胡颖新;张志华;戴伟;徐凤全;冀明
在20年的脑囊虫病临床工作中,除治疗各类型脑囊虫病人外,还遇到一些难治性脑囊虫病人,这些病人脑内感染囊尾蚴数量多,在脑内呈散在密集分布,病情极为严重.常表现为昏迷、高颅内压、精神症状、癫痫发作,甚至痴呆,使治疗非常棘手.本文就难治性脑囊虫病的临床相关问题进行分析.
作者:牛俊英;尹世敏;宋玉英 刊期: 2002年第05期
脑囊虫病是中枢神经系统常见疾病.作者对脑囊虫病所致精神障碍进行了调查统计,并对60例脑囊虫病患者进行了分析.
作者:张婧;孟庆华 刊期: 2002年第05期
患者,男,44岁,2000年8月因乏力、活动后气紧、四肢皮下瘀斑,首次来附院就诊.经检查后确诊为急性粒细胞白血病(AML-M3),化疗1周后,完全缓解出院.同年11月入院进行第2次化疗,其间肝功能异常(ACT、AST偏高),为排除肝吸虫感染,送粪便到本室检查,醛醚法查出肝吸虫卵,服用吡喹酮驱虫治疗后出院.随后于2001年2月第3次入院化疗,完全缓解后出院.
作者:李艳文;何登贤;符允衡 刊期: 2002年第05期
本文对周口市684例脑囊虫病患者的资料进行整理分析,目的在于探讨脑囊虫病患者感染的影响因素, 为今后的防治研究提供科学依据.
作者:张恩东;苏建;李明朗 刊期: 2002年第05期
辽宁省东部鸭绿江支流中下游区的凤城、宽甸、桓仁、新宾4县的34个乡,约25万人口地区曾经是肺吸虫病严重流行区.60年代调查,平均人群感染率达20%以上.经过50~80年代的防治,包括反复查治病人,捕杀、治疗猫、犬,药物灭螺,捕捉虫刺蛄,健康教育等手段,使肺吸虫病逐步得到控制.年新发病人数由数千例降到几十例.90年代起开始实施监测方案,对疫区肺吸虫病流行趋势做动态观察,以便及时采取相应防制对策.现将1990~2001年监测结果分析如下.
作者:许景田;毛玲玲 刊期: 2002年第05期
华支睾吸虫病是人体主要寄生虫病之一,在我国流行广泛,但宜城市尚未见该病报道,鉴于此,作者于1998年7月在该地进行了流行病学调查.
作者:许正敏;高恩;唐玉成;李今华 刊期: 2002年第05期
目的研究弓形虫病原基因检测方法及孕妇感染弓形虫后对胎儿的危害作用. 方法根据弓形虫基因序列,设计合成PCR扩增引物,研究PCR/DNA生物素探针检测试剂,并应用该试剂检测异常妊娠孕妇的血液和流产物,同时设立对照检查. 结果研制的弓形虫检测试剂具有良好的敏感性和特异性;在异常妊娠收集的病态流产物的检测中,阳性率为29.3%,分类比较中以死产死胎的阳性检出率高,为36.3%.血样的检测阳性率为27.0%,而正常对照流产物和血样的检测阳性率分别为3.2%和0. 结论研制的试剂及检测方法可用于孕妇虫血症的病原检测;孕妇弓形虫感染对孕期胎儿具有直接的危害作用.
作者:韩广东;王南琳;刘凤梅;程玉芝;张洪花;黄炳成;陈锡欣 刊期: 2002年第05期
目的研究广东省疟疾传播媒介的地理分布、生态习性和传疟作用. 方法采用按蚊密度调查方法和生态习性调查方法在广东疟疾流行区进行传疟媒介普查. 结果广东有12个县(市)发现嗜人按蚊,嗜吸人血,兼吸牛血;9~10月份为密度高峰,与疟疾发病高峰相一致.全省绝大多数县发现中华按蚊、微小按蚊和日月潭按蚊的分布,三者均主吸牛血,兼吸人血.子孢子自然感染率嗜人按蚊为0.35%~0.54%,中华按蚊为0.15%~0.93%,微小按蚊为0.23%~5.94%,日月潭按蚊为0.05%. 结论在广东确认自然界有传疟作用的有嗜人按蚊、中华按蚊、微小按蚊和日月潭按蚊,其中嗜人按蚊和微小按蚊是当前广东省疟疾流行的重要媒介,中华按蚊是疟疾传播中起次要作用的媒介.
