钱伟；钱志远；杨海珍；张文雅；谢庆平
目的 探讨综合护理干预对支气管哮喘合并有肺部感染患者治疗效果的影响. 方法 将本院2009年9月-2011年6月收治的88例支气管哮喘合并有肺部功能感染的患者随机分为两组,两组患者均给予积极的临床治疗.对照组患者实施一般护理,观察组患者实施系统护理,比较两组患者的治疗效果. 结果 观察组患者经过治疗,其总有效率为90.91％(40/44),对照组总有效率为79.55％ (35/44),观察组明显优于对照组(P＜0.05). 结论 采用综合护理干预能够与临床治疗方法协同,对患者疾病起到更好的治疗作用.
作者：黄宝莉 刊期： 2012年第04期
目的 分析深圳市罗湖区2006-2010年麻疹流行病学特征,为2012年消除麻疹工作提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对麻疹监测数据进行统计分析. 结果 2006 - 2010年累计麻疹病例697例,年平均发病率为12.40/10万;6-9月为发病高峰；发病人群主要以6岁以下的散居儿童和20～29岁年龄段左右的外来青工为主；流动人口占总发病的92.25％；无免疫史或者免疫史不详的占92.406. 结论 做好麻疹常规免疫接种,在重点区域重点人群开展高质量的麻疹强化免疫,加强外来务工人员麻疹疫苗接种覆盖范围,加强麻疹监测,做好宣传教育,是控制、消除麻疹的有效手段.
作者：陈国翠；刘卫民 刊期： 2012年第04期
目的 探讨降钙素原(PCT)在尿路感染定位中的临床意义. 方法 用免疫定量法测定114例尿路感染患者及40例健康者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP). 结果 上尿路感染组患者血清降钙素原(PCT)水平明显高于下尿路感染患者组(P＜0.01),PCT对上尿路感染诊断的敏感性为81.1％,特异性为85.5％,阳性预测值为80.3％,阴性预测值为92.5％,均高于CRP. 结论 PCT对尿路感染的定位有临床意义.
作者：王社盈；罗莉 刊期： 2012年第04期
色氨酸作为人体必需氨基酸之一,参与蛋白质的生物合成和维持机体内环境的稳定,其主要分解代谢产物有5-羟色胺、犬尿氨酸等.色氨酸代谢紊乱与多种临床疾病的发生和发展有密切关系,对色氨酸及其主要代谢产物进行检测,可为相关疾病的诊断治疗、病情监测及发生机制的研究提供依据.本文就色氨酸代谢、生理功能、检测及临床应用作一简要综述.
作者：张将；唐爱国 刊期： 2012年第04期
宫颈肉瘤样鳞癌(sarcomatoid squamous cell carcinoma of the uterine cervix,SSCC)是一种极为罕见的宫颈恶性肿瘤,以癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内为特征,现将本院收治的1例病例临床资料报告如下.1病历资料患者,女,47岁,汉族,因同房出血2+月于2010年12月22日入院.妇科检查:宫颈上唇一直径约7cm大小菜花状赘生物,质偏硬,触血明显,前穹变浅,双合诊:子宫前位,质地中等,活动度好,双附件区未扪及明显异常.
作者：盛文；肖松舒；邓新粮 刊期： 2012年第04期
目的 描述上海市徐汇区4～6岁儿童行为问题发生现状,以更好地进行儿童心理卫生保健. 方法 采用随机整群抽样的方法,使用Achenbach儿童行为量表对徐汇区2 830名4～6岁学龄前儿童进行问卷调查. 结果 上海市徐汇区2 830名4～6岁学龄前儿童行为问题总检出率为8.66％,其中男童为5.45％,女童为11.86％,男童前3位行为问题因子依次为攻击、抑郁及违纪,女童前3位行为问题因子依次为多动、分裂样及攻击. 结论 本次调查提示女童的行为问题检出率高于男童,且行为问题因子也以多动、攻击等为主.应不断加强儿童心理卫生保健工作,尤其是加强对女童的心理卫生保健.
