张华源；周伴群；焦亮
目的 观察大豆皂苷(SS)对S180荷瘤小鼠免疫器官的影响及抑瘤作用. 方法 建立S180荷瘤小鼠模型,随机分为模型对照组、环磷酰胺组(CTX)组、SS低、中、高剂量组(10、20、40mg/kg),连续给药15 d后处死小鼠,测量小鼠瘤体重、质量、胸腺和脾脏重量,计算抑瘤率、胸腺指数和脾脏指数；测定小鼠血清TNF-α含量,NK细胞活性. 结果 SS对S180实体瘤有较好抑制作用,SS中、高剂量组抑瘤率分别为40.21％、34.86％,与模型对照组比较,SS中、高剂量组瘤重显著降低(P＜0.01)、脾脏指数显著升高(P＜0.05)；SS中、高剂量组小鼠血清TNF-α含量升高,NK细胞活性升高,与模型对照组和CTX组比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 SS可明显抑制荷瘤小鼠体内肿瘤的生长,并具有免疫增强作用.
作者：朱孝娟；孙玉薇；杨艳晖；宋柏捷 刊期： 2013年第08期
目的 对预防医学专业学生内科案例教学方法进行效果评价. 方法 案例教学组44人,采用案例教学模式；对照组45人,传统讲授模式.统一考试和问卷调查. 结果 两组学生理论成绩差异有统计学意义,案例教学组学生成绩优于对照组.案例教学组在课程满意度、知识掌握程度、解决实际问题能力方面优于对照组. 结论 对于预防医学专业学生,内科学案例教学模式效果满意.
作者：邓芳；彭伟莲；彭小青；沈守荣 刊期： 2013年第08期
目的 以柠檬烯为特异性指标,建立含香辛料的餐厨废弃油鉴定方法. 方法 通过气相色谱-质谱联用方法检测餐厨废弃油中柠檬烯成分,阳性样品判断为餐厨废弃油. 结果 对13个盲样油品检测柠檬烯以鉴别餐厨废弃油,结果均相符. 结论 通过检测油品中的柠檬烯成分,可有效鉴别使用过香辛料的餐厨废弃油.
作者：卢紫燕；毛丽莎；仲岳桐；康莉；刘红河；刘桂华 刊期： 2013年第08期
目的 了解常德市流行性感冒流行状况及毒株型别分布,分析流行趋势,为制定防控措施提供科学依据.方法 采集哨点医院流感样病例的咽拭子标本,用狗肾传代细胞(MDCK)进行病毒分离,用血凝抑制试验进行毒株型别鉴定,采用描述性流行病学方法对流感流行特征进行分析. 结果 2010-2012年常德市两家哨点医院共采集流感样病例标本2 595份,阳性330份,阳性率12.7％.优势毒株由A型和B型交替变化.不同年份(x2=50.761,P＜0.01),不同年龄(x2=10.298,P=0.036)流感阳性率差异有统计学意义,不同性别流感阳性率差异无统计学意义(x2=0.083,P=0.773),不同医院间流感阳性率差异无统计学意义(x2=3.014,P=0.083). 结论 常德市流感发病具有一定的季节性,以冬春季和夏季较为活跃.流感病毒存在B型和A型交替感染现象,3～5岁的幼托儿童是流感的高危人群,应加强监测并及时采取针对性的防控措施.
作者：谢敏；周权；邓海斌 刊期： 2013年第08期
目的 了解湖南省食源性德尔卑沙门菌的耐药谱及分子分型,建立沙门菌指纹图谱数据库. 方法 运用肉汤稀释法对食源性德尔卑沙门菌进行药敏试验,并采用脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行分子分型. 结果 47株德尔卑沙门菌中,有46株对1种以上抗生素耐药(97.87％),有29株多重耐药菌株(61.70％)；德尔卑沙门菌分为32种PFGE型,其中有10种PFGE型的菌株数超过1株. 结论 湖南省食源性德尔卑沙门菌分离株呈高耐药和多重耐药趋势,PFGE分子型别呈多态性,有同源菌株存在,PFGE分型为食源性疾病溯源和预警提供技术基础.
作者：王岚；贾华云；陈帅；胡旃；张林青；刘建琪；张红 刊期： 2013年第08期
目的 了解柳州市居民健康素养现状,为健康教育工作的开展及效果评价提供科学的依据. 方法 以整群随机抽样的方法,以本市500名15～69岁城市常住居民作为调查对象开展问卷调查. 结果 柳州市社区居民健康素养总体水平是8.4％,社区居民有关健康的理念和基本知识知晓率为63.6％,健康生活方式与行为率为62.9％,健康技能率为65.5％. 结论 本市社区居民的健康素养仍属较低水平,需加大健康教育的广度与深度,促进公民健康素养的提高.
