左奇玉；匡希斌
目的 通过对岳阳市岳阳楼区朝阳小学学生2009年沙眼患病情况与沙眼卫生常识知晓情况的调查分析,为中小学学生沙眼的综合防治提供依据. 方法 2009年对全校学生进行沙眼检查,发放岳阳楼区疾控中心设计的《学生体格检查健康评价回报卡》和《学生沙眼卫生常识调查表》,对回报卡和有效调查表进行统计分析. 结果 朝阳小学2009年学生沙眼患病率13.16％,一年级学生沙眼检出率16.64％,明显高于全校平均沙眼检出率(x2=14.77,P＜0.05).随着父母文化程度的增加,小学生沙眼患病率也逐渐降低(x2=69.95,P＜0.05).小学生沙眼卫生常识知晓情况普遍较低.学生沙眼卫生常识知晓情况越高,沙眼患病率检出越低(x2=225.76,P＜0.05). 结论 加强有关预防沙眼的卫生常识的宣传是降低小学生沙眼患病率的一个非常重要且切实可行的办法.学校应在改善卫生设施的基础上,采用多种形式加强对学生及家长防治沙眼知识的宣传.
作者：王霞辉 刊期： 2012年第02期
公平精确的教学质量评价指标衡量方法是高校教师教学质量评价工作的重要基础.利用正态分布原理将定性的评价指标转化成量化的标准分数从而进行统计和衡量,能够有效改善定性评价指标模糊和随机的弱点.文章通过介绍标准分数的概念和在指标评价工作中的具体应用方法,为高校的教学质量评价在结果处理部分的工作提供参考思路.
作者：闻德亮；孙阳 刊期： 2012年第02期
目的 了解郧县禽流感高危职业人群H5N1感染及外环境禽流感病毒H5、H9亚型污染状况. 方法 2011年1-3月采集从事家禽养殖、屠宰等100人血清标本用红细胞凝集抑制试验(HI)检测H5N1抗体；1、4、7、10月每月各采集10份外环境鸡笼、鸡粪、污水标本用荧光定量PCR法(Real- time PCR)检测禽流感病毒FluA、AH5、AH9、AN1核酸. 结果 100份高危职业人群血清H5N1抗体均为阴性；家禽养殖户11份外环境标本FluA、AH5、AH9、AN1核酸均为阴性；家禽屠宰点29份外环境标本中,阳性检出(率)分别为FluA 10份(34.48％)、AH58份(27.59％)、AH9阳性4份(13.79％)、AN1 1份(3.45％),1份污水标本中AH5、AN1阳性. 结论 郧县家禽屠宰点外环境存在高致病性禽流感病毒(H5N1)污染,家禽屠宰点为人感染禽流感的高风险场所.
作者：崔小波；王定芳；方正斌；黄超 刊期： 2012年第02期
目的 探讨孟鲁司特治疗哮喘的疗效,并评价其用药安全性. 方法 96例哮喘患者随机平均分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者给予哮喘常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予孟鲁司特10 mg口服,每晚1次,连用6周.观察两组治疗前后肺功能变化,包括用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容量(FEV1)及大呼气峰流速(PEF),并评价两组临床疗效及不良反应. 结果 观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均较治疗前显著升高(P＜0.01或P＜0.05)；对照组仅PEF较治疗前升高(P＜0.05)；组间比较显示观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组(P＜0.05).观察组治疗哮喘的有效率显著高于对照组(P＜0.01).两组均未发生明显不良反应. 结论 孟鲁司特能够显著改善哮喘患者的肺功能,临床用药安全、有效,值得临床推广使用.
作者：厉志超 刊期： 2012年第02期
目的 了解民办高校大学生睡眠质量的影响因素,从而采取有针对性的指导和管理. 方法 以某民办高校部分在校大学生为研究对象,随机抽取417人,采用人际关系评定量表、压力量表及匹兹堡睡眠质量指数量表进行问卷调查.采用SPSS13.0统计分析软件进行数据处理. 结果 民办高校大学生睡眠障碍,男女大学生总睡眠时间、上网时间、人际关系比较差异有统计学意义(P＜0.01)；多元回归分析显示,压力和入睡时间是影响大学生睡眠质量的主要危险因素(P＜0.01). 结论民办高校大学生睡眠质量与多因素有关,建议通过减压和作息管理提高大学生睡眠质量.
