,各120例.对干预组患者及其家属采用医学应对问卷进行调查筛选出告知对象后,采用SPIKES六步法告知策略进行告知,再针对患者、家属的生活质量调查情况进行针对性治疗、护理.对照组采取常规告知、治疗、护理方法. 结果 老年初诊癌症患者、家属采取面对的应对方式多(20.13±1.24分和19.24±2.76分),屈服的应对方式少(9.77±1.45分和8.74±2.15分),回避的应对方式居中(15.74±1.77分和14.21±2.02分).告知癌症病情后,干预组和对照组告知对象的生活质量评分均有不同程度的下降,但干预组下降幅度较对照组下降幅度低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).出院时,干预组和对照组告知对象的生活质量评分均有不同程度上升,但干预组上升幅度较对照组上升幅度大,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用医学应对问卷合理选择癌症告知对象,SPIKES六步法科学告知,使用生活质量调查表针对性治疗、护理,能提高老年初诊癌症患者的生活质量,保证信息的对称性.
实用预防医学杂志相关文献
  • 应用ARIMA模型对麻疹发病的预测及分析

    目的 应用ARIMA模型对麻疹发病数预测并探讨其可行性,为防控麻疹疫情提供依据. 方法 采用SPSS17.0对乌鲁木齐市2009-2015年麻疹月发病数的资料建立ARIMA模型,并预测2016年麻疹月发病数. 结果 建立模型ARIMA(0,0,1)(1,1,0) 12是合适的,且模型检验自相关系数在±0.5之间,预测值与实际值有较高的吻合度. 结论 ARIMA模型能很好的拟合乌鲁木齐市麻疹发病数趋势,预测效果可靠.

    作者:梁静;王培生;李新凤;芮宝玲;陈保林 刊期: 2016年第08期

  • 2014年广州地区公共场所室内PM2.5污染浓度及影响因素分析

    目的 了解广州地区公共场所室内PM2.5污染水平,并分析其影响因素. 方法 2014年随机选取广州地区所辖的花都区、荔湾区、天河区、越秀区、白云区以及海珠区等6个区域的3类(商场、住宿场所和餐饮场所)共36家公共场所作为研究对象,然后监测其室内PM2.5浓度,并对其影响因素进行分析. 结果 调查结果表明,广州地区公共场所室内PM2.5浓度平均值为(62.76± 15.68) μg/m3.餐饮场所PM2.5浓度(71.68:±12.27),μg/m3高,住宿场所[(52.98±16.36) μg/m3]次之,商场(41.68±10.98) μg/m3低.进一步分析发现:(1)烧烤或火锅类等餐厨未分开公共场所室内PM2.5浓度(84.34± 13.46)μg,./m3显著高于餐厨分开公共场所(66.77±14.47) μg/m3 (P<0.05);(2)雾霾污染时,公共场所室内PM2.5浓度(89.12±16.58),,g/m3显著高于非雾霾污染时(49.65±15.86) μg/m3(p<0.05);(3)未备有中央空调公共场所室内PM2.5浓度(66.45±14.87).μg,/m3显著高于备有中央空调公共场所(40.46±15.49) μg/m3(P<0.05);(4)临近公共交通的公共场所室内PM2.5浓度(51.67±15.46) μg/m3显著高于远离公共交通的公共场所(36.28±9.85) μg/m3(P<0.05). 结论 2014年广州地区公共场所室内PM2.5污染程度较大,且烹饪时燃料的燃烧、室外空气污染以及公共交通尾气排放均致使PM2.5污染浓度增加,而在公共场所室内采用中央空调系统有利于PM2.5浓度的降低.

