柳东时；丁健全；张德雄
目的 比较腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中不同方法处理残留卵巢对卵巢功能的影响. 方法 将医院2006年12月-2010年7月行腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术的94例患者按照处理残留卵巢的方法分为两组,采用电凝方法止血的47例作为对照组,采用缝合方法止血的47例作为观察组,以雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)作为观察指标比较分析两组患者术后的卵巢功能情况. 结果 术后两组患者的E2降低,LH、FSH升高,但以观察组改善更为明显,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；其中观察组单纯滤泡囊肿术后E2、LH、FSH情况改善更佳,与其他三种比较,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中不同方法处理残留卵巢对卵巢功能影响不同,采用缝合止血方法能够更好地保留患者的卵巢功能,应作为首选的处理方法之一.
作者：尤共平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨雌激素水平与甲状腺机能亢进的相关性及其作用机制. 方法 利用全自动免疫化学发光仪测定300例甲状腺机能亢进患者的雌激素水平和100例正常健康者雌激素水平. 结果 甲状腺机能亢进患者的雌激素水平高于正常健康者雌激素水平,两者比较差异有统计学意义. 结论 雌激素水平与甲状腺机能亢进有相关性,雌激素对甲状腺机能的发生、发展具有促进作用.
作者：吕小元；易德保；阳海红；陈建设 刊期： 2011年第09期
目的 探讨将多批号数据绘制到同张质控图上,以便能对较长时期的检验质控数据进行直观回顾性分析的方法. 方法 以不同批号酶免试剂测定HBsAg质控品为例,对多批号数据进行百分比化,使在Excel上生成按日期顺序排列的一张含多批号试剂的质控图. 结果 多批号数据质控图直观、明了,与原始图各点分布、位置及走势一致.结论 本法解决了对较长时期室内质控进行直观回顾性分析的问题,可供各级医院、血站等实验室参考.
作者：吕岳峰；罗志红；宋学辉；彭海波；谭梅娟；张裕；张志 刊期： 2011年第09期
目的 观察并探讨妊娠合并哮喘患者的分娩结局. 方法 将岳阳市三医院住院妊娠合并哮喘产妇60例与正常妊娠产妇52例比较,比较两组产后产妇并发症、孕妇住院时间、围生儿并发症情况. 结果 哮喘组孕妇产后出血和妊娠高血压疾病发生率,围生儿的早产、新生儿窒息及低体重儿的发生率均高于对照组；哮喘组住院时间长于对照组(P＜0.05). 结论 妊娠合并哮喘对产妇及新生儿均有不良影响,产后住院时间也相应延长,妊娠合并哮喘患者需要寻求对产妇、新生儿影响小的积极治疗方法.
作者：杨丰；彭晖 刊期： 2011年第09期
目的 观察酸性氧化电位水对洁净手术室物体表面消毒效果. 方法 采用EOW对洁净手术室物体表面进行擦拭消毒,一般物品进行2～3 min冲洗消毒后采样培养. 结果 物体表面擦拭消毒后,菌落数均值为0.5；一般物品冲洗消毒2～3 min后,菌落散均值为2.5；消毒合格. 结论 酸性氧化电位水消毒效果肯定,对皮肤刺激小,快捷方便,值得推广应用.
作者：俞莉；刘雪春；胡晓莉；赵彬杉；金丽君 刊期： 2011年第09期
目的 研究葡萄籽提取物对乙醇所致小鼠急性肝损伤的保护作用. 方法 取雄性昆明种小鼠50只,随机分为阴性对照组、急性肝损伤模型组和不同剂量的葡萄籽提取物试验组.试验组给予不同剂量的葡萄籽提取物灌胃,实验末采用50％乙醇经口一次灌胃建立小鼠急性肝损伤模型.检测肝组织中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和甘油三酯(TG)的含量,并对小鼠肝脏取材,进行病理组织学检测. 结果 葡萄籽提取物高剂量组动物的肝脏TG含量明显低于模型对照组,GSH含量明显高于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).病理学检测结果显示高剂量组动物的肝脏脂变程度明显低于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 葡萄籽提取物对乙醇所致小鼠急性肝损伤具有一定的保护功能.
作者：肖佩；胡余明；易传祝；黄凰 刊期： 2011年第09期
目的 了解结核患者乙型肝炎病毒感染情况,合理选择感染乙肝病毒的结核患者化疗方案,保证结核病治疗效果. 方法 对湖南省结核病医院2010年住院和门诊结核患者共计2 036人,运用酶联免疫法进行乙肝两对半检测. 结果 结核患者HBsAg阳性者279例,总阳性率为13.7％,20～30岁人口乙肝感染率为17％,乙肝感染者小三阳为54.9％.结论 结核患者乙型肝炎病毒感染高于其他人群,以青壮年为主,感染模式以小三阳为主.
