黄竹林；单飞；张锡兴；李叶兰；张敏
目的 了解家长抗生素认知水平对小学生自主使用抗生素的影响. 方法 对深圳市光明新区某小学539名学生家长采用自行设计的调查问卷进行抗生素认知情况的调查,回收有效问卷509份,调查结果用SPSS17.0软件进行统计分析. 结果 家长对抗生素的认知较差,在抗生素认知程度的5个题目中,正确率均未超过半数,不知率也较高.对抗生素有正确认知的家长中在过去12个月内自主用药率低于无自主用药率.文化程度越高的家长对抗生素认知的回答正确率越高.家里储备抗生素(β=0.425,OR=1.529)是家长自主使用抗生素的危险因素,家长年龄(β=-0.215,OR=0.807)、家里有医疗成员(β=0.556,OR=1.744)是家长自主使用抗生素的保护因素. 结论 家长在儿童使用抗生素的认知和行为方面均存在严重的问题,需要开展有效的合理用药宣传教育.
作者：廖日炎 刊期： 2013年第01期
目的 建立高效液相色谱—原子荧光光谱法测定大米中不同形态砷的检测方法. 方法 样品经0.15 mol/L硝酸溶液热浸提后离心过滤,提取液以液相色谱分离后进原子荧光光谱仪测定,按保留时间定性,外标法定量. 结果 该方法的三价砷(AsⅢ)、五价砷(Asv)、一甲基砷(MMA)和二甲基砷(DMA)的线性范围为0～100 μg/L,相关系数0.9990以上,检出限为0.005～0.008 μg/ml,精密度相对标准偏差(RSD)＜6％,用于实际样品的加标回收率为79％ ～120％. 结论 该方法操作简单,可靠,结果准确,适合于大米中4种砷形态的测定.
作者：林凯；姜杰；黎雪慧；李瑞园；陈裕华；罗若荣 刊期： 2013年第01期
目的 了解长沙市农民工艾滋病、梅毒感染率及相关知识、行为情况. 方法 用整群抽样方法抽取1093名农民工进行问卷调查并采血进行HIV、梅毒检测,所得资料用SPSS软件进行数据处理和分析. 结果 调查对象艾滋病防治知识知晓率为73.3％,高文化程度和开放性工作是影响知晓率的有利因素；感染HIV高危行为发生普遍,与固定性伴、临时性伴、商业性伴发生性行为时,近一次安全套使用率分别为40.7％、63.1％、62.2％,近一年每次使用安全套的分别为7.9％、21.5％、38.5％,从未使用安全套的分别为25.2％、12.3％、15.5％,且不同类型性伴间安全套使用情况差异有统计学意义(P＜0.05)；未发现HIV抗体阳性者,梅毒阳性率为0.5％. 结论 长沙市农民工存在感染HIV的危险因素,要继续加强对农民工的健康教育、行为干预和疾病监测等工作.
作者：黄竹林；单飞；张锡兴；李叶兰；张敏 刊期： 2013年第01期
目的 探索湘潭市农村地区5岁以下儿童手足口病(HFMD)发病的危险因素,为防控手足口病提供科学依据. 方法 选择湘潭市农村地区60例HFMD患儿作为病例组,同期同一乡镇60例健康儿童作为对照组,采用统一的调查表进行调查,SPSS13.0软件进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析. 结果 确诊的24例HFMD病例中,EV71和CoxA16感染的构成比分别为66.7％ (16/24)和4.2％(1/24).单因素分析结果有统计学意义的变量包括居室内外有家禽粪便、儿童近3个月发生上呼吸道感染、腹泻或胃肠炎、儿童作息规律、儿童接种过轮状病毒疫苗共4项因素.多因素分析结果显示儿童作息规律(OR =0.05,95％ CI:0.01～0.26),接种过轮状病毒疫苗(OR =0.16,95％ CI:0.06～0.40)是儿童HFMD发病的保护因素；近3个月儿童发生上呼吸道感染、腹泻或胃肠炎(OR=11.65,95％ CI:3.75～36.15)则是儿童HFMD发病的危险因素. 结论 提高儿童机体免疫力、养成良好的生活卫生习惯有助于控制农村地区儿童HFMD发生.
