杨成吉
目的:调查分析基层医院老年患者抗血小板药物应用情况,分析抗血小板药物使用率的影响因素.方法:调查分析2014年至2017年期间的382例有抗血小板药物适应证老年患者的基本资料,并且针对总结相关的抗血小板药物使用情况,使用的方法为现场问卷形式调查.结果:抗血小板药物适应证老年患者例数为382例,分析抗血小板药物总体使用率、抗血小板药物一级预防使用率、抗血小板药物服用率(＞70岁)、抗血小板药物服用率(≤70岁)、冠心病组抗血小板药物服用率、无冠心组抗血小板药物服用率分别为:70.16％、63.83％、79.26％、63.30％、79.75％、63.39％.结论:在基层医院抗血小板药物使用的过程中,发现其实质上跟心血管疾病一级预防以及心血管疾病二级预防指南推荐的都需要服用抗血小板药物的相关标准之间存在一定的差距,需要展开一系列有效的管理.
作者：何弥玉 刊期： 2017年第09期
目的:探究临床护理路径在急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI术中的应用价值.方法:将2016年4月～2016年10月我院55例AMI急诊PCI术患者设为对照组,予以常规护理;另于2016年11月～2017年4月收集52例行急诊PCI术的AMI患者为观察组,此阶段采用临床护理路径,分析两组的护理效果.结果:观察组从急诊到导管室时间平均(25.75±3.33)min、住院时间(7.59±1.16)d,均较对照组显著缩短(P＜0.05);术后,观察组并发症率7.55％,明显低于对照组19.23％;观察组护理的满意度96.23％,显著优于对照组82.69％.结论:临床护理路径应用于AMI急诊PCI术中,能够有效缩短接诊时间及患者住院时间,且可以减少术后并发症发生,提升护理服务质量.
作者：陈玲；龚德群 刊期： 2017年第09期
门诊护士是医院早期接受病人,进行诊断治疗护理服务的第一站,其言谈举止、行为规范、服务质量和服务水平直接影响患者对医院的满意度.本文从门诊护理工作实际需要出发,对如何发挥护士工作积极性、提高护理质量进行总结和探讨.
作者：张跃峰；张宝红 刊期： 2017年第09期
目的:探讨关于正压旋口留置针和普通留置针使用安全性能.方法:180例心血管内科输液患者,随机分为对照组、观察组,每组人员各90例,将对照组设为普通普通留置针组,将观察组设为正压旋口留置针组,通过对观察组、对照组使用后进行观察,观察两组患者的回血状况、临床效果等.结果:接收过180例患者进行比对分析后,观察组比对照组的回血发生率低40％,所以两组差异具有明显统计学意义(P＜0.001).结论:通过对患者进行分析后得知,正压旋口留置针的正压接头在与注射器、输液器分离瞬间会自动向导管尖端生成水柱,令导管内全部充盈封管液,从而避免产生血栓,因此比普通留置针使用更加安全、方便有效.
作者：陈绍菊 刊期： 2017年第09期
目的:观察逍遥散治疗慢性乙型肝炎伴躯体化症状的临床疗效.方法:对60例慢性乙型肝炎伴躯体化症状患者随机分成观察组和对照组,观察组采用中药联合恩替卡韦治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,治疗8周,观察治疗后患者SCL-90总分及躯体化因子评分、肝功能、内分泌激素水平、细胞免疫水平变化的情况;SCL-90总分差值及躯体化因子差值与神经内分泌免疫指标、肝功能、HBV-DNA的相关性.结果:观察组与对照组比较,在SCL-90总分及躯体化因子评分、肝功能、HBV DNA、神经内分泌免疫指标等方面均具有显著性差异,P＜0.05.结论:逍遥散治疗慢乙肝伴躯体化症状临床疗效确切,并且躯体化症状的改善有利于抗病毒治疗慢乙肝,其作用机理可能是通过改善慢乙肝患者的躯体化症状,进而调节了神经内分泌激素水平、细胞免疫功能,从而促进了慢乙肝患者的应答.