    作者:陈振明;王敏桥;赵海生;苟贞妍;张慧 刊期: 2016年第08期

  • 女性艾滋病病人罹患机会性感染的住院治疗费用分析

    目的 分析女性艾滋病病人因罹患机会性感染而住院的治疗费用情况. 方法 收集2008-2010年某疫情严重地区因机会性感染而住院的43例女性病人资料,包括基本情况、机会性感染类型、治疗费用;比较分析不同特征病人的各项治疗费用的差异. 结果 女性艾滋病病人治疗机会性感染的住院总费用平均为(3 418.6±2 671.3)元,检查费、化验费、药品费、诊疗费、护理费、床位费平均分别为(327.0±427.7)元、(354.6±363.6)元、(1 659.5±1 457.0)元、(450.4±485.8)元、(347.0±237.2)元、(280.1±187.1)元.不同民族感染者上述各项费用差异无统计学意义(均P>0.05).不同职业中检查费和化验费差异有统计学意义(H=11.775、14.010,均P<0.05).不同文化程度中化验费差异有统计学意义(H=9.007,P<0.05).不同年龄中检查费和化验费差异有统计学意义(H=8.788、10.997,均P<0.05).不同感染途径中化验费差异有统计学意义(U=-2.133,P<0.05).不同类型机会性感染病人的护理费差异有统计学意义(H=9.082,P<0.05).不同医院级别中三级医院费用均高于二级医院,其中检查费和化验费差异有统计学意义(U=-4.112、-4.697,均P<0.05). 结论 该疫区女性艾滋病病人罹患机会性感染的住院治疗费用中,药品费占病人住院总费用的比例高,导致病人个体费用差别的主要是检查费和化验费;三级医院治疗艾滋病机会性感染的检查费和化验费均高于二级医院,应建立必要的转诊机制,以节约医疗资源;需增大对女性艾滋病病人住院费用的减免力度,以减少因病致贫现象.

    作者:王研;徐鹏;周郁;葛利荣 刊期: 2016年第08期

  • Pkd2基因低表达调控ERK1/2途径诱导血管平滑肌细胞表型转化

    目的 探讨ERK1/2途径是否参与Pkd2基因低表达诱导主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转化及可能分子机制. 方法 原代培养小鼠主动脉VSMCs,转染Pkd2+/-突变载体,构建Pkd2基因低表达细胞模型.实验共分为空白对照的Control组、Pkd2+/-组、空病毒组、Ets1组(Pkd2促进剂)、PD98059组(ERK抑制剂)、EGF组(ERK激动剂).West-ern blot检测多囊蛋白2(PC2,Pkd2编码蛋白)、a-SMA(VSMCs收缩型标志蛋白)、骨桥蛋白(OPN,VSMCs增殖型标志蛋白)、ERK1/2、ERK磷酸化蛋白(P-ERK1/2)表达水平;RT-PCR检测PC2、a-SMA、OPN、ERK1、ERK2 mRNA表达水平;MTF法检测细胞增殖. 结果 (1)Pkd2+/-组中PC2蛋白及mRNA表达明显下调,Pkd2基因低表达模型构建成功.(2)Pkd2+/-组中a-SMA表达下调、OPN表达升高,VSMCs细胞增殖明显,细胞发生了表型转化;加入Ets1后被明显抑制(P<0.05).(3)Pkd2+/-组中ERK1/2及P-ERK1/2表达明显升高,加入PD98059后表达被抑制,但PC2表达无变化(P<0.05).(4)Pkd2+/-组中加入PD98059后,a-SMA表达升高、OPN表达下调,VSMCs细胞增殖被抑制,细胞表型转化被抑制. 结论 Pkd2基因低表达可以诱导小鼠主动脉VSMCs表型转化,这一过程可能与ERK1/2异常活化有关.

    作者:夏红;周湘鸿;彭文;彭科;黄加强;宋彦军 刊期: 2016年第08期

  • 两种巢氏PCR方法检测二期梅毒血液标本的比较

    目的 比较两种巢氏PCR方法在检测二期梅毒患者血液标本中的价值. 方法 针对tpp47和polA,分别建立两个巢氏PCR扩增全血中的梅毒螺旋体DNA. 结果 在353例梅毒阳性全血中,nPCR-tpp47和nPCR-polA分别检出142例(40.2%)和132例(37.4%),结果差异有统计学意义(X2=5.79,P<0.05);两种巢氏PCR在血清学试验高滴度(RPR≥1:8或TPPA≥1:2 560)组的检出率明显高于低滴度组(RPR<1:8或TPPA< 1:2560). 结论 在检测二期梅毒全血标本Tp DNA时,nPCR-tpp47优于nPCR-polA;巢氏PCR方法可作为梅毒血清学试验的补充试验.