作者：罗洁；黄冬梅 刊期： 2013年第08期
目的 了解丰台区急性感染性腹泻病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为本地区细菌性腹泻防治提供依据. 方法 收集2012年4-10月丰台区2家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本,按照中华人民共和国卫生行业标准WS287-2008、WS 271-2007和WS 289-2008进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌、致泻性大肠杆菌等常见肠道致病菌检测,按美国CLSI(临床实验室标准化协会)推荐的纸片扩散法进行药敏测定. 结果 444份腹泻粪便标本中共分离到140株致病菌,阳性率为31.53％.病原菌中副溶血性弧菌居首位,占55.71％,其次为沙门菌,占21.43％.检出的副溶血性弧菌、志贺菌和沙门菌的优势血清型分别为O3K6型副溶血性弧菌、宋内志贺菌、山夫登堡沙门菌和肠炎沙门菌.不同病原菌对抗菌药物的敏感性不同,多数检出菌对头孢西丁、阿莫西林-克拉维酸、氨曲南敏感性较高,志贺菌多重耐药情况严重. 结论 丰台区细菌性腹泻病原菌主要以副溶血性弧菌和沙门菌为主,各种病原菌耐药性不同,应加强主动监测.
作者：封会茹；赵伟；秦萌；尉秀霞；杨军勇；耿荣；武庆锐；董晓根 刊期： 2013年第08期
目的 了解深圳福田区食品污染物整体情况,为防止食品安全事件的发生做好预警工作. 方法 对抽检样品进行重金属类、生物毒素类、兽药残留类、微生物类、食源性寄生虫类等检测. 结果 共检测食品样品244份,合格样品174份,总体合格率为71.31％,检测项次数项2 776次,合格项次数项2 677次,检测项次合格率为96.34％. 结论 2012年福田区食品卫生质量情况不容乐观,豆制品、畜肉类、速冻食品是合格率低的食品,也是造成食物中毒发生的主要致病因素.因此为进一步提高食品安全卫生质量,保障市民的身体健康,有必要继续开展辖区食品污染物监测.
作者：邱秀珊；王永刚；陈焕然 刊期： 2013年第08期
目的 总结珠海市小学六年级毕业生控烟健康教育干预效果,为预防青少年吸烟提供依据. 方法 采取整群分层抽样方法,城区、城乡结合部和农村每层各抽取2所小学,共6所小学,对照干预各半.干预组进行1年的控烟干预,对照组和干预组在干预前后均进行问卷调查. 结果 干预前两组学生吸烟率、控烟知识和态度差异无统计学意义(P＞0.05),干预后差异有统计学意义(P＜0.05)；两组干预前后自身对比,干预组吸烟率略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),控烟知识和态度均有显著提高(P＜0.05)；对照组吸烟率升高,差异有统计学意义(P＜0.05),知识和态度没有明显变化(P＞0.05). 结论 控烟健康教育干预能提高小学毕业生控烟知识和态度,有效预防学生吸第一口烟.
作者：杨文洪；张曙云；卓凤坚；潘雅；马永红 刊期： 2013年第08期
目的 探讨大规模接种前抗体水平对甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗(简称甲流疫苗)免疫原性和免疫持久性的影响. 方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取3～5岁、6～10岁、11～15岁、16～20岁、21 ～40岁、41 ～ 60岁和60岁以上7个年龄组计350人作为监测对象.使用微量血凝抑制(HI)实验测定监测对象接种甲流疫苗前、接种后28 d和6个月甲流抗体水平.计算抗体平均滴度、抗体阳转率和抗体保护率,分析接种前抗体水平与抗体阳性率、抗体保护率的关系. 结果 接种前HI抗体平均滴度1∶6.65,抗体保护率17.1％,接种后28 d和6个月甲流HI抗体平均滴度、阳转率和保护率均超过了欧盟药品评价局(EMEA)和美国FDA的标准.接种前抗体水平与免疫后28 d和6个月抗体阳转率均呈负相关,与抗体保护率均无相关性. 结论 甲流流行期间,为了提高保护率,保护易感人群,可以不考虑接种前抗体水平,并可取得较好的免疫原性和免疫持久性.
作者：李瑞芳；李建坡；马玉忠；王峻巍；张振国；张连山；李琦 刊期： 2013年第08期
目的 调查儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染现状及耐药谱,为临床合理使用抗生素提供试验依据. 方法 对本院2011年1月-2012年10月间儿科临床标本中检出的金黄色葡萄球菌鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析. 结果 60株金黄色葡萄球菌中检出CA-MRSA 23株,CA-MRSA检出率为38.3％.CA-MRSA耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(CA-MSSA),未检出对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因耐药菌株.结论 CA-MRSA不仅对β-内酰胺类耐药,而且对氨基糖苷类、大环内酯类等抗菌素也有较高的耐药率.应加大对CA-MRSA耐药性监测力度,合理使用抗菌素,减缓CA-MRSA产生.
