陈悦姝；何韵；魏誉民；周峰；匡莉
目的 建立高效液相色谱—原子荧光光谱法测定大米中不同形态砷的检测方法. 方法 样品经0.15 mol/L硝酸溶液热浸提后离心过滤,提取液以液相色谱分离后进原子荧光光谱仪测定,按保留时间定性,外标法定量. 结果 该方法的三价砷(AsⅢ)、五价砷(Asv)、一甲基砷(MMA)和二甲基砷(DMA)的线性范围为0～100 μg/L,相关系数0.9990以上,检出限为0.005～0.008 μg/ml,精密度相对标准偏差(RSD)＜6％,用于实际样品的加标回收率为79％ ～120％. 结论 该方法操作简单,可靠,结果准确,适合于大米中4种砷形态的测定.
作者：林凯；姜杰；黎雪慧；李瑞园；陈裕华；罗若荣 刊期： 2013年第01期
目的 了解湖南地区即食食品中食源性致病菌的污染状况和耐药性,为预防和控制食源性疾病提供科学依据. 方法 从湖南地区的农贸市场、超市和餐饮单位采集即食食品(凉拌菜和熟肉制品),依据GB 4789-2010和GB/T 4789-2008方法,对样品进行沙门菌等4种食源性致病菌检测,分离菌株使用微量肉汤稀释法进行药敏试验. 结果 991份样品共检出食源性致病菌92株,检出率为9.28％,其中检出金黄色葡萄球菌68株,检出率为6.86％,检出沙门菌和单增李斯特菌各12株,检出率为1.21％,未检出大肠埃希菌O157.药敏结果显示金黄色葡萄球菌和沙门菌均具有一定的耐药性,其中金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率高达61.76％,而且多重耐药明显. 结论 湖南地区即食食品存在一定的食源性致病菌污染,应加大卫生监督力度,防止食源性疾病的暴发流行；同时应控制动物饲料中抗生素的添加使用,加强抗生素的管理和耐药性监测.
作者：贾华云；王岚；胡旃；刘建琪；张林青；张红 刊期： 2013年第01期
目的 了解家长抗生素认知水平对小学生自主使用抗生素的影响. 方法 对深圳市光明新区某小学539名学生家长采用自行设计的调查问卷进行抗生素认知情况的调查,回收有效问卷509份,调查结果用SPSS17.0软件进行统计分析. 结果 家长对抗生素的认知较差,在抗生素认知程度的5个题目中,正确率均未超过半数,不知率也较高.对抗生素有正确认知的家长中在过去12个月内自主用药率低于无自主用药率.文化程度越高的家长对抗生素认知的回答正确率越高.家里储备抗生素(β=0.425,OR=1.529)是家长自主使用抗生素的危险因素,家长年龄(β=-0.215,OR=0.807)、家里有医疗成员(β=0.556,OR=1.744)是家长自主使用抗生素的保护因素. 结论 家长在儿童使用抗生素的认知和行为方面均存在严重的问题,需要开展有效的合理用药宣传教育.
作者：廖日炎 刊期： 2013年第01期
目的 了解长沙市农民工艾滋病、梅毒感染率及相关知识、行为情况. 方法 用整群抽样方法抽取1093名农民工进行问卷调查并采血进行HIV、梅毒检测,所得资料用SPSS软件进行数据处理和分析. 结果 调查对象艾滋病防治知识知晓率为73.3％,高文化程度和开放性工作是影响知晓率的有利因素；感染HIV高危行为发生普遍,与固定性伴、临时性伴、商业性伴发生性行为时,近一次安全套使用率分别为40.7％、63.1％、62.2％,近一年每次使用安全套的分别为7.9％、21.5％、38.5％,从未使用安全套的分别为25.2％、12.3％、15.5％,且不同类型性伴间安全套使用情况差异有统计学意义(P＜0.05)；未发现HIV抗体阳性者,梅毒阳性率为0.5％. 结论 长沙市农民工存在感染HIV的危险因素,要继续加强对农民工的健康教育、行为干预和疾病监测等工作.
