李琼隽；刘乔
目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)母婴传播中的母乳喂养与婴儿HCMV感染的关系,进而指导感染人巨细胞病毒母乳对婴儿的合理喂养. 方法 应用荧光定量聚合酶链反应( FQ - PCR)方法分别检测113对临床疑诊HCMV感染患儿及其母亲HCMV-DNA含量,用免疫荧光法检测患儿血HCMV - PP65抗原. 结果 母乳HCMV-DNA与配对患儿血HCMV - PP65抗原两者之间有关联(x2=6.48,0.01＜P＜0.025),但关系不是非常密切,阳性母乳配对患儿与阴性母乳配对患儿的血HCMV-DNA之间差异无统计学意义(t=1.432,P＞0.05). 结论 母乳HCMV感染是婴儿获得HCMV感染的重要途径,但是二者关联性不强,故对已感染HCMV的患儿建议母乳喂养,对母亲HCMV阳性,而婴儿HCMV阴性的可将乳汁处理后喂养,更加安全.
作者：赖源；朱纯华；覃亚斌；叶志纯；李梨平 刊期： 2012年第09期
目的 分析某军校一起流行性腮腺炎暴发的流行病学调查与处理情况. 方法 设计流行病学调查表,收集每一位患者资料,统计分析相关数据.描述该次疫情暴发的一般情况、病例的三间分布,分析暴发原因及对有效预防流腮提出可行性建议. 结果 1人发病后在21 d内致15人感染患病,罹患率为15.7％,3人并发睾丸炎,4人并发感染流感病毒/副流感病毒/腺病毒,患者分布于10个班级；有3人在小学期间曾有过患病史. 结论 近年成人特别是大学生流行性腮腺炎发病率有上升趋势,应加强学员学习生活环境通风消毒,对新生开展麻腮风疫苗的接种,从而有效控制麻疹、腮腺炎、风疹在校园的流行.
作者：邓玲萍；黄建军；李建华；彭莎 刊期： 2012年第09期
目的 观察3种有机毒物甲醛、乙腈和甲醇对海洋发光菌毒性的特点和规律. 方法 以甲醛、乙腈和甲醇为研究对象建立实验模型,以海洋发光菌明亮发光杆菌(photobacterium phosphoreum)T3变种为测试生物,用生物毒性测试仪测定样品及空白的发光度,计算相对发光率. 结果 发光菌的相对发光率与有机毒物的浓度呈负相关(r=-0.85～ - 0.99,P＜0.01).甲醛、乙腈和甲醇使明亮发光杆菌产生50％光损失时的浓度(EC50)分别为54.36 μg/ml、19.58 mg/ml和37.92mg/ml. 结论 海洋发光菌为有机毒物的毒性监测和评价提供直接证据,具有灵敏、快速等优点,可以弥补化学分析方法分析有机毒物毒性时的不足,具有广泛的应用前景.
作者：贾继民；张建江；王君；马永红；田华；王黎；宋远新 刊期： 2012年第09期
目的 观察中药成方复方香艾液的抑菌作用及低抑菌浓度. 方法 采用平皿法和试管法.以不同质量浓度药物作用于培养的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌,观察抑菌效果. 结果 复方香艾液能有效抑制实验细菌生长,复方香艾液对大肠杆菌MIC为31.25 mg/ml(原液稀释8倍),对金黄色葡萄球菌MIC为7.8 mg/ml(原液稀释32倍),对白色念珠菌MIC为62.5 mg/ml(原液稀释4倍). 结论 实验研究证实复方香艾液具有明显的抑菌作用,能有效抑制空气中常见致病菌的生长.