作者：唐美秀；陈玉柱；刘娟 刊期： 2012年第02期
目的 分析福建省钩端螺旋体病(钩体病)流行特点,为防制提供科学依据. 方法 运用流行病学调查方法对2000 -2009年福建省两次钩体病暴发疫情进行统计分析. 结果 闽南某地钩体病暴发疫情是由外来人群因漂流接触疫水发病引起的,发病率44.11％.病人血清阳性率为100％,且早晚期抗体均4倍以上增长.健康人群血清抗体阳性率为26.63％.鼠类是主要传染源.霞浦某地钩体病暴发疫情是由易感人群清理荒芜稻田引发的,发病率61.70％,黄毛鼠是传染源,携带秋季群.病人血清阳性率为89.66％,抗体滴度高达1∶25 600,26例患者早晚期抗体滴度显4倍以上增长,血清群均为秋季群与黄毛鼠携带菌型一致. 结论 漂流和旅游等非耕作性钩体病感染和废弃田再用时引起的钩体感染是福建省21世纪初钩体病局部暴发流行新动向.
作者：潘敏楠；徐国英；陈阳；林代华；李述杨；何似；邓艳琴 刊期： 2012年第02期
目的 评价当归阿胶口服液改善缺铁性贫血的效果. 方法 选雌性断乳大鼠80只,以低铁饲料喂养造模后选血红蛋白(Hb)＜ 100 g/L的个体,按H-b水平分层随机分为低铁对照组和3个试验组,每组12只大鼠.设试验剂量为5.00、2.50、1.25 ml/kg· bw,低铁对照组给予去离子水.每日1次经口灌胃给样,试验周期42 d.试验终末测定大鼠Hb和红细胞内游离原卟啉(FEP)含量. 结果 与低铁对照组相比较,各剂量组大鼠Hb含量显著上升,FEP含量显著降低.结论当归阿胶口服液有改善缺铁性贫血的作用.
作者：彭亮；姚思宇；傅伟忠；何励；覃辉艳；梁慧莉；王彦武 刊期： 2012年第02期
目的 探讨部队某部新兵连一起结核病聚集的流行因素,控制结核的进一步蔓延. 方法 对该部所有新兵及密切接触者进行流行病学调查、X线检查、结核菌素试验、X线检查异常者进行痰结核菌检查,查找结核菌,确诊结核病人,追踪传染源. 结果 2008年2月- 2009年2月1年内,640名新兵中共确诊活动性结核34例,罹患率5.31％.时间分布呈现两个小高峰,在春秋季.PPD检测人数扩大到新兵密切接触者,共833例,阳性共598例,结核感染率71.79％；强阳性48例,强阳性率5.76％.大大高于对照的未发病部队(P＜0.01). 结论 首发病例的误诊和未隔离是本次暴发的源头.应加强上下级卫生防疫部门的沟通,采取综合性的结核病防治措施,预防结核病的聚集流行.
作者：赵文娟；张翠英；李桥；张敬娟；董恩军；高玉然 刊期： 2012年第02期
人类肠道微生物群创造了复杂的微生物生态学,任何因素改变了肠道微生物组群的平衡,可能会引起小肠细菌过生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO).SIBO的病因通常是复杂的,与多种因素及疾病相关.本文就小肠细菌过生长相关疾病及影响因素进行综述.
作者：阴长晴；杨幼林 刊期： 2012年第02期
目的 试图了解护理管理者在护理科研实践过程中面临的挑战与对策. 方法 本研究通过对辽宁省8家非营利性综合性医院的10位ICU护士长进行质性访谈,运用扎根理论的研究方法对面谈和电话访谈资料进行收集、分析和整理,剖析护理管理者视角下开展护理科研过程中的挑战主题和应对策略主题. 结果 护理科研对护理工作具有良好的促进作用,挑战集中于护理科研设计、统计学应用、文献搜寻及评价和医院对护理科研的认可程度等四方面,成功的经验主要集中于利用多元的知识获取途径,积极参与科室的各项相关科研活动和在护理科研团队中纳入流行病学和统计学专业人员等三方面. 结论 探讨护理管理者视角下护理科研中的挑战及经验,对于减少对护理科研的畏惧心理、护理人才的培养和护理科研工作的开展有一定的促进作用.
作者：张晓春；柏兴华；王爱平 刊期： 2012年第02期
目的 观察原花青素(PC)对氨基脲(SEM)致雄性小鼠生殖毒性的拮抗作用及作用机制. 方法 50只KM雄性小鼠随机等分为5组:溶剂对照组、SEM染毒组、低、中、高剂量PC保护组.溶剂对照组灌胃去离子水；SEM染毒组先按56.25 mg/kg·bw SEM溶液灌胃染毒2周,再继续灌胃去离子水4周；3个剂量PC保护组,先分别灌胃PC 100、200、400 mg/kg· bw4周,继续分别灌胃同剂量SEM溶液2周；以上各组动物均按10 ml/kg· bw体积灌胃每日1次,连续灌胃6周剖杀,取其血液和组织器官检测生殖相关指标. 结果 PC保护组睾丸形态较SEM染毒组有所改善,且随PC剂量的加大改善较明显；低、中、高剂量PC组小鼠精子数、精子活动度较SEM组增加,畸形率降低；血清T、LH、FSH含量均高于SEM染毒组,SOD、GSH-PX活力上升、MDA、GSH含量下降与SEM染毒组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 适量PC可保护SEM对雄性小鼠亚慢性生殖系统的损伤；抗氧化损伤是PC保护SEM致生殖损伤的重要机制.
