学术投稿

醴陵市某学校一起菌痢暴发调查

龙术国;熊新平;杨健;蔡学凡;张金艳;雪立杰;张峻

关键词:细菌性痢疾, 暴发, 生活用水
摘要:目的 通过对一起学校菌痢暴发疫情的调查处置分析,了解疫情暴发的原因和特点,查找传染来源和传播方式,为疫情防控提供科学依据,积累类似事件处置经验. 方法 采用描述流行病学和病例对照研究方法,采集相关样本进行实验室检测. 结果 2014年9月2-6日,该校发病235例,罹患率40.38%,教师、各年级学生均有发病,病例对照研究显示在食堂就餐是发病主要危险因素,34份肛拭子标本中检出宋内志贺菌13份,检出率38.24%. 结论 该起疫情是由宋内志贺菌引起的菌痢暴发,暴发的原因可能是该学校生活用水被粪便污染后导致食堂的餐具和食物被污染所致.
实用预防医学杂志相关文献
  • 老年初诊癌症患者的病情告知及生活质量促进策略

    目的 探讨老年初诊癌症患者的病情告知及生活质量促进策略. 方法 随机抽样筛选出2012年1月-2014年12月期间就诊于湖北省某三甲医院的老年初诊癌症患者240例,随机分为干预组、对照组,各120例.对干预组患者及其家属采用医学应对问卷进行调查筛选出告知对象后,采用SPIKES六步法告知策略进行告知,再针对患者、家属的生活质量调查情况进行针对性治疗、护理.对照组采取常规告知、治疗、护理方法. 结果 老年初诊癌症患者、家属采取面对的应对方式多(20.13±1.24分和19.24±2.76分),屈服的应对方式少(9.77±1.45分和8.74±2.15分),回避的应对方式居中(15.74±1.77分和14.21±2.02分).告知癌症病情后,干预组和对照组告知对象的生活质量评分均有不同程度的下降,但干预组下降幅度较对照组下降幅度低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).出院时,干预组和对照组告知对象的生活质量评分均有不同程度上升,但干预组上升幅度较对照组上升幅度大,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用医学应对问卷合理选择癌症告知对象,SPIKES六步法科学告知,使用生活质量调查表针对性治疗、护理,能提高老年初诊癌症患者的生活质量,保证信息的对称性.

    作者:雷芳;陈渊青;罗红;郑颖;叶宜根 刊期: 2016年第08期

  • 应用ARIMA模型对麻疹发病的预测及分析

    目的 应用ARIMA模型对麻疹发病数预测并探讨其可行性,为防控麻疹疫情提供依据. 方法 采用SPSS17.0对乌鲁木齐市2009-2015年麻疹月发病数的资料建立ARIMA模型,并预测2016年麻疹月发病数. 结果 建立模型ARIMA(0,0,1)(1,1,0) 12是合适的,且模型检验自相关系数在±0.5之间,预测值与实际值有较高的吻合度. 结论 ARIMA模型能很好的拟合乌鲁木齐市麻疹发病数趋势,预测效果可靠.

    作者:梁静;王培生;李新凤;芮宝玲;陈保林 刊期: 2016年第08期

  • 两种巢氏PCR方法检测二期梅毒血液标本的比较

    目的 比较两种巢氏PCR方法在检测二期梅毒患者血液标本中的价值. 方法 针对tpp47和polA,分别建立两个巢氏PCR扩增全血中的梅毒螺旋体DNA. 结果 在353例梅毒阳性全血中,nPCR-tpp47和nPCR-polA分别检出142例(40.2%)和132例(37.4%),结果差异有统计学意义(X2=5.79,P<0.05);两种巢氏PCR在血清学试验高滴度(RPR≥1:8或TPPA≥1:2 560)组的检出率明显高于低滴度组(RPR<1:8或TPPA< 1:2560). 结论 在检测二期梅毒全血标本Tp DNA时,nPCR-tpp47优于nPCR-polA;巢氏PCR方法可作为梅毒血清学试验的补充试验.

