何波；农丽萍；闭素章；李冰；黄秋梅
目的 系统地分析本地区输入性疟疾病例特点,为今后有效预防和治疗病例提供理论依据,并为下一步开展健康教育提供针对性的意见. 方法 采用回顾性流行病学方法,利用个案调查表分析患者的一般资料、流行病学特征、临床表现、实验室指标、药物治疗方法及疗效. 结果 本地区输入性病例呈逐年上升的态势,患者均为中青年低文化程度的外出务工男性.临床症状表现各异,大多有乏力、头痛、恶心、腹泻等症状.实验室检测主要特点为白细胞总数及中性粒细胞比值升高,红细胞、血红蛋白及血小板数下降,肝肾功能异常.不同治疗方案中青蒿素+氯/伯喹联合治疗有效率高(100％),各方案治疗有效率、严重副作用发生率、病程差异均有统计学意义(P＜0.05),采用单一青蒿素治疗的患者平均病程低于其他治疗方案的病程. 结论 提高镜检能力、正确诊断、积极治疗、合理用药是确保输入性疟疾病例病情得到有效控制和治愈的根本.加强对外出务工人员疟疾相关知识的健康宣传教育,有效地采取服药、防蚊等预防性措施,提高该人群对该病的认识也是降低输入性疟疾发病率的重要举措.
作者：蒋静；程波；赵玉萍 刊期： 2012年第03期
近年来,儿童青少年中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及相关疾病出现了发病上升的趋势,为此国内外学者开展了对儿童青少年代谢综合征危险因素的各种研究.本文就近年来对儿童肥胖、年龄、性别、种族与民族、生活方式及基因等因素与代谢综合征间关系的一些研究进行综述,以寻找之间的关联性.
作者：陈绍丽 刊期： 2012年第03期
目的 了解重庆市南岸区细菌性痢疾流行特征及存在问题,探讨相应措施策略. 方法 采用描述流行病学方法对南岸区2005 - 2010年细菌性痢疾报告病例进行分析. 结果 细菌性痢疾2005 - 2010年年均发病率为127.47/10万.5岁以下儿童发病需要高度关注.医务人员对细菌性痢疾诊断标准的掌握,准确性不高. 结论 细菌性痢疾报告发病持续保持高位,需要加强细菌性痢疾报告情况的监测调查,加强细菌性痢疾诊断标准培训,开展腹泻病人志贺菌感染情况的监测.
作者：曾德唯；甘忠志；方勇 刊期： 2012年第03期
目的 探讨溶血标本对部分血液生化检验结果的影响及应对措施. 方法 采用BACKMANDxC800型全自动生化分析仪检测湖南省肿瘤医院50位健康体检者溶血前和溶血后的两份血液标本,分别获得血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、K+、Na+、Cl的值,并进行比较和统计分析. 结果 溶血后ALT、AST、TBIL、K+值比溶血前的值高,差异有统计学意义；BUN、Na+、Cl-的值溶血前后差异无统计学意义. 结论 本试验证明,溶血标本可对部分血液生化结果(ALT、AST、TBIL、K+)有明显的干扰和影响,分析测定结果时需注意是否有标本溶血.工作人员在采集标本至检测标本整个过程中应严格把握各个环节,保证发出报告的准确性和真实性,从而为患者提供优质的医疗服务.
作者：高晓阳 刊期： 2012年第03期
目的 了解医学院校学生抑郁状况的发生率,做到早期发现、早期干预. 方法 采用分层整群抽样的方法利用抑郁症自动语音识别筛查系统对首都医科大学第一临床医学院213名医学生进行测评. 结果 本院学生抑郁状态的发生率为10.3％,抑郁状态的发生率在性别(x2=0.530,P=0.467)、年级(x2=3.507,P=0.477)及专业(x2=2.302,P=0.129)间差异无统计学意义. 结论 医学院校学生抑郁现状不容忽视,尤其对于将要走上治病救人工作岗位上的医学生,加强医学生的心理健康教育,提高医学生的心理健康水平尤为重要.
