夏仁海
目的:提高定点医疗机构的医保管理能力.方法:文献法、问卷调查法和专家访谈法.结果:目前医保定点医疗机构的医保管理存在一定问题,需要一个规范的医保管理框架进行指导.结论:该管理模式为定点医疗机构的医保管理提供了理论指导.
作者：谢明霏；姜乃浒 刊期： 2017年第05期
目的:探讨消化道恶性肿瘤患者实施中医情志护理对其疼痛的改善作用.方法:收集84例消化道恶性肿瘤患者,收集时间范围是2014年1月-2016年6月,按照入院先后分为甲组(42例,按照常规原则实施护理)和乙组(42例,在常规护理的同时实施中医情志护理),分析两组疼痛评分及生活质量.结果:两组消化道恶性肿瘤患者在实施护理之前,其疼痛视觉模拟评分比较无显著差异.经护理之后,两组的疼痛视觉模拟评分均降低,说明消化道恶性肿瘤患者疼痛得到缓解.其中乙组患者的疼痛视觉模拟评分均值低于甲组,说明乙组患者疼痛缓解效果优于甲组,两组疼痛视觉模拟评分均值经t检验显示有显著差异(P<0.05).结论:消化道恶性肿瘤患者的护理中采用中医情志护理能够有效减轻疼痛感,使患者更加舒适,值得应用.
作者：白洁 刊期： 2017年第05期
目的:阐述老年重症心力衰竭患者的内科治疗体会.方法:于本院2015年1月-2016年11月间收治的老年重症心力衰竭患者中,随机选取46例作为样本,将其分为治疗组与对照组.对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上,联合给予厄贝沙坦氢氯噻嗪及美托洛尔治疗.结果:治疗后,治疗组患者LVEF、BNP、NYHA指标恢复情况更好,治疗有效率更高,与对照组相比,优势显著(P<0.05).结论:应将厄贝沙坦氢氯噻嗪及美托洛尔用于老年重症心力衰竭的治疗中,改善患者左心射血分数等各项指标,提高治疗有效率.
作者：刘强 刊期： 2017年第05期
患者采取整形外科技术进行治疗,采用微创为原则的技术进行面部伤口的彻底清洁,然后用整形外科技术进行伤口的修正以及缝合,并且在整形外科手术后采用抗生素预防感染.采用整形外科技术手术后,患者基本不会出现感染、血肿、皮瓣坏死等不良反应.为面部外伤急症的患者采取整形外科技术的治疗,不仅能够帮助患者恢复面部功能,还能达到大程度的美容效果,提高了患者对治疗的满意程度,避免患者由于面部受创出现不良的情绪,提高患者的预后,值得在临床大力推广应用.
作者：禤伟芳 刊期： 2017年第05期
目的:分析预见性护理指引在骨科护理中的应用,对其应用方法、应用效果进行分析,从而总结其在临床中的应用价值和推广价值.方法:从我院骨科门诊近一年内收治的患者中选取100例患者为样本,参考随即平均分配的方法将患者分为观察组和对照组,每组50人.对照组患者应用常规的骨科护理方法,观察组患者在常规护理方法的基础之上应用预见性的护理措施.观察两组患者病理特征的变化,对患者的预后效果数据进行收集并整理,通过对比的方法比较预见性护理指引通常规护理相比在骨科护理中的优越性.结果:观察组、对照组两组患者预后效果、并发症、患者满意程度等方面有明显差别.观察组患者较对照组而言,患者预后效果更好,并发症发生概率更低,患者满意程度更高,且P<0.05因此差异具有统计学意义,预见性护理指引同传统骨科护理相比有较大的优越性,在骨科疾病的治疗中有良好的效果.结论:预见性护理在降低骨科疾病并发症、提高预后疗效、改善护理人员和患者关系方面具有较大优势,同传统护理方法相比预见性护理指引在骨科护理中具有较高的应用价值和推广价值.
