学术投稿

湖南省2009-2011年围产儿出生缺陷监测结果分析

王爱华;杜其云

关键词:出生缺陷, 发生率, 监测
摘要:目的 分析围产儿出生缺陷监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率. 方法 对2009-2011年围产儿出生缺陷医院监测资料用SPSS软件进行统计分析. 结果 监测293 053例围产儿中,出生缺陷发生数5 766例,出生缺陷发生率为196.76/万,3年出生缺陷率差异有统计学意义(P<0.05).前5位出生缺陷依次为:先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂.出生缺陷发生城市高于农村、孕母分娩无明显的季节分布、大于35岁组母亲出生缺陷发生率明显高于其他年龄组、男婴高于女婴. 结论 加强孕前、孕早期保健宣传,开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质.
实用预防医学杂志相关文献
  • 阳泉市城区青少年牙周炎发病情况及影响因素分析

    目的 了解阳泉市城区青少年牙周炎的发病情况,并分析相关因素,为本地区青少年牙周炎的防治提供依据. 方法 选择阳泉市城区人口稳定社区进行青少年整群抽样,采用问卷调查的形式来分析牙周炎的发病率,并收集被调查者的一般资料,采用Logistic多元回归模型分析相关因素. 结果 (1)共发放调查问卷2000份,收回有效问卷1984份;其中牙周炎718例(36.19%),男性牙周炎发病率为48.38%,女性为22.42%;11~13岁、14~16岁和17~19岁组的牙周炎发病率分别占总调查相应年龄段人群的48.39%、40.13%和22.94%;(2)牙周炎组在性别、偏嚼、偏食、刷牙方式不规范、口腔卫生差、软垢、牙骨质病变与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01),在磨牙、牙龈出血、龈下菌斑、牙石、牙齿松动、牙龈炎症与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)男性、偏食、牙龈炎症、牙龈出血、龈下菌斑、偏嚼、牙骨质病变、刷牙方式不规范、口腔卫生是牙周炎发病的相关危险因素. 结论 阳泉市城区青少年牙周炎的发病率较高,且影响因素较多,应及时预防,对牙周炎患者进行相应治疗.

    作者:黄伟;黄毅 刊期: 2013年第01期

  • 健康儿童接种国产甲型肝炎灭活疫苗的免疫效果研究

    目的 评价国产甲型肝炎(甲肝)灭活疫苗(hepatitis A vaccine,inactivated; HepA-Ⅰ)的免疫原性及免疫持久性. 方法 采用随机双盲设对照的临床研究设计,试验疫苗使用国产HepA-Ⅰ,选取进口HepA-Ⅰ做对照,试验疫苗与对照疫苗的比例为3:1,其中国产HepA-Ⅰ的剂量为每支250单位(Unit,U)/0.5 ml(ml),进口HepA-Ⅰ的剂量为每支720ELISA单位(enzyme linked immunosorbent assay unit,Elu)/0.5 ml.在常州市武进区筛选出213名2~8岁健康儿童为受试者,完成0、6个月免疫程序接种后连续观察5年,每年采血检测抗甲肝病毒抗体(antibody to hepatitis A virus,Anti-HAY). 结果 完成全程免疫后1个月以及第1~4年,试验组和对照组阳性率均为100%,第5年两组分别为99.1%和97.3%;完成全程免疫后1个月,试验组和对照组Anti-HAV的几何平均滴度(geometric mean concentration,GMC)为4079.6毫国际单位(mIU)/ml和1394.6mIU/ml,至第5年Anti-HAV GMC分别为308.2 mIU/ml和195.1 mIU/ml,差异均有统计学意义(分别t=6.577,P<0.001;t =2.748,P=0.007). 结论 国产HepA-Ⅰ在全程免疫接种后的免疫原性及免疫持久性良好.

    作者:周义红;吴建方;王旭;刘研;陈江婷 刊期: 2013年第01期

  • 复杂性疾病SNPs数据模拟的实现与效果评价

    目的 探讨有效的复杂性疾病单核苷酸多态性(SNPs)数据模拟方法,为疾病发病机理的研究提供帮助.方法 运用HAPC-EN2软件实现复杂性疾病SNPs数据的模拟,利用GTOOL软件和R语言实现SNPs数据格式的转换,采用LD图以及x2检验对模拟效果进行评价. 结果 利用HAPGEN2以JPT+ CHB人群的22号染色体的500、1000、5000个SNPs位点为参照,分别生成了致病位点个数为3、5、8的模拟数据.模拟数据与相对应的参照数据的LD模式基本相似,致病位点的差异显著性较为明显. 结论 HAPGEN2是一种简单有效的SNPs数据模拟软件.