作者：朱乐玫；袁萍；张贝贝；王维芬；凌娅；文静；李东阳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨应激性高血糖对急性心肌梗死患者冠脉病变程度及心功能的影响. 方法 对106例急性心肌梗死入院的患者根据空腹或即刻血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白指标进行分组,分成血糖正常组(A组,38例)、应激性高血糖组(B组,33例)和糖尿病组(C组,35例),并对三组患者的血脂指标、C反应蛋白、左室射血分数以及冠脉积分进行对比分析. 结果 应激性高血糖组(B组)和糖尿病组(C组)与血糖正常组(A组)相比左室射血分数显著降低,冠脉积分显著增高(P＜0.05),C反应蛋白也显著增高(P＜0.01),B、C两组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 应激性高血糖可加重冠脉病变程度,使急性心肌梗死患者心功能下降.
作者：邢丽娜；王志荣；刘宗军；金惠根；丘洪 刊期： 2012年第02期
目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)随访队列艾滋病知晓及高危行为变化动态. 方法 2009年采用应答推动抽样法(RDS)在绵阳招募调查符合条件的艾滋病病毒(HIV)阴性的MSM建立随访研究队列,1年后进行相关行为学随访调查,分析知识知晓及相关行为变化. 结果 在155例随访者中,平均年龄(27.0±7.8)岁,艾滋病知识知晓率平均97.0％,较基线的95.5％显著上升(x2=4.499,P=0.034).随访较基线调查,近1年做过HIV检测,HIV知识信息来自宣传材料、互联网的比例上升显著(x2=7.315、4.209、10.356,P=0.007、0.040、0.001)；寻找性伴场所变化差异有统计学意义(x2=15.918,P=0.003),酒吧型减少,公园型、网络型上升.近1周平均男男肛交次数、近6月性伴居住城市数分别从基线的1.77次、2.92个下降为随访的0.80次、1.33个,差异有统计学意义(t=4.329、24.270,P均=0.000).近6月男男肛交做“0”、口交安全套使用率差异有统计学意义(x2=4.939、8.001,P=0.029、0.018),肛交做“0”每次使用安全套从42.2％上升到51.0％,口交从11.1％下降到3.3％.近6月男男肛交数、女性性行为、商业性行为,近1次、近6月男男肛交、阴道交及做“1”肛交安全套使用率差异无统计学意义. 结论 绵阳市MSM研究队列艾滋病知晓率提高,高危行为有一定改变,但多性伴、无保护性行为仍较明显,应继续加大行为干预力度.
作者：王毅；张光贵；李六林；樊静；赵西和；贾蜀光；杨红；姚卫 刊期： 2012年第02期
目的 评价盐酸地尔硫卓(合贝爽)注射剂在治疗高龄老年重症高血压中的有效性和安全性. 方法 收集上海市松江区泗泾医院60例年龄≥70岁,合并有高血压的患者,随机分为观察组与对照组.观察组30例,2h内静脉注射合贝爽1～40 μg/kg·min速度维持静滴；对照组30例,2h内静脉注射硝酸甘油5～100 μg/kg·min速度静滴.测定两组用药前、2h后心电图,观察心率(H-R)、ST-T、SBP、DBP. 结果 治疗后观察组与对照组的血压均与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组HR与治疗前比较有非常显著下降(P＜0.01).观察组有1例出现一过性心动过缓,调整输液速度后消失,未有严重低血压或心功能不全.对照组有6例出现头昏、发胀、心慌,5例有明显头痛,其中2例不能耐受停止治疗.两组较治疗前ST-T改善,但差异无统计学意义,无严重低血压和心功能不全. 结论 合贝爽治疗高龄老年重症高血压的疗效确切,起效较快,安全,不良反应少.
