改良低位、微创的甲状腺次全切除术在甲状腺良性疾病治疗方面的疗效观察与分析

刘强；徐雷；杨旭；邵国安

关键词：改良, 甲状腺次全切除术, 甲状腺良性疾病, 微创

摘要：目的:探究改良低位、微创的甲状腺次全切除术,在甲状腺良性疾病治疗方面的临床应用效果.方法:选取2014年6月～2017年1月间我院收治的甲状腺良性疾病患者45例,按照其术式的不同分为采用改良低位、微创甲状腺次全切除术的观察组(n＝23)和采用传统甲状腺次全切除术的对照组(n＝22),通过收集两组患者术中情况、术后疗效及并发率等相关实验数据,从而进行比对分析.结果:观察组在手术时间、术中失血量、切口长度及颈部皮肤感觉异常时间方面均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);在术后并发率方面的比较,观察组明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良低位、微创的甲状腺次全切除术具有恢复快、效果好、并发率低、瘢痕小等优点,值得在甲状腺良性疾病的治疗领域进行推广应用.

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聚甲酚磺醛液配合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的临床效果观察

目的:探究宫颈糜烂采用聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓治疗后的疗效情况.方法:选取我院在2015年11月～2016年11月间所收治的患有宫颈糜烂的女性患者210例,平均分为实验组(n＝105例)和对照组(n＝105例).对照组采用聚甲酚磺醛液进行治疗,实验组采用聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓进行治疗.观察两组患者在实验后的治疗效果.结果:对两组患者分别进行用药治疗后,实验组患者治疗有效率为98.09％较高于对照组90.47％,且各项综合评分情况也明显优于对照组,两组的实验结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对宫颈糜烂患者采用联合用药治疗后,可以有效的提升患者治疗效果.

作者：王向珺；刘露；樊莉刊期： 2017年第09期
痔疮手术导致术后肛门狭窄的治疗措施

目的:结合痔疮手术导致术后肛门狭窄患者实际情况给予相应的治疗措施,对疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选取本院2016年5月至2017年5月收治的30例痔疮手术导致术后肛门狭窄患者作为研究对象,对于15例轻度肛门狭窄患者,采用扩肛法联合中药熏洗治疗措施,对于15例重度肛门狭窄患者,采用肛门内括约肌松解术进行治疗,对所有患者治疗效果进行分析.结果:根据术后随访,所有患者均对本次治疗满意.结论:在对痔疮手术后肛门狭窄患者实施治疗时,需要对患者进行分度,对不同分度患者实施不同的治疗措施,这样才能够提升治疗效果,改善患者预后.

作者：李爽刊期： 2017年第09期
房颤患者行ACP左心耳封堵术预防血栓栓塞的护理

目的:分析房颤患者行ACP左心耳封堵术预防血栓栓塞的护理方式.方法:将2016年3月到2017年3月于本院实施ACP左心耳封堵术预防血栓栓塞治疗的4例房颤患者作为研究对象,为患者实施ACP左心耳封堵术,并实施全面的护理干预,记录患者的并发症发生率、临床护理满意率,并比较患者治疗前与治疗后的生活质量评分.结果:患者的并发症发生率为3.03％,临床护理满意率为100％.结论:房颤患者实施ACP左心耳封堵术治疗期间,实施优质护理干预,有助于提升患者的临床护理满意率,降低患者并发症发生率,建议在临床护理干预中推广应用.

作者：陈云刊期： 2017年第09期
护理安全管理在白内障患者手术治疗中的应用

目的:分析护理安全管理在白内障患者手术治疗中的应用效果.方法:选择我院在2016年3月至2017年3月份期间收治的90例白内障手术患者,随机分为观察组(45)和对照组(45),分别采用护理安全管理和常规护理,比较效果.结果:采用护理安全管理的观察组白内障患者其满意度明显更高,与对照组患者相比差异具有统计学差异(P＜0.05).结论:护理安全管理包含全面的护理管理措施,能够大限度减少意外事件的发生,因此在白内障患者手术治疗中具有推广价值.

作者：张秀清；李娟刊期： 2017年第09期
老年急腹症的诊断与鉴别诊断和外科治疗体会

目的:探讨老年急腹症的诊断与鉴别诊断和外科治疗方法,总结治疗体会.方法:利用回顾分析方法,对我院普外科在2015年10月-2016年10月期间收治的98例老年急腹症患者的临床治疗进行分析,总结诊断方法和外科治疗的方法.结果:98例老年急腹症患者,施行外科手术治疗的患者95例,2例患者经保守治疗无效之后施行手术治疗,死亡1例.结论:老年急腹症发病比较急,症状不典型,病情凶险,需要及时进行正确的诊断,然后及时施行外科手术,这样才能提高治疗的效果,促使患者尽快康复出院.