    作者:孙远洁;郑娟娟;李昂;温琪;佟海龙;刘艳;赵晓雯 刊期: 2013年第01期

  • 廊坊市2011-2012年流感监测分析

    目的 分析廊坊市2011-2012年流感监测结果,掌握流感流行趋势,为制定流感防控措施提供科学依据.方法 依托中国流感监测信息系统,按照《全国流感监测方案》的要求进行流行病学和病原学监测. 结果 廊坊市2011-2012年共监测流感样病例9 594例,流感哨点医院流感样病例就诊百分比为2.44%,流感样病例主要集中在15岁以下儿童,占69.92%;流感病毒核酸检测咽拭子标本1030例,阳性48例,阳性率为4.66%;分离流感病毒20株. 结论 2011-2012年廊坊市未发生流感暴发疫情,流行主要在冬春季,以15岁以下儿童为主.

    作者:肖利新;刘国良;刘艳芳;韩光跃 刊期: 2013年第01期

  • 两起伤寒沙门菌感染暴发流行病原的相似度研究

    目的 应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对两起由伤寒沙门菌引起的聚集性暴发流行中所分离到的伤寒沙门菌进行分离鉴定和基因分型,对其病原进行同源性分析和分子流行病学探讨,为科学防治提供实验室检测依据. 方法 用传统方法对11株伤寒沙门菌菌株进行生化、血清学复核鉴定.对确认的伤寒沙门菌菌株,采用脉冲场凝胶电泳技术分析电泳酶切指纹图谱. 结果 11株伤寒沙门菌经PFGE,根据其条带的差异可分为3个PFGE型别. 结论 两起伤寒沙门菌感染为不同亚型所致.

    作者:张婷;李国民;杨继先;陆洲 刊期: 2013年第01期

  • 液基夹层杯检测结核杆菌的应用价值

    目的 探讨液基夹层杯技术在结核杆菌检测中的应用价值. 方法 对224份痰标本同时采用液基夹层杯集菌法与直接涂片染色法检测结核杆菌,比较两种方法的检出率. 结果 液基夹层杯法检测抗酸杆菌阳性率为24.1%,明显高于直接涂片染色9.8%(x2=17.47,P<0.05);夹层杯法检测敏感性47.8%,明显高于直接涂片染色17.5%(x2 =20.49,P<0.05). 结论 液基夹层杯集菌法省时、阳性率高,敏感性高,生物安全,有利于结核病人及时诊断,有更好的临床应用价值,便于进行质量控制,是一种很有推行价值的检测方法.

    作者:顾小红;蒋汉茂;肖湘瑛;张艳 刊期: 2013年第01期

  • 深圳市乙型病毒性肝炎病例住院费用分析

    目的 分析乙型病毒性肝炎各临床分型的住院费用与影响因素. 方法 通过收集一家哨点医院2009-2010年病案系统数据,对多种乙型肝炎临床分型的病案数据汇总,运用SPSS15.0对病例流行病学特征和住院费用进行分析. 结果 2009-2010年共监测乙型病毒性肝炎以及相关住院病例共2765例,病例主要缴费方式以社会医疗保险为主;平均住院天数为(13.6±2.0)d;住院肝炎病例人均总住院费用几何均数(9963.63±2.10)元,日均总费用的几何均数为(732.16±1.51)元,急性乙肝的住院费用和日均住院费用均比慢性肝高,日均住院费用则为肝硬化伴食管静脉曲张病例>肝硬化病例>肝纤维化病例,肝癌病例的住院费用和日均住院费用均高于其它临床分型;西药费、化验费和诊疗费在总费用中所占比例较大;高年龄、住院天数多、病情较重、合并其它肝脏疾病、手术和自费缴费均提高总住院费用. 结论 加强疫苗接种,特别是阻断母婴传播和幼儿感染,降低慢性化,对重点人群开展综合监测和预防控制是深圳未来降低肝炎疾病和经济负担的重要手段.