    作者:肖勇健;刘卓然;李蓓;刘斌;彭菁 刊期: 2016年第08期

  • 2010-2014年平远县梅毒流行病学特征分析

    目的 分析广东省平远县2010-2014年梅毒发病趋势和流行特征,为制定防治策略提供科学依据. 方法 收集平远县近5年梅毒发病资料进行描述性流行病学分析. 结果 2010-2014年,平远县共报告梅毒病例364例,年均发病率为32.48/10万,城区发病率(40.09/10万)高于偏远地区(13.23/10万)(X2=50.543,P=0.000).病例报告以隐性梅毒(75.27%)为主,农民高发(61.81%).20~39岁女性梅毒发病构成(43.85%)显著高于男性(14.12%)(x2=38.714,P=0.000),但50岁以上人群男性发病构成(63.84%)显著高于女性(34.76%)(x2=30.778,P=0.000). 结论 平远县梅毒疫情报告发病率较高,应结合艾滋病防制网络开展有效的综合干预措施,控制梅毒的流行.

    作者:谢显扬;李晓霞 刊期: 2016年第08期

  • 2015年长沙市某大专学校在校护生体重控制行为现况调查

    目的 了解长沙市在校护生体重及其体重控制行为现状,为引导其正确建立体重控制行为提供依据. 方法 2015年3月份按照便利抽样的方法,取长沙市某大专学校333名在校护士为研究对象,采用自制的一般情况调查表和体重控制行为问卷对其进行调查.根据身高、体重计算出体重指数(BMI),再依据体重控制行为得分进行分组,得出不良体重控制行为发生率.用百分率对常见不良体重控制行为和心理发生率、实际体重与自评符合率、基本体重控制行为发生率进行一般性描述.用t检验和方差分析进行单因素分析. 结果 在校护生不良体重控制行为报告率为25.5%.发生率高的不良体重控制行为和心理分别是想减肥饿得不行的时候又偷偷猛吃一顿(12.6%)、为自己现在的体重烦恼(40.8%).28.5%的在校护生从不吃早餐,90.9%的在校护生每天运动时间少于30 min,50.2%的在校护生一周内从未参加体育锻炼.在校护生体重控制行为总得分在户籍(t=-2.130,P=0.021)、父母教育方式(F=5.414,P=0.005)、母亲文化程度(F=2.734,P=0.044)、体重自评(F=4.414,P=0.013)、体重控制意愿(F=3.125,P--0.045)上差异有统计学意义.在校护生体重BMI评价与体重自评符合率为26.7%,体重BMI评价与体重控制意愿符合率为38.7%,体重自评与体重控制意愿符合率为69.9%. 结论 长沙市某大专学校在校护生体重状况整体较好,但对自身体重认识存在较大偏差,体重控制行为也存在较多不合理.需加强体重自我管理,并建立正确而有效的体重控制行为.

    作者:吴萍;李幸;徐丹丹;谭莎;周乐山 刊期: 2016年第08期

  • 血液灌流对过敏性紫癜患儿免疫功能的影响

    目的 分析血液灌流对儿童重型过敏性紫癜的免疫功能的影响. 方法 回顾性分析2009年11月-2013年12月在湖南省儿童医院住院治疗的236例过敏性紫癜患儿病例资料,对比分析患儿行血液灌流术前后免疫指标的改变,ELISA法检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、C3、C4 、IgE,流式细胞仪检测淋巴细胞亚群功能. 结果 236例过敏性紫癜患儿血液灌流后,血清IgA、IgE、C4较灌流前显著下降(P<0.01),血清IgG、IgM、C3差异无统计学意义(P>0.05),灌流后CD8+细胞、NK细胞、B细胞较灌流前显著减少(P<0.05),CD4+/CD8+比值较前升高(P<0.05),而总CD3+细胞、CD4+细胞改变不大(P>0.05). 结论 血液灌流术治疗过敏性紫癜患儿时,能清除免疫球蛋白IgE及影响B淋巴细胞免疫功能.