作者：袁伟；李新春；李艳霞；刘富强 刊期： 2013年第01期
目的 了解深圳市福田区在社区康复的重性精神疾病患者的服药情况. 方法 调查2012年4月167例深圳市福田区户籍贫困精神疾病患者到本院精神卫生科参加“福田区贫困精神疾病患者服药补贴”项目的具体服药情况.结果 (1)使用频率在前六位的抗精神病药依次是利培酮、氯氮平、奥氮平、富马酸喹硫平、阿立哌唑、奋乃静.(2)在167例患者中,105例(62.87％)接受单一抗精神病药治疗,其中31人(18.56％)单纯使用典型抗精神病药,74人(44.31％)单纯使用非典型抗精神病药,62例(37.13％)联合2种及以上抗精神病药. 结论 非典型抗精神病药在深圳市福田区社区康复的精神疾病患者的维持用药方案中占主导地位.单纯使用非典型抗精神病药的患者的社会功能明显好于单纯使用典型抗精神病药以及合并使用非典型和典型药物的患者的社会功能.
作者：李丽红；王凯；朱华；刘青；廖万威 刊期： 2013年第01期
目的 了解武汉市硚口区居民健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供科学依据. 方法 采用多阶段分层随机抽样原则,对武汉市硚口区500名15～69岁常住人口进行健康素养现状调查. 结果 武汉市硚口区居民五类健康问题素养的比例分别为具备科学健康观素养的占14.8％、传染病预防素养的占30.8％、慢性病预防素养的占9.0％、安全与急救的占87.6％、基本医疗素养的占61.6％. 结论 针对调查结果中知晓率较低的部分,重点加强健康教育和干预.
作者：谢承敏；李裔林；徐飞；王蕾 刊期： 2013年第01期
目的 对被误诊的布鲁氏菌病患者进行实验室确诊和临床治疗. 方法 采集5例疑似布鲁氏菌病患者血清标本,参照国家布鲁氏菌病诊断标准,应用皮内变态反应、试管凝集试验(SAT)、虎红平板凝集试验(RBPT)、二巯基乙醇凝集反应(2-ME)和血培养等方法对其进行实验室确诊,对确诊患者应用中西结合方法进行临床治疗. 结果 5例被外院误诊的病例经实验室诊断,均为布鲁氏菌病患者,经中西结合治疗,患者临床症状消失,达到出院标准. 结论 实验室检测能为临床诊断布鲁氏菌病提供重要的依据,中西结合疗法能有效治疗布鲁氏菌病.
作者：阿衣夏木·克尤木；邰新平；木合塔·艾山 刊期： 2013年第01期
目的 研究新生儿肺出血的病因,为临床提供积极有效的抢救措施、降低病死率提供理论依据. 方法 选取湖南省妇幼保健院新生儿科2010年1月-2011年3月肺出血患儿40例,分析其临床特点,总结危险因素(胎龄、体重、原发病). 结果 低出生体质量患儿占70％,感染性肺炎、新生儿肺透明膜病、窒息、严重肺外感染、胎粪吸入综合征、低体温或寒冷损伤综合征是新生儿肺出血的相关危险因素. 结论 低出生体质量、缺氧性疾病及感染性疾病为新生儿肺出血的主要危险因素,早期发现,综合性治疗有利于疾病转归.
作者：龚瑾 刊期： 2013年第01期
目的 观察重组人脑利钠肽(新活素)对心肌梗死泵功能衰竭患者心肌重构的影响. 方法 将118例心肌梗死泵功能衰竭患者按照随机数字法分为观察组及对照组各59例,对照组给予传统治疗,观察组在对照组治疗基础上加用新活素静脉滴注治疗3d,观察两组患者治疗前、治疗后1、3、12月时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及主要不良心脏事件(MACE)发生情况. 结果 治疗前两组LVEF、LVEDV、LVESV差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后1、3、12个月时两组间LVEF、LVEDV、LVESV差异均有统计学意义(P＜0.05);1、3个月时MACE发生率差异无统计学意义(P＞0.05),12个月时发生率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 心肌梗死合并心力衰竭患者在早期使用新活素治疗可以明显改善心肌供血,观察近期治疗疗效新活素对心肌重塑有明显抑制作用.
作者：于海杰；关启刚；李玉泽；高远；李阳；张月兰 刊期： 2013年第01期
目的 调查分析聊城市农村6岁以下儿童的营养和喂养现状,了解其生长发育中存在的主要问题,为进一步制定营养改善措施提供依据. 方法 利用中国疾病预防控制中心营养与食品安全所2008年在13省(自治区)30个贫困县(市)开展的“我国贫困地区6岁以下儿童的营养健康状况监测”,对聊城市农村303名儿童进行身高、体重的测量,并以问卷的形式对以上儿童的家长进行了喂养行为的调查. 结果 农村6～12个月为营养不良的高发期,并以长期慢性营养不良为主；聊城市农村营养不良率远低于全国水平. 结论 在婴幼儿辅食添加中聊城市农村地区在辅食的添加时间、添加辅食的质量和数量上存在着不科学合理的问题.