    作者:吕秋莹;谢旭;张顺祥 刊期: 2013年第01期

  • 蛋白芯片技术检测肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的研究

    目的 建立肺炎克雷伯菌(简称肺克)产ESBLs菌株蛋白质组诊断模型,寻找快速鉴定产ESBLs肺克的方法. 方法 采用PBSⅡ/C型蛋白质指纹图谱仪及Au蛋白芯片筛选肺克产ESBLs菌株差异表达蛋白,通过人工神经网络(ANN)建立并验证肺克产ESBLs菌株的蛋白质谱模型. 结果 相对分子量为2000~20000范围内共检测到肺克的47个蛋白质峰,用三个质荷比分别为5985.5、8361.6、9169.8的蛋白质峰建立的肺克产ESBLs菌株蛋白质谱模型能够区分肺克产ESBLs菌株和不产ESBLs菌株,模型经盲法验证灵敏度为96.88%、特异度为93.62%. 结论 本研究建立的蛋白质谱模型,能够准确和快速的鉴定肺克产ESBLs菌株,值得深入研究.

    作者:曾白华;吕连华;王豫川;杨琴;王开正;高敏 刊期: 2013年第01期

  • 湘潭市农村地区5岁以下儿童手足口病危险因素调查

    目的 探索湘潭市农村地区5岁以下儿童手足口病(HFMD)发病的危险因素,为防控手足口病提供科学依据. 方法 选择湘潭市农村地区60例HFMD患儿作为病例组,同期同一乡镇60例健康儿童作为对照组,采用统一的调查表进行调查,SPSS13.0软件进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析. 结果 确诊的24例HFMD病例中,EV71和CoxA16感染的构成比分别为66.7% (16/24)和4.2%(1/24).单因素分析结果有统计学意义的变量包括居室内外有家禽粪便、儿童近3个月发生上呼吸道感染、腹泻或胃肠炎、儿童作息规律、儿童接种过轮状病毒疫苗共4项因素.多因素分析结果显示儿童作息规律(OR =0.05,95% CI:0.01~0.26),接种过轮状病毒疫苗(OR =0.16,95% CI:0.06~0.40)是儿童HFMD发病的保护因素;近3个月儿童发生上呼吸道感染、腹泻或胃肠炎(OR=11.65,95% CI:3.75~36.15)则是儿童HFMD发病的危险因素. 结论 提高儿童机体免疫力、养成良好的生活卫生习惯有助于控制农村地区儿童HFMD发生.

    作者:袁伟;李新春;李艳霞;刘富强 刊期: 2013年第01期

  • 上海市血液透析室医院感染管理现状调查

    目的 排摸血透室医院感染风险,提出管理对策与措施. 方法 通过问卷调查和现场监督检查相结合的方式,对上海市所有正常使用的60家血液透析室的医院感染管理情况进行调查. 结果 大多数血透室医院感染管理制度建设、环境布局、消毒隔离等方面符合规定要求,做到透析器不复用,但仍有少数血透室存在高负荷运转、不同种类的传染病患者不能做到完全分开透析、人员配备和感染控制知识培训不到位等安全隐患. 结论 上海市血透室医院感染管理从整体上取得了很大的进展,但仍存在不少安全隐患,需采取进一步的综合管理措施全面提高血液透析的医院感染管理水平.

    作者:甘和平;林建海;何静怡;仇伟;周艳琴 刊期: 2013年第01期

  • 出生体重和早期喂养方式对3~6岁儿童体格发育的影响

    目的 了解沈阳市3~6岁儿童出生体重、早期喂养方式对目前体格发育的影响. 方法 2011年在沈阳市选取3所幼儿园,对其全体3~6岁儿童进行身高体重测量,并发放调查问卷由家长回顾和填写儿童出生体重及喂养方式情况. 结果 巨大儿和低出生体重儿的比例分别为11.4%和3.5%.4~6月内婴儿母乳喂养率为47.5%,母乳喂养的男婴3~6岁时身高明显高于人工和混合喂养的儿童(P<0.05),但人工喂养的男婴3~6岁时体重明显高于母乳喂养和混合喂养的儿童(P<0.05).早期喂养方式对3~6岁女童体格发育没有明显影响(P>0.05).巨大儿3~6岁时体格发育明显高于出生体重正常儿童(P<0.05). 结论 沈阳市巨大儿检出率较高,婴儿母乳喂养率较低,4~6月辅食添加时间及食物种类存在问题较多,人工喂养和巨大儿可能是引起儿童时期体重增加的原因之一,尤其早期喂养方式对男婴体格发育影响更大.

