唐萃菲；陈绍丽；张巧利；莫想换；林瑞彬；王莹
目的 对2015年郴州市人感染布鲁氏菌疑似患者和病羊进行血清学和分子生物学检测,以明确诊断.方法 对患者进行流行病学调查,采用血培养法对试管凝集试验检测为布鲁氏菌抗体阳性的患者和病羊血液进行荧光PCR及细菌分离培养,应用分子生物学方法和基因测序对可疑菌落进行种类鉴定.结果 68份高危及疑似布病患者血清抗体筛查13份阳性;1 679份羊血血清抗体检测57份阳性,6株分离株经荧光PCR鉴定为羊种布鲁氏菌.结论 2015年引起郴州市布病的主要病原类型为羊种布鲁氏菌,应采取综合措施防止布病在郴州流行.
作者：谢群；郑文；朱韩武；陈柏塘；李征莉 刊期： 2016年第12期
目的 了解湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染状况和病原特征.方法 2010-2013年在湖南省14个市的集贸市场和超市,按照无菌采样原则采集动物性水产品1 263份,分离副溶血性弧菌,进行毒力基因、耐药表型和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型.结果 1 263份水产品中,221份样品检出副溶血性弧菌,检出率为17.50％.3株副溶血性弧菌检出trh基因,1株检出tdh基因,毒力基因携带率为1.81％.分离菌株对氨苄青霉素耐药率高,达30.32％.其次为对氯霉素(1.81％)、复方新诺明(1.36％)和四环素(0.45％),未发现多重耐药菌株.分离菌株经Not Ⅰ酶切后,脉冲场凝胶电泳带型相对分散.结论 2010-2013年湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染率高,部分菌株携带毒力基因,并具有一定的耐药性.
作者：贾华云；王岚；陈帅；张红；梁进军；刘晓革；李俊华 刊期： 2016年第12期
目的 分析苏南地区育龄妇女微小病毒B19感染的状况,为本区妇幼保健提供基础数据.方法 采用酶联免疫检测法(ELISA)检测2012-2014年苏南地区育龄妇女血清中特异性的IgM抗体.结果 8927例育龄妇女的微小病毒B19 IgM抗体阳性率为13.83％,近三年差异无统计学意义(x2=0.35,P＞0.05);不良妊娠结局组、正常妊娠组和婚检组感染率分别为16.37％、12.59％和13.39％,差异有统计学意义(x2=16.76,P＜0.05);感染组与非感染组不良妊娠结局发生率差异有统计学意义(x2=38.71,P＜0.05).结论 妊娠期HPV B19感染可引起不良妊娠结局.2012-2014年苏南地区育龄妇女感染率并不低,相关的妇幼保健单位应加强微小病毒B19的感染监测,开展全面检查,提高人口素质.
作者：钱颖波；许耀辉；许飞；邹萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨两种核酸提取方法与鼻咽癌患者外周血EBV DNA低检出限的关系.方法 收集40例EB病毒感染鼻咽癌患者全血,分别采用核酸释放剂法与柱提法抽提DNA,检测EBV DNA载量,比较两种核酸提取方法检测的检出率,并确认其对应低检出限.结果 40例携带EBV鼻咽癌患者全血,使用核酸释放剂法检测EBV DNA其检出率为90.0％明显高于柱提法的检出率62.6％,差异有统计学意义(x2=8.352,P=0.008).按国家行业标准验证的核酸释放剂法检测低检出限为400copies/ml;采用柱提法低检出限为900copies/ml.结论 选用核酸抽提试剂检测鼻咽癌病人外周血EBV DNA时,所选择试剂应该满足或优于EBV DNA试剂盒低检测限的性能要求.选用合适的核酸抽提试剂与EBV DNA检测试剂能够客观的反映鼻咽癌患者体内EB病毒的变化,为临床的诊断及治疗提供准确可靠的数据.