作者：王娜；解凤先；谭菲菲；赵瑛 刊期： 2012年第03期
目的 建立一种敏感、特异、快速的大肠埃希菌O157:H7的检测方法,应用于突发公共卫生事件及食源性致病菌流行病学调查的检测. 方法 根据GenBank大肠埃希菌O157:H7rfbE基因序列,设计引物和TaqMan探针,对实时荧光PCR反应条件进行优化,建立实时荧光PCR检测大肠埃希菌O157:H7的反应体系,并对该法的特异性、敏感性和重复性进行评价. 结果 大肠埃希菌O157:H7菌株的检测结果均为阳性,而所有其它菌株检测结果均为阴性；该方法检测的灵敏度可达1×102 cfu/ml.模拟污染的猪肉、羊肉、鸡肉、生食蔬菜样品,均可检出1×104 cfu/ml的细菌.从细菌核酸提取至完成检测约需3h. 结论 建立的实时荧光PCR检测方法具有灵敏度高、特异性强、快速等优点,可用于大肠埃希菌O157:H7食物中毒的快速诊断和食品微生物检测,为食源性疾病的分子流行病学调查提供新的检测手段.
作者：高涛；张丽萍；张克俭；席桂绒；武永平；薛彩娥；孙彦峰；薛莉 刊期： 2012年第03期
目的 调查研究短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的相关危险因素,为脑梗死的预防工作提供依据. 方法 3个月内有首次TIA发作的脑梗死患者102例和3个月内有首次TIA发作病史、但是未进展为脑梗死的306例TIA患者进行回顾性病例对照研究. 结果 患有糖尿病、患有高血压、患有冠心病、TIA发作时间≥30 min、3个月内发作次数组≥6次是短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的危险因素. 结论 对有进展至脑梗死危险因素的TIA患者应采取积极的治疗和预防,以降低或避免脑梗死的发生.
作者：于灵灵；王德俊；孙东良 刊期： 2012年第03期
目的 建立风疹病毒的实时荧光PCR检测方法并应用于临床标本的快速检测. 方法 分析近四十年来流行的风疹病毒E1基因序列,设计用于病毒实时荧光PCR检测的引物和探针,建立风疹病毒实时荧光PCR检测方法.对30例临床诊断为风疹的患者标本进行实时荧光PCR检测,并与血清学检测结果进行比对. 结果 30例患者标本中实时荧光PCR检测,27份阳性,3份阴性,阳性率为90.0％,远高于血清学检测(阳性率70.0％). 结论 该方法具有方便快捷、特异性强、敏感性高等特点,为风疹病毒的快速诊断和分子流行病学调查提供了技术支撑.
作者：卓菲；杨贵清；刘卫民；吴菲菲；何梅英 刊期： 2012年第03期
目的 了解华容县艾滋病的流行特征,为制定艾滋病的防治措施提供一定的理论依据. 方法 采用描述性流行病学方法对艾滋病疫情资料进行分析. 结果 2004 - 2010年华容县共报告HIV感染者/艾滋病患者59例,其中艾滋病患者28例,死亡18例.年龄主要在25～44岁,占71.1％；男性31例,占52.54％；职业分布以农民和家政、家务及待业人员为主,占50.8％；以性接触传播为主,占76.3％. 结论 华容县艾滋病疫情呈快速上升趋势,疫情已从高危人群向普通人群蔓延,必须采取有效的防治措施控制艾滋病的流行和蔓延.
作者：熊诗泉；张志华；杨能斌 刊期： 2012年第03期
目的 探讨双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点及其对围产儿预后的影响. 方法 回顾性分析本院分娩的7 696例孕妇的临床资料,选择双胎合并ICP的18例孕妇作为观察组,随机选择同期20例双胎非合并ICP孕妇为对照组,分析并比较两组孕妇的年龄、孕周等临床资料以及围生儿预后情况. 结果 本组中ICP发生率为1.96％(151/7 696),双胎孕妇中ICP发生率为12.00％(18/150),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组孕周明显短于对照组(P＜0.01)；观察组新生儿平均体重明显低于对照组(P＜0.01)；观察组新生儿窒息发生率为47.2％ (17/36),明显高于对照组的12.5％ (5/40),差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组新生儿病死率为22.2％ (8/36),明显高于对照组的5％ (2/40),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 双胎合并ICP可明显升高新生儿窒息发生率及病死率,应加强围产期胎儿监护,一旦胎儿成熟或监护中发现异常应及时终止妊娠.
