学术投稿

肌钙蛋白Ⅰ与不稳定型心绞痛患者预后关系研究

葛晓丽

关键词:cTnI, 不稳定型心绞痛, 顶后, 相关性
摘要:目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的诊断价值,为临床治疗提供参考.方法 将高碑店市医院随机收集到的临床诊断为不稳定型心绞痛(80例)的病例作为观察组,无心血管疾病的健康者100例作为对照组,治疗前对两组检测的cTnI值进行比较,同时观察不稳定型心绞痛不同预后患者的cTnI值. 结果 在治疗前,观察组血cTnI水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,显效24例(30%),有效32例(40%),无效24例(30%),总有效率为72.0%.同时显效与有效患者的cTnI值明显小于无效患者(P<0.05).结论 cTnI作为近年来发展起来的检测心肌损伤的高能指标,可以作为不稳定型心绞痛早期诊断的特异性指标,同时也可以作为其预后判断的标志,值得推广应用.
实用预防医学杂志相关文献
  • 复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效及其对血脂的影响

    目的 观察复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效,探讨其对血脂水平的影响. 方法 72例冠心病患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗.治疗2个月后评价临床疗效,治疗前及治疗后测定低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平. 结果 治疗组临床疗效总有效率为93.5%,显著高于对照组(67.7%),相比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组HDL水平显著升高,LDL水平显著下降,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后HDL和LDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗临床疗效好,并具有协同降脂的作用.

    作者:朱庆贵 刊期: 2011年第09期

  • 阿尔茨海默病患者载脂蛋白E基因多态性研究进展

    载脂蛋白E(apolipop rotein E,ApoE)基因在阿尔茨海默病(alzheimer diseae,AD)的研究中起着重要作用,已经明确ApoE基因与老年性痴呆病关系密切.近年来,人们利用分子生物学技术对普通人群及患者ApoE基因多态性与AD的关系进行了广泛的研究.笔者就此领域的研究进展做一综述,以期为AD相关研究提供基础信息.

    作者:朱未名;胡海燕;虞海萍;林长闯 刊期: 2011年第09期

  • 中国农民工尘肺病的患病率与工龄关系的Meta分析

    目的 应用循证医学方法探讨中国农民工尘肺患病检出率与工龄的分布特点,为预防决策提供依据. 方法 采用顺查法及追溯法,检索CNKI、维普及万方数据库,获得1983-2010年国内公开发表的关于我国农民工尘肺病流行病学研究文献共31篇,总计检查人数40 891例,检出尘肺病人数3 034例,使用RevMan4.2软件对其进行Meta综合定量. 结果 农民工工龄与农民工患尘肺病检出率呈高度正相关关联,其中以5年工龄关联程度高(OR= 0.47,95%CI=0.36~0.62),3年工龄(OR=0.21,95%CI=0.13~0.33)和10年工龄(OR= 0.32,95%CI= 0.24~0.42)与尘肺病发病也存在关联. 结论 中国农民工尘肺病检出率与工龄密切相关.

    作者:李秀琳;刘朔;刘君;刘千朔;王笑歌 刊期: 2011年第09期

  • 江西省城乡居民糖尿病流行情况及影响因素调查

    目的 了解江西省城乡居民糖尿病流行情况及其影响因素,为防治策略制订提供参考. 方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取江西省18岁及以上的常住居民进行慢性病流行情况调查,分析糖尿病患病流行情况及相关影响因素. 结果 糖尿病患病率为7.63%,糖耐量减低患病率6.20%:年龄增大、体质指数高、高血压和高甘油三酯为糖尿病患病危险因素. 结论 应加强对城乡居民合理膳食、体力活动,定期监测血压和血糖控制体重的宣传教育和干预.