作者：杨成吉刊期： 2017年第09期
使用睑板腺按摩治疗MGD的护理及观察

目的:探讨采用睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼(meibomian gland dysfunction,MGD)的疗效及护理观察.方法:选取已确诊MGD患者100例,随机分为实验组和对照组各50例.对照组采用常规局部眼液治疗方案;实验组在常规治疗的基础上联合睑板腺按摩并行针对性护理,比较两组患者治疗效果.结果:1个月后实验组治疗总有效率、患者依从性及对护理满意度均明显高于对照纽,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:使用睑板腺按摩治疗MGD疗效满意,值得临床应用和推广.

作者：杨阳；陈欣；郑春霞；邓尧晋刊期： 2017年第09期
超声在肥胖患者臂丛神经阻滞中的应用

目的:对超声在肥胖患者臂丛神经阻滞中的应用进行分析.方法:选取我院2015年6月～2017年6月收治的肥胖患者共40例作为本次研究对象.随机将其分为两组.按照入院时间将其分为对照组与观察组.每组20例.对照组采用传统盲探法定位法.观察组采用超声引导法.跟踪记录两组患者的麻醉效果、操作所需时间、局部麻醉药用量和并发症发生情况.结果:观察组神经阻滞起效时间和神经阻滞持续时间优于对照组(P＜0.05);观察组麻醉效果优良率为100％.对照组为85％.观察组麻醉效果优良率显著高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为0％.对照组为10％.观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:肥胖患者在超声引导下行臂丛神经阻滞.效果确切、可以缩短操作时间以及降低局部麻醉药的用量,全面提升麻醉的安全性以及成功率.

作者：封婷刊期： 2017年第09期
透明敷贴在胸、腰脊柱后路手术患者压疮预防中的应用

目的:探讨透明服帖在胸、腰脊柱后路手术中预防压疮的临床效果.方法:将74例患者通过随机数字表分为凡士林组(A组)37例及透明敷贴组(B组)37例,术前所有患者使用Waterlow压疮危险因素评估表评分,术中分别使用凡士林涂抹及透明敷贴保护,术毕观察即刻、2h、4h、8h、16h、术后1天及术后3天受压皮肤情况,并进行压疮分期评估,比较两组预防术中压疮的效果.结果:A组压疮发生率18.9％,明显高于B组8.1％,差异有统计学意义.结论:透明敷贴能够很好地预防胸、腰椎脊柱后路长时间手术术中压疮的发生率.

作者：董天红；袁其菊刊期： 2017年第09期
螺旋CT低剂量扫描技术在颅脑血肿治疗中的应用效果分析

目的:观察螺旋CT低剂量扫描技术在颅脑血肿治疗中的应用效果.方法:本次选择我院2016年1月12日-2017年3月25日收治的颅脑血肿患者20例,将其按照随机分组的方式分为两组,观察组-10例(螺旋CT低剂量扫描),对照组-10例(螺旋CT常规剂量);并对两组患者的辐射剂量、并发症发生率、图像质量分级进行观察和评价.结果:观察组患者的辐射剂量45.46mGy低于对照组(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率0.00％低于对照组(P＜0.05);而观察组患者的图像质量分级与对照组无明显差异(P＞0.05).结论:螺旋CT低剂量扫描技术在颅脑血肿治疗中效果显著,不仅可以帮助临床清晰的观察血肿演变过程,并且还能降低并发症发生率,临床上值得应用和推广.