作者：赵雪卉 刊期： 2012年第03期
目的 了解临床分离的葡萄球菌中mecA基因的产生情况. 方法 收集临床分离的葡萄球菌154株,采用聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因并进行DNA测序,头孢西丁药敏试验采用Kirby-bauer(KB)法. 结果 mecA基因在葡萄球菌中的阳性检出率为67.53％,药敏法MRS的阳性率为58.44％. 结论 在本院分离的葡萄球菌中mecA基因携带率较高.
作者：何晓锋；曹晋桂；吴镝；张虎；马文杰；刘芳；焦力群 刊期： 2012年第03期
目的 探讨游泳联合抚触对新生儿黄疸及生长发育的影响作用. 方法 选择郴州市妇幼保健院2011年3-6月经阴道顺产分娩的正常足月新生儿110例,随机分为对照组和观察组,每组55例,所有新生儿均接受常规护理,对照组在常规护理的基础上只对其进行单纯的沐浴；观察组在常规护理的基础上对其采用游泳联合正规手法的抚触.观察两组新生儿的黄疸指数水平、黄疸消退时间及生长发育的情况. 结果 接受治疗后第5d两组新生儿的黄疸指数水平均明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组的黄疸指数水平显著低于对照组(P＜0.05),高胆红素血症例数明显低于对照组(P＜0.05)；两组新生儿第28 d时的体重、身长、胸围的测量值比较,观察组均明显高于对照组(P＜0.05). 结论 对新生儿采用游泳联合抚触治疗,可有效降低血清胆红素水平,减缓生理性黄疸程度,缩短黄疸消退时间,降低正常新生儿病理性黄疸的发生率,促进加快新生儿的生长发育,值得推广应用.
作者：何池英；樊桂英 刊期： 2012年第03期
目的 分析中毒原因. 方法 对中毒人群进行流行病学调查,对现场进行卫生学调查,采集可疑中毒的剩余食物及病人呕吐物、肛拭等进行致病菌检验,追踪可疑食物源头. 结果 经流行病学调查、临床表现、实验室检查和查阅相关资料,证实为一起食用蚕蛹所致的食物中毒. 结论 慎吃蚕蛹以防中毒.
作者：杨正美 刊期： 2012年第03期
目的 分析云南省2001 - 2010年流行性乙型脑炎的动态变化趋势和流行病学特征,为探索有效的乙脑预防控制策略提供依据. 方法 对云南省2001 - 2010年法定传染病报告系统中的流行性乙型脑炎数据资料进行描述性分析. 结果 2001-2010年共报告乙脑病例4 918例,死亡246例,年均发病率为1.1287/10万,年均死亡率为0.0563/10万；乙脑报告发病率总体呈逐年下降趋势,个别年份波动较大,病例主要集中在西双版纳州、德宏州、保山市、昭通市、文山州、普洱市和红河州等,发病季节性明显,6-9月为流行季节,以＜15岁儿童发病为主,发病以散居儿童和学生为主.结论 云南省乙脑发病率总体呈下降趋势,表明乙脑预防控制取得显著成效,但个别年份发病率波动较大,仍存在局部暴发流行的隐患,但发病率有所波动,在边境一线热带和亚热带地区乙脑的威胁仍然存在,应继续加强防控措施.今后几年应采取疫苗常规免疫和季节性突击接种相结合的措施.
作者：高莉 刊期： 2012年第03期
本文就昌平区疾病预防控制中心在卫生部绩效考核测试工作中本单位的工作情况、具体做法、对绩效考核工作的认识与理解、绩效考核工作存在的主要问题和工作建议等方面进行论述.
作者：彭智会；王秀云；隋吉林 刊期： 2012年第03期
目的 探究舒适护理在腔镜甲状腺切除术后并发症的干预效果. 方法 截取梅县人民医院2008年3月-2011年3月住院行腔镜甲状腺切除术患者60例,随机分成观察组30例,对照组30例,对照组予常规护理,观察组予舒适护理. 结果 观察组在舒适护理下,术后并发症5例,占16.67％,对照组在常规级别护理下,术后并发症12例,占40％.并发症恢复情况,观察组全部恢复,对照组恢复11例,1例因喉返神经损伤,恢复率为91.67％.观察组护理满意评分(91.3±6.1)分,高于对照组(80.1±9.3)分,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 给予舒适护理及加强患者术后观察,可降低患者术后并发症发生率,提高住院患者满意度.