作者：胡捷；肖创清；杨常成；杨东；何龙；许江丽 刊期： 2012年第09期
目的 探讨持续气道正压通气( CPAP)治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者发生心脑血管事件的远期作用. 方法 选择本院中重度OSAS老年患者120例,对所有患者进行定期随访并记录患者的心脑血管事件.同时进行OSAS患者心脑血管事件相关因素的调查分析. 结果 120例中重度OSAS老年患者中,坚持进行CPAP治疗的患者共39例,作为实验组；未坚持进行CPAP治疗的患者81例,作为对照组.实验组患者心脑血管事件的发生率为12.82％ (5/39),对照组发生率为46.91％ (38/81).实验组患者心脑血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=13.31,P＜0.05).经Kaplan- Meier生存分析结果显示,当随访时间越长,对照组发生心脑血管事件的风险显著高于实验组,差异有统计学意义(x2=16.5,P -0.005).为分析OSAS患者心脑血管事件的影响因素,将发生心脑血管事件的患者43例定义为发病组,未发生心脑血管事件的患者77例定义为未病组,Logistic回归分析显示CPAP治疗是OSAS患者心脑血管事件发生的保护因素(OR=0.225,P=0.000). 结论 在接受基础疾病治疗的同时,采用CPAP治疗老年OSAS患者可以有效减少心脑血管事件发生的风险.
作者：谢世良 刊期： 2012年第09期
目的 分析人工流产女性生殖道感染的影响因素并探讨预防对策. 方法 回顾性分析本院2010年11月- 2011年10月收治的214例人工流产患者的临床资料,分析人工流产女性生殖道感染的影响因素,并探讨临床预防对策. 结果 本组人工流产女性生殖道感染发生率为19.6％(42/214),其发生受到患者婚姻状况、既往流产史、配偶健康状况、个人卫生措施的影响(P＜0.05). 结论 临床上应注意人工流产女性生殖道感染的影响因素,通过健康宣传教育工作减少人工流产女性生殖道感染的发生,促进女性健康.
作者：孙玲玲 刊期： 2012年第09期
目的 了解结核病患者中艾滋病病毒感染状况,分析艾滋病筛查影响因素. 方法 对云南省16个县2007年9- 12月期间,所有新登记的结核病人进行艾滋病筛查. 结果 993例新登记的结核病患者中,921例患者接受了艾滋病筛查,筛查率92.75％.其中,11例结核病患者艾滋病病毒抗体阳性,阳性率1.19％.双重感染患者年龄为20～40岁,男性占72.73％,农村占63.64％,91％患者文化程度为初中以下,72.72％患者来自艾滋病中高疫情地区.同时,不同人群接受艾滋病筛查率不同,来自农村(OR调整后=5.26,P＜0.01),文化程度低(OR调整后=3.99,P＜0.01)、主动就诊(OR调整后=2.18,P＜0.05)、痰涂片阴性/未查痰(OR调整后=2.38,P＜0.05)和艾滋病疫情较低地区(P＜0.01)的患者中艾滋病筛查率较高. 结论 在艾滋病高疫情地区,结核病患者是艾滋病感染的高危人群,特别是文化程度较低的农村青壮年,应及时提供艾滋病病毒检测咨询,尽早发现双重感染患者.
作者：许琳；李玲；苏玮玮；陈金瓯 刊期： 2012年第09期
目的 探讨3 514例医院死亡病例的年龄、职业、科室及死亡原因分布,找出威胁生命的主要因素,为提高生命质量及医院管理水平提供依据. 方法 使用全国死因登记报告信息系统进行数据录入,按照国际疾病分类第10版(ICD- 10)编码,对死亡病例进行分析. 结果 40岁以上死亡病例的构成比明显增高；生产运输设备操作及有关人员、专业技术人员两种职业死亡病例占死亡病例总数54.7％；急诊科、重症医学科两个科室死亡病例报告占67.7％；循环系统疾病、恶性肿瘤死亡病例报告占70.5％. 结论 综合医院应加强急诊科、重症医学科建设,关注40岁以上患有循环系统疾病、恶性肿瘤的患者；加强患者健康教育,提高医疗诊治水平,降低患者死亡率.