作者：李秀霞 刊期： 2017年第05期
分子生物学的技术已成为医学检验领域极其重要的诊疗手段,而且医学各种类的学科已和分子生物学进行交叉渗透,形成了分子诊断学和分子病毒学等,对医学的发展起到了极大的促进作用.本文将从分子生物学进行概述,并具体分析分子生物学技术在医学检验中的多种应用,同时对分子生学技术在医学检验领域里发展前景进行总结.
作者：杨田田；原悦；王佰达 刊期： 2017年第05期
目的:分析新型牙本质脱敏剂奥威尔用于治疗牙本质过敏症的临床疗效.方法:将本院2016年1月到2016年12月收治的72例牙本质过敏症患者作为研究对象,基于随机编号的方式划分为试验组与对比组(n=36).试验组采用奥威尔治疗,对比组采用75%氟化钠甘油治疗,对比两组患者的近期疗效与远期疗效.结果:试验组患者的治疗后即刻总有效率为97.22%,高于对比组患者治疗总有效率86.11%.治疗后1个月,试验组患者牙脱敏治疗总有效率为94.44%,仍然高于对比组患者治疗总有效率80.56%,各项数据资料对比具有统计学意义(P<0.05).结论:新型牙本质脱敏剂奥威尔在牙本质过敏症临床治疗中应用的效果突出,患者的近期疗效与远期疗效均比较理想,建议在牙本质过敏症患者临床治疗中推广应用.
作者：张瑾 刊期： 2017年第05期
目的:分析探讨应用CT、放射平片对脊椎骨折患者进行诊断的价值.方法:随机抽取2014年11月-2016年11月在我院接受脊椎骨折治疗患者116例进行研究,随机平均分为观察组和对照组各58例,观察组患者采用CT诊断法进行影像学检查,对照组患者采用放射平片法进行影像学检查,手术后,分析比较两种诊断方法的确诊率.结果:经过两种不同方法诊断后,观察组患者椎管容积改变、骨折片突出椎管、脊柱曲度改变等骨折特征的确诊率显著比对照组的确诊率高(P<0.05).观察组患者前柱骨折、中柱骨折等骨折部位的确诊率显著高于对照组(P<0.05).结论:脊椎骨折患者经CT诊断能够提高诊断的准确率,与放射平片相比,CT诊断更能直观反映患者的骨折特征,明显区分患者的骨折部位,为临床治疗提供更为准确的依据,值得推广.
作者：邓存江 刊期： 2017年第05期
目的:了解黔南州2013-2015年国家哨点医院流感样病例(ILI)监测结果,掌握流行性感冒(流感)流行趋势及病毒株变化特点,为制定预防和控制策略提供依据.方法:回顾性分析2013-2015年上报的3395例流感样病例监测资料,探索流感流行规律.结果:上报的3395例流感样病例中阳性490例,阳性率14.43%,其中男260例,女230例,男女比例相当.ILI 主要集中在15岁以下儿童,共339例,占总ILI病例的69.18%,并呈现出年龄越小ILI越多的趋势.3年监测中均呈现春(3-5月)、夏(6-8月)、冬(12-次年2月)3个季节性发病高峰.收集3年中的流感样病例中流感病毒呈多样化,主要为季节性A型流感病毒、季节性B型流感病毒.结论:2013-2015年黔南州流感发病相对稳定,未发生较大规模的暴发流行.其时间分布与流感病毒活跃时间分布一致,呈现冬、春、夏3个季节高峰.15岁以下儿童及婴幼儿是重点发病人群,而学校是重点高发场所.因此,要做好与教育部门的协调沟通,指导学校在秋冬季及早做好宣传、晨检、通风、保暖、卫生和接种等防控措施.加强哨点医院管理,强化院内培训,消除零周报,提高采样数量、质量,合理保存样品,提高核酸阳性率和病毒分离率.
作者：吴玉珍 刊期： 2017年第05期
目的:探讨健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果.方法:按照随机数字分组法将我院收治老年慢性支气管炎患者分为两组,两组患者均给予常规护理干预,观察组在此基础上介入健康教育护理,比较两组患者护理前后不良习惯改善情况、健康知识掌握情况和临床疗效.结果:观察组不良习惯改善率及健康知识达标率比对照组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组相比对照组的临床疗效更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育护理能改变患者不良生活习惯,提高临床治疗效果,在老年慢性支气管炎治疗中有一定临床应用价值.