作者：陈秋琴；朱文英；张菊招 刊期： 2012年第03期
2001年,湖南省劳动卫生职业病防治所(以下简称职防)建立了全省各级职防机构基本信息管理系统,系统中一项重要内容是:省、市州二级职防机构每年所发生的重大事件如实上报到省,简称“大事记”.经过不断完善,到2006年这一系统已成熟.根据2006- 2010年“大事记”中所记录的各级职防机构所发生事件,按照其性质进行了整理和分类,在此提出有关问题与同行们进行探讨,以利政府部门对职业卫生提供科学决策的信息支持.
作者：蒋然子；肖云龙；曾碧霞；余丹；李祈；李蕾；杨土保 刊期： 2012年第03期
目的 分析麻疹流行病学特征,评价麻疹控制效果. 方法 根据控制策略将凤山县31年来麻疹控制工作划分为4个阶段,对各阶段麻疹流行情况进行描述性流行病学分析. 结果 各阶段以15岁以下儿童发病多,其中0～5岁组发病率高.Ⅰ阶段麻疹平均发病率为197.12/10万,死亡率为1.40/10万,乡镇覆盖率达100％,冬春季为高发,流行峰间隔期为3～4年,峰形陡峭；Ⅱ阶段平均发病率为74.88/10万,死亡率为0.36/10万,流行峰间隔期为5～6年；Ⅲ阶段平均发病率35.53/10万,死亡率为0.29/10万,流行峰间隔期为7～8年,峰形上升迅速下降缓慢；Ⅳ阶段平均发病率为1.38/10万,无死亡病例,乡镇覆盖率下降到72.73％,高发季节向春夏季后移,流行峰间隔期为8～9年,峰形矮小. 结论 高质量实施麻疹减毒活疫苗预防接种和规范麻疹疫情管理是控制和消除麻疹的良策.
作者：陈永阳；黄兴峰 刊期： 2012年第03期
目的 了解太湖淡水螺体内微囊藻毒素的污染状况及其富集规律. 方法 实验模拟环形螺生长环境,在养殖水中添加8μg/L的微囊藻毒素,实验为期50 d,每隔10 d进行取样.同时,2011年5月和7月,采集太湖梅梁湾两个监测点的水样和环形螺,采用液质联用方法测定水样和环形螺中可食组织、不可食组织中微囊藻毒素含量. 结果 养殖试验中各组织均有微囊藻毒素积累,可食组织中积累量缓慢持续上升,不可食组织中毒素积累呈波浪形上升；不可食组织(大值为9.44 μg/kg)对毒素的积累能力明显大于可食组织(大值为1.6 μg/kg).两个监测点螺蛳的可食部分和不可食部分中均检微囊藻毒素,不可食部分微囊藻毒素含量是可食部分的5.4～11.7倍. 结论 太湖环形螺体内存在微囊藻毒素污染,且存在富集作用.
作者：周伟杰；刘萍；李雪；张银志；孙秀兰 刊期： 2012年第03期
目的 分析肛周疾病患者的疼痛护理效果. 方法 将河北大学附属医院2009年6月- 2011年5月收治的肛周疾病患者92例,按照随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组患者给予常规护理,而观察组在常规护理的基础上加强疼痛护理,比较分析两组的护理效果. 结果 观察组患者治疗总有效率为97.8％,对照组为93.5％,组间差异无统计学意义(x2=0.26,P＞0.05).护理前两组患者的疼痛评分间差异无统计学意义(t=1.19,P＞0.05),护理后观察组患者的疼痛评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(t=8.46,P＜0.05). 结论 对肛周疾病患者在常规护理的基础上加强疼痛护理可以取得良好的护理效果,明显减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量.
作者：刘敏娣；苍丽娟；李萍；董爽 刊期： 2012年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