作者：孙新刚 刊期： 2017年第09期
目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果和安全性.方法:选取我院收治的90例2型糖尿病患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对两组患者治疗效果和安全性进行观察对比.结果:观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组,P＜0.05;观察组患者低血糖发生率和胃肠道反应发生率均低于对照组,P＜0.05.结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果显著,能够有效控制患者血糖水平,同时有效降低不良反应发生几率,具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广.
作者：王文德 刊期： 2017年第09期
目的:比较靶控不同剂量舒芬太尼在气管插管前后对麻醉深度指数(Cerebral state index,CSI)波动的影响.方法:选取择期全身麻醉的患者60例,按靶控舒芬太尼输注效应室浓度0.lng/ml(Sl组,n＝15),0.2ng/ml(S2组,n＝15),0.3ng/ml(S3组,n＝15),0.4ng/ml(S4组,n＝15)随机分4组,所有患者免术前用药,入室后,开放静脉通路后实施麻醉,麻醉诱导按各组剂量靶控输注舒芬太尼,在舒芬太尼达到目标剂量后靶控丙泊酚,以0.5ug/ml递增直至CSI值在45-50之间,给予肌松剂行气管插管,记录各组气管插管前后血压,心率和CSI值.结果:各组血压波动范围(插管后平均血压减插管前平均血压)S1组与S3和S4组相比均有统计学差异(P＜0.05);心率波动范围S4组与S1组、S2组有统计学差异(P＜0.05);各组CSI波动范围(插管后CSI值减插管前CSI值)S4组与S1组、S2组相比均有统计学差异(P＜0.05).结论:靶控舒芬太尼0.3ng/ml以上时可明显减轻全麻下气管插管的应激反应,可以减弱伤害性刺激在大脑皮层的反应.
作者：王博 刊期： 2017年第09期
目的:探析骨关节疼痛患者给予综合护理干预的临床效果.方法:选择我院2015年3月至2017年年3月收治的86例骨关节疼痛患者,根据患者入院顺序将其随机分为对照组与观察组各43例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,对两组患者的护理效果及满意度进行比较.结果:观察组患者临床护理有效率97.67％明显高于对照组的81.40％(P＜0.05);观察组护理满意度100.00％明显优于对照组的86.05％ (P＜0.05).结论:采用综合护理模式对骨关节疼痛患者实施护理干预能够有效改善患者关节疼痛情况,提升护理满意度,值得推广.
作者：吴翠荣；王伟；丁小萍 刊期： 2017年第09期
目的:对减少抗菌药物不良反应中妇产科护理干预措施的价值进行分析.方法:选择我院2015年1月至2016年12月收治应用抗生素治疗患者128例进行研究,随机划分为对照组和观察纽,每组包括64例.对照组接受常规护理,观察组接受护理干预,对两组抗菌药物不良反应情况进行对比.结果:对照组具有21.9％不良反应发生率,观察组具有7.8％不良反应发生率,观察组不良反应发生率比对照组低(P＜0.05).结论:妇产科开展护理干预能够有效促抗菌药物不良反应的降低,具有较高临床推广价值.
作者：马菊 刊期： 2017年第09期
人文关怀护理是在常规的护理基础上增加对患者的人文关怀的内容,尊重患者,满足患者精神需求.人文关怀护理可以使患者更好的配合治疗,减少负面情绪,从而达到更好的治疗效果.本文介绍了人文护理的基本内涵以及国内外发展状况,并总结了多种学科疾病中人文关怀护理对患者康复效果的影响,借此希望能为我国人文关怀的继续发展提供理论资料.
作者：王小玲；唐湘鄂 刊期： 2017年第09期
在医院图书馆的发展中,纸质图书是图书馆馆藏资源的重要组成部分,如何提高纸质图书的使用率是每一家医院图书馆都需要考虑的问题.PDCA是常用的质量管理工具,其所强调的循环改善,步步提升的管理理念,被广泛应用.本文通过实证研究,探索PDCA在医院图书馆提升纸质馆藏资源利用率中的应用,并做成效分析.