    作者:郝明;王煜昊;张玲;马翠翠;温召凤;翟玲玲;贾丽红 刊期: 2013年第01期

  • 护理干预在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中的应用

    目的 观察护理干预在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中的应用效果. 方法 将2011年1月—2012年1月在唐山市第四医院治疗的68例结核性胸膜炎患者随机分为两组,观察组34例采用中心静脉导管引流配合护理干预,对照组34例仅采用中心静脉导管引流治疗,比较观察两组的临床治疗效果. 结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胸水消失时间、住院时间明显短于对照组,医疗费用及胸膜增厚、包裹性积液发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中加强护理干预,能够明显提高患者的治疗效果,缩短治疗时间,降低治疗费用,减少并发症的发生,值得临床开展应用.

    作者:马冬梅;郭淑湘 刊期: 2013年第01期

  • 2001-2011年湖南省安仁县肺结核疫情流行特征分析

    目的 了解湖南省安仁县肺结核病疫情流行特征,为制定肺结核预防控制策略提供参考依据. 方法 采用描述性流行病学方法. 结果 安仁县2001-2011年共登记活动性肺结核患者3097例,年均活动性肺结核登记率为68.75/10万,其中新涂阳肺结核共1839例,年均登记率为40.80/10万;复治涂阳肺结核共214例,年均登记率为4.75/10万.肺结核病例全年都有报告,3月份较多,1月份较少;以青壮年(15~64岁组)多,占89.12%;男性明显多于女性;以农民发病为主,占68.10%,其次为民工和工人. 结论 安仁县肺结核疫情仍然严重,加强农村地区,男性青壮农民和民工的结核病预防和控制工作,仍然是以后的工作重点.

    作者:谭慧敏;曹咏丹;张帆 刊期: 2013年第01期

  • 郴州市大学生感觉寻求的影响因素探讨

    目的 探讨郴州市不同背景大学生感觉寻求水平现状和影响因素. 方法 采用横断面设计,通过分层整群随机抽样方法,在郴州市某高校实施学生的感觉寻求问卷调查. 结果 本次调查共发放问卷620份,收回有效问卷609份,回收率为98.2%.高感觉寻求学生检出比例为33.0%,男生感觉寻求水平高于女生(感觉寻求总量表得分t=-6.346,P<0.05;兴奋与冒险寻求得分t=5.216,P<0.05;去抑制得分t=-12.572,P<0.01).来自农村的大学生去抑制分量表得分高于来自城镇的大学生(t=-2.631,P<0.01).来自单亲家庭的大学生感觉寻求总分(t=-2.573,P<0.05)和去抑制分量表得分(t=2.234,P<0.05)均高于来自双亲家庭的大学生.有留守儿童经历的大学生去抑制分量表得分高于无留守儿童经历的大学生(t=-2.642,P<0.01). 结论 性别、生源地、家庭类型(单亲/双亲)和有无留守儿童经历是郴州市大学生感觉寻求的影响因素.

    作者:成孟丽;刘庆武;周少平;梁翔;刘冬馥 刊期: 2013年第01期

  • EGFR靶向治疗非小细胞肺癌研究进展

    非小细胞肺癌(NSCLC)是造成死亡多的恶性肿瘤之一,发现晚、进展快、预后差,而且对于常规放疗化疗敏感性极低,数十年来其五年生存率一直徘徊在20%以下.EGFR靶向药物的发现为NSCLC的治疗带来了新的希望,以gefitinib(吉非替尼)和erlotinib(厄洛替尼)为代表的EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR tyrosine kinase inhibitor,EGFRTKI)对于携带某些EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)具有良好的疗效.虽然在EGFR靶向治疗非小细胞肺癌(NSCLC)上已经取得了一定成果,但是目前依然有很多相关问题亟待解决.

    作者:陈勇 刊期: 2013年第01期

  • 高效液相-原子荧光光谱法(HPLC-AFS)测定大米中不同形态砷方法的研究

    目的 建立高效液相色谱—原子荧光光谱法测定大米中不同形态砷的检测方法. 方法 样品经0.15 mol/L硝酸溶液热浸提后离心过滤,提取液以液相色谱分离后进原子荧光光谱仪测定,按保留时间定性,外标法定量. 结果 该方法的三价砷(AsⅢ)、五价砷(Asv)、一甲基砷(MMA)和二甲基砷(DMA)的线性范围为0~100 μg/L,相关系数0.9990以上,检出限为0.005~0.008 μg/ml,精密度相对标准偏差(RSD)<6%,用于实际样品的加标回收率为79% ~120%. 结论 该方法操作简单,可靠,结果准确,适合于大米中4种砷形态的测定.