    作者:肖勇健;刘卓然;李蓓;刘斌;彭菁 刊期: 2016年第08期

  • 2012-2014年郴州地区尿路感染致病菌的菌群及耐药变迁

    目的 了解本地区尿路感染致病菌的分布及耐药变迁,为临床合理用药提供依据. 方法 收集本地区各医院2012年1月-2014年12月住院和门诊病人送检的尿培养标本,分离细菌并做药敏试验,然后进行耐药变迁分析. 结果 尿标本中分离细菌主要有大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等,不同年度前五位菌种分布排位变化不大.肠球菌对大环内脂类、四环素、喹诺酮类耐药率高,耐药率在50%以上,而且呈现逐年上升趋势.耐万古霉素的粪肠球为6.7%、屎肠球为7.52%.2012-2014年度大肠埃希菌产ESBLs的检出率分别为44.83%、48.07%、52.00%,肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为53.33%、58.344%、63.10%;都呈逐年上升趋势.两种阴性杆菌对一、二代头孢类、青霉菌素类、复方新诺明耐药率较高,耐药率大于50%;对带酶抑制剂的头孢菌素和青霉素类复方制剂呈现耐药率逐年下降趋势. 结论 本地区尿路感染所占比例较高,耐药现象严重,临床医生须合理选用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,预防二重感染,从而提高疗效.

    作者:吴龙祥;欧阳育琪;吴志坚;欧阳晓玲;张林 刊期: 2016年第08期

  • 郴州市2012-2014年手足口病流行病学特征分析

    目的 对2012-2014年郴州市手足口病流行特征进行分析,为预防和控制手足口病疫情提供科学依据. 方法 采用描述性流行病学对郴州市2012-2014年手足口病监测数据进行整理分析. 结果 2012-2014年,郴州市共报告手足口病病例33 587例,年均报告发病率为241.89/10万,3年报告发病率差异有统计学意义(X2=2 610.41,P<0.05).报告重症病例579例,其中死亡16例,3年报告的病重率差异均有统计学意义(X2=431.355,P<0.05);流行呈明显季节性,4-7月为发病高峰;3岁及以下儿童为主,每年占86%以上,男性多于女性;以散居儿童为主,每年占86.12%以上.2012年以HEV71感染为主(61.71%),2013年和2014年以其他HEV感染为主(81.36、48.57%);2012年重症病例以HEV71感染为主(75.08%),2013年以其他HEV感染为主(77.42%),2014年以HEV71和其他HEV感染为主.结论 2012-2014年郴州市手足口病的报告发病率和病重率存在年度差异;每年的4-7月,3岁及以下的散居儿童是手足口病防控的重点;主要病原体在不同时间呈快速动态变化消长,重症病例的主要病原体不仅仅是HEV71.

    作者:李成华;刘卫;谭徽;朱韩武;付敏;谢群;刘爱平 刊期: 2016年第08期

  • 医学本科生心理障碍相关因素调查分析及危机干预

    目的 了解某医学院本科生存在的心理障碍相关因素,为制定综合性的行为干预措施提供依据. 方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对某医学院的在读本科生1 076名进行心理障碍相关因素问卷调查,并对不良生活方式及危险因素进行评估. 结果 共回收有效问卷1 047份,有效应答率97.30%.7.83%(82/1 047)的被调查对象发现心理障碍,其中,神经症性障碍和心境障碍为主,分别占52.43% (43/82)和20.73% (17/82),其次为人格障碍(10.98%,9/82)和心理生理障碍(8.54%,7/82),精神病性障碍极少,仅占1.22%(1/82).82位心理障碍者中,学习方法挫折和同学交往障碍为首要危险因素,分别占34.15%(28/82)和37.81%(31/82);其次的危险因素为家庭经济困难20.73% (17/82)、学习专业不感兴趣13.41%(11/82)、学习环境不适应10.98%(9/82)、职业规划挫折10.98%(9/82)、家庭关系不和9.76%(8/82)、酗酒9.76% (8/82)及药物依赖9.76% (8/82). 结论 在大学生群体中,需要有针对性地对开展综合行为干预措施,强化心理健康教育,提高大学生的心理素质.