作者：陈红梅刊期： 2017年第09期
个性化孕期营养指导对妊娠结局的意义探讨

目的:探讨个性化孕期营养指导对妊娠结局的意义.方法:选取我单位2013年6月-2017年6月收治的142例产妇作为研究对象,按照随机原则将上述患者分为对照组和观察组两组,其中对照组71例患者,观察组71例患者.对对照组患者仍然采取传统孕期检查方式,对观察组患者在对照组常规方法的基础上采取个性化孕期营养指导.在采取不同方式后,对两组产妇的妊娠结局进行比较.观察指标为产妇分娩方式、妊娠并发症、新生儿情况.结果:对照组产妇在传统孕期检查并分娩后,自然分娩产妇为26例,占总数的36.62％,剖腹产产妇为45例,占总数的63.38％,出现各种并发症的产妇为57例,占总数的80.28％,存在新生儿低体重、巨大、窒息的为15例,占总数的21.13％;观察组产妇在传统孕期检查并分娩后,自然分娩产妇为47例,占总数的66.20％,剖腹产产妇为24例,占总数的33.80％,出现各种并发症的产妇为31例,占总数的43.66％,存在新生儿低体重、巨大、窒息的为7例,占总数的9.86％.数据显示,观察组患者在产妇分娩方式、妊娠并发症、新生儿情况等指标上显著优于对照纽数据,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化孕期营养指导对于产妇的妊娠结局具有重要影响,其作用较常规孕检分娩更大,值得广泛推广和继续研究.

作者：赵民刊期： 2017年第09期
探讨全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响

目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及爽性反应的影响.方法:统计2014年2月-2017年6月期间在我院实施胃癌根治术的患者,从中抽取64例随机分为对照组和探讨组各32例.对照组实施全麻,探讨组实施全麻复合硬膜外麻醉;统计比较两组患者的应激和炎性反应变化情况.结果:对照组患者治疗后的CAT、TAC、Ne、IL-6、TNF-α和SOD均高于探讨组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃癌根治术患者实施全麻复合硬膜外麻醉,可有效缓解其应激和炎性反应,可大量临床运用.

作者：马文俊刊期： 2017年第09期
对骨科压疮的发生因素及相关预防措施分析

目的:总结骨科压疮发生的相关因素,针对Braden分级结果进行护理干预.方法:选择200例骨科保守治疗以及手术治疗患者,自行设计压疮调查表,排除不同Braden分级对压疮问题发生的具体影响.结果:针对Braden分级轻度患者而言,2h或更频繁的翻身、受限于床应用气垫床、营养护理、护理人员培训、减压产品应用等措施可以有效预防压疮并发症问题,差异有统计学意义P＜0.05.Braden分级中度及以上患者2h翻身、避免骨凸起部位直接接触、书面交接班、书面护理记录可以有效预防压疮并发症问题,差异有统计学意义P＜0.05.结论:针对骨科治疗患者采取Braden分级结果进行护理预防,可以降低压疮并发症问题,提高治疗预后.

作者：张亚莉刊期： 2017年第09期
妇科肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理要点分析

目的:探讨预防性护理在妇科肿瘤围术期预防下肢深静脉血栓中的应用效果.方法:将我院妇科收治的72例肿瘤手术患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用预防性护理,比较两组护理舒适度、满意度、皮肤颜色、腿部肿胀、血流情况及下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果:观察组下肢皮肤颜色改变、腿部肿胀及静脉血流速度减慢的发生率相比对照组更低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理舒适度评分及护理满意率相比对照组都更高,而术后DVT发生率相比对照组更低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性护理干预能有效降低妇科肿瘤手术患者DVT发生率,提高临床护理舒适度,在妇科肿瘤手术治疗患者中有较高应用价值.

作者：殷谷峰刊期： 2017年第09期
慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗

目的:探究慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗方法和效果.方法:选择我院自2016年1月至2016年10月收治的92例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按随机分组法将其分成对照组和研究组,每组46例,对照组患者采用常规西药治疗,研究组采用中医辩证分型治疗,比较两组患者治疗后的幽门螺杆菌阳性率、治疗总有效率以及不良反应发生率.结果:研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,研究组患者治疗后的幽门螺杆菌阳性率、不良反应发生率明显低于对照,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性萎缩性胃炎患者采用中医辩证分型治疗,不仅能有效降低患者幽门螺杆菌的阳性率和提高患者治疗的有效率,且能有效降低患者治疗期间不良反应的发生率.

作者：李乃艳刊期： 2017年第09期
全程优质护理在急性心肌梗死患者中的应用分析

目的:通过对急性心肌梗死患者在治疗过程中全程实施优质护理,对其应用效果进行分析.方法:对2016年6月～2017年6月期间收治的100例急性心肌梗死患者进行全程优质护理,对其应用效果进行分析.结果:100例急性心肌梗死患者经全程优质护理均痊愈,与入院时的SAS评分、SDS评分相比,实施优质护理1周后各评分均明显降低.对所有患者进行护理满意度调查,其中满意98例,基本满意2例,无不满意患者.结论:采用全程优质护理能够明显降低患者手术后的痛苦,有效的提高患者的满意度,该护理方案在临床护理领域有良好的应用价值.