作者：周予婧；许雍皞；冯斯斯；唐发清 刊期： 2016年第12期
目的 了解广东省惠州市居民死亡水平及死因谱特点,为相关部门制定疾病防治策略提供依据.方法 收集2013-2015年惠州市2个国家级死因监测点惠阳区、博罗县的死因监测资料,死因分类按照国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码,应用DeathReg和SPSS16.0软件分析死亡率和死因构成.结果 2013-2015年两监测点报告死亡率为341.16/10万,其中男性为364.82/10万,女性为313.30/10万.60岁以上老年人群占全部死亡构成的73.7％.男性、女性60岁以上老年人群死亡病例分别占67.3％和82.4％.前5位的死因依次为:心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢性疾病、伤害,死亡率分别为:152.76/10万、75.96/10万、37.86/10万、15.25/10万、13.70/10万,分别占总死亡的44.8％、22.3％、11.1％、4.5％、4.0％,前5位死因合计占总死亡的86.7％.女性心脑血管疾病、内分泌营养代谢疾病死亡率高于男性,男性恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害死亡率明显高于女性(均P＜0.05).结论 以心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等疾病为主的慢性非传染性疾病是危害惠州市惠阳区、博罗县居民健康的主要疾病,男性的死亡率高于女性,60岁以上老人是重点关注人群.
作者：李雪燕；李霞；刘淑珍；柯晓明；严宇斌 刊期： 2016年第12期
目的 了解北京市怀柔区传染病报告质量,找出存在的问题和不足,探索提高报告质量的有效途径.方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》中的个案传染病病例卡片及抽查的各直报单位的纸质传染病卡片,按照质量评价指标进行核对,对得出的数据进行统计分析.结果 北京市怀柔区2011-2014年传染病从诊断到报告的时间平均3.82 h,并逐年缩短,从报告到审核的时间保持在30 min以内;网络报告卡片完整率逐年升高,各年度间比较差异有统计学意义(x2=10.91,P=0.01),各年度准确率均为100％;2011-2014年共抽查纸质卡片3 377张,完整率为97.66％(98.00％、96.55％、99.11％、97.01％),各年度间纸质卡片的完整性差异有统计学意义(x2=14.93,P=0.002),纸质卡片与网络报告卡片一致率为95.11％;四种类型的直报单位网络卡片完整率(x2=52.42,P=0.00)、纸质卡片完整率(x2=254.33,P=0.00)及纸质卡片与网络卡片的一致率(x2=128.06,P=0.00)总体差异均有统计学意义,进一步两两比较发现民营医院报告质量低(网络卡片的完整率为95.13％、纸质卡片完整率为83.71％、纸质卡片与网络报告卡片一致率为81.82％).结论 北京市怀柔区传染病卡片报告及时率、审核及时率保持在较高水平;不同类型直报单位报告质量高低不等.
作者：陈俊涛；刘利英；孙利文；杨丽梅；朱婷婷 刊期： 2016年第12期
目的 调查松滋市老年人轻度认知功能障碍(MCI)的流行情况,探究老年MCI的危险因素,为有效预防老年MCI提供参考依据.方法 本研究于2015年1月-2016年2月采用整群抽样的方式抽取松滋市1 248名60周岁以上的老年人进行一般健康情况问卷调查.采用MoCA量表、MMSE量表及ADL量表结合相关标准对所有受试者进行认知功能障碍筛查,并从一般资料、常见心脑血管疾病、生活方式三个方面分析归纳MCI患病的影响因素.结果 共收回有效调查问卷1 248份,共筛查出MCI患者180例,MCI患病率为14.42％.不同年龄、居住区域(城区/乡镇)、文化程度、居住情况(独居/非独居)的老年入群MCI患病率差异有统计学意义(P＜0.05).年龄越高、文化程度越低,其MCI患病率越高,而乡镇老年人的MCI患病率明显高于城区,独居老人的MCI患病率明显高于非独居老人.单因素分析显示,高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、抽烟对MCI患病并无影响(P＞0.05),而脑卒中、饮酒、喝茶、运动对MCI患病有一定影响(P＜0.05).脑卒中、饮酒的MCI患病率(分别为19.46％、19.86％)高于非脑卒中、不饮酒者(13.55％、11.64％),经常喝茶和运动的老年人,其MCI患病率(分别为10.34％、8.67％)明显低于不经常喝茶和运动的老年人(分别为16.84％、19.55％),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件logistic回归分析发现,年龄、区域、文化程度、居住情况、脑卒中、经常饮酒、经常喝茶、经常运动是MCI的影响因素.结论 对于年龄较大、文化程度较低、独居以及乡镇老人要尽早开展MCI的预防和干预工作,并侧重对脑卒中、经常饮酒的老人进行关注,以延缓和预防老年痴呆的发生.