    作者:魏选东;罗春香;何彩云;王卫红 刊期: 2016年第08期

  • 2011-2015年衡阳市城乡居民食用碘盐监测结果评价

    目的 了解近年衡阳市城乡居民碘营养状况的变化情况,为持续推进食盐加碘防治碘缺乏病的实施策略和措施提供依据. 方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样方法,用直接滴定法测定碘盐,对不同调查对象进行合格碘盐食用率及不同样本碘含量测定. 结果 2011-2015年在17 911份盐样中,碘含量低于5 mg/kg的非碘盐有38份,占0.21%;不合格碘盐中碘含量5~ 20 mg/kg的盐样487份和碘含量高于39 mg/kg的盐样43份,分别占2.72%、0.24%.不同年份间碘盐合格率(X2=78.393,P=0.000)以及衡阳市农村与城市的合格碘盐率差异有统计学意义(X2=46.308,P=0.000). 结论 在这五年中,不合格碘盐和非碘盐的比例比较低,符合国家标准.虽然每年碘盐含量合格水平略有波动,但总体衡阳居民膳食碘摄入是足够的和安全的,且农村的碘盐合格率高于城市.

    作者:吴剑阁;李传华;黄钢桥;李芳;朱慧敏 刊期: 2016年第08期

  • 老年初诊癌症患者的病情告知及生活质量促进策略

    目的 探讨老年初诊癌症患者的病情告知及生活质量促进策略. 方法 随机抽样筛选出2012年1月-2014年12月期间就诊于湖北省某三甲医院的老年初诊癌症患者240例,随机分为干预组、对照组,各120例.对干预组患者及其家属采用医学应对问卷进行调查筛选出告知对象后,采用SPIKES六步法告知策略进行告知,再针对患者、家属的生活质量调查情况进行针对性治疗、护理.对照组采取常规告知、治疗、护理方法. 结果 老年初诊癌症患者、家属采取面对的应对方式多(20.13±1.24分和19.24±2.76分),屈服的应对方式少(9.77±1.45分和8.74±2.15分),回避的应对方式居中(15.74±1.77分和14.21±2.02分).告知癌症病情后,干预组和对照组告知对象的生活质量评分均有不同程度的下降,但干预组下降幅度较对照组下降幅度低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).出院时,干预组和对照组告知对象的生活质量评分均有不同程度上升,但干预组上升幅度较对照组上升幅度大,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用医学应对问卷合理选择癌症告知对象,SPIKES六步法科学告知,使用生活质量调查表针对性治疗、护理,能提高老年初诊癌症患者的生活质量,保证信息的对称性.

    作者:雷芳;陈渊青;罗红;郑颖;叶宜根 刊期: 2016年第08期

  • 2013-2015年度湖南省助产机构剖宫产率现状分析

    目的 分析2013-2015年度湖南省助产机构剖宫产率现状,为控制全省剖宫产率提供科学依据. 方法 对2013-2015年度《湖南省母婴保健技术服务机构妇幼卫生年报数据调查详细列表(机构级表)》数据进行统计分析,了解全省助产机构剖宫产率现状. 结果 2013-2015年全省助产机构总的剖宫产率在40.23%~40.48%之间,处于下降趋势,年份间差异有统计学意义(P=0.005).省级及以上、市级、县级助产机构剖宫产率处于下降趋势(均P=0.000),而民营、乡级助产机构剖宫产率处于上升趋势(均P=0.000).民营医疗机构剖宫产率比例大于60%机构数,乡镇卫生院剖宫产率比例在40%~60%机构数,处于上升趋势,年份间差异有统计学意义(P<0.005). 结论 全省剖宫产率得到控制,省级及以上、市级、县级助产机构剖宫产率控制仍有空间,民营、乡级助产机构剖宫产率控制需重点关注.