作者：吴光健；李素云；闫静弋；延岩；王克波；刘丹茹 刊期： 2013年第01期
目的 了解湖南省安仁县肺结核病疫情流行特征,为制定肺结核预防控制策略提供参考依据. 方法 采用描述性流行病学方法. 结果 安仁县2001-2011年共登记活动性肺结核患者3097例,年均活动性肺结核登记率为68.75/10万,其中新涂阳肺结核共1839例,年均登记率为40.80/10万；复治涂阳肺结核共214例,年均登记率为4.75/10万.肺结核病例全年都有报告,3月份较多,1月份较少；以青壮年(15～64岁组)多,占89.12％；男性明显多于女性；以农民发病为主,占68.10％,其次为民工和工人. 结论 安仁县肺结核疫情仍然严重,加强农村地区,男性青壮农民和民工的结核病预防和控制工作,仍然是以后的工作重点.
作者：谭慧敏；曹咏丹；张帆 刊期： 2013年第01期
目的 探讨郴州市不同背景大学生感觉寻求水平现状和影响因素. 方法 采用横断面设计,通过分层整群随机抽样方法,在郴州市某高校实施学生的感觉寻求问卷调查. 结果 本次调查共发放问卷620份,收回有效问卷609份,回收率为98.2％.高感觉寻求学生检出比例为33.0％,男生感觉寻求水平高于女生(感觉寻求总量表得分t=-6.346,P＜0.05;兴奋与冒险寻求得分t=5.216,P＜0.05;去抑制得分t=-12.572,P＜0.01).来自农村的大学生去抑制分量表得分高于来自城镇的大学生(t=-2.631,P＜0.01).来自单亲家庭的大学生感觉寻求总分(t=-2.573,P＜0.05)和去抑制分量表得分(t=2.234,P＜0.05)均高于来自双亲家庭的大学生.有留守儿童经历的大学生去抑制分量表得分高于无留守儿童经历的大学生(t=-2.642,P＜0.01). 结论 性别、生源地、家庭类型(单亲/双亲)和有无留守儿童经历是郴州市大学生感觉寻求的影响因素.
作者：成孟丽；刘庆武；周少平；梁翔；刘冬馥 刊期： 2013年第01期
目的 分析评价宛城区碘缺乏病健康教育效果. 方法 分层随机抽取五年级学生和家庭主妇各150名,采用统一问卷调查表进行碘缺乏病防治认知和行为调查,对抽取的8～10岁儿童和家庭主妇按规定的方法进行盐碘含量、尿碘浓度、儿童甲状腺肿大率监测. 结果 群众知晓率1999-2007年均达80％以上,2008年后均＞90％,2011年与1999年相比显著性提高(P＜0.01).2011年居民购买碘盐行为具有率为72.7％,正确食用碘盐行为具有率74.7％,碘盐合格率98％,饮水水碘中位数4.4 μg/L,儿童甲状腺肿大率3.5％,儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.6、235.8、156.0 μg/L. 结论 宛城区健康教育效果显著,提高了群众碘缺乏病防治认知水平,促进了健康行为的形成,促进了实现持续消除碘缺乏病目标.
作者：王安林；陈永敏；张大义；王安绪；鲁廷如 刊期： 2013年第01期
目的 探讨低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常的临床效果. 方法 将89例妊娠中晚期脐动脉血流异常的患者,按治疗方案不同分为两组,对照组给予低分子肝素治疗；观察组加用复方丹参滴丸治疗.观察两组治疗前后脐血流变化及凝血功能的变化. 结果 两组孕妇治疗后S/D比值、PI、RI均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义；对照组凝血指标搏动指数与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.001)；观察组患者治疗后脐动脉血流S/D比值下降速度及治疗时间均优于对照组(P＜0.001或P＜0.01). 结论 低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常,可改善胎盘血流,且S/D比值下降速度快,对凝血功能无影响,值得推广应用.
作者：汪群 刊期： 2013年第01期
目的 探讨液基夹层杯技术在结核杆菌检测中的应用价值. 方法 对224份痰标本同时采用液基夹层杯集菌法与直接涂片染色法检测结核杆菌,比较两种方法的检出率. 结果 液基夹层杯法检测抗酸杆菌阳性率为24.1％,明显高于直接涂片染色9.8％(x2=17.47,P＜0.05)；夹层杯法检测敏感性47.8％,明显高于直接涂片染色17.5％(x2 =20.49,P＜0.05). 结论 液基夹层杯集菌法省时、阳性率高,敏感性高,生物安全,有利于结核病人及时诊断,有更好的临床应用价值,便于进行质量控制,是一种很有推行价值的检测方法.