作者:潘波;朱泰华;张启明;林荣幸;吴旭光 刊期: 2002年第05期
目的采用套式PCR系统诊断、鉴别人体疟原虫感染. 方法采用已建立的套式PCR系统扩增SSU rDNA特定片段检测云南金平县恶性疟镜检阳性患者的6份血样,并设阳性与阴性对照. 结果间日疟原虫、恶性疟原虫和三日疟原虫感染血样中分别扩增出104 bp、102 bp和115 bp预期大小的特定扩增带.正常人血、人源弓形虫、杜氏利什曼原虫DNA及灭菌双蒸水均未产生特异扩增带.6份血样中检出4份P.v.、P.f.和P.m.的混合感染,1份P.v.和P.f.及1份P.f.和P.m.的混合感染. 结论该系统特异、灵敏、稳定,在诊断疟疾的同时可准确地判定混合感染,对疟疾的诊断、大规模流行病学研究及疫情监控等具有实际应用价值.
作者:姜素华;刘佩娜;付云朝;刘庆 刊期: 2002年第05期
患者,男,74岁,湖北随州市安居镇人,农民.患者营养状况欠佳,贫血面容,近3年来,自觉胃部不适,常有恶心.1999年在本镇卫生院做过1次钡餐检查,显示胃壁充盈缺损,按胃病治疗未见好转.2000年3月28日~4月16日,先后呕吐10余次,吐出的虫体收集于一瓶中,共96条.4月18日患者带虫来到市卫生防疫站寄生虫病防治科就诊,建议患者到市一医院做了胃镜检查,未发现食道、胃有明显病理改变.
作者:韩乐云;黄希平 刊期: 2002年第05期
患者,男,63岁,农民,株洲市郊区荷花乡人. 因上腹部疼痛数年反复发作伴呕吐,于2001年2月16日入院.住院号:01-126.查体:肤黄、乏力、重病面容、上腹部压痛明显.化验检查:Hb 28 g/L,大便OB试验强阳性.B超示肝胆正常.诊断:胃出血.经止血消炎,治疗10 d,缓解不明显.粪检虫卵(-),OB试验仍呈强阳性.考虑胃癌,于同月28号做胃镜检查,在胃底部发现密密麻麻的一团小黑点,夹取部分小黑点涂片送检.
作者:钟望云;黄琼瑶;陈绍雄;何湘华;张自武 刊期: 2002年第05期
B超是一种快速、无损伤性的影像学检查方法.为探讨B超检查在血吸虫病临床及流行病学的意义,作者对92例慢性血吸虫病患者B超检查的资料进行了分析.
作者:徐邦和;熊玉霞 刊期: 2002年第05期
2000年9月作者随机抽取市区和乡村各3所中小学校的学生进行蛔虫感染调查,并对600名学生(城乡各300名)进行了相关因素调查,现将结果报道如下.
作者:宋素青;宋素玲;刘刚 刊期: 2002年第05期
恙虫病(Tsutsugamushi disease)是由恙螨传播,由恙虫病立克次体(Rickettsia tsutsugamushi,Rt)引起的人兽共患疾病.自1986年山东省沂蒙山区蒙阴县证实存在恙虫病自然疫源地后[1],山东省其它地区陆续有该病发生[2~4].2000年8月~2001年1月,山东省青州市首次发生恙虫病暴发流行,经临床观察、流行病学调查、实验室检查等综合分析,共确诊61例.现将临床情况报道如下.
作者:秦开贵;杨淑玲;张兰英;李鲁平 刊期: 2002年第05期
目的探讨孕妇与胎儿弓形虫(Toxoplasma,TOX)感染的状况与关系. 方法用酶联免疫吸附法及荧光定量多聚酶链反应技术检测孕妇血中TOX特异性抗体及TOX DNA,对TOX感染孕妇检测羊水或脐血诊断胎儿感染. 结果 1 564例孕妇中血清TOX-IgM阳性者41例(2.62%),TOX-IgG阳性59例(3.77%),TOX DNA阳性45例(2.88%),41例TOX-IgM阳性者其TOX-DNA均为阳性.45例TOX感染孕妇中羊水或脐血TOX-DNA阳性13例(28.89%).TOX感染胎儿中2例自然流产,1例死胎、1例胎儿生长受限(Fetal growth restriction,FGR),9例出生时无明显症状的新生儿中,有1例生后1个月患黄疸性肝炎,1例有单侧耳聋,7例生长发育正常. 结论孕妇TOX感染可危害胎儿,孕妇TOX感染后取羊水或脐血检测TOX DNA是诊断胎儿TOX感染的有效方法.