作者：康雅琴；刘春雷；朱红；陈威；谢超 刊期： 2016年第12期
目的 结合广西壮族自治区无证行医查处情况,分析无证行医屡禁不止的原因,探讨建立打击无证行医长效监管机制.方法 采用广西壮族自治区2012-2014年无证行医查处信息统计资料进行无证行医的构成、处罚对象、处罚次数等的分析.结果 3年共查处非法行医案件2 810件,其中无证行医案件1 270件,占45.20％,无证行医案件数与其他案件数构成比差异无统计学意义(x2=3.29,P=0.21);无证行医处罚对象85.04％为个人无证行医,14.96％为非医疗机构,差异有统计学意义(x2 =38.04,P=0.01);平均每个无证行医案件罚款3 801.73元,没收违法所得890.63元;无证行医强制执行比例逐年下降,2012年高为9.18％,2014年低为2.22％,3年间强制执行案件数差异有统计学意义(x2=25.58,P=0.01);无证行医案件中有1 094件为首次处罚,176件被卫生行政部门做出过两次以上(含两次)的行政处罚,3年间无证行医处罚次数差异无统计学意义(x2=2.85,P=0.24);无证行医场所为自有住房的669件,所占比例高为52.68％,流动场所53件,所占比例低为4.17％,差异有统计学意义(x2=58.16,P=0.01);未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动占无证行医违法行为类型的83.62％,未取得医师资格从事医疗活动占12.60％,未取得乡村医生从业证书从事乡村医疗活动占3.78％,3年间案件的违法行为差异无统计学意义(x2=2.46,P=0.66).结论 2012-2014年广西无证行医现象仍然突出,个人无证开展诊疗活动为主要表现形式,未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动是主要违法行为类型,无证行医处罚力度偏低,再次无证行医等现象应引起足够重视,建议进一步加大无证行医案件查处和舆论宣传力度,加强基本医疗服务保障体系建设,修订相关卫生法律法规,建立政府牵头,部门配合的工作机制,以遏制无证行医违法行为.
作者：刘伟；蓝小云 刊期： 2016年第12期
目的 探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)和肌钙蛋白I(cTnI)在不同病变程度冠心病(CHD)中的表达特性及临床意义.方法 将582例CHD患者按病情严重程度分为无症状心肌缺血(SMI)组(142例)、稳定心绞痛组(SAP)(151例)、不稳定心绞痛组(UAP)(155例)、急性心肌梗死组(AMI)(134例).采用双向侧流免疫法检测582例CHD患者及80名健康对照者血清NT-proBNP、HFABP和cTnI水平,并进行统计学分析.结果 不同病变程度CHD组血清NT-pwBNP水平及阳性率明显高于对照组(P＜0.01),随冠脉病变程度加重,NT-proBNP水平及阳性率逐渐升高,各组差异均有统计学意义(P＜0.01).AMI组HFABP和cTnI水平及阳性率明显高于UAP组(P＜0.01),UAP组明显高于SAP组(P＜0.01),SAP组和SMI组与对照组HFABP和cTnI水平差异无统计学意义(P＞0.05),且2组HFABP和cTnI阳性率均为0.SAP组和SMI组NT-proBNP阳性率明显高于HFABP和cTnI阳性率(P＜0.01),UAP组NT-proBNP和HFABP阳性率明显高于cTnI阳性率(P＜0.01).根据ROC曲线选取NT-proBNP为317.23和725.40 ng/L作为SMI和SAP诊断的临界值;选取NT-pmBNP、H-FABP和cTnI分别为2 125.40 ng/L、7.86 ng/L和0.085 ng/L及3 984.21 ng/L、14.75 ng/L、1.98 ng/L作为诊断UAP和AMI临界值,可获佳诊断价值.结论 血清NT-pmBNP、HFABP和cTnI在不同病变程度CHD中有不同的表达特性,联合检测NT-pmBNP、HFABP和cTnI对不同病变程度CHD诊断及CHD分型有重要临床价值.