作者：陈惠清；周春莲 刊期： 2012年第09期
目的 分析安化县麻疹疫情的流行病学特征以及麻疹疫苗强化免疫前后发病情况,掌握其流行规律,为防控麻疹提供科学依据. 方法 对安化县2006- 2011年的麻疹疫情数据进行描述性流行病学研究,采用SPSS13.0软件包进行统计分析. 结果 安化县2006- 2011年共报告麻疹254例.发病高峰期为3-6月份；病例主要集中在10岁以下儿童(占88.19％)；发病人群主要是散居儿童、幼托儿童和小学生(占90.16％).无麻疹免疫史和免疫史不详者占98.42％(251/254);强化免疫后发病率明显下降(x2=11.08,P＜0.01). 结论 通过强化免疫可有效降低麻疹发病率,加强对适龄儿童麻疹疫苗的基础免疫与强化免疫,提高免疫覆盖率是控制麻疹的关键.
作者：严友定 刊期： 2012年第09期
目的 探讨气压弹道碎石法与钬激光碎石法在微创经皮肾镜取石术中的应用选择. 方法 选择128位肾结石患者,根据其易碎性分为易碎结石组60例,不易碎结石组68例.每组又随机分为气压弹道碎石组和钬激光碎石组,比较两种碎石方法的临床疗效. 结果 在易碎结石组中气压弹道碎石的手术时间(65.2±12.7)min,钬激光碎石的手术时间(85.3±10.4)min,二者差异有统计学意义(P＜0.05),两种方法的一期成功率及大出血发生率差异无统计学意义(P＞0.05).在不易碎结石组中气压弹道碎石的手术时间为(125.4±14.5)min,钬激光碎石的手术时间(96.0±12.9)min,二者差异有统计学意义(P＜0.05),并且钬激光碎石法大出血发生率低于气压弹道碎石法的发生率(P＜0.05),其一期手术成功率高于气压弹道碎石法的一期手术成功率(P＜0.05). 结论 对易碎结石者宜选择气压弹道碎石法,对不易碎结石者宜选择钬激光碎石法；术中判断结石的易碎性可为合理选择碎石方法提供依据.
作者：唐黎明；刘猛贤；成校；王艳科 刊期： 2012年第09期
目的 对某铁路合资铸造厂2009 - 2010年粉尘治理的效果进行评价,为控制职业病危害提供科学依据.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测,对工作场所治理前后总粉尘与呼吸性粉尘浓度、粉尘中游离二氧化硅含量及呼尘样品分散度等结果进行统计分析. 结果 2009年作业岗位总尘时间加权平均浓度(TWA)合格率42.8％,呼尘21.4％,治理后,粉尘浓度下降明显,经检验,差异有统计学意义(t总尘=2.90、t呼尘=2.21,P＜0.05).结论 该铸造厂造型车间应采取切实有效的综合防治措施,才能杜绝尘肺病的发生.
作者：吴智敏；汤利民；巫一芳；张养元 刊期： 2012年第09期
目的 探讨护理干预对老年中风患者生活质量的影响. 方法 将2009年1月- 2011年1月入本院治疗的72例老年中风患者随机分为干预组和对照组两组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上采取护理干预,比较两组患者的ADL评分和并发症发生率. 结果 治疗前,两组患者的ADL评分差异无统计学意义；护理干预后2周、3个月、6个月,干预组的ADL评分均显著高于对照组；干预组的并发症发生率为13.89％,显著低于对照组36.1％(P＜0.05). 结论 护理干预对改善老年中风患者的生活质量具有重要意义.
作者：陈娟；何晓英；李洁；李春梅 刊期： 2012年第09期
目的 分析内蒙古锡林郭勒盟地区一起水痘暴发疫情的病原基因型. 方法 采集5例患者样本进行核酸提取,采用聚合酶链式反应( PCR)扩增水痘一带状疱疹病毒开放阅读框22(ORF22),将PCR产物进行测序,与Genebank公布的水痘病毒序列比对判定水痘-带状疱疹病毒及其基因型. 结果 PCR产物电泳,在约550 bp处出现单一条带.3份阳性样本基因序列均符合水痘-带状疱疹病毒基因型J型特点. 结论 导致锡林郭勒盟地区水痘暴发的水痘-带状疱疹病毒属于J基因型.