    作者:刘杰;朱丽萍;李艾;罗物强;颜玮;吉路;陈轶英;赵军;孔干莲 刊期: 2011年第09期

  • 珠海地区三聚氰胺所致泌尿系统病例流行病学调查

    目的 调查珠海地区三聚氰胺所致泌尿系统病例的临床特点和流行病学特征. 方法 用统一的个案调查表+查看医疗记录和电话询问患儿家长,用EpiData 3.0建立数据库,用Microsoft Office Excel 2003进行统计分析. 结果2008年9月中旬- 10月23日,共检查36 024名婴幼儿,确诊泌尿系统结石患儿435名,检出率为1.2%.调查了其中有联系电话的307名病例,男女性别比为1.77:1;年龄主要集中在48个月龄以内,占总数的88.9% (273/307).病例发病时间相对集中在2008年的4-9月,占总数的77.0%(97/126).首发症状中排尿困难或排尿时哭闹占的比例大,其次是恶心、腹痛等消化道症状和少尿、尿色异常.126名病例中排尿困难、排尿时哭闹、尿色异常所占的比例大,分别达58.7% (74/126)、38.1%(48/126)、32.5%(41/126).307名病例均进行了B超榆查,结果异常的占到总数的95.4% (293/307),其中肾结石的占到总数的86.4% (293/307). 结论 病例发病时间相对集中在2008年的4-9月,年龄主要集中在48个月龄以内,男性明显多于女性,病例出现泌屎系统临床症状的比例高,其次是消化系统,但没有病例出现少屎、无尿的症状.对三聚氰胺所致人体健康损害的基本特点有了初步了解.

    作者:晁斌;谭爱军;黄利群;张仕玉 刊期: 2011年第09期

  • 酸性氧化电位水用于洁净手术室消毒效果的观察

    目的 观察酸性氧化电位水对洁净手术室物体表面消毒效果. 方法 采用EOW对洁净手术室物体表面进行擦拭消毒,一般物品进行2~3 min冲洗消毒后采样培养. 结果 物体表面擦拭消毒后,菌落数均值为0.5;一般物品冲洗消毒2~3 min后,菌落散均值为2.5;消毒合格. 结论 酸性氧化电位水消毒效果肯定,对皮肤刺激小,快捷方便,值得推广应用.

    作者:俞莉;刘雪春;胡晓莉;赵彬杉;金丽君 刊期: 2011年第09期

  • 95%草胺磷原药基因致突变作用的研究

    目的 评价95%草胺磷原药的致突变作用. 方法 按照GB/T21793 - 2008《化学品体外哺乳动物细胞基因突变实验方法》进行. 结果 在非代谢活化及肝微粒体酶系S-9代谢活化条件下,95%草胺磷原药实验结果为阴性,阳性对照组突变率显著增加. 结论 95%草胺磷原药对小鼠淋巴瘤L5178Y细胞TK基因无致突变作用.

    作者:熊志军;胡雄飞;陆丹 刊期: 2011年第09期

  • 发光微粒子免疫分析法对梅毒检测应用评价

    目的 评价化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)对梅毒检测的临床应用价值. 方法 同时使用CMIA法与TPPA法检测梅毒的279例病人血清,分析二方法测定的阳性率,并以TPPA法为标准,评价CMIA法的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值;同时评价两方法的符合率. 结果 CMIA法阳性率为81.72%,TPPA法阳性率为79.21%,两种方法的阳性检出率差异有统计学意义(X2=5.14,P<0.05);CMIA法敏感性100%,特异性87.93%,阳性预测值96.93%,阴性预测值100%;CMIA法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体的符合率为97.49%. 结论 CMIA法适用于梅毒初筛试验,可为临床提供重要的梅毒血清学诊断依据.

    作者:熊斌;陆建国;吴意 刊期: 2011年第09期

  • 比亚芬在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤中的临床疗效观察

    目的 探讨比亚芬在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤中的临床效果. 方法 将首次接受放射治疗的73例鼻咽癌患者随机分为两组,观察组37例与对照组36例,观察组在放疗开始即应用比亚芬,对照组不予应用.观察比较两组患者放射性皮肤损伤发生情况. 结果 所有患者均发生不同程度的放射性皮肤损伤,观察组放射性皮肤损伤Ⅲ级及以上发生率为8.10%(3/37),对照组为30.56%(11/36),对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);在40Gy照射剂量之前,对照组出现放射性皮肤损伤24例,观察组出现8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论比亚芬可以有效预防鼻咽癌患者严重放射性皮肤损伤的发生,保证放射治疗的顺利进行,并具有较好的安全性.