作者：王乐；潘凌燕；马桂平 刊期： 2017年第09期
目的:了解社区老年慢性病共病者服药依从性和情绪调节自我效能感现状及相关性.方法:抽取河南省开封市9个社区399例老年慢性病共病者,运用一般资料调查表、慢性病患者服药依从性测量量表、情绪调节自我效能感量表(RES)进行问卷调查,用SPSS软件进行统计分析.结果:社区老年慢性病共病者服药依从性总分为66.40±9.55,情绪调节自我效能感总分为38.24±6.76,各维度得分从高到低为调节痛苦/沮丧情绪的自我效能感、调节生气/愤怒情绪的自我效能感、表达积极情绪的自我效能感.服药依从性与情绪调节自我效能感总分及各维度均具有相关性(P＜0.05).结论:社区医护人员和患者家属应关注共病者情绪自我调节,并提供积极的心理干预,提高服药依从性.
作者：姚媛英；憨振东 刊期： 2017年第09期
目的:探析妇产科阴道不规则出血的病因与临床治疗方法.方法:选取在2016年1月-2017年6月治疗的80例阴道不规则出血患者作为研究对象,将其随机平均分为两组,其中对照组40例,采用消炎、止血等常规药品进行治疗,试验组40例采用云南白药胶囊进行治疗,将两组的治疗效果和病情变化等进行详细记录并对比.结果:对照组患者的治疗有效率是72.5％,试验组患者的治疗有效率是97.5％,试验组患者的治疗效果显著好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妇产科阴道不规则出血的患者,云南白药胶囊具有更加优良的治疗效果,应当在以后的治疗中大力推广.
作者：张菊 刊期： 2017年第09期
随着医学技术的不断发展,肾移植技术和血液透析技术在临床治疗上的应用越来越成熟,尿毒症患者的治疗效果得到改善,生命得以延长.但是,与慢性肾功能衰竭相伴的各种并发症,严重影响了尿毒症患者的工作和生活,降低了患者的生活质量.在尿毒症引发的诸多并发症之中,继发性甲状旁腺功能亢进是对患者身体危害大的一种,可能导致患者的钙、磷、骨代谢紊乱,以及破坏患者的免疫系统和神经系统.随着尿毒症患者的生命不断延续,患上继发性甲状旁腺功能亢进的几率也会越来越高,在临床研究中已经成为一个不可忽视的问题.本次研究旨在分析骨化三醇注射液冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的具体效果,研究内容如下.
作者：叶丽华 刊期： 2017年第09期
目的:研究256层螺旋CT在低心率前瞻性扫描模式中的应用.方法:选取本院2015年3月至2017年6月658例行256层螺旋CT前瞻性扫描患者,设为低心率组(心率均≤70次/min),另选取本院同期300例行256层螺旋CT回顾性扫描患者,设为正常心率组(70～100次/ min),两组患者均运用4分法评估图像质量,评分超过2分视为可诊断节段,并记录辐射剂量.结果:低心率组患者的容积CT剂量指数、剂量长度成积以及扫描时有效剂量均低于正常心率组,对比差异显著(P＜0.05);低心率组的图像优良率为94.1％,正常心率组为77.7％,低心率组高于正常心率组,对比差异显著(P＜0.05).结论:256层螺旋CT在低心率前瞻性扫描模式中的应用价值显著,辐射剂量低,图像质量较高,值得推行.