作者：刘丰平 刊期： 2011年第09期
建立一支高水平人员队伍是我国结防工作长期发展的需要.本文通过收集总结近年相关文献报道,系统阐述了目前我国结防体系人力资源方面存在的主要问题并对相应对策予以探讨,以期为我国结防体系人力资源建设提供参考.
作者：庞学文；赵恩奕 刊期： 2011年第09期
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效. 方法 选取2009年2月-2010年5月来医院治疗的48例非小细胞肺癌患者,随机分成实验组和对照组,每组24例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,术后并发症的发生情况及术后患者疼痛情况,同时对患者进行随访. 结果 对照组手术时间短,术后并发症较多,实验组患者术中出血量少、术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组术后第5d疼痛评分显著高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效显著,术中出血量少、并发症少,安全、有效,可作为非小细胞肺癌的推荐治疗方法.
作者：赵振兴 刊期： 2011年第09期
结合临床,介绍了多种教学法在内科学见习中的应用,如采用“以病例为引导”、“SP”的教学方法、带教教师担当部分学生辅导员、加强病历书写培训、参与教学查房及疑难病例查房、开展示范性讲课、采用专科带教、期中考核等方式提高教学质量.
作者：贾燕；易斌；陈雄；王芬；邓芳 刊期： 2011年第09期
目的 调查延安市人民医院抗菌药物的应用现状,为促进抗菌药物的合理应用提供科学依据. 方法 随机抽取2010年1月-2011年1月的500例病例进行分析评价. 结果 该院抗菌药的使用率为61.2％；使用较多的为头孢美唑、头孢硫脒、依替米星、头孢西丁、头孢地嗪、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替唑、拉氧头孢；手术预防用药时机合理率为62.8％；不合理应用抗菌药物主要表现在剂量不当、给药方法不当和无感染指征用药等方面. 结论 该院抗菌药物的使用情况与指导原则有一定差距,应继续加大干预管理力度.
作者：刘瑞；谢晶 刊期： 2011年第09期
目的 探讨心理干预对糖尿病合并抑郁患者SDS、SAS评分及CRP、Hcy水平的影响. 方法 选择秦皇岛市耀华医院2009年1月-2010年12月收治的糖尿病合并抑郁患者72例,随机分为观察组36例和对照组36例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加强心理干预治疗,比较两组患者的恢复情况. 结果 治疗前,两组患者的抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者的C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显升高(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的SDS、SAS评分均明显降低,以观察组改善更为明显,组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；而两组患者的CRP、Hcy水平也明显降低,以观察组改善更为明显,组间差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 心理干预治疗可以改善糖尿病合并抑郁患者的抑郁情绪,患者的CRP、Hcy水平与SDS、SAS评分改善情况保持一致,关系密切,应得到临床关注.
作者：王凤兰；姜菏艳；刘海萍 刊期： 2011年第09期
综述是一种重要的论文形式,既有高度概括又要综合能力.本科生必须要求写毕业论文,参加工作论文写作也非常重要.在大学四年级开设综述写作及论文写作,在任课老师指导下,每个学生写一篇综述,经带教老师修改,使学生写作有长足的进步,为以后论文写作打下良好基础.
作者：李闻文 刊期： 2011年第09期
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的诊断价值,为临床治疗提供参考.方法 将高碑店市医院随机收集到的临床诊断为不稳定型心绞痛(80例)的病例作为观察组,无心血管疾病的健康者100例作为对照组,治疗前对两组检测的cTnI值进行比较,同时观察不稳定型心绞痛不同预后患者的cTnI值. 结果 在治疗前,观察组血cTnI水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗后,显效24例(30％),有效32例(40％),无效24例(30％),总有效率为72.0％.同时显效与有效患者的cTnI值明显小于无效患者(P＜0.05).结论 cTnI作为近年来发展起来的检测心肌损伤的高能指标,可以作为不稳定型心绞痛早期诊断的特异性指标,同时也可以作为其预后判断的标志,值得推广应用.