    作者:陈小英;吴颖岚;谢冬华 刊期: 2016年第08期

  • 接触90Sr放射工作人员辐射损伤敏感指标分析

    目的 检测分析接触90Sr放射工作人员的辐射损伤敏感指标,评估烟厂卷接工放射工作人员健康水平. 方法 对比分析接触90Sr放射组(n=95)和对照组(无射线接触史人员,n=48)之间和不同工龄组之间的放射损伤指标,包括手掌皮肤色素脱失检出率、眼晶状体混浊率、染色体畸变率以及微核率. 结果 烟厂卷接工放射工作人员手掌皮肤色素脱失检出率随着工龄的增加而增加,各工龄组间差异有统计学意义(X2=9.527,P=0.009);不同工龄组间眼晶状体混浊率差异无统计学意义(X2=2.525,P=0.283).放射工作人员无着丝粒断片畸变率(0.63%)、染色体畸变阳性率(42.11%)、染色体总畸变率(4.84‰)以及微核率(0.72‰)高于对照组(P<0.05).除染色体单体型畸变率(X2 =4.163,P=0.125)外,不同工龄间各项细胞遗传学指标差异均有统计学意义(P<0.05).16~年放射工龄组的双着丝粒畸变率、无着丝粒断片畸变率、染色体畸变阳性率、染色体总畸变率以及微核率高于对照组(P<0.01).除双着丝粒畸变率外,11~年放射工龄组各项细胞遗传学指标均高于对照组(P<0.05).不同工龄组间染色体畸变总率与微核率呈线性关系(F=297 621.950,P=0.00l). 结论 该烟厂卷接工放射工作人员手掌皮肤色素脱失检出率、无着丝粒断片畸变率、染色体畸变阳性率、染色体总畸变率以及微核率明显增高,提示应加强烟厂卷接工放射工作人员辐射防护工作.

    作者:赖专华;武永平;张克俭;杨海峰;路建超 刊期: 2016年第08期

  • 纳米颗粒对心血管系统的影响及潜在机制研究进展

    随着纳米科技与产业的迅速发展,纳米颗粒对人体健康的影响正成为人们普遍关心的问题.研究表明,纳米颗粒可通过引发内皮细胞、心肌细胞等的氧化损伤,致使其功能受损或死亡,引发心血管系统炎症,改变血液的流体学特征,并影响血管的舒缩功能,使血压升高,加速动脉粥样硬化的发生与发展,增加动脉粥样斑块的不稳定性,促进血栓的形成;另一方面,还可能通过影响心脏自主性神经的功能等机制,从而引发心律不齐、心肌梗塞和心衰竭等心血管疾病.本文综述了纳米颗粒对心血管系统影响及其机制研究的新进展,并对今后深入研究纳米颗粒对心血管细胞毒性作用方面提出展望.

    作者:高丹;封少龙 刊期: 2016年第08期

  • 2014年深圳市福田区空巢老人抑郁孤独情绪状况及影响因素分析

    目的 调查深圳市福田区空巢老人抑郁孤独情绪状况及影响因素并进行分析,提出干预对策. 方法 2014年1-6月对深圳市福田区60岁以上老年居民4 580人进行空巢情况调查,筛选空巢老人.应用老年抑郁量表(GDS)、UCLA孤独量表(UCLALS)、基本情况问卷调查空巢老人抑郁孤独状况,并记录深圳市福田区老年居民空巢情况及空巢老人抑郁孤独情绪状况,计算出空巢检出率,抑郁、孤独情绪检出率,采用logistic回归分析抑郁孤独情绪的影响因素. 结果 1 035人为空巢老人,空巢检出率为22.60%;有抑郁症状者168例,检出率16.23%;有孤独感者291例,检出率28.12%.单因素分析结果:在福田区空巢老人中,未婚及丧偶、独居、初中及高中或中专文化程度、低生活费支出(<2000元/月)、不锻炼、合并慢性病的人群抑郁情绪检出率高(P<0.05);而年龄70~、未婚及丧偶、独居、初中及以上文化程度、低生活费支出(<2000元/月)、不锻炼、合并慢性病的人群孤独情绪检出率高(P<0.05).多因素logistic回归分析结果:未婚及丧偶(OR=0.638,95%CI=0.453~0.899,P=0.010)、独居(OR=0.294,95%CI=0.189~0.457,P=0.000)、低生活费支出(<2000元/月)(O=0.404,95%CI=0.321~0.508,P=0.000)、不锻炼(OR=0.602,95%CI=0.478~0.758,P=0.000)、合并慢性病(OR=0.593,95%CI=0.363~0.971,P=0.038)是空巢老人发生抑郁的独立危险因素.未婚及丧偶(OR=0.478,95%CI=0.357~0.639,P=0.000)、独居(OR=0.381,95%CI=0.264~0.549,P=0.000)、低生活费支出(<2 000元/月)(OR=0.617,95%CI=0.519~0.734,P=0.000)、不锻炼(OR=0.815,95%CI=0.679~0.980,P=0.029)是空巢老人发生孤独的独立危险因素. 结论 深圳市福田区空巢老人抑郁、孤独情绪检出率较高.未婚及丧偶、独居、低生活费支出、不锻炼、合并慢性病是引起空巢老人出现抑郁、孤独情绪的独立危险因素,针对上述危险因素进行干预是降低空巢老年人抑郁、孤独发生的主要措施.