作者：黄竹林；单飞；张锡兴；李叶兰；张敏 刊期： 2013年第01期
目的 研究新生儿肺出血的病因,为临床提供积极有效的抢救措施、降低病死率提供理论依据. 方法 选取湖南省妇幼保健院新生儿科2010年1月-2011年3月肺出血患儿40例,分析其临床特点,总结危险因素(胎龄、体重、原发病). 结果 低出生体质量患儿占70％,感染性肺炎、新生儿肺透明膜病、窒息、严重肺外感染、胎粪吸入综合征、低体温或寒冷损伤综合征是新生儿肺出血的相关危险因素. 结论 低出生体质量、缺氧性疾病及感染性疾病为新生儿肺出血的主要危险因素,早期发现,综合性治疗有利于疾病转归.
作者：龚瑾 刊期： 2013年第01期
目的 探讨控制麻疹发病策略及措施,评价麻疹疫苗强化免疫效果. 方法 对汉阳区2009年10月8月龄～14周岁目标儿童实施麻疹强化免疫情况分析,评价强化免疫效果. 结果 全区调查摸底目标儿童63520例,实际接种61241例,其中报告接种率为96.41％,估算接种率为94.38％,D值(0.02) ＜0.05,报告接种率可信；快速评估接种率为96.11％,第三方评估接种率为94.48％,较报告接种率差异均无统计学意义；常住儿童报告接种率为96.37％,流动儿童报告接种率为96.57％,差异无统计学意义；强化免疫后麻疹报告发病率明显下降；麻疹抗体水平监测强化后阳性率为92.26％. 结论 控制和消除麻疹发病,除加强传染源(患者)管理外,有效的措施是强化易感人群麻疹疫苗接种工作,提高人群免疫水平,构筑目标人群免疫屏障,加强麻疹疫情及健康人群麻疹抗体水平监测,保护儿童健康.
作者：艾运生；李冬冬；汪欢 刊期： 2013年第01期
目的 了解张家港市手足口病的流行特征及趋势,为制定针对性防控措施提供科学依据. 方法 对2011年国家疾病监测信息报告管理系统报告的张家港市手足口病疫情资料进行描述流行病学分析. 结果 张家港市2011年共报告手足口病3634例,发病率为232.74/10万；发病主要以5岁及以下儿童为主,占发病总数的94.99％,1～岁组发病率高,为7511.01/10万；职业分布以散居儿童和幼托儿童为主,占全部病例数的97.25％；发病有6月和11月两个季节性高峰. 结论 张家港市手足口病发病存在明显季节性和人群分布差异,应加强幼托儿童和散居儿童的监测,采取健康教育等综合性防控措施.
作者：邱海岩；杜国明；于颖慧；包德锋 刊期： 2013年第01期
蠊缨滴虫又称超鞭毛虫,是一种动物寄生原虫,通常寄生于白蚁、蜚蠊(蟑螂)的肠道,本院于近发现一例蠊缨滴虫感染患者,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 患者男性,69岁,有21年慢性阻塞性肺疾病病史,不久前经外院治疗未见好转,遂上转入本院就诊.患者收入院后立即予以吸氧、呼吸机辅助通气、头孢他啶抗感染等对症支持治疗,于第2d患者出现病危,急查血气分析为pH7.09,pCO2测不出,pO249 mmHg,立即在支纤镜引导下行气管插管,改用有创辅助呼吸.在支纤镜下见气管粘稠黄色痰液,双侧支气管粘膜肿胀,以右上叶、中叶明显.