作者：徐义斌；俞倩倩 刊期： 2017年第09期
目的:分析护理标准化工作流程(SOP)对提高护理质量的影响与应用价值.方法:随机选取2016年6月到2017年5月于本院接受治疗的200例患者,随机纳入标准组与参照组(n＝100).标准组实施护理标准化工作流程,参照组应用常规护理工作模式,对比两组患者的护理质量评分与不良事件发生率.结果:相较于参照组,标准组患者的各项护理质量评分相对较高,组间差异对比具有统计学意义(P＜0.05).同时,标准组患者不良事件发生率为1％,与参照组患者不良事件发生率10％对比差异显著,数据资料比较存在统计学价值(P＜0.05).结论:护理标准化工作流程(SOP)能够提升护理质量,降低临床护理中各类不良问题发生率,为患者带来全新的临床护理体验.
作者：蔡焕兰；曾凡贵 刊期： 2017年第09期
目的:观察腹腔镜下行囊肿剥除术治疗的子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:2015年6月～2017年6月我院妇科共计接诊子宫内膜异位囊肿患者86例,临床予以所有患者采取手术治疗,笔者取接受开腹手术治疗的43例患者作为对照组,将余下43例行腹腔镜手术治疗的患者纳入观察组,术后进行为期12～36个月随访.将两组手术一般情况与治疗有效率及随访期复发情况作以比较.结果:观察组治疗有效率为90.7％近似于对照组88.4％(X2＝0.142,P＜0.05).随访期内观察组复发10例(23.3％),对照组复发11例(25.6％),两组复发率差异无统计学意义(X2＝0.072,P＜0.05).与对照组比较,观察组手术时间与术后住院时间明显缩短,术中出血量大大减少,(t＝ 5.107,t＝6.021,P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿能达到与开腹手术近似的治疗效果,但腹腔镜手术占据安全、微创等优势,值得临床广泛推广应用.
作者：徐方 刊期： 2017年第09期
目的:探析加强产房风险管理对于降低产房风险的意义.方法:选取收治的200例产妇,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组产妇实行传统的产房管理,观察组开展风险管理,比较对照组和观察组2组产妇的风险发生率及对产房管理的满意度.结果:观察组产妇在风险管理的风险事件发生率明显低于对照组患者,且满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对产房风险管理能够降低产房风险,同时可以减少护理纠纷和意外事件的发生,效果显著,具有重要的临床意义,值得临床推广应用.
作者：喻露 刊期： 2017年第09期
目的:观察使用软性角膜接触镜对治疗丝状角膜炎的临床效果,探讨其疗效及临床意义.方法:选取我院确诊的反复发作丝状角膜炎患者40例50眼,随机分为观察组20例26眼,对照组20例24眼.观察组剔除角膜丝状物后配戴软性角膜解除镜,患眼滴用1g/L氟米龙滴眼液和羟糖甘滴眼液,对照组剔除丝状物后患眼滴用1g/L氟米龙滴眼液和羟糖甘滴眼液,随访3个月,对比两组疗效.结果:观察组临床治疗有效率25眼(96％)高于对照组21眼(87％).观察组复发率(4％)低于对照组(25％).结论:配戴软性角膜接触镜治疗反复发作的丝状角膜炎,治愈率高,复发率低,疗效肯定,值得临床推广.
作者：曾静燕；陈小群 刊期： 2017年第09期
目的:对全程信息化药房管理在静脉用药集中配制方面以及用药方面的应用情况进一步了解.方法:对使用全程信息化药房管理的湖北其他医院进行了调查,且对其药房管理使用全程信息化之前以及之后各86份静脉输液单进行分析,对其静脉用药集中配制及合理用药方面的应用进行比对,如药方处理的时间、排药的时间等.结果:发现采取全程信息化药方管理之后在时间和效率上明显缩短,有效的提高了管理效率,在药物合格率方面也有了较大提升,本次研究具有一定的统计学意义(P＜0.05).结论:在药方管理中实施全程信息化管理有效的提高了静脉用药集中配制和合理用药的效率,实现了全过程的扫描,错误率降到低,这对静脉用药集中配制的效果,以及合理用药等都具有重要意义,可以在临床中所推广.
作者：李小妹 刊期： 2017年第09期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