作者:马玉燕;牟瑞丽;王磊一;江森 刊期: 2002年第05期
颅内转移瘤多见于中老年病人,一般发病较急,从出现症状到确诊平均3~6个月,约有30%的病人不能找到原发病灶,这类病人的早期临床表现和影像学检查征象很容易误诊为脑囊虫病[1,2].如何正确鉴别诊断这两类病因不同、治疗手段及预后也截然不同的疾病是值得探讨的问题.现将脑CT及MRI误诊为脑囊虫病的34例脑转移瘤病例分析如下.
作者:刘波;徐宏秀 刊期: 2002年第05期
目的研究细胞外基质(ECM)对日本血吸虫培养细胞琥珀酸脱氢酶(SDH)和乳酸脱氢酶(LDH)代谢活力的影响,筛选适合培养细胞存活、生长的生物基质. 方法将虫龄21 d的日本血吸虫细胞接种于预先涂有肝、肺、鼠尾胶等不同生物基质的小盖玻片上常规培养,运用酶细胞化学方法,在培养第3 d进行SDH染色,第7 d作LDH染色,显微镜观察并拍照,图像分析仪测定其含量,并作统计分析. 结果不同ECM培养的细胞,其SDH、 LDH活性不同,着色颗粒颜色按对照组、鼠尾胶组、肺基质组、肝基质组依次加深.定量分析结果显示,肝、肺基质组培养细胞SDH含量与对照组差异显著(P<0.01),而鼠尾胶组与对照组差异不显著(P>0.05).各基质组培养细胞的LDH含量与对照组比较,差异显著(P<0.01);各基质组之间两两比较差异亦具有显著性.肝基质组培养细胞内两种酶含量高. 结论肝基质适合日本血吸虫培养细胞的存活与生长.
作者:朱俊勇;董惠芬;蒋明森;钟沁萍;刘晴 刊期: 2002年第05期
三明市位于闽西北山区,辖1市9县2区,154个乡(镇、街道),总人口268万,总面积2.3万km2.境内山峦起伏,有沙溪等3大水系,水田占全市耕地面积的92%,农作物以水稻为主.气候温和,相对湿度高,雨量充沛,农村住房多为土木结构,窗口既少且小,居民夏季多有赤膊房外乘凉习惯,有利于蚊媒孳生繁殖及疟疾流行传播.
作者:郭双裕;陈德仁;吴金俊;王在途;郑剑锵;吴其华 刊期: 2002年第05期
目的分析贵州省残存嗜人按蚊地区疟疾发病特点及流行规律,为制定疟疾防治及监测方案提供科学依据. 方法收集分布区1999~2001年疟疾发病及病例侦察情况,用流行病学方法分析疟疾病人及疫点类型,疫点平均病例数等流行病学特点. 结果嗜人按蚊疟区发病率仍超过1,发热病人血检阳性率为0.25%,流动人群血检阳性率为1.31%,当地感染疟疾病例占病例总数的84.59%,输入性病例占15.41%,内源性疫点占87.23%,外源性疫点占12.77%,平均疫点病例数为1.30例. 结论嗜人按蚊疟区是现阶段主要疟疾高发流行区,发现病人的主要手段仍是对当地发热病人的血检,以本地病例和内源性疫点为主,发病比较散发,呈点状分布.
作者:徐建军;王小力;周光荣;李宁 刊期: 2002年第05期
丝虫病是非洲常见寄生虫病之一,非洲又是我国医疗队援外的主要地区.了解医疗队工作人员在非洲患丝虫病的情况,对后派人员丝虫病的防治,保障身体健康,确保援外工作的顺利完成有十分重要的意义.1997年9月~1999年9月作者随队在非洲加蓬工作期间对援外医疗队员丝虫病的患病情况进行了调查.
作者:毛一馨 刊期: 2002年第05期