    作者:吴天慧;李志辉;段翠蓉;寻劢;丁云峰;张翼;张良;银燕 刊期: 2016年第08期

  • 2型糖尿病合并骨质疏松相关因素分析

    目的 探讨2型糖尿病患者合并骨质疏松的危险因素,为预防和早期诊断糖尿病合并骨质疏松提供依据. 方法 根据2014年2月-2015年7月茂名市人民医院收治的175例2型糖尿病确诊患者的骨密度值,将患者分为骨质疏松组(OP组)80例和非骨质疏松组(NOP组)95例.比较两组年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、血磷、糖化血红蛋白(HbAlc)、碱性磷酸酶(ALP)等一般资料和生化指标的差异,采用Pearson相关分析对各因素和骨密度的相关性进行分析. 结果 OP组骨密度为(0.82±0.17) g/cm,显著低于NOP组(1.25±0.12) g/cm的骨密度值(t=5.862,P<0.01).OP组年龄[(67.26±11.35) vs.(61.85±10.62)]岁、病程[(10.44± 10.13)vs(7.03±3.45)年]、BMI[(24.38±3.51) vs.(26.82±4.89) kg/m2]、空腹胰岛素[(12.887±5.265) vs.(18.429±6.166) mlU/L]、HbAlc[(8.23±2.57)vs.(8.23±2.57)%]和ALP[(69.75±23.37) vs.(62.26±20.81) U/L]与NOP组差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示:年龄、病程、HbAlc、ALP与2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度有负相关关系(r=-0.753、-0.657、-0.587、-0.641、-0.714,P<0.05).BMI和空腹胰岛素与骨密度存在正相关关系(r=0.626、0.765,P<0.05). 结论 高龄、病程长、低体质量、血糖控制差及高ALP和HbAlc的2型糖尿病患者发生骨质疏松的风险更高,宜给予特殊关注.

    作者:古东海;张妍;李洁凌;胡赟霞 刊期: 2016年第08期

  • 脑卒中患者实施医养结合长期照护模式的实践与效果

    目的 探索对脑卒中后患者实施医养结合长期照护模式的可行性及其效果. 方法 2013年6月-2014年12月期间,选择在湘南学院附属医院住院的脑卒中后患者195例,将出院后收住医院养老区的62例作为研究组,医院对其实施医养结合长期照护.将出院后居家养护的68例作为对照1组,出院后入住老年公寓的65例作为对照2组,于出院时、出院后3个月、6个月评价各组患者的Barthel指数、孤独感及出院后6个月患者的生存质量(GQOLI-74评分). 结果 出院后3个月、6个月后,研究组Barthel指数评分(31.96-8.18、37.85±7.18)均明显高于对照1组(24.23±6.26、28.41±8.47)和对照2组(26.19±7.42、30.56±7.59),研究组UCLA孤独感评分(32.08±9.42、33.93±9.12)均明显低于对照1组(39.52±11.68、48.52±13.54)和对照2组(33.41±10.31、38.52±10.19),差异均有统计学意义(均P<0.01);出院6个月后,研究组患者GQOLI-74评分除物质生活维度外,其余三个维度(躯体功能、心理功能、社会功能)得分和总分均优于对照l组和对照2组(均P<0.01). 结论 实施医养结合长期照护模式可明显提高脑卒中后患者的日常生活能力、生存质量、降低患者的孤独感.

    作者:郭卫珍;邓暑芳;欧阳艳侠;刘晶;孙吉能 刊期: 2016年第08期

  • 2014年四川省农村预包装食品钠含量及来源分析

    目的 分析四川省农村市场预包装食品钠含量及来源,为制订减盐(钠)措施提供参考依据. 方法 在2014年7-8月间,采用简单随机抽样方法在四川省随机抽取4个市(县),在其某乡镇上随机抽取1个小型超市和1个便利店,对食品标签信息进行拍照,采集预包装食品钠含量、营养素参考值百分比(NRV%)及来源,并对食品进行分级;采集市售价格,并计算小份价格. 结果 低、中、高钠含量的食品分别占42.2%(116/275)、23.6%(65/275)、34.2%(94/275);中、高钠含量食品主要是肉蛋海产品类、谷类、豆及豆制品类、蔬菜水果类、薯类,且小份价格低于5元的食品多于5元及以上的食品.钠的来源有食用盐、酱油、谷氨酸钠等调味料和含钠添加剂. 结论 2014年四川省农村较高钠含量预包装食品为儿童青少年构建了一个有购买力的较高钠食品环境,可能是儿童青少年患高血压的危险因素之一,应推动和引导食品企业减少食品中钠含量.