作者：李建芳；杜凤娇 刊期： 2013年第08期
目的 探讨社区综合干预对重性精神病患者的防治效果. 方法 对洪江区新街筛查发现的96例重性精神病患者,采取有针对性的综合性社区干预,并对干预前后患者的服药依从性、病情控制情况、社会功能进行对比分析.结果 干预后自觉按时服药的比例由干预前的38.54％上升为53.13％；稳定期患者由干预前的61.46％上升到82.29％,复发率由10.42％下降至4.17％.能参加社会活动和家庭工作的比例由干预前的51.05％上升为65.63％.干预前后的服药依从性、病情控制情况、社会功能比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 对重性精神病患者采取药物、心理、家庭、行为训练等社区综合干预,能明显提高精神病患者的健康状况和生活质量,降低肇事率.
作者：舒大林 刊期： 2013年第08期
目的 探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶(NSE)及谷胱甘肽-S-转移酶(GST)检测的临床意义,为其临床研究提供可参考依据. 方法 共纳入120例入住本院的急性脑梗死患者作为病例组,同时从门诊随机抽取100例健康体检人群作为对照组,详细记录所有受试者的基本信息.病例组患者于入院时及治疗后14 d、对照组人群于纳入本研究时空腹抽取肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检查血清NSE及GST水平. 结果 病例组患者治疗前血清NSE水平(16.2±2.6)μg/L明显高于对照组水平(11.0±1.5)μg/L,而GST水平(10.7±2.8) ng/ml明显低于对照组水平(15.1±3.5)ng/ml,比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后14 d病例组血清NSE水平(11.3±2.5)μg/L及GST水平(14.6±3.5)ng/ml均有明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后14 d,病例组患者血清NSE水平及GST水平与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 急性脑梗死患者治疗前后血清NSE及GST水平有显著变化,临床上可以行血清NSE和GST的监测,进而及时了解急性脑梗死患者病情的变化情况.
作者：王静；田西菊；张东素 刊期： 2013年第08期
目的 了解婴儿肺炎病原学分布,为临床经验性用药提供参考. 方法 对2011年10月-2012年9月在长沙市第一医院儿科住院临床诊断为婴儿肺炎的356例患儿,采集鼻咽部分泌物,进行痰细菌培养及直接免疫荧光法检测呼吸道病毒,分析病原学分布情况及细菌耐药性. 结果 356例患儿188例检出病毒阳性或痰细菌培养阳性,病原检出率52.8％,其中呼吸道病毒及痰细菌培养检出率分别为34.8％、42.1％.痰细菌培养以肺炎克雷伯菌(28.1％)常见,混合感染率高达24.2％；超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)及耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)菌检出率较高,分别达68.3％、90.0％,细菌的耐药性较强.病毒感染以冬季好发,以呼吸道合胞病毒(RSv)(57.8％)及副流感病毒3(PIV3)(17.2％)为主. 结论 婴儿肺炎患儿应及时进行病原学检查,以便临床医师根据其结果合理用药.
作者：吴瑛；谭鑫；沈辉；刘兴 刊期： 2013年第08期
目的 了解邯郸地区孕妇妊娠各期全血铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素的缺乏状况. 方法 按孕周将孕妇分为早、中、晚孕3个组,健康未孕育龄妇女为对照组；采用火焰原子吸收光谱法分别测定孕妇组和对照组妇女全血5种微量元素浓度水平,比较其在各组间的缺乏情况. 结果 740例孕妇全血铜、锌、钙、镁、铁五种元素缺乏例数(缺乏率)分别为3例(0.41％)、52例(7.03％)、43例(5.81％)、31例(4.19％)、76例(10.27％),138例对照组妇女全血五元素缺乏例数(缺乏率)分别为1例(0.72％)、3例(2.17％)、2例(1.45％)、2例(1.45％)、3例(2.17％).孕妇组锌、钙、铁元素缺乏率显著高于对照组(x2 =4.67、4.55、9.31,P均＜0.05),而且锌、钙、铁三种元素随孕周变化其缺乏状况各具特点；孕妇组铜、镁元素缺乏率与对照组比较,差异无统计学意义(x2 =0.77、2.41,P均＞0.05). 结论 孕妇处于特殊生理时期,不同孕期微量元素缺乏各有特点,这与地域环境有很大关系,要加强本地区妊娠期妇女全血微量元素水平的监测,根据孕周及时调整,保证母体及胎儿均衡摄入.