作者：卢爱桃；郭卫东；海岩；李昕；王文瑞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨臭氧联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的效果. 方法 分析本院收治60例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,治疗后随访一年,分别对AI - MCT液基细胞(MCT)、阴道镜检查(宫颈表面无醋白上皮)、HPV病毒转阴等指标进行综合分析. 结果 宫颈上皮内瘤变CINI患者,3、6、12个月治愈率分别为86.7％ (26/30)、100％(30/30)、100％(30/30).CINⅡ患者治愈率分别为76.7％ (23/30)、83.3％(25/30)、90％(27/30),未转阴3例患者行宫颈冷刀锥切术. 结论 臭氧联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变疗效显著,并且操作简单、不良反应少、易于接受,值得在临床上应用.
作者：冯美宁；高娟；刘洁 刊期： 2012年第09期
目的 从众多型号的POCT血糖仪中寻找与生化分析仪法相关性好的POCT血糖仪用来新生儿血糖的过筛和动态监测. 方法 模拟新生儿血液(高红细胞压积)检测:取高、中、低三种不同血糖浓度的成人患者样本各30人次,取静脉血用肝素抗凝,同一人次取3份.第一份用6个品牌8种型号血糖仪分别进行检测；第二份模仿新生血液、离心后吸去部分血浆,调红细胞压积至60％再用8款血糖仪分别进行检测；第三份用生化分析仪己糖激酶法检测.新生儿血液实例检测:取40例总胆红素正常新生儿和20例总胆红素升高的新生儿分别用强生稳步ONE Touch Sure Step血糖仪检测毛细血管血糖,同时用生化分析仪(葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法)检测静脉血的血糖. 结果 模拟新生儿血液的检测中:8款POCT血糖仪中,使用葡萄糖氧化酶光化学法原理的强生稳步ONE Touch Sure Step和罗氏ACCU- CHEK Active(机外进样)正常压积组A组和高红细胞压积组B组,高、中、低浓度血糖检测差异均无统计学意义(P＞0.05),A组和B组与生化仪己糖激酶法有很好的相关性(r＞0.95).新生儿血液实例检测中:强生稳步血糖仪与生化仪葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法检测结果差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 POCT血糖仪葡萄糖氧化酶光化学法抗高红细胞压积的影响优于葡萄糖氧化酶电极法、葡萄糖脱氢酶电极法,使用葡萄糖氧化酶光化学法原理的POCT血糖仪与生化分析仪葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法检测结果有很好的相关性,适合于新生儿血糖过筛和动态的监测.
作者：李小斌；杨阳；张士朋；贺菊晖；郭威 刊期： 2012年第09期
目的 分析兵团中学生不健康饮食行为及其不同类型学校间差异,为针对性制定预防计划及干预措施提供依据. 方法 采用整群分层随机抽样方法,采用北京大学儿童青少年研究所2008年编制的《中国青少年健康危险行为调查问卷》,对40所不同类型学校共17 541名中学生的不健康饮食行为进行调查和统计分析. 结果 男、女生不健康饮食行为检出率分别为:除频繁喝软饮料0.96％和0.73％(x2=4.193,P＞0.05)差异无统计学意义外,频繁吃甜点心6.17％和10.42％(x2 =247.12,P＜0.01)；频繁吃西式快餐2.31％和2.79％(x2=63.597,P＜0.01)；偏食30.28％和39.46％ (x2=30.954,P＜0.01)；不喝牛奶25.03％和15.88％(x2=1 013.734,P＜0.01)；不吃早餐24.04％和24.60％(x2 =448.421,P＜0.01)；不健康减肥行为16.10％和31.88％ (x2 =21.127,P＜0.01).各种行为检出率有明显的性别、年级、不同类型学校间差异,兵团中学生频繁吃西式快餐、不喝牛奶、不吃早餐状况高于全国2005年水平,不良饮食习惯聚集性高；重点初中和职业高中生是不健康减肥行为的重点干预人群. 结论 兵团中学生不健康饮食行为严重,应加强兵团中学生不健康饮食行为的预防,通过健康促进学校,开展生活技能教育等措施实施.