作者：伍树芝；陈键；秦伟国；邓胜；徐艳 刊期： 2016年第12期
目的 评价农村环境卫生质量,探索主成分分析法和熵值法相结合的综合评价方法,为提高评价结果的准确度和客观反映福建省农村环境卫生现状提供参考依据.方法 分别采用主成分分析法、熵值法和集成综合评价法对福建省19个县农村环境卫生质量进行综合评价.结果 主成分分析法提取的3个主成分累计方差贡献率为87.14％,其中第1主成分与农村户厕卫生状况密切相关,第2主成分与农村病媒生物状况密切相关,第3主成分与农村供水卫生状况密切相关;熵值法确定的指标权重显示,供水卫生及病媒生物指标在农村环境卫生质量评价中占据相对重要的位置;集成综合评价法综合得分显示闽南沿海经济发达地区环境卫生质量优于闽北经济欠发达地区.结论 主成分分析法和熵值法对福建省农村环境卫生质量的评价结论具有一致性,将两种评价法相结合进行综合评价能起到优势互补的效果,并可以对农村环境卫生质量及存在的问题做出客观、科学的综合判断,为有关部门科学制定改善农村环境卫生对策和措施提供科学指导.
作者：王恺；林在生；詹小海；吴慧丹；卢翠英；陈训梅；林少凯 刊期： 2016年第12期
目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清炎性因子及相关因素.方法 选取常山县人民医院2012年1月-2014年12月期间就诊的患者为研究对象,根据OSAS和T2DM的诊断标准将研究对象分为3组:OSAS合并T2DM组(OD组)、单纯OSAS组(O组)、单纯T2DM组(D组),同时另选体检科参加体检的78例健康人群作为对照组(N组),使用多导睡眠监测仪调查患者睡眠呼吸情况,并对血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清中IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α、ICAM-1的水平进行检测,并观察T2DM合并OSAS患者经nCPAP治疗后的各指标的变化,以分析OSAS合并T2DM患者血清炎性因子的变化及相关因素.结果 各组研究对象性别、年龄差异均无统计学意义(均P＞0.05),OD组患者BMI、HbA1c、FPG、AHI、LSaO2、MSaO2与其他三组相比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);OD组患者血清各炎性因子水平均明显高于N组、O组、D组(均P＜0.05);经相关分析发现,IL-6、hs-CRP均与HbA1c、FPG、AHI呈正相关(均P＜0.05);经nCPAP治疗后,OD组患者血清中各炎性因子水平明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 T2DM合并OSAS患者炎性因子水平较高,且与HbA1c、FPG、AHI呈相关性,因此这一炎症过程可能诱发和加重T2DM合并OSAS的重要调控机制之一.
作者：余颖；任跃忠；何冬娟；魏建红；徐晓翌 刊期： 2016年第12期
目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)所致大鼠急性肾损伤的保护作用.方法 清洁级Wistar大鼠30只按体重随机分5组,每组6只,分别为对照组,低、中、高剂量染汞组,SFN干预组.对照组及各染汞组皮下注射生理盐水,SFN干预组皮下注射2 mg/kg SFN;2h后,对照组腹腔注射生理盐水,其他四组腹腔注射2.2、4.4、8.8、8.8μmol/kg HgCl2,连续3d,染毒容量均为5ml/kg.于后一次染毒结束后,测定尿液中Hg及尿蛋白含量,碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活力;腹主动脉采血测定血清尿素氮(BUN)含量;测定肾皮质中Hg含量和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.分析各组各项指标差异.结果 与对照组比较,各剂量染汞组大鼠尿Hg、肾皮质Hg含量,尿蛋白和血清BUN含量,尿NAG、LDH和ALP活力,肾皮质中GSH和MDA含量显著升高(P＜0.05或P＜0.01);肾皮质SOD和GSH-Px活力显著降低(P＜0.05或P＜0.01).与8.8μmol/kg HgCl2组比较,SFN干预组尿蛋白和血清BUN含量、尿NAG、LDH和ALP活力、肾皮质GSH、MDA含量均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);肾皮质SOD和GSH-Px活力显著升高(P＜0.01),而尿汞、肾皮质汞含量间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莱菔硫烷对汞所致大鼠急性肾毒性有一定的保护作用.