    作者:林凯;姜杰;黎雪慧;李瑞园;陈裕华;罗若荣 刊期: 2013年第01期

  • 2011年张家港市手足口病流行特征分析

    目的 了解张家港市手足口病的流行特征及趋势,为制定针对性防控措施提供科学依据. 方法 对2011年国家疾病监测信息报告管理系统报告的张家港市手足口病疫情资料进行描述流行病学分析. 结果 张家港市2011年共报告手足口病3634例,发病率为232.74/10万;发病主要以5岁及以下儿童为主,占发病总数的94.99%,1~岁组发病率高,为7511.01/10万;职业分布以散居儿童和幼托儿童为主,占全部病例数的97.25%;发病有6月和11月两个季节性高峰. 结论 张家港市手足口病发病存在明显季节性和人群分布差异,应加强幼托儿童和散居儿童的监测,采取健康教育等综合性防控措施.

    作者:邱海岩;杜国明;于颖慧;包德锋 刊期: 2013年第01期

  • 2002-2010年我国城市恶性肿瘤死亡率变化趋势分析

    目的 分析我国城市地区恶性肿瘤死亡率的流行病学特征及变化发展趋势,为肿瘤防制提供参考依据.方法 对2002-2010年我国城市恶性肿瘤死亡率资料及变化趋势进行统计学分析. 结果 2002-2010年恶性肿瘤粗死亡率从2002年的119.71/10万上升到2010年的162.87/10万,年均增长速度为5.13%;肺癌死亡率的增长是恶性肿瘤合计死亡率上升的首要原因,其次为结肠直肠肛门癌,而乳腺癌对女性恶性肿瘤死亡率的贡献排名第三位. 结论 我国城市居民恶性肿瘤死亡率呈明显上升趋势,应大力开展有针对性的预防控制措施.

    作者:魏沙 刊期: 2013年第01期

  • 武汉市汉阳区麻疹疫苗强化免疫接种效果分析

    目的 探讨控制麻疹发病策略及措施,评价麻疹疫苗强化免疫效果. 方法 对汉阳区2009年10月8月龄~14周岁目标儿童实施麻疹强化免疫情况分析,评价强化免疫效果. 结果 全区调查摸底目标儿童63520例,实际接种61241例,其中报告接种率为96.41%,估算接种率为94.38%,D值(0.02) <0.05,报告接种率可信;快速评估接种率为96.11%,第三方评估接种率为94.48%,较报告接种率差异均无统计学意义;常住儿童报告接种率为96.37%,流动儿童报告接种率为96.57%,差异无统计学意义;强化免疫后麻疹报告发病率明显下降;麻疹抗体水平监测强化后阳性率为92.26%. 结论 控制和消除麻疹发病,除加强传染源(患者)管理外,有效的措施是强化易感人群麻疹疫苗接种工作,提高人群免疫水平,构筑目标人群免疫屏障,加强麻疹疫情及健康人群麻疹抗体水平监测,保护儿童健康.

    作者:艾运生;李冬冬;汪欢 刊期: 2013年第01期

  • 长沙地区城郊健康体检人群肥胖及相关疾病分析

    目的 探讨长沙市城郊人群体质量超标、肥胖及相关慢性疾病的流行情况. 方法 回顾性分析2011年长沙地区某镇1786例健康体检者的体检资料,分析体质量超标、肥胖与血压、血脂、血糖、血尿酸及相关慢性病患病率的关系. 结果 体检人群中超重率达37.2%,肥胖率达12.3%,超重、肥胖率随年龄的增加而升高.超重组、肥胖组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和血尿酸(UA)高于正常组.肥胖组SBP、DBP、TG、UA和空腹血糖(FBG)高于超重组.肥胖人群高血压、冠心病、糖尿病、胆结石、脂肪肝等慢性病的比例明显高于非肥胖人群. 结论 肥胖与高血压、冠心病、糖尿病、胆结石、脂肪肝等慢性病密切相关,抓好超重及肥胖的健康教育和生活方式干预是今后社区慢性病防治工作的重点.

    作者:王晓华 刊期: 2013年第01期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会