作者：李祥华 刊期： 2017年第05期
目的:观察分析实际吲达帕胺比较钙阻滞治疗高血压实际的临床效果和安全表现形式.方法:选择入院治疗的100例患者,将其随机的分为两个组别,每组患者50例,分别使用吲达帕胺药物治疗和硝苯地平治疗,硝苯地平组治疗过程中,需要给钙通道阻滞剂进行治疗,吲达帕胺组是采用吲达帕胺进行治疗.连续治疗四周后,准确的对比分析实际患者的临床治疗效果,分析实际可能发生的各种不良反应情况.结果:两组患者在治疗前后的舒张压、收缩压明显下降,差异符合实际统计学标准意义,P<0.05.采用吲达帕胺和硝苯地平两组进行对比分析,经过治疗后,吲达帕胺组的显效为30例,有效为15例,无效为5例,综合有效率达到90%;硝苯地平组的显效为25例,有效为15例,无效为10例,总有效率为80%.对比两组实际的降压效果,结果显示总有效率相比,无明显统计学差异问题,P>0.05.其中吲达帕胺组实际的不良反应发生率相比硝苯地平组较低,差异符合实际的统计学标准意义,P>0.05.结论:采用吲达帕胺在临床治疗钙通道阻滞剂的实际治疗过程中,对于高血压临床治疗效果更佳明显,可以有效的降压,确保实际效果的明显水平.吲达帕胺更具有安全性和可靠性,是值得临床推广和应用的.
作者：何光华 刊期： 2017年第05期
目的:对腹腔引流管在普外科中的临床应用价值进行研究和分析.方法:选择我院在2015年6月-2016年6月期间所收治的共60例普外科患者作为了主要的研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组共有患者30例.对照组采用常规治疗方式进行治疗,观察组则再此基础上进行了腹腔引流管进行治疗.对两组患者治疗的临床效果和术后的并发症情况进行对比分析.结果:观察组患者的整体治疗有效率要明显的高于对照组,同时发生的并发症概率也比对照组要小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔引流管在普外科的临床应用上有着比较好的效果,能够减少并发症的出现,对于促进患者的身体早日康复来说具有重要的意义,十分值得在临床上推广和应用.
作者：冯承启 刊期： 2017年第05期
通过1例干细胞移植后环孢素治疗引起可逆性后部白质脑病综合征的观察与护理,总结干细胞移植术后应用环孢素治疗时,应准确遵医嘱用药,严密监测和管理血压、监测环孢素浓度,防止高血压脑病和抽搐的发生,综合疾病的各种临床表现,及早采取相应的治疗措施级护理干预.
作者：支燕青；葵国星；张超琅；奚璐 刊期： 2017年第05期
探讨手术室的洁净手术部规范与管理,分析洁净手术部的构成及污染途径,找出预防措施.大程度地完善手术室分区,严格执行无菌操作规程,加强手术过程中人员、空气及物品的管理,减少发菌量,手术室是外科手术的主要场所,也是医疗事故的危险地带,手术室的洁净手术部规范与管理的成功,对伤口的Ⅰ期愈合,患者的早日康复起着重要的作用.1 洁净手术部的分区 洁净手术部分为洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或全部分组成的独立功能区域;洁净手术室,采用空气净化技术,把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室;洁净辅助用房,对空气洁净度由要求的非手术室的用房;非洁净辅助用房,对空气洁净无要求的非手术室的用房.手术区,需要特别保护的包括手术台及其四边外周一定距离的区域;周边区,洁净手术室内除去手术区以外的其它区域;洁净区,凡有Ⅳ级及以上洁净度要求的区域均为洁净区,无此要求的区域为非洁净区.
作者：舒舒 刊期： 2017年第05期
目的:探讨硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法:选取2015年12月至2016年12月在临床接受治疗的80例糖尿病合并高血压患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组单用厄贝沙坦治疗,实验组予以硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗,实验结束后,对两组患者血压、血糖状况以及不良反应发生率进行比较分析.结果:实验组患者空腹血糖以及餐后2h血糖明显高于对照组,尿微量白蛋白、血压以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效改善患者血压以及血糖状况,值得临床推广应用.