    作者:苏桦;张丹霞;董时广;刘娟;刘欣 刊期: 2016年第08期

  • 东江湖库区蓄水前后资兴段肾综合征出血热流行特征及防控效果分析

    目的 分析东江湖库区蓄水前后资兴段肾综合征出血热(HFRS)的流行特征及防控效果,为制定防控措施提供科学依据. 方法 收集东江湖库区蓄水前后(1971-2014年)资兴市HFRS疫情和鼠类监测资料,用描述性流行病学方法描述HFRS的发病率、死亡率、病例的三间分布、健康人群血清抗体检测结果以及宿主动物的密度、种类、病原体检测结果等,率的比较采用X2检验. 结果 资兴市1971-2014年HFRS年均发病率为6.96/10万,病死率为5.93%;蓄水后(1987-2002年)的年均发病率(13.49/10万)是蓄水前(1971-1986年)的年均发病率(4.03/10万)的3.35倍;发病高峰在1991年(发病率40.63/10万).蓄水前(1986-1987年)鼠密度(6.76%)与蓄水后(1994年)鼠密度(9.40%)差异有统计学意义(X2=24.26,P=0.00);蓄水前(1986-1987年)健康人群HFRS隐性感染率(24.66%)与蓄水后(2012年)隐性感染率(2.66%)差异有统计学意义(X2=31.67,P=0.00).1995-2014年实施健康教育、灭鼠和疫苗接种相结合的综合干预模式后,发病率显著下降,2006年以后发病率一直控制在0~1.10/10万之间. 结论 东江湖水库蓄水后资兴市出现了HFRS的局部暴发、流行,大型水利工程的兴建对该病的流行可造成较大影响.采取健康教育、预防接种和灭鼠防鼠相结合的综合干预模式是防控HFRS的主要有效措施.

    作者:袁国林;夏云磊;李雄豹;黎利文;李焕剑 刊期: 2016年第08期

  • 2012-2014年深圳市宝安区成人和儿童感染性腹泻病原学分析

    目的 了解深圳市宝安区成人(>14岁)和儿童(0~14岁)感染性腹泻的病原学差异. 方法 采集宝安区2012年1月-2014年12月成人和儿童感染性腹泻患者的粪便标本,进行病原学分离、鉴定,并对检测结果统计分析. 结果 检测成人标本4 512份,总检出率17.00%,主要病原为副溶血性弧菌,检出率为7.49%,腹泻的主要症状为腹痛和水样便,发生率分别为65.81%、53.57%.检测儿童标本2 608份,总检出率28.80%,主要病原为轮状病毒和诺如病毒,检出率分别为10.35%、8.44%,腹泻的主要症状为发热和水样便,发生率分别为32.28%和46.78%,成人和儿童腹泻均多发于夏秋两季. 结论 2012-2014年副溶血性弧菌是深圳市宝安区成人感染性腹泻的主要病原,轮状病毒和诺如病毒是儿童感染性腹泻的主要病原菌,加强不同人群的监测,根据各种病原在不同季节检出率的差异开展相应的防控措施.