    作者:周政华;余丹;敬维;鲁新华;周倩;程欢;刘振中;潘池梅;吉渝南 刊期: 2016年第08期

  • 纳米颗粒对心血管系统的影响及潜在机制研究进展

    随着纳米科技与产业的迅速发展,纳米颗粒对人体健康的影响正成为人们普遍关心的问题.研究表明,纳米颗粒可通过引发内皮细胞、心肌细胞等的氧化损伤,致使其功能受损或死亡,引发心血管系统炎症,改变血液的流体学特征,并影响血管的舒缩功能,使血压升高,加速动脉粥样硬化的发生与发展,增加动脉粥样斑块的不稳定性,促进血栓的形成;另一方面,还可能通过影响心脏自主性神经的功能等机制,从而引发心律不齐、心肌梗塞和心衰竭等心血管疾病.本文综述了纳米颗粒对心血管系统影响及其机制研究的新进展,并对今后深入研究纳米颗粒对心血管细胞毒性作用方面提出展望.

    作者:高丹;封少龙 刊期: 2016年第08期

  • 湖南省“十三五”卫生人力资源需求的预测研究

    目的 利用现有政府公布的统计数据,建立三种预测模型,预测2016-2020年湖南省卫生人力资源配置的需求情况. 方法 利用湖南省卫生统计摘要中收集的2002-2013年湖南省医院人员数、执业医师数、执业助理医师数及护士数,采用SPSS 21.0、SAS 9.2和Excel 2007构建、拟合和评估线性回归模型、曲线回归模型和灰色模型,从中选择优拟合模型,对2016-2020年湖南省医院所需的医院人员、执业医师、执业助理医师和护士人数进行预测. 结果 采用预测模型灰色模型(e±s(%)=2.99±2.15),指数模型(Y=2.29E-40×e005x),线性模型((Y)=-4.93E7+24 643.75x),灰色模型((Y)(t)=439 123.94×en10((x)-1)-386 044.94)对2016-2020年湖南省医院人员数等卫生人力资源需求情况进行科学预测.预测结果为2016-2020年湖南省医院人员数、执业医师数、注册护士人数逐年增长,到2020年,医院人员数达到331 775人,比2013年增长49.1%,执业医师数达到131 203人,比2013年增长39.4%,注册护士数达到272 352人,比2013年增长116.6%.但执业助理医师数所需人数2020年为24 644人,比2013年减少35.2%. 结论 2016-2020年湖南省卫生人力资源所需数量呈逐年增加趋势,该预测结果可为湖南省“十三五”规划期间卫生人力资源的配置提供科学的参考依据.

    作者:黄睿;宁佩珊;胡国清 刊期: 2016年第08期

  • 武汉地区353例体检者MTHFR C677T基因多态性分布

    目的 研究武汉地区353例体检者亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性的分布. 方法 采用PCR-芯片杂交法检测2015年4-8月武汉大学人民医院体检中心353例体检者MTHFR C677T基因型.根据体检者的性别和年龄特征分析MTHFR C677T基因型和等位基因频率分布特点,并与其他地区汉族健康体检人群的数据进行比较. 结果 体检人群MTHFR 677CC、677CT、677T7T基因型频率分别为36.3% (128/353)、48.4%(171/353)和15.3%(54/353),677T等位基因频率为39.5%.男性和女性体检者的MTHFR C677T基因型分布差异无统计学意义(P=0.802).不同年龄组(除年龄70~岁组外)中,677CT基因型均为优势基因型,所占比例分别为年龄~30岁组47.9%、30~岁组43.2%、50~岁组55.7%.各年龄组间的MTHFR C677T基因型分布差异无统计学意义(P=0.120).与北京和青岛地区健康体检人群相比,武汉地区MTHFR C677T基因型和等位基因频率分布差异有统计学意义(P<0.05). 结论 武汉地区353例体检者MTHFR C677T基因多态性分布不受性别和年龄的影响,但具有地域特异性.