作者：陈新瑞；郑荣；张婷婷 刊期： 2013年第01期
目的 探索湘潭市农村地区5岁以下儿童手足口病(HFMD)发病的危险因素,为防控手足口病提供科学依据. 方法 选择湘潭市农村地区60例HFMD患儿作为病例组,同期同一乡镇60例健康儿童作为对照组,采用统一的调查表进行调查,SPSS13.0软件进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析. 结果 确诊的24例HFMD病例中,EV71和CoxA16感染的构成比分别为66.7％ (16/24)和4.2％(1/24).单因素分析结果有统计学意义的变量包括居室内外有家禽粪便、儿童近3个月发生上呼吸道感染、腹泻或胃肠炎、儿童作息规律、儿童接种过轮状病毒疫苗共4项因素.多因素分析结果显示儿童作息规律(OR =0.05,95％ CI:0.01～0.26),接种过轮状病毒疫苗(OR =0.16,95％ CI:0.06～0.40)是儿童HFMD发病的保护因素；近3个月儿童发生上呼吸道感染、腹泻或胃肠炎(OR=11.65,95％ CI:3.75～36.15)则是儿童HFMD发病的危险因素. 结论 提高儿童机体免疫力、养成良好的生活卫生习惯有助于控制农村地区儿童HFMD发生.
作者：袁伟；李新春；李艳霞；刘富强 刊期： 2013年第01期
目的 分析HCV核心区多肽的抗原表位,选择具有优势抗原表位的多肽用原核表达载体表达,并获得该表达载体的稳定表达菌株. 方法 根据软件分析选取带有优势抗原表位的HCV核心区多肽,找出对应DNA序列,逆转录PCR扩增目的基因,克隆到原核表达载体中进行诱导表达.表达的目的蛋白用His Bind Columns纯化,用ELISA法检测其免疫活性. 结果 获得了序列正确的HCV-core基因和表达良好的该基因原核表达载体pET-28a-core,该表达载体表达的目的蛋白可被很好地纯化并具有良好的HCV抗原活性. 结论 成功地重组了HCV核心区蛋白,获得了HCV抗原性良好的HCV核心区抗原.
作者：周红霞；冯惊涛；聂东宋；周咏武；刘敏 刊期： 2013年第01期
目的 了解湖南省安仁县肺结核病疫情流行特征,为制定肺结核预防控制策略提供参考依据. 方法 采用描述性流行病学方法. 结果 安仁县2001-2011年共登记活动性肺结核患者3097例,年均活动性肺结核登记率为68.75/10万,其中新涂阳肺结核共1839例,年均登记率为40.80/10万；复治涂阳肺结核共214例,年均登记率为4.75/10万.肺结核病例全年都有报告,3月份较多,1月份较少；以青壮年(15～64岁组)多,占89.12％；男性明显多于女性；以农民发病为主,占68.10％,其次为民工和工人. 结论 安仁县肺结核疫情仍然严重,加强农村地区,男性青壮农民和民工的结核病预防和控制工作,仍然是以后的工作重点.
作者：谭慧敏；曹咏丹；张帆 刊期： 2013年第01期
目的 建立肺炎克雷伯菌(简称肺克)产ESBLs菌株蛋白质组诊断模型,寻找快速鉴定产ESBLs肺克的方法. 方法 采用PBSⅡ/C型蛋白质指纹图谱仪及Au蛋白芯片筛选肺克产ESBLs菌株差异表达蛋白,通过人工神经网络(ANN)建立并验证肺克产ESBLs菌株的蛋白质谱模型. 结果 相对分子量为2000～20000范围内共检测到肺克的47个蛋白质峰,用三个质荷比分别为5985.5、8361.6、9169.8的蛋白质峰建立的肺克产ESBLs菌株蛋白质谱模型能够区分肺克产ESBLs菌株和不产ESBLs菌株,模型经盲法验证灵敏度为96.88％、特异度为93.62％. 结论 本研究建立的蛋白质谱模型,能够准确和快速的鉴定肺克产ESBLs菌株,值得深入研究.
作者：曾白华；吕连华；王豫川；杨琴；王开正；高敏 刊期： 2013年第01期
目的 观察护理干预在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中的应用效果. 方法 将2011年1月—2012年1月在唐山市第四医院治疗的68例结核性胸膜炎患者随机分为两组,观察组34例采用中心静脉导管引流配合护理干预,对照组34例仅采用中心静脉导管引流治疗,比较观察两组的临床治疗效果. 结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胸水消失时间、住院时间明显短于对照组,医疗费用及胸膜增厚、包裹性积液发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中加强护理干预,能够明显提高患者的治疗效果,缩短治疗时间,降低治疗费用,减少并发症的发生,值得临床开展应用.