    作者:雷蕾;茌静;余光清;肖锦晖;熊田甜;郑晓晨 刊期: 2016年第08期

  • 多重食源性致病菌核酸检测系统在一起副溶血性弧菌食物中毒事件检测中的运用

    目的 阐述多重食源性致病菌核酸检测系统在一起副溶血性弧菌食物中毒事件检测中的运用. 方法 采用多重PCR方法对提取的DNA模板进行扩增,扩增后的产物进行全自动毛细管电泳,后结合自动分析软件对毒力基因特异性条带进行结果判断. 结果 37份样品中,检出5株副溶血性弧菌,均携带tdh、tlh和toxR基因,不携带trh基因. 结论 多重食源性致病菌核酸检测方法可以同时鉴定副溶血性弧菌及其携带毒力基因情况,具有检测快速、方便、自动化程度高等特点,此方法可在疾控机构监测食源性致病菌、食物中毒暴发事件中推广运用.

    作者:黄春梅;吴南卫;邓瑶;李冬梅;尹江源 刊期: 2016年第08期

  • 2014年四川省农村预包装食品钠含量及来源分析

    目的 分析四川省农村市场预包装食品钠含量及来源,为制订减盐(钠)措施提供参考依据. 方法 在2014年7-8月间,采用简单随机抽样方法在四川省随机抽取4个市(县),在其某乡镇上随机抽取1个小型超市和1个便利店,对食品标签信息进行拍照,采集预包装食品钠含量、营养素参考值百分比(NRV%)及来源,并对食品进行分级;采集市售价格,并计算小份价格. 结果 低、中、高钠含量的食品分别占42.2%(116/275)、23.6%(65/275)、34.2%(94/275);中、高钠含量食品主要是肉蛋海产品类、谷类、豆及豆制品类、蔬菜水果类、薯类,且小份价格低于5元的食品多于5元及以上的食品.钠的来源有食用盐、酱油、谷氨酸钠等调味料和含钠添加剂. 结论 2014年四川省农村较高钠含量预包装食品为儿童青少年构建了一个有购买力的较高钠食品环境,可能是儿童青少年患高血压的危险因素之一,应推动和引导食品企业减少食品中钠含量.

    作者:周政华;余丹;敬维;鲁新华;周倩;程欢;刘振中;潘池梅;吉渝南 刊期: 2016年第08期

  • 醴陵市某学校一起菌痢暴发调查

    目的 通过对一起学校菌痢暴发疫情的调查处置分析,了解疫情暴发的原因和特点,查找传染来源和传播方式,为疫情防控提供科学依据,积累类似事件处置经验. 方法 采用描述流行病学和病例对照研究方法,采集相关样本进行实验室检测. 结果 2014年9月2-6日,该校发病235例,罹患率40.38%,教师、各年级学生均有发病,病例对照研究显示在食堂就餐是发病主要危险因素,34份肛拭子标本中检出宋内志贺菌13份,检出率38.24%. 结论 该起疫情是由宋内志贺菌引起的菌痢暴发,暴发的原因可能是该学校生活用水被粪便污染后导致食堂的餐具和食物被污染所致.

    作者:龙术国;熊新平;杨健;蔡学凡;张金艳;雪立杰;张峻 刊期: 2016年第08期

  • 深圳光明新区2013-2015年三氯乙烯作业场所危害状况及劳动者健康分析

    目的 分析评估光明新区三氯乙烯职业危害现状和长期接触者的健康状况. 方法 对15间使用三氯乙烯的工作场所进行检测,对接触三氯乙烯的81名劳动者进行职业健康检查. 结果 2013-2015年间共检测126个检测点,30个点超标,三氯乙烯浓度范围为0.7~ 122.59 mg/m3(PC-TWA),平均浓度16.02 mg/m3(PC-TWA).电镀行业三氯乙烯超标率高于电子行业,差异有统计学意义(X2=6.23,P=0.013);三氯乙烯接触者2015年肝功能异常率高于2013年,差异有统计学意义(X2=6.51,P=0.011);2015年血常规异常率高于2013和2014年,差异有统计学意义(X2=6.69,P=0.01;X2 =5.84,P=0.016). 结论 光明新区五金行业和电镀行业的三氯乙烯使用场所通风排毒设施仍需要加强,劳动者也需要严格按照要求佩戴防护用品.

    作者:刘松;廖日炎;张红升;刘清香 刊期: 2016年第08期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会