    作者:任玮;李艳;童永清;姜树朋 刊期: 2016年第08期

  • 锰的神经毒性机制研究进展

    锰对机体来说是一种非常重要的微量金属元素,而在职业环境中,某些接触锰作业的工人,还可能导致急性或慢性锰中毒,并诱发严重的、不可逆的精神和锥体外系运动功能障碍,出现帕金森综合征的临床表现.锰的神经毒性机制尚不明确,目前多从对多巴胺转运的影响,线粒体功能障碍,氧化应激,神经递质传输和炎症反应等角度进行探索.本文就锰神经毒性机制的研究进展作一综述.

    作者:丁宏伟;李岩 刊期: 2016年第08期

  • 长沙市男男性接触人群HIV-1、梅毒及HSV-2感染状况调查

    目的 了解长沙市男男性接触人群(MSM) HIV、梅毒、生殖器疱疹(HSV-2)感染状况. 方法 在长沙市MSM人群经常活动的浴池、KTV娱乐场所、酒吧、会所等场所中,依据知情同意原则,收集目标人群EDTA-K2抗凝全血10 ml,分别进行HIV、梅毒和HSV-2抗体检测,同时填写完成有关人口信息简单的问卷. 结果 826名调查对象,以学生、青壮年、高学历人群、未婚为主.实验室检出HIV-1抗体阳性86人(10.41%),梅毒抗体阳性61人(7.38%),HSV-2抗体阳性113人(13.68%).同时感染两种以上病原体的比例达到9.08%. 结论 长沙市MSM人群HIV、梅毒、HSV-2均有较高感染率,HIV-1、梅毒和生殖器疱疹相互促进感染的风险应该引起重视,性病与艾滋病防治必须紧密结合.

    作者:张国强;郑军;赵俊仕;贺健梅;江洋;陈曦 刊期: 2016年第08期

  • 2011-2014年长沙市手足口病流行病学特征及其时空聚集性分析

    目的 分析2011-2014年长沙市手足口病流行特征与时空分布,为手足口病预防控制工作提供依据. 方法 利用2011-2014年长沙市手足口病监测数据,在描述其流行病学特征的基础上,使用SatSean软件进行以月为时间单位、以乡镇为空间单位的时空聚集性分析,利用MapGIS软件建立数据库并编制病例时空聚集区域图. 结果 2011-2014年长沙市共报告手足口病100 199例,男女性别比为1.52:1;发病年龄主要集中在1~4岁;散居儿童占总发病人数的76.03%;发病高峰期基本呈现双高峰状态;各街道(乡、镇)均有病例.纯时间聚集性分析探测到时间维度为4-7月;纯空间聚集性分析所锁定的一级聚集区域均含有星沙街道、泉塘街道、湘龙街道、小河乡;而时空聚集性分析结果表明2011-2014年长沙市手足口病聚集时间为2014年的4-6月,聚集区域主要分布在长沙市中部和东南部地区. 结论 2011-2014年长沙市手足口病发病存在明显的季节差异和高发区域.防控的关键期在4-7月,重点人群是1~4岁的散居儿童.

    作者:郑仕喜;罗垲炜;肖洪;马桂花 刊期: 2016年第08期

  • 接触90Sr放射工作人员辐射损伤敏感指标分析

    目的 检测分析接触90Sr放射工作人员的辐射损伤敏感指标,评估烟厂卷接工放射工作人员健康水平. 方法 对比分析接触90Sr放射组(n=95)和对照组(无射线接触史人员,n=48)之间和不同工龄组之间的放射损伤指标,包括手掌皮肤色素脱失检出率、眼晶状体混浊率、染色体畸变率以及微核率. 结果 烟厂卷接工放射工作人员手掌皮肤色素脱失检出率随着工龄的增加而增加,各工龄组间差异有统计学意义(X2=9.527,P=0.009);不同工龄组间眼晶状体混浊率差异无统计学意义(X2=2.525,P=0.283).放射工作人员无着丝粒断片畸变率(0.63%)、染色体畸变阳性率(42.11%)、染色体总畸变率(4.84‰)以及微核率(0.72‰)高于对照组(P<0.05).除染色体单体型畸变率(X2 =4.163,P=0.125)外,不同工龄间各项细胞遗传学指标差异均有统计学意义(P<0.05).16~年放射工龄组的双着丝粒畸变率、无着丝粒断片畸变率、染色体畸变阳性率、染色体总畸变率以及微核率高于对照组(P<0.01).除双着丝粒畸变率外,11~年放射工龄组各项细胞遗传学指标均高于对照组(P<0.05).不同工龄组间染色体畸变总率与微核率呈线性关系(F=297 621.950,P=0.00l). 结论 该烟厂卷接工放射工作人员手掌皮肤色素脱失检出率、无着丝粒断片畸变率、染色体畸变阳性率、染色体总畸变率以及微核率明显增高,提示应加强烟厂卷接工放射工作人员辐射防护工作.