作者：马冬梅；郭淑湘 刊期： 2013年第01期
目的 对同一人群5609名教职工连续三年的糖尿病患病和相关因素的变化情况进行前瞻性调查. 方法 2008年对某高校教职工参加体格检查的队列人群追踪随访3年,调查分析糖尿病和相关影响因素三年间的变化趋势.结果 三年间糖尿病的患病率从7.67％上升到9.13％,差异有统计学意义(x2=7.79,P＜0.01),但是男性和女性在各年龄段的分组中,均没有显著的升高,只有在合计的60～69岁年龄段糖尿病患病率有明显的升高(x2=5.04,P＜0.05).随着年龄的增长糖尿病患病率逐渐升高,70～ 79岁年龄组除外.全人群血脂异常的患病率三年间从30.61％降至27.53％,差异有统计学意义(x2=12.94,P＜0.001).但年龄分组后,只有60～ 79岁年龄组全人群(x2=13.72,P＜0.001)和60岁以上的女性人群(x2=14.25,P＜0.001)血脂异常的患病率显著下降.Logistic回归分析显示,年龄、空腹血糖是糖尿病患病的危险因素. 结论 加强对教职工人群的糖尿病健康教育和防治行为干预,特别是要注意重点人群的防治干预和血糖的监测.
作者：徐勤；郭建丽 刊期： 2013年第01期
目的 探讨孕期保健教育在新生儿肺炎预防中的作用. 方法 对在怀化市三所医院进行孕期检查孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据在孕期是否接受全方位、个性化的孕期保健教育分为健康教育组和对照组,在实施孕期保健教育12周后,对两组孕妇的孕期健康知晓率、孕期健康行为形成率进行对比分析,同时比较两组新生儿感染性肺炎的发生情况. 结果 两组孕妇新生儿肺炎健康知识知晓率以及健康行为形成率基线调查数据差异无统计学意义(P＞0.05)；12周后观察组孕妇新生儿肺炎健康知识知晓率以及健康行为形成率显著高于对照组(P＜0.01).新生儿出生4周内,健康教育组有3例(2.4％)出现新生儿肺炎,对照组有7例(9.2％)出现新生儿肺炎,健康教育组新生儿肺炎发生率明显低于对照组(P＜0.05). 结论 全方位孕期保健教育,能明显提高孕产妇的孕期健康知识水平,对预防新生儿肺炎具有重要作用,值得在孕期进行广泛开展.
作者：吴斌；唐四元 刊期： 2013年第01期
目的 了解深圳市福田区在社区康复的重性精神疾病患者的服药情况. 方法 调查2012年4月167例深圳市福田区户籍贫困精神疾病患者到本院精神卫生科参加“福田区贫困精神疾病患者服药补贴”项目的具体服药情况.结果 (1)使用频率在前六位的抗精神病药依次是利培酮、氯氮平、奥氮平、富马酸喹硫平、阿立哌唑、奋乃静.(2)在167例患者中,105例(62.87％)接受单一抗精神病药治疗,其中31人(18.56％)单纯使用典型抗精神病药,74人(44.31％)单纯使用非典型抗精神病药,62例(37.13％)联合2种及以上抗精神病药. 结论 非典型抗精神病药在深圳市福田区社区康复的精神疾病患者的维持用药方案中占主导地位.单纯使用非典型抗精神病药的患者的社会功能明显好于单纯使用典型抗精神病药以及合并使用非典型和典型药物的患者的社会功能.