作者：朱国伟；郭雯；王舒华；陆峰；赵菲菲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值. 方法 将青龙县人民医院2010年8月-2011年3月收治的100例肾病患者为研究对象,按照肾小球滤过率(GFR)的大小,将其分为肾功能正常组38例(A组),肾功能损害组62例(B组),另选取健康体检者40例作为对照组,测定肾病组患者治疗前后及对照组的尿胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-D-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿比重(SG). 结果 肾病组的尿CysC、NAG、β2-MG显著高于对照组(P＜0.05),尿SG显著低于对照组(P＜0.05)；B组的尿CysC、NAG、β2- MG显著高于A组(P＜0.05),尿SG显著低于A组(P＜0.05)；肾病组经治疗后尿CysC、NAG、β2- MG较治疗前显著降低,尿SG较治疗前显著升高(P＜0.05). 结论 尿生化指标可作为肾功能损害较好的检测诊断指标,在一定程度上可反映病情的严重程度,且操作简便,值得临床推广.
作者：王巍巍；刘艳芳 刊期： 2012年第04期
目的 了解重庆市渝北区1951 - 2010年麻疹疫情史况、近年流行特征和人群免疫水平现况,分析近几年流行原因,为制定本地区麻疹消除的策略提供依据. 方法 对重庆市渝北区六十年的麻疹疫情报告资料、三十八年疫苗接种率和近期的人群血清学调查结果进行描述性研究. 结果 38年的麻疹活疫苗使用,疫苗接种率从0上升到85％～98％,60岁以下人群免疫水平(麻疹IgG阳性率)达到92.94％,麻疹发病率由无免疫接种期(1951 - 1972)的593.23/10万降到了2010年的0.58/10万.近8年≤8月和＞15岁的麻疹发病例数占所有病例的一半.8月～3岁的发病例数占1/3. 结论 在本地区调整麻疹控制策略,开展15～29岁人群的麻疹强化免疫,提高麻疹病例的确诊率已势在必行.
作者：任强 刊期： 2012年第04期
目的 探讨小剂量激素替代联合参龙宁心胶囊治疗围绝经期心血管疾病的治疗效果. 方法 随机将围绝经期的心血管病患者分为四组,分别采用HRT、参龙宁心胶囊、二者联合应用和二者联合再配合护理干预进行治疗后,应用全血自动分析仪检测分析相关的生化指标. 结果 经治疗后围绝经期心血管疾病的症状明显好转,TC、TG、LDL-C、Lp(a)显著下降(P＜0.05),HDL-C、APOA1显著上升(P＜0.05),HRT+参龙宁心胶囊联合护理干预治疗组效果尤为显著(P＜0.01),治疗后的不良反应也少. 结论 小剂量激素替代联合中药治疗围绝经期心血管疾病具有很好的疗效,为围绝经期心血管疾病的治疗提供一个很好的方法和思路.
作者：阎秀静；王翠萍 刊期： 2012年第04期
目的 了解装修竣工后不同时期办公大楼空气中主要挥发性有机物的污染状况及对人群健康的影响,为制定相应的防制对策提供依据. 方法 选择25幢装修竣工后不同时期的办公大楼,分别于装修竣工后30d、1年、2年,测定室内空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯、TVOC的浓度,同时对办公人员健康状况进行调查. 结果 甲醛在装修后1年的浓度高,均值为(0.220±0.050)mg/m3,装修后2年的甲醛平均浓度仍显著地高于对照组(P＜0.01).而苯系物和TVOC的浓度在装修后30d高,以后逐渐降低.甲苯、二甲苯平均浓度严重超标,分别超出我国《室内空气质量标准》高容许浓度的16.2、13.1倍,苯和TVOC浓度超标相对较少.装修竣工时间越短,皮肤和上呼吸道刺激的发生率就越高,但眼部刺激症状的高发生率却出现在装修后1年的时段里,而且在1年以上的发生率仍显著地高于对照组. 结论 办公大楼装修能造成室内严重挥发性有机物污染,对办公人员健康危害较大.
作者：江思力；郑睦锐；杨轶戬；甘平胜；冯文如；刘世强 刊期： 2012年第04期
目的 探讨刺五加注射液配合西酞普兰治疗老年期痴呆焦虑症状疗效和安全性. 方法 将120例伴有焦虑症状的老年期痴呆患者随机分成两组,治疗组采用刺五加注射液静脉注射配合西酞普兰口服治疗,对照组采用西酞普兰组口服治疗,用汉密顿焦虑量表HAMA评价抗焦虑疗效,世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL)评价患者用药前后生活质量,采用副反应量表(TESS)评价不良反应. 结果 平均起效时间治疗组快于对照组(t=2.4,P＜0.05),在治疗后2、4、6、8周HAMA、WHOQOL总分变化差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗总有效率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 刺五加注射液配合西酞普兰治疗老年痴呆焦虑症状疗效优于单用西酞普兰组.