作者：苏双萍；尹志学 刊期： 2017年第05期
目的:探析血凝四项对肝硬化患者诊治的作用及临床应用.方法:选取2016年1月至2016年9月来我院治疗肝硬化的患者和体检健康者共计108例,分为观察组和比较组,每组各54例.两组分别进行血凝四项检查,比较两组患者的检测指标.结果:观察组患者的活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间以及凝血酶时间分别为(51.3±4.5)、(21.4±4.8)、(25.7±7.2)均显著长于比较组的(33.6±3.7)、(14.7±1.5)、(18.4±3.3),且纤维蛋白原明显低于比较组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:血凝四项是肝硬化诊断的重要指标,能准确的反映出患者的凝血功能情况,为临床治疗提供了科学的依据.
作者：李素平 刊期： 2017年第05期
目的:分析生化检验指标在病毒性肝病患者检测中的临床效果.方法:选取我院98例病毒性肝病患者.常规组:自愿参与的健康人员.观察组:病毒性肝病患者.清晨空腹收取患者静脉血液8ml,检查基本指标和新的生化检验指标.结果:观察组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷安转氨酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸指标情况均高于对照组(P<0.05).观察组患者的白蛋白、总蛋白、白球化、球蛋白明显高于对照组(P<0.05).结论:生化检验指标对病毒性肝病患者有着较高的诊断价值,白蛋白以及球蛋白等基本生化诊断有利于对病毒性肝病进行确诊,谷丙转氨酶和谷草转氨酶等指标情况有助于对病毒性肝病具体类型进行鉴别,从而为临床提供重要诊断依据,值得推广.
作者：韩贵杰 刊期： 2017年第05期
目的:探讨优质护理应用于PICC置管患者护理的满意度效果观察.方法:将168例PICC置管患者分为观察组和对照组各84例.对照组按常规给予置管后护理,观察组给予PICC置管护理外加以优质护理,观察两组PICC置管患者满意度情况.结果:给予优质护理后观察组患者满意度为95.24%,对照组为88.10%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理应用于PICC置管患者护理不仅提高了护理质量,还增加了患者对护理工作的满意度,护理效果显著,值得推广.
作者：薛登梅；吴瑛；文艺 刊期： 2017年第05期
目的:探讨应用循证优质护理在唇腭裂患儿术后恢复过程中的效果.方法:选取应用循证优质护理后42例唇腭裂患儿做为观察组,对照组采用常规护理下的40例患儿,评价两种护理方法下口部运动功能情况、采用Achenbach儿童行为量表对其交往能力以及行为等情况的评定、对护理工作满意度、护士优质护理素质、不良事件发生率的测评,及健康教育效果评价.结果:经过循证优质护理后,患儿口部运动功能评估、Achenbach儿童行为量表评分比较,各项指标均优于常规护理组(P<0.05);患儿家长对护理工作满意度提高,优质护理素质满意度提高,不良事件发生率降低;且优良率优于常规护理组(P<0.05).结论:循证优质护理可有效提高患儿恢复率和护理素质,在临床上值得推广.
作者：胡月香；董娟娟 刊期： 2017年第05期
目的:探究并分析中医针灸对于治疗颈腰椎病的临床疗效.方法:选择2015年4月份-2016年4月份在我院进行治疗的颈腰椎病患者60人,使用随机数字分类的方法将其分为对照组和实验组两组,每组患者30人.对照组患者进行常规西医治疗,实验组患者进行中医针灸联合松筋疗法治疗,治疗后观察两组患者的疗效.结果:对照组患者使用西医治疗颈腰椎病的有效率为66.7%,实验组患者使用中医针灸联合松筋疗法治疗的有效率为90%,实验组患者的临床疗效要明显比对照组患者的疗效高.结论:使用中医针灸联合松筋治疗颈腰椎病的临床疗效显著,可以提高患者生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：车林刚 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