作者：郭美欣；徐兆发；李鸿鹏；奉姝；刘巍；杨天瑶 刊期： 2016年第12期
目的 掌握天津市孕妇食盐摄碘量及碘营养水平,分析盐碘与碘营养的关系,为孕妇科学补碘提供依据.方法 2013年10月-2014年8月,在全市6个区县,采取分层随机抽样方法,每个区县抽取孕早(≤12周)、孕中(13～28周)、孕晚期(29～40周)的孕妇各约30名,6个区县共545名(孕早、中、晚期各173、203、169名)孕妇采集其随机尿样25ml测定尿碘,采集孕妇家庭盐样测定盐碘,并采用3d称量法测量入均食盐摄入量.结果 孕妇家庭碘盐覆盖率为85.29％,盐碘中位数为24.3 mg/kg(四分位数间距:21.8～26.9 mg/kg),人均摄盐量(10.34±5.32) g/d,不同孕期、不同区县间每日摄盐量差异无统计学意义(分别F=1.022,P=0.360;F=0.692,P=0.630).食盐摄碘量中位数为187.1lμg/d(四分位数间距:119.73～267.17 μg/d),不同孕期食盐摄碘量差异无统计学意义(H=1.640,P=0.440),不同区县食盐摄碘量差异有统计学意义(H=13.667,P=0.018).尿碘中位数为127.20μg/L(四分位数间距:82.44～184.95 μg/L),不同孕期、不同区县尿碘差异均无统计学意义(分别H=3.264,P=0.196;H=3.599,P=0.609).62.57％的孕妇碘营养不足,24.59％的孕妇碘营养适宜,11.01％的孕妇碘营养超过适宜量,还有1.83％的孕妇碘过量.结论 天津市孕妇碘营养处于不足状态,目前盐碘浓度对孕妇碘营养略有不足.
作者：刘忠慧；王洋；崔玉山；符刚；侯常春 刊期： 2016年第12期
目的 了解东莞市自然人群麻疹抗体水平现状,为制定更科学、可行、有效、经济的麻疹防控措施提供科学依据.方法 以东莞地区分布为特征分片区,采用多阶段随机抽样方法,按片区随机抽取5个镇(街)15个居委会/行政村,每个居委会/行政村随机抽取0～12月龄每个月龄、1～14岁每个年龄、15岁～、20岁～、25岁～、30岁～、35岁～、40岁～、45岁～等每个年龄段各4人(为保证育龄妇女调查人数,要求≥15岁的各年龄组调查对象男女比例为1:1),共抽取2 043人作为本次监测对象;采集每名对象的静脉血分离血清后应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测麻疹IgG抗体.结果 本省外市户籍人群麻疹抗体水平(GMC 1 092.38 mIU/ml,阳性率81.53％,保护率53.13％)和外省户籍人群麻疹抗体水平(GMC 985.80 mIU/ml,阳性率73.12％,保护率48.29％)均低于本市户籍麻疹抗体水平(GMC 1 106.79 mIU/ml,阳性率85.09％,保护率54.83％),其中阳性率和保护率总体比较差异有统计学意义(x2性率=35.789,P＜0.001;x2率=6.606,P=0.037);各年龄组间麻疹抗体水平差异有统计学意义(FGMC=26.388,P＜0.001;x2性率=905.853,P＜0.001;x2护率=436.861,P＜0.001);2～8月龄婴儿麻疹抗体水平(GMC 257.74 ～ 613.53 mIU/ml,阳性率10.53％～ 62.40％,保护率4.39％～23.20％)低,9～15岁儿童麻疹抗体水平(GMC 879.12～987.97 mIU/ml,阳性率89.57％～ 94.92％,保护率40.68％ ～54.78％)也较低,15～35岁育龄妇女麻疹抗体GMC在1 200 mIU/ml左右波动,35岁以上育龄妇女麻疹抗体GMC显著上升,抗体阳性率、抗体保护率变化特征与抗体GMC大致相同.结论 2014年广东省东莞市内外市户籍人群和外省户籍人群、2～8月龄婴儿、9～15岁儿童、35岁以下育龄期妇女为麻疹抗体水平薄弱群体,加强常规免疫、健康宣教、强化免疫、应急接种等免疫干预可有助于实现麻疹低发阶段有效防控.