    作者:赖专华;武永平;张克俭;杨海峰;路建超 刊期: 2016年第08期

  • 深圳无症状HIV感染者生存质量及影响因素调查

    目的 了解深圳市无症状艾滋病病毒(HIV)感染者的生存质量及其影响因素. 方法 采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV-BREF)对深圳501例无症状HIV感染者进行生存质量及相关影响因素进行问卷调查,用单因素和多因素分析方法对感染者生存质量影响因素进行分析. 结果 无症状HIV感染者生存质量总得分为107.96(106.89~ 109.03)分,其中生理领域维度得分高14.60(14.40~14.80)分,社会关系领域得分低13.10(12.92~13.28)分.单因素和多因素分析显示感染者职业、受教育程度、性伴侣数量及HIV感染发现途径与其生活质量得分有关.结论 深圳无症状HIV感染者总的生存质量状况值得关注,感染者的职业、受教育程度、性伴侣数量和发现途径是影响其生存质量的重要因素.

    作者:王金明;徐芳;蔡芙玲;罗经伟;何林 刊期: 2016年第08期

  • 2012-2014年郴州地区尿路感染致病菌的菌群及耐药变迁

    目的 了解本地区尿路感染致病菌的分布及耐药变迁,为临床合理用药提供依据. 方法 收集本地区各医院2012年1月-2014年12月住院和门诊病人送检的尿培养标本,分离细菌并做药敏试验,然后进行耐药变迁分析. 结果 尿标本中分离细菌主要有大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等,不同年度前五位菌种分布排位变化不大.肠球菌对大环内脂类、四环素、喹诺酮类耐药率高,耐药率在50%以上,而且呈现逐年上升趋势.耐万古霉素的粪肠球为6.7%、屎肠球为7.52%.2012-2014年度大肠埃希菌产ESBLs的检出率分别为44.83%、48.07%、52.00%,肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为53.33%、58.344%、63.10%;都呈逐年上升趋势.两种阴性杆菌对一、二代头孢类、青霉菌素类、复方新诺明耐药率较高,耐药率大于50%;对带酶抑制剂的头孢菌素和青霉素类复方制剂呈现耐药率逐年下降趋势. 结论 本地区尿路感染所占比例较高,耐药现象严重,临床医生须合理选用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,预防二重感染,从而提高疗效.