作者：郭丽丽；郭胜利；李守霞；栾玉杰；要跟东；牛丽辉 刊期： 2013年第08期
目的 了解旅游景区周边地区食品卫生现状,为今后景区周边地区的食品卫生监督监测管理提供依据.方法 按中华人民共和国食品微生物学检验方法进行,按国家卫生部食品卫生标准进行评价. 结果 共检测十一类5 772份食品和餐饮具样品,合格率为85.9％.啤酒、罐头、酱油合格率高于熟肉制品、糕点、冷冻饮品和豆制品,宾馆餐饮具合格率高于小店餐饮具.年间合格率呈逐年上升,差异有统计学意义(x2 =43.715,P＜0.001).抽、送检样品总合格率差异有统计学意义(x2=272.37,P＜0.001),抽检样品月间合格率差异有统计学意义(x2=52.723,P＜0.001),而送检样品月间合格率差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.998).不合格食品样品以细菌总数和大肠菌群均不合格为主,有4份样品检出致病菌. 结论 旅游景区周边地区的食品卫生符合国家要求,是安全的,但存在食品卫生质量不稳定和食源性肠道传染病及食物中毒发生和流行的可能性,同时提出了保证和提高旅游景区周边地区食品卫生质量的有效措施.
作者：徐飞；李剑；唐友凤；王鹏；王小龙 刊期： 2013年第08期
目的 了解某中医学院学生的结核病知识和态度,为结核病防治工作提供依据. 方法 采用分层抽样的方法随机选择某中医学院600名学生作为调查对象,应用自填问卷的方式,进行结核病相关知识现场问卷调查. 结果 大学生对结核病的知晓率较高为67.4％,获得结核病相关知识的途径主要有学校课程教育(77.2％)、电视(75.1％)、报刊杂志(68.5％)和网络(68.3％)等,95.8％的学生表示非常愿意了解有关预防结核病的卫生知识. 结论 某中医学院学生的结核病知识和态度较好,但仍需要继续加强并做好学生结核病相关知识健康教育及防治工作.
作者：齐宝宁；孟娟娟；张志刚；王云；黄荷；孙燕子；张丹 刊期： 2013年第08期
目的 建立可行有效预警预测方法,提高手足口病监测预警能力. 方法 使用2009-2011年数据建立数据库,应用移动平均数法建立每周手足口病期望发病数,用Poisson检验计算每周暴发的概率,予以判断可能出现的聚集性疫情,并用2012年1-8月份的数据予以验证. 结果 2012年1-8月份(1～35周)实际报告聚集性疫情33起,分属17个周.使用该法探查出14个周医院报告手足口病异常信号,进一步调查发现11个周次存在聚集性疫情,探查阳性率为78.57％ (11/14);探查出的阳性周次占总阳性周次的64.71％ (11/17)；该法发现聚集性疫情25起,占2012年总疫情起数的75.76％(25/33). 结论 移动平均数法结合泊松分布可作为手足口病聚集性疫情早期预警的有效方法.
作者：李如；杨健平；廖勇；黄仁发；李会鹏 刊期： 2013年第08期
目的 了解珠海市斗门区吸毒人群中丙肝感染现状与影响因素,为制定和实施干预措施提供参考依据.方法 从珠海市斗门区美沙酮药物维持治疗门诊选取符合条件的吸毒者972人,用ELISA方法检测血清HCV抗体.结果 珠海市斗门区吸毒人群丙肝阳性率79.84％,注射过毒品和共用注射器的吸毒人群感染丙肝的危险性大于未注射吸毒和未共用注射器的吸毒人群(OR=50.23、96.66). 结论 珠海市农村地区吸毒人群丙肝感染率高,应继续加强宣传教育和采取相应预防措施,减少吸毒人群共用针具.
作者：张华源；周伴群；焦亮 刊期： 2013年第08期
目的 了解桂阳县农村生活饮用水卫生状况,为安全饮水和政府有关部门决策提供依据. 方法 采集和检测来自桂阳县39个乡镇的250份水样并进行分析. 结果 水样的总体合格率仅为13.6％；250份水样中色度、臭和味、pH、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体6项全部合格.合格率较低的检测项目均为细菌指标,其中总大肠菌群合格率为18.80％,耐热大肠菌群为36.4％,菌落总数为56.4％.地下水合格率与地表水合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 桂阳县农村的生活饮用水卫生状况不容乐观.应加强对农村自备水源饮用水卫生的指导,保障群众饮水健康.
作者：宁红卫；欧阳云；贺莉萍；黄晓 刊期： 2013年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