作者：唐萃菲；陈绍丽；张巧利；莫想换；林瑞彬；王莹 刊期： 2016年第12期
目的 分析湖南省肿瘤登记地区居民鼻咽癌的发病、死亡情况,为该地区鼻咽癌防治提供参考依据.方法 收集湖南省2009-2012年肿瘤登记地区鼻咽癌发病死亡数据,计算鼻咽癌的发病率、死亡率、顺位、0～74岁累积率等指标,中标率的标准人口采用2000年全国人口普查的人口构成,世标率的标准人口使用的是Segi's世界人口构成.结果 2009-2012年湖南省6个肿瘤登记点人口入年数1 011.3867万人年,男性522.4827万人年,女性488.9040万人年.全省鼻咽癌发病率7.05/10万,中标率为5.78/10万,世标率5.44/10万,0～74岁累积率为0.60％,病理诊断率72.16％,只有死亡证明书比例3.20％,死亡发病比为0.63.全省男性鼻咽癌发病率为9.63/10万,女性4.30/10万,城市地区鼻咽癌发病率为5.18/10万,农村为7.78/10万,农村男性为10.59/10万.2009-2012年湖南省肿瘤登记地区居民鼻咽癌死亡率为3.69/10万,死亡中标率为2.99/10万,死亡世标率2.82/10万,0～74岁累积率为0.32％.全省男性鼻咽癌死亡率5.34/10万,女性为1.92/10万.城市地区鼻咽癌死亡率为2.73/10万,农村为4.06/10万,农村男性死亡率为5.91/10万.结论 2009-2012年湖南省鼻咽癌发病率和死亡率逐年上升,严重危害湖南省男性居民的身体健康,应采取预防措施.
作者：邹艳花；廖先珍；许可葵；朱松林 刊期： 2016年第12期
目的 了解烟台市售即食生食水产品中致病菌的污染状况,分析其概率分布特征,为烟台市生食水产品中致病菌的膳食风险评价和监管提供依据.方法 采用随机采样方法,2010-2014年每年的4-12月份对烟台市5区的部分餐饮单位、大型超市的7类282份生食水产品采样,依据GB4789相关规定,进行副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、单增李斯特菌、大肠杆菌O157:H7的检测,@Risk5.5软件进行数据拟合.结果 2010-2014年烟台市售生食水产品中存在副溶血弧菌和单增李斯特菌的污染,总体污染率分别为20.57％、1.77％.腹足类、棘皮类、贝类、甲壳类、鱼类、头足类和其他类等7类生食水产品中均有副溶血弧菌的污染,污染率分别为38.89％、25.00％、23.65％、20.00％、16.67％、6.67％、5.00％,各类间比较,差异无统计学意义(x2=11.45,P=0.075).@Risk拟合结果表明VP总体概率分布为正态分布,棘皮类、头足类和海肠、海蜇概率分布为常规贝塔分布;贝类为极值分布,腹足类为均匀分布,甲壳类为逻辑斯谛分布,鱼类为辛普森分布.4-12月份样本均存在副溶血弧菌的污染,7-9月份污染水平高(33.02％),与4-6月份(16.09％)和10-12月(10.11％)相比,差异有统计学意义(x2=17.08,P=0.00020).4-6月份和10-12月份VP污染值概率分为辛普森分布;7-9月份则为指数分布.流通环节产品中副溶血弧菌的污染率(22.58％)与餐饮环节(19.58％)比较,差异无统计学意义(x2=0.34,P=0.56);餐饮环节中小型餐馆的样本污染率(42.86％)高于中型(21.05％)和大型餐馆(16.39％),各类间差异有统计学意义(x2 =21.28,P=0.000092),拟合污染数值的概率分布各不相同.结论 2010-2014年烟台市售即食生食水产品主要存在副溶血性弧菌的污染,污染值概率分布呈现多样化特征.建议从原料、贮运以及加工环节溯源、构建和实施HACCP管理体系,保障其卫生质量.
作者：宫春波；王朝霞；董峰光 刊期： 2016年第12期
目的 分析农村地区儿童手足口病发病流行的影响因素,为制定针对性的防控措施提供科学依据.方法 用病例对照研究方法,在邯郸市选取两个手足口病高发县进行调查,采用分层抽样的方法确定病例300例,按1∶2配对原则选取600例未患过手足口病的儿童为对照组,利用自制问卷收集资料.采用EpiData3.1建立数据库,用SPSS17.0统计软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 随意倾倒生活垃圾(OR=2.145)、儿童有病例接触史(OR=12.546)、儿童断奶月龄小(OR=4.189)、家庭饮用水地下井水(OR=1.955)、家庭年均净收入低(OR1=2.789,OR2 =1.779)和经常带儿童赶集(OR=4.758)为手足口病的主要危险因素,主要的保护因素有大小便能自理(OR=0.577)、儿童玩耍后洗手(OR=0.491)、看护人外出回家后洗手(OR=0.482).结论 改善农村地区环境及饮水条件,养成良好的个人卫生习惯;提倡母乳喂养,适当延长母乳喂养时间;避免儿童接触手足口病患者能够降低患手足口病的风险.