作者：顾小红；蒋汉茂；肖湘瑛；张艳 刊期： 2013年第01期
目的 了解张家港市手足口病的流行特征及趋势,为制定针对性防控措施提供科学依据. 方法 对2011年国家疾病监测信息报告管理系统报告的张家港市手足口病疫情资料进行描述流行病学分析. 结果 张家港市2011年共报告手足口病3634例,发病率为232.74/10万；发病主要以5岁及以下儿童为主,占发病总数的94.99％,1～岁组发病率高,为7511.01/10万；职业分布以散居儿童和幼托儿童为主,占全部病例数的97.25％；发病有6月和11月两个季节性高峰. 结论 张家港市手足口病发病存在明显季节性和人群分布差异,应加强幼托儿童和散居儿童的监测,采取健康教育等综合性防控措施.
作者：邱海岩；杜国明；于颖慧；包德锋 刊期： 2013年第01期
目的 建立肺炎克雷伯菌(简称肺克)产ESBLs菌株蛋白质组诊断模型,寻找快速鉴定产ESBLs肺克的方法. 方法 采用PBSⅡ/C型蛋白质指纹图谱仪及Au蛋白芯片筛选肺克产ESBLs菌株差异表达蛋白,通过人工神经网络(ANN)建立并验证肺克产ESBLs菌株的蛋白质谱模型. 结果 相对分子量为2000～20000范围内共检测到肺克的47个蛋白质峰,用三个质荷比分别为5985.5、8361.6、9169.8的蛋白质峰建立的肺克产ESBLs菌株蛋白质谱模型能够区分肺克产ESBLs菌株和不产ESBLs菌株,模型经盲法验证灵敏度为96.88％、特异度为93.62％. 结论 本研究建立的蛋白质谱模型,能够准确和快速的鉴定肺克产ESBLs菌株,值得深入研究.
作者：曾白华；吕连华；王豫川；杨琴；王开正；高敏 刊期： 2013年第01期
目的 探讨孕期保健教育在新生儿肺炎预防中的作用. 方法 对在怀化市三所医院进行孕期检查孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据在孕期是否接受全方位、个性化的孕期保健教育分为健康教育组和对照组,在实施孕期保健教育12周后,对两组孕妇的孕期健康知晓率、孕期健康行为形成率进行对比分析,同时比较两组新生儿感染性肺炎的发生情况. 结果 两组孕妇新生儿肺炎健康知识知晓率以及健康行为形成率基线调查数据差异无统计学意义(P＞0.05)；12周后观察组孕妇新生儿肺炎健康知识知晓率以及健康行为形成率显著高于对照组(P＜0.01).新生儿出生4周内,健康教育组有3例(2.4％)出现新生儿肺炎,对照组有7例(9.2％)出现新生儿肺炎,健康教育组新生儿肺炎发生率明显低于对照组(P＜0.05). 结论 全方位孕期保健教育,能明显提高孕产妇的孕期健康知识水平,对预防新生儿肺炎具有重要作用,值得在孕期进行广泛开展.
作者：吴斌；唐四元 刊期： 2013年第01期
目的 分析围产儿出生缺陷监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率. 方法 对2009-2011年围产儿出生缺陷医院监测资料用SPSS软件进行统计分析. 结果 监测293 053例围产儿中,出生缺陷发生数5 766例,出生缺陷发生率为196.76/万,3年出生缺陷率差异有统计学意义(P＜0.05).前5位出生缺陷依次为:先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂.出生缺陷发生城市高于农村、孕母分娩无明显的季节分布、大于35岁组母亲出生缺陷发生率明显高于其他年龄组、男婴高于女婴. 结论 加强孕前、孕早期保健宣传,开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质.
作者：王爱华；杜其云 刊期： 2013年第01期
目的 研究妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)和髓过氧化酶(myeloperoxidase enzyme,MPO)对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后评估的临床价值. 方法 选取158例ACS患者,追踪随访观察12个月,记录各种临床事件心脏性猝死、再发性梗死、梗死后或新发生心绞痛等心血管事件发生情况,分析PAPP-A和MPO对ACS患者的预后评估的临床价值. 结果 至随访截止12个月,158例ACS患者中共有87例患者在12个月内再次发生心血管事件,其发生率55.06％,其中心血管原因死亡14例(16.09％),接受血管重建者18例(11.39％),因为不稳定型心绞痛再次入院者26例(16.46％),心功能恶化者21例(13.29％),脑卒中患者8例(5.06％).研究发现ACS复发组PAPP-A、MPO血清水平显著高于无复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).高浓度PAPP-A和MPO组ACS患者再次发生心血管事件的频率显著高于低浓度组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 PAPP-A和MPO是预测ACS患者预后的良好指标,有助于对患者进行危险分层.
作者：汤峻；谢清华 刊期： 2013年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