作者：葛晓丽 刊期： 2011年第09期
目的 了解实习护生骨质疏松知识的掌握情况. 方法 采用问卷调查法(问卷在Berarducci A等编制的护士专业骨质疏松知识问卷的基础上再通过文献检索及征询专家意见进行修订形成),对已经完成临床实习的护生进行调查. 结果 危险因素得分(8 11±3.27)分,答对率59.8％,答对率高100％,低35.7％.钙知识得分(0.79±1.78)分,答对率16.2％,答对率高44.4％,低0％；运动知识得分(2.18±0.99)分,答对率40.5％,答对率高100％,低0％；其它知识得分(2.24±0.88)分,答对率33.3％,答对率高71.4％,低14.3％.绝大多数护生知道低钙饮食、缺乏运动和维生索D缺乏是骨质疏松的危险因素,高动物蛋白饮食、高钠饮食、肥胖也是骨质疏松的危险因素知晓率不到30％；具体的指导知识知晓率非常低.不同学历骨质疏松知识掌握情况差异有统计学意义. 结论 骨质疏松尚未引起社会的足够重视.实习护生骨质疏松知识匮乏,尤其是防治知识.
作者：杨礼芳 刊期： 2011年第09期
目的 研究宫颈炎患者支原体感染及对常用抗生索的敏感情况,为指导临床用药、提高治疗效果提供依据.方法 选取2010年3月-2011年3月来广东省军区门诊部妇科门诊就诊的宫颈炎患者276例,取宫颈炎患者的官颈分泌物进行衣原体培养和药敏试验. 结果 支原体培养结果:276例官颈炎患者标本中,支原体阳性者135例,阳性率为48.91％,包括解脲支原体(UU)感染者118例,人型支原体(MH)感染者5例,UU+MH混合感染者12例；药敏试验结果:强力霉素对支原体敏感,其耐药率仅为4.45％；其次为克拉霉索,其耐药率为11.85％. 结论 宫颈炎患者支原体感染率较高,以解脲支原体感染率高,强力霉素和克拉霉索可作为治疗宫颈炎的首选药物.
作者：艾文 刊期： 2011年第09期
铅和镉作为联合国粮农组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)公布的人体毒性强的3种重金属(铅、镉、汞)中的两种,广泛地分布并存于自然界中,是环境中常见的化学毒物,易造成食品重金属的污染[1].
作者：李林艳；朱明元 刊期： 2011年第09期
目的 探讨瑞格列奈与二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的疗效. 方法 196例继发性失效糖尿病患者随机分为观察组与治疗组,分别采用口服瑞格列奈和二甲双胍治疗,1月后观察空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c. 结果两组空腹、餐后2h血糖、HbA1c都有明显下降,观察组治疗后空腹、餐后2h血糖、HbA1c均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组轻度低血糖发生共2例次(2.04％),患者均自行纠正；对照组发生不良反应共10例次(10.20％),其中6例出现恶心、上腹部不适,4例有腹胀、轻度腹泻,对症治疗后可耐受而继续服用二甲双胍按疗程治疗.观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2＝5.68,P＜0.05). 结论 瑞格列奈治疗SFS糖尿病患者临床疗效好,不良反应少,是SFS糖尿病患者的理想选择.
作者：王欣莉 刊期： 2011年第09期
目的 观察CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的治愈率、复发率、不良反应及血清IFN-γ浓度,为临床该疗法的应用进一步提供指导依据. 方法 选取重庆市第四人民医院被诊断为尖锐湿疣的94例患者,随机分为实验组和对照组.实验组予以CO2激光切除治疗,术后加用咪喹莫特乳膏治疗8周；对照组单纯予以CO2激光切除疣体.所有患者治疗开始后2、4、5、6个月均予随访,观察比较两组治愈率、总复发率、不良反应及血清IFN-γ浓度,运用统计学方法比较差异. 结果 治疗2个月后两组治愈率、总复发率、血清IFN -γ浓度差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗4、5、6个月后实验组的治愈率、血清IFN -γ浓度均显著高于对照组(P＜0.05),对照组的总复发率显著高于实验组(P＜0.05).对照组无明显不良反应,实验组不良反应主要表现为红斑、水肿、糜烂、灼热、疼痛、瘙痒,无其他严重不良反应.结论 CO2激光切除尖锐湿疣后加用足疗程咪喹莫特乳膏安全、有效,在尖锐湿疣的治疗中值得推广应用.
作者：贾瑜；吴音 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜骶前神经切断术治疗子宫内膜异位症合并痛经患者的临床疗效. 方法 选取2009年1-11月期间浏阳市妇幼保健院收治的子宫内膜异位症合并痛经患者72例,随机分成两组:观察组35例,接受腹腔镜骶前神经切断术；对照组37例,接受腹腔镜病灶切除术.所有患者均术后随访18个月经周期,现比较两组患者的手术疗效. 结果 观察组的手术时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后3、6、12、18个月的痛经缓解效果均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 腹腔镜骶前神经切断术治疗子宫内膜异位症合并痛经具有恢复快、术中创伤小等优点,且疗效显著,值得临床上推广与应用.
作者：罗国辉 刊期： 2011年第09期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