作者：刘玉荣；杨新峰；王建平；王瑞；贾学军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断脂肪母细胞瘤的应用价值. 方法 同顾性分析近4年来在湖南省儿童医院治疗的20例小儿脂肪母细胞瘤的彩色多普勒影像学特征. 结果 脂肪母细胞瘤的超声特征为肿块边界欠清,边缘欠规则,包膜显示欠清,内部回声分布均匀或欠均匀,以稍中低回声为主,内可见稍强回声的条状样结构,部分表面呈分叶状,彩色多普勒(CDFI):肿块内或周边可见少量低速条状血彩分布. 结论 彩色多普勒超声对于脂肪母细胞瘤的诊断有一定的价值.
作者：何静波；张号绒；陈丽丽；刘金桥；李皓 刊期： 2012年第09期
目的 探讨抑郁症患者血清C-反应蛋白(C- reactive protein,CRP)、铜蓝蛋白(copper - protein,CER)、同型半胱氨酸(Homocysteinc,Hcy)及抗环瓜氨酸肽抗体(anti - CCP)与抑郁症的关系. 方法 收集本院确诊的抑郁症患者55例,健康体检者30例,采用速率散射比浊法测血清CRP和CER,酶法测血清Hcy,酶联免疫吸附法测血清anti - CCP抗体,比较抑郁患者和正常对照人群的组间差异. 结果 与对照组比较,抑郁患者血清CRP水平无显著性变化(P＞0.05),CER水平显著降低(P＜0.05),Hcy和Anti - CCP水平均显著升高(P＜0.05). 结论 抑郁患者存在免疫炎症和自身免疫反应,CER、Hcy和anti - CCP均可能参与了抑郁症的病理进程.
作者：唐亚梅；周利君；刘勇；秦立新 刊期： 2012年第09期
目的 分析循证护理模式在胃癌术后患者生存质量改善中的应用效果. 方法 将本院2010年1月-2011年8月进行胃癌手术的93例患者遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组46例采用常规护理模式,观察组47例采用循证护理模式,采用卡氏功能状态评分标准(KPS)、体力状况分析标准(PS)以及生活质量评分量表(QOL)于术前及术后3个月对两组患者的生存质量进行评分. 结果 护理前两组患者的KPS、PS以及QOL评分间差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组的KPS、PS以及QOL评分分别为(70.3±2.8)分、(0.8±0.1)分、(49.8±4.0)分,均明显优于对照组的(61.4±2.1)分、(1.1±0.2)分、(40.6±3.9)分,组间差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 循证护理模式在胃癌术后患者生存质量改善中的应用效果满意,能够有效改善胃癌术后患者的生存质量,是可靠的临床护理模式.
作者：朱志华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨外科感染常见的病原菌种类及其耐药性. 方法 采集外科感染标本,用美国德灵公司的药敏分析/细菌鉴定仪Microscan Wat RA way - 40系统进行细菌鉴定并作药敏分析. 结果 2010年12月-2011年12月共分离得到病原菌763株,分别归属于10个种属,以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌常见.药敏分析表明这些细菌对抗生素有交叉以及多重耐药性,对于革兰阳性菌万古霉素仍然有很好的抗菌效果. 结论 导致外科感染的病原菌的种类有不断上升的趋势,而且对于多种抗生素都有很高的耐药性,在外科治疗的过程中要积极预防和控制.
作者：钟世良 刊期： 2012年第09期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