作者：陈卫芯；黄玲玲刊期： 2017年第09期
抗抑郁治疗在老年脑卒中患者神经功能康复过程中的临床效果分析

目的:分析抗抑郁治疗在老年脑卒中患者神经功能康复过程中的临床效果,有利于采取有效的治疗措施.方法:我院在2015年12月至2017年2月期间收治的所有老年脑卒中并发抑郁患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选200例,采取随机分组法平均分为两个治疗小组,治疗组和对照组,各100例.对照组采用常规治疗方法,如降压、利尿、降血耱等.治疗组在常规治疗的基础上,给予氟西汀进行治疗,每天早上口服20 mg,1次| d,疗程持续3个月.对比分析两个治疗小组的神经功能缺损(NIHSS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:在治疗后的2周、5周和8周全部患者的NIHSS评分和HAMD评分有明显的下降,而且在同一时间点治疗组评分均比对照组的低.差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).讨论:针对老年脑卒中患者,抗抑郁治疗能够有效促进神经系统的恢复,提高患者的生活质量,效果显著,值得大力推广应用.

作者：刘旭东刊期： 2017年第09期
食道静脉曲张套扎术的护理体会

目的:探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)的护理体会.方法:对63例食管静脉曲张套扎治疗术患者术前准备、术后病情观察、饮食及出院指导进行回顾分析.结果:本组63例患者中套扎成功58例,套扎成功率为92％,术后并发症的发生率均得到及时处理.结论:通过对食管静脉曲张套扎术患者术前、术后的护理,提高了套扎术的安全性和疗效,值得临床推广.

作者：林丽雯；秦梅刊期： 2017年第09期
慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

目的:探究慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果.方法:选取我院2015年10月-2016年12月收治的100例慢性盆腔炎患者进行研究,采用奇偶数数字分组法,随机分为对照组50例和观察组50例.对照组采用西药抗生素治疗,观察组同时联合中成药物治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组的治疗总有效率为80.0％,观察组的治疗总有效率为94.0％,观察组明显高于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:中西医结合的方式治疗慢性盆腔炎疾病,效果显著,值得推广.

作者：张康；陈静刊期： 2017年第09期
乙肝疫苗免疫儿童表面抗体衰减小年龄分析

目的:分析乙肝疫苗免疫儿童表面抗体衰减小年龄,为科学化免疫策略制定提供参考.方法:此次研究开展于2016年1月-2017年1月,选取区域内年龄≤7岁常规体检儿童1000名作为本次研究对象,对所有受检者采用酶联免疫吸附法(ELISE)检测体内乙肝病毒血清学标志物,分析不同年龄段肝疫苗免疫儿童的实际年龄与表面抗体阳性的关系,探究表面抗体衰减的小年龄.结果:①在此次研究中,不同性别儿童免疫应答结果显示,1000名未感染乙肝病毒的受检者中,乙肝表面抗体阳性占70％(700/1000),其中男性儿童占到54.28％(380/700),女童占45.72％(320/700),男女性别在儿童乙肝表面免疫应答中无统计学意义.②对比不同年龄段乙肝疫苗免疫儿童的免疫应答情况,在1000名未感染乙肝病毒儿童中,4.0岁～年龄的儿童乙肝表面抗体阳性低,0.5岁～年龄的儿童乙肝表面抗体阳性高,经分析拟合,计算出3.99岁是乙肝疫苗免疫儿童表面抗体衰减小年龄.讨论:乙肝疫苗免疫后产生抗体的儿童,抗体产生会随着接种时间延长而衰减,通过进行不同方式乙肝疫苗接种管理、监测有重要作用.

作者：王保山刊期： 2017年第09期
探讨改良口腔护理对经口气管插管机械通气患者的临床护理效果

目的:探讨改良口腔护理对经口气管插管机械通气患者的临床护理效果.方法:选取2015年7月～2016年8月于我院行经口气管插管机械通气患者共104例作为此次研究对象,使用随机数字表法将104例患者随机分为两组进行探讨,对照组52例和观察组52例.给予对照组患者常规口腔护理,给予观察组患者改良口腔护理.比较两组患者发生口腔异味、口腔炎、口腔溃疡及肺部感染情况.结果:观察组给予改良口腔护理后,发生口腔异味、口腔炎、口胸腔溃疡及肺部感染的患者例数明显少于对照组,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予经口气管插管机械通气患者改良口腔护理,能有效降低患者发生口腔异味、口腔炎、口胸腔溃疡及肺部感染的概率,安全有效,值得临床推广.

作者：朱丽琴刊期： 2017年第09期