作者：刘莹莹；于秋丽；刘宏灵；赵文娜；魏亚梅；邓建；齐顺祥；李琦 刊期： 2016年第12期
目的 了解重症手足口病在成都市的流行病学特征,为本地区手足口病的重点防控提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2011-2014年成都市手足口病重症病例的三间分布特征和病原学特征进行分析.结果 2011年1月-2014年12月期间,成都市通过传染病网络直报系统和个案调查终确定的手足口病重症病例为1 189例(61.56％为实验室确诊病例,0.67％为死亡病例).其中,5岁以下重症病例占总发病数的97.31％,男女性发病比为1.54:1,以散居儿童、幼托儿童为主,发病高峰集中在4-7月.重症病例高发地区主要集中在龙泉驿区、武侯区、金牛区、成华区、双流县和锦江区.在实验室确诊的重症病例中,主要病原体为EV71(40.03％)、CoxA16(4.92％),其他肠道病毒(55.05％).结论 手足口病重症病例多见于5岁以下儿童,男性发病率高于女性,主要发病季节为春夏季.2011-2014年成都市重症手足口病的发病率呈现先降后升的趋势,2013年的发病率高,发病强度在不同地区水平不同,考虑人口密度、人口流动性等因素可能为疫情高发的危险因素.
作者：郭正梅；速丽媛；杨才彬；薛毅；蒋晓兰 刊期： 2016年第12期
目的 监测2013-2014年邵阳市中心医院临床分离的常见革兰阴性杆菌的耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 对2013-2014年该院分离到的常见革兰阴性杆菌做药敏分析,使用WHONET5.6软件进行数据分析.结果 连续两年该院分离到的常见革兰阴性杆菌前五位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持较高的敏感性,但阴沟肠杆菌的敏感性只有80％左右.对大肠埃希菌敏感性较高的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦;对肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌敏感性较高的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和左氧氟沙星.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的敏感性均在50％以下.结论 耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌逐年增多.鲍曼不动杆菌的耐药性较高.
作者：王磊；曾文；曲敏；曾焱华 刊期： 2016年第12期
目的 通过对重庆市街头小吃、流动摊点等的早餐中食源性致病菌的调查分析,了解重庆市流动早餐的卫生状况,发现食品安全隐患.方法 2013和2015年在重庆市按照随机抽样的原则,选择渝中区等16个区县采集1 051份散装未经过较高温度处理后的流动早餐(包括政府指定的正规流动早餐点(早餐车)和无证流动早餐点),按照国家标准GB 4789-2010,GB 4789.14-2014和GB/T 4789-2003/对沙门菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、单核细胞增生李斯特菌和致泻大肠埃希菌进行检测.结果 2013年共采集样品300件,检出致病菌10株,其中金黄色葡萄球菌9株,致泻大肠埃希菌1株,沙门菌未检出.快餐店食堂采集的样品中金黄色葡萄球菌检出率为3.00％.粥及米面制品中的金黄色葡萄球菌和中式凉拌菜中致泻大肠埃希菌检出率为分别为4.21％和2.94％.2015年共采集样品751件,检出致病菌62株,金黄色葡萄球菌24株,沙门菌1株,蜡样芽孢杆菌37株,单增李斯特菌未检出.超市零售店样品的致病菌检出率高,达到15.38％,主要污染菌金黄色葡萄球菌和蜡样芽孢杆菌.粥及米面制品中除单增李斯特菌未检出,其余3类食源性致病菌均有检出,总体检出率为8.32％.结论 重庆市流动早餐中存在食源性致病菌污染,其中粥及米面制品的金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌污染比较突出,应采取相应措施,防止食物中毒的发生.
作者：熊鹰；邹钦培；罗书全；向新志；王红；杨小伶 刊期： 2016年第12期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