作者：李新纯；王超英；李庆；石璐 刊期： 2012年第04期
目的 探讨HIV-1感染者/AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群与性别、年龄、检测时间与确认时间间隔之间的关系,了解该人群的免疫状况. 方法 采用FACSCalibur流式细胞仪及其配套试剂TriTEST CD4 FITC/CD8PE/CD3PerCP测定369例HIV-1感染者/AIDS患者外周血标本并对结果应用SPSS 18.0统计软件进行统计和分析. 结果男性CD3+ Abs Cnt和CD3+ CD8+Abs Cnt明显高于女性,男性TH/S明显低于女性(P均＜0.05)；不同年龄组T淋巴细胞亚群检测数据进行方差分析发现CD3+ Abs Cnt、CD3+ CD4+ Abs Cnt和TH/S差异有统计学意义(P=0.000、0.000和0.049);不同检测时间与患者确认时间间隔对T淋巴细胞亚群检测结果的影响差异无统计学意义(P均＞0.05)；≤20岁年龄组CD4+细胞≥500/mm3 (12.7％)和41～50岁年龄组CD4+细胞＜200/mm3 (28.9％)明显高于其他年龄组.结论 HIV-1感染者/AIDS患者T淋巴细胞亚群检测结果受性别、年龄影响,各年龄组研究对象免疫抑制程度不同.
作者：文岚；田斌；张兵；姚栋 刊期： 2012年第04期
目的 分析自开展传染病报告工作以来沧州市法定传染病的流行变化趋势,探讨当前州市传染病防控形势.方法 采用描述流行病学的方法对1962-2010年沧州市各年代的疫情资料进行分析描述. 结果 总传染病发病率和死亡率均明显下降,2000-2010年年平均发病率和死亡率分别比20世纪60年代下降了73.32％和92.21％；20世纪70年代前发病率呈上升趋势,70年代后下降.死亡率从60年代起呈下降趋势；传染病发病谱发生明显改变. 结论 1962- 2010年沧州市传染病防制工作取得了明显成效,但当前的传染病流行态势提示,沧州市传染病防制面临新老传染病的双重威胁.
作者：庞丽敏；李更生；刘树林；殷海青；邱秀俊；徐岳宗；张旭；张海军 刊期： 2012年第04期
目的 通过观察80例未经高效抗逆转录病毒治疗(HAART)和11例经HAART的病例,了解HIV-1感染后CD4+T淋巴细胞计数的变化情况和免疫系统损害程度. 方法 采用FACSCalibur流式细胞仪及其配套试剂TriTEST CD4 FITC/CD8PE/CD3 PerCP测定该人群外周血标本并对结果应用SPSS 18.0统计软件进行统计描述和分析. 结果 CD4+T淋巴细胞计数累计≤350/mm3的在24周有26％,在48周有34％,在72周达到42％,在96周时为56％,中位时间为109.76周.HAART治疗组和未治疗组中位生存时间为159.24和60.10周(wilcoxonP=0.015).CD4+T淋巴细胞计数＜350/mm3同＞ 350/mm3比较,中位生存时间为168.0和61.98周,生存曲线比较显示有统计学意义(wilcoxon P=0.000),采用SPSS统计软件的曲线估计功能分析未接受HAART病例CD4检测结果(y1)与初次CD4检测结果(x)、未接受HAART病例CD4检测结果与初次CD4检测结果差值(y2)与初次CD4检测结果(x)的关系,结果如下:y1=0.712x+ 122.240(R2=0.594,P=0.000,N=80),y2=-0.288x+ 122.240(R2=0.139,P=0.000,N=80). 结论 CD4+T淋巴细胞计数水平关系到HIV-1感染后的疾病进程,是评价疾病早期进程的指标之一.