作者：赵玉红；秦桂华；吴敬伟；钱春贤；陈爱军；金雅琼；卢飞；卜云龙 刊期： 2012年第02期
目的 评价不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴颈动脉斑块患者的疗效和安全性. 方法 选择2010年1月- 2011年3月在涞源县医院治疗的冠心病伴颈动脉斑块患者81例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组40例给予阿托伐他汀10 mg/d治疗,观察组41例给予阿托伐他汀20 mg/d治疗,观察比较两组的疗效及安全性. 结果 治疗后两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)均明显降低,观察组降低更为明显,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组患者的颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块面积明显缩小,以观察组变化更为明显,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；两组均无严重不良反应发生. 结论 阿托伐他汀20 mg/d治疗冠心病伴颈动脉斑块患者的临床疗效更佳,能够明显改善患者的血脂水平、缩小颈动脉粥样斑块,并且安全性高,是首选的治疗方案之一.
作者：岳广玺 刊期： 2012年第02期
目的 评价高压氧治疗早发型重度子痫前期对新生儿体重的影响. 方法 40例单胎初产早发型重度子痫前期孕产妇按照随机数字法平均分为两组,治疗组20例孕产妇采用高压氧治疗,同时给予静滴25％硫酸镁,口服拉贝洛尔及安定；对照组20例孕产妇采用鼻塞给氧,同时给予静滴25％硫酸镁,口服拉贝洛尔及安定.比较两组孕产妇分娩新生儿体重及5 min Apgar评分,评价两组新生儿死亡率. 结果 治疗组新生儿体重(2.3±0.5)kg显著高于对照组(1.5±0.3)kg,两组比较,差异有统计学意义(t=2.97,P＜0.05).治疗组新生儿5 min Apgar评分≥7分者(17例)显著多于对照组(11例),两组比较,差异有统计学意义(x2=11.35,P＜0.01).治疗组新生儿死亡率(5％,1/20)显著低于对照组(30％,6/20),差异有统计学意义(x2=6.20,P＜0.05). 结论 高压氧综合治疗早发型重度子痫前期可明显增加新生儿体重,提高新生儿存活率,改善母婴预后,值得临床推广使用.
作者：辛芳；索青霞；赵春梅；杨彩凤；刘巍；刘秀芹；王淑琴 刊期： 2012年第02期
目的 识别、评价该项目可能产生的职业病危害因素,为制定职业病预防措施提供依据. 方法 按照《建设项目职业病危害预评价技术导则》GBZ/T196 - 2007进行评价. 结果 该项目生产过程中主要职业病危害因素是铅烟、二氧化锡、噪声等. 结论 该项目属职业病危害严重的建设项目.其选址与总体布局、生产设备布局等基本符合国家有关规定,在各项职业病危害防护措施落实到位的情况下,该项目就职业卫生方面而言可行.
作者：杨金星 刊期： 2012年第02期
目的 探讨手足口病流行高峰期定点医院的应对策略及其意义. 方法 统计定点医院近4年诊治手足口病人次,总结为应对就诊高峰而采取的管理措施. 结果 定点医院接诊人次反映了当地手足口病流行趋势；充分优化诊疗流程,科学运用医护力量,灵活安排医疗场地以及引导医患共同监测病情等措施,保障了全部就诊患儿得到及时、有效的诊治. 结论优化医疗流程、科学配置资源可以缓解流行期间医疗供求矛盾,有助于定点医院成功应对手足口病流行高峰.
作者：罗俊明；罗如平；刘静；甘路民 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超声与多层螺旋CT(MSCT)对甲状腺结节的诊断价值. 方法 选择经病理证实的甲状腺结节患者137例(162个结节),其中良性结节123个,恶性结节39个.与手术病理所见的结节边缘、钙化、囊变、包膜侵犯及颈部淋巴结等对照分析,比较术前超声与MSCT的显示正确率,及超声与MSCT的诊断符合率. 结果 超声与MSCT对甲状腺结节囊变、晕环及和颈部肿大淋巴结方面差异无统计学意义(P＞0.05),超声对结节边缘的显示优于MSCT(P＜0.05),而对于结节内钙化的显示MSCT优于超声(P＜0.05).超声与MSCT对甲状腺结节诊断的符合率均低于两者联合使用(P＜0.05). 结论 超声与MSCT均可较好地显示甲状腺结节,两者联合检查能显著提高诊断的符合率.
作者：于军；于芃芃 刊期： 2012年第02期
目的 评价米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效. 方法 将围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为米非司酮组(36例)和去氧孕烯炔雌醇组(34例),治疗后比较两组的疗效. 结果 两组患者治疗期后,月经周期恢复正常,经量减少,但组间差异不明显(P＞0.05)；治疗后血清FSH、LH、PRL、T变化不明显(P＞0.05),E2和P显著低于治疗前(P＜0.05)；米非司酮组平均血红蛋白升高值、复发率和闭经发生率均高于去氧孕烯炔雌醇组(P＜0.05). 结论 两种药物用于治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果良好,值得临床推广.
作者：何爱桦 刊期： 2012年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