    作者:吴龙祥;欧阳育琪;吴志坚;欧阳晓玲;张林 刊期: 2016年第08期

  • 杭州市5310例健康体检人群慢性肾脏病的患病情况及危险因素分析

    目的 分析杭州市健康体检人群慢性肾脏病的患病情况及危险因素. 方法 回顾性分析2011年10月-2015年10月来杭州市第一人民医院体检中心进行健康体检的5 310名市民的体检资料,依据问卷调查、体格检查及实验室检查结果,汇总血尿、蛋白尿、低肾小球滤过率及慢性肾脏病检出率,分析肾脏损害相关危险因素. 结果 5 310例健康体检人群,高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、肾结石、肾囊肿的患病率分别为17.29%、10.13%、2.50%、34.33%、12.30%、5.05%、5.22%.男女比较,男性高脂血症、肾结石和肾囊肿患病率均显著高于女性(P<0.05).血尿检出率2.30%,不同性别及不同年龄段比较差异无统计学意义(P>0.05);蛋白尿检出率1.96%,男性高于女性(P<0.05),且随年龄增长而升高(JP<0.05),低肾小球滤过率检出率3.47%,不同性别比较差异无统计学意义(P>0.05),随年龄增长而升高(P<0.05);慢性肾脏病检出率7.02%,男性高于女性(P<0.05),且随年龄增长而升高(P<0.05);多元logistic回归分析显示,高龄[OR(95%CI):1.024(1.01,1.03),P<0.0l]、男性[OR(95% CI):1.821(1.35,2.45),P<0.01]、高BMI[OR(95%CI):2.537(1.072,3.05),P<0.01]、吸烟[OR(95%CI):39.264(8.27,38.13),P<0.01]、低运动量[OR(95%CI):10.227(3.78,28.79),P<0.01]、高血压[OR(95%CI):1.707(1.27,2.28),P<0.01]、高血糖[OR(95% CI):2,439(1.68,3.53),P<0.01]、高血脂[OR(95%CI):1.642(1.13,2.38),P<0.0I]、高血尿酸[OR(95%CI):1.938(1.29,2.89),P<0.01]、肾结石[OR(95%CI):1.001(1.000,1.006),P<0.01]、肾囊肿[OR(95%CI):1.001(1.000,1.008),P<0.01]是慢性肾脏病的危险因素. 结论 杭州市健康体检人群慢性肾脏病的患病率较高,高龄、男性、高BMI、吸烟、很少运动、高血压、高血糖、高血脂、高血尿酸、肾结石、肾囊肿是慢性肾脏病的危险因素.

    作者:李增芳;杨芬芳;蔡菊芳;曹萍儿;葛岑红 刊期: 2016年第08期

  • 2014年深圳市福田区空巢老人抑郁孤独情绪状况及影响因素分析

    目的 调查深圳市福田区空巢老人抑郁孤独情绪状况及影响因素并进行分析,提出干预对策. 方法 2014年1-6月对深圳市福田区60岁以上老年居民4 580人进行空巢情况调查,筛选空巢老人.应用老年抑郁量表(GDS)、UCLA孤独量表(UCLALS)、基本情况问卷调查空巢老人抑郁孤独状况,并记录深圳市福田区老年居民空巢情况及空巢老人抑郁孤独情绪状况,计算出空巢检出率,抑郁、孤独情绪检出率,采用logistic回归分析抑郁孤独情绪的影响因素. 结果 1 035人为空巢老人,空巢检出率为22.60%;有抑郁症状者168例,检出率16.23%;有孤独感者291例,检出率28.12%.单因素分析结果:在福田区空巢老人中,未婚及丧偶、独居、初中及高中或中专文化程度、低生活费支出(<2000元/月)、不锻炼、合并慢性病的人群抑郁情绪检出率高(P<0.05);而年龄70~、未婚及丧偶、独居、初中及以上文化程度、低生活费支出(<2000元/月)、不锻炼、合并慢性病的人群孤独情绪检出率高(P<0.05).多因素logistic回归分析结果:未婚及丧偶(OR=0.638,95%CI=0.453~0.899,P=0.010)、独居(OR=0.294,95%CI=0.189~0.457,P=0.000)、低生活费支出(<2000元/月)(O=0.404,95%CI=0.321~0.508,P=0.000)、不锻炼(OR=0.602,95%CI=0.478~0.758,P=0.000)、合并慢性病(OR=0.593,95%CI=0.363~0.971,P=0.038)是空巢老人发生抑郁的独立危险因素.未婚及丧偶(OR=0.478,95%CI=0.357~0.639,P=0.000)、独居(OR=0.381,95%CI=0.264~0.549,P=0.000)、低生活费支出(<2 000元/月)(OR=0.617,95%CI=0.519~0.734,P=0.000)、不锻炼(OR=0.815,95%CI=0.679~0.980,P=0.029)是空巢老人发生孤独的独立危险因素. 结论 深圳市福田区空巢老人抑郁、孤独情绪检出率较高.未婚及丧偶、独居、低生活费支出、不锻炼、合并慢性病是引起空巢老人出现抑郁、孤独情绪的独立危险因素,针对上述危险因素进行干预是降低空巢老年人抑郁、孤独发生的主要措施.

    作者:苏桦;张丹霞;董时广;刘娟;刘欣 刊期: 2016年第08期

实用预防医学杂志

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