作者：张兵；文岚；姚栋；田斌 刊期： 2012年第04期
目的 了解越南籍长途卡车司机艾滋病知识、行为现状,为广西边境地区艾滋病预防工作提供科学依据.方法 根据《广西壮族自治区边境地区艾滋病干预项目工作计划》,在广西凭祥市浦寨边境贸易城的三个停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法,对越南籍长途卡车司机进行面对面的问卷调查. 结果 共有407名越南籍长途卡车司机接受调查,其艾滋病知识知晓率为97.28％,但对“蚊虫叮咬是否会传播艾滋病病毒”的回答错误率很高.有20.88％的人承认近一年与暗娼发生过性行为,其中,每次都坚持使用安全套的比例为55.29％,有时使用安全套比例为44.71％. 结论 越南籍长途卡车司机对艾滋病防治知识掌握不全面,有较高的危险性行为,应有针对性的对该人群开展宣传教育和行为干预.
作者：何波；农丽萍；李冰；张建明；钟海东；黄祖斌 刊期： 2012年第04期
目的 总结在综合医院建立呼吸治疗专科的实践体会. 方法 通过建立呼吸治疗专科,实现全院呼吸机统一管理,规范呼吸机使用中的各项操作,建立呼吸机消毒流程. 结果 呼吸机维修次数和耗材成本明显减少,呼吸机使用时间、上机人数及成功撤机人数显著增加. 结论 通过规范呼吸机管路的消毒,建科以后未发生一例因使用呼吸机发生的交叉感染和医疗纠纷.
作者：刘艳；周冬梅；韩小彤 刊期： 2012年第04期
目的 分析惠州市2008 - 2011年手足口病重症病例流行病学特征和病原学特征,为制定手足口病预防控制措施提供科学依据. 方法 选取惠州市2008 - 2011年手足口病定点收治医院报告的255例重症病例作为研究对象,采集重症患者发病1周内的咽拭子或肛拭子,用RT- PCR法对患者标本进行总肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)的特异性核酸检测. 结果 255例重症手足口病病例中,肠道病毒通用型核酸阳性180份,检出率70.59％ (180/255),其中EV71、CoxA16、非EV71和CoxA16的其他肠道病毒(other imestinal virus)核酸分别为144、6、30份,占肠道病毒感染阳性的80.0％ (144/180)、3.33％ (6/180)、16.67％ (30/180),非肠道病毒(NEV) 75例占29.41％ (75/255).重症病例以5岁以下儿童为主,EV71阳性者中以3岁以下幼童为多,男性多于女性,以散居儿童居多. 结论 2008 - 2011年引起惠州市手足口病重症的病原体以EV71为主,占80％,CoxA16的检出率为3.33％,非EV71和CoxA16其他肠道病毒的检出率为16.67％.EV71是惠州市近四年引起手足口病重症病例的优势流行毒株.RT- PCR可用于手足口病重症病例的快速诊断,对5岁以下儿童手足口病进行病原学检测,及早发现重症病例、及早治疗,是防止手足口病死亡病例的关键.
作者：肖和龙；杨剑英；严宇斌；练巧玲；陈敏敏；钟慧婷 刊期： 2012年第04期
目的 护理安全管理是医院管理重要内容之一,本文重点探讨护理安全管理实践. 方法 将安全管理制度化、标准化,实行日常化管理方法,确保护理安全. 结果 通过强化护理人员安全管理意识,减少不良护理事件发生率. 结论 通过有效安全管理,有效地提高护理工作质量.
作者：胡于俊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨工业性氟病的长期影响. 方法 对1994年诊断的8例工业性氟病患者进行临床医学观察,对尿氟、肌酸激酶、骨密度、骨骼X射线等检测指标进行综合分析. 结果 尿氟0.2～1.23 mg/L,肌酸激酶66～142 U/L,均在正常范围.骨密度检查6例正常,2例骨量减少,患者前后骨骼X射线检查无明显改变. 结论 工业性氟病患者脱离岗位后,临床症状将明显缓解,骨骼无活动性病变.
作者：赖燕；袁娟；肖雄斌；肖友立 刊期： 2012年第04期
目的 分析东莞市超重青少年代谢综合征(MS)的流行病学特征. 方法 采用分层整群随机抽样法,于2006年11 - 12月分别对东莞市3个镇(街)正常、超重、肥胖中学生655人进行调查,计算MS患病率. 结果 东莞正常、超重、肥胖中学生代谢综合征患病率分别为0.23％、11.03％和27.63％6. 结论 超重、肥胖中学生中MS患病率较高,应重视对超重、肥胖青少年的健康监测深度及广度,加大对健康干预的力度.
作者：陈绍丽；陈裕明；李月欢；丁嘉顺；邹丽芳 刊期： 2012年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