作者：李丽红；王凯；朱华；刘青；廖万威 刊期： 2013年第01期
目的 探讨职业性慢性镉中毒肾早期损害指标,为及时发现镉中毒提供科学依据. 方法 回顾分析湖南省职业病防治院收治的59名职业性慢性轻度镉中毒患者的临床资料,分别对尿镉、工龄与尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白之间关联进行综合分析. 结果 尿镉与尿视黄醇结合蛋白之间无相关性(P＞0.05),工龄与肾早期损害指标之间无相关性(P＞0.05),但尿镉与尿β2微球蛋白存在剂量效应曲线(P＜0.05),镉中毒患者,尿视黄醇结合蛋白的敏感性要高于尿β2微球蛋白(P＜0.05). 结论 工龄长短与肾早期损害指标之间无直线相关关系,尿β2微球蛋白水平随着尿镉浓度的增高而增高.
作者：余燕湘；李颖；肖雄斌；李莉；张晓华 刊期： 2013年第01期
目的 观察重组人脑利钠肽(新活素)对心肌梗死泵功能衰竭患者心肌重构的影响. 方法 将118例心肌梗死泵功能衰竭患者按照随机数字法分为观察组及对照组各59例,对照组给予传统治疗,观察组在对照组治疗基础上加用新活素静脉滴注治疗3d,观察两组患者治疗前、治疗后1、3、12月时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及主要不良心脏事件(MACE)发生情况. 结果 治疗前两组LVEF、LVEDV、LVESV差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后1、3、12个月时两组间LVEF、LVEDV、LVESV差异均有统计学意义(P＜0.05);1、3个月时MACE发生率差异无统计学意义(P＞0.05),12个月时发生率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 心肌梗死合并心力衰竭患者在早期使用新活素治疗可以明显改善心肌供血,观察近期治疗疗效新活素对心肌重塑有明显抑制作用.
作者：于海杰；关启刚；李玉泽；高远；李阳；张月兰 刊期： 2013年第01期
目的 了解深圳市人群乙肝表面抗体(HBsAb)水平和接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝母婴传播的效果. 方法 对＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁和≥20岁年龄组人群进行乙肝表面抗体水平监测,对HBsAg阳性母亲所生的7～12月龄儿童进行乙肝母婴阻断效果研究. 结果 深圳市人群HBsAb阳性率为72.75％,其中小年龄组人群HBsAb阳性率较高,≥20岁人群HBsAb阳性率低；919名HBsAg阳性母亲所生儿童中,HBsAg阳性率为1.41％,HBsAb阳性率为95.21％. 结论 深圳市人群HBsAb阳性率均高于2006年全国乙肝血清流行病学调查结果,人群抵抗乙肝病毒能力相对较高；乙肝疫苗尤其是乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫能有效阻断乙肝母婴传播,分娩方式不会影响乙肝母婴阻断效果.
作者：卢紫燕；单芙香；汪武新；王苑玲；刘刚 刊期： 2013年第01期
目的 探讨郴州市不同背景大学生感觉寻求水平现状和影响因素. 方法 采用横断面设计,通过分层整群随机抽样方法,在郴州市某高校实施学生的感觉寻求问卷调查. 结果 本次调查共发放问卷620份,收回有效问卷609份,回收率为98.2％.高感觉寻求学生检出比例为33.0％,男生感觉寻求水平高于女生(感觉寻求总量表得分t=-6.346,P＜0.05;兴奋与冒险寻求得分t=5.216,P＜0.05;去抑制得分t=-12.572,P＜0.01).来自农村的大学生去抑制分量表得分高于来自城镇的大学生(t=-2.631,P＜0.01).来自单亲家庭的大学生感觉寻求总分(t=-2.573,P＜0.05)和去抑制分量表得分(t=2.234,P＜0.05)均高于来自双亲家庭的大学生.有留守儿童经历的大学生去抑制分量表得分高于无留守儿童经历的大学生(t=-2.642,P＜0.01). 结论 性别、生源地、家庭类型(单亲/双亲)和有无留守儿童经历是郴州市大学生感觉寻求的影响因素.
作者：成孟丽；刘庆武；周少平；梁翔；刘冬馥 刊期： 2013年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