    作者:陈卫东;皮国良 刊期: 2011年第09期

  • 雌激素水平与甲状腺机能亢进的相关性研究

    目的 探讨雌激素水平与甲状腺机能亢进的相关性及其作用机制. 方法 利用全自动免疫化学发光仪测定300例甲状腺机能亢进患者的雌激素水平和100例正常健康者雌激素水平. 结果 甲状腺机能亢进患者的雌激素水平高于正常健康者雌激素水平,两者比较差异有统计学意义. 结论 雌激素水平与甲状腺机能亢进有相关性,雌激素对甲状腺机能的发生、发展具有促进作用.

    作者:吕小元;易德保;阳海红;陈建设 刊期: 2011年第09期

  • 白细胞介素17在接受抗病毒治疗的艾滋病人中的动态观察

    目的 观察HIV感染者和AIDS患者(HIV/AIDS)的血清白细胞介素-17(IL-17)水平与正常入水平的区别,及其在接受抗病毒治疗一年中的动态变化. 方法 采集33例HIV/AIDS和30例健康志愿者的静脉血清,以酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测其IL- 17水平并对比分析,并在33例HIV/AIDS接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的0、6、12月时分别采集静脉血,同法检测血清IL- 17动态水平并对比分析.以流式细胞计数法检测CD4+细胞数,以real- time RT - PCR法定量检测HIVRNA. 结果 HIV/AIDS在接受HAART治疗前、治疗6月、12月及正常人静脉血IL- 17水平分别为(5.3±2.5)、(7.7±2.4)、(10.4±3.1)和(17.7±6.60)pg/ml; IL-17水平与CD4+T细胞计数正相关,与HIV病毒载量负相关. 结论 提示IL - 17可能与艾滋病发病机制相关,有可能成为艾滋病病情进展和HAART效果的观察指标之一.

    作者:李鎏勋;郑力文;郑煜煌;李靖;何艳 刊期: 2011年第09期

  • 应用标准化效应指数评价中学生艾滋病健康教育模式研究

    目的 探索开展中学生HIWAIDS健康教育干预模式的效果. 方法 在深圳宝安区随机抽取8所中学学校,随机分为干预组和对照组(各4所),对干预组进行每月一次(共持续4个月)的HIV/AIDS宣传教育,对对照组采用由其自然发展,不作任何形式的干预.在干预前后对所有对象各进行一次不记名问卷调查,并以“标准化效应指数”方法评价健康教育干预效果. 结果 通过经验回顾与总结,提出了一套“引导+协助+自发型”互动式的自我可持续发展新模式”.通过为期4个月的干预,干预组艾滋病相关知识总知晓率为-73.76%,对照组为52.33%(P<0.01),除行为领域外,对中学生改变HIV/AIDS掌握程度有较明显效果,其标准化效应指数分别为0.84、1.95、-0.24和1.64,均属效果较大范围. 结论 采用标准化效应指数法进行中学生艾滋病健康教育模式效果评价研究是合理有效的.

    作者:吴泰顺;彭慧;陈兵;李苑;周小涛;詹志强;马智超;黄振宇 刊期: 2011年第09期

  • 深圳市集中空调系统军团菌污染状况分析

    目的 了解深圳市地铁和部分宾馆集中空调系统军团菌污染状况. 方法 按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》要求,检测未经消毒处理的宾馆水样8份、专业消毒公司处理过的水样78份,未开通运营的地铁空调系统水样53份,用传统细菌分离培养法分离鉴定,用PCR法加以验证. 结果 78份消毒处理过的水样和53份地铁空调系统水样未检出军团菌;8份未经消毒处理的水样中检出1株嗜肺军团菌LP6型,3株LP1型,总阳性率为3.10%. 结论 深圳市未经消毒处理的宾馆集中空调系统中嗜肺军团菌阳性率较高,专业消毒公司处理后的水样未检出嗜肺军团菌,建议有关部门加强对空调系统的监管,以降低嗜肺军团菌感染的隐患.

    作者:林爱红;张然;叶宝英;谭丽;唐屹君;李桂妹 刊期: 2011年第09期

  • 卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效

    目的 评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效. 方法 将人选的66例慢性心力衰竭患者随机分为标准治疗组(A组,21例)和卡维地洛组(B组,45例).B组在A组治疗基础上加用卡维地洛,起始剂量2.5 mg Bid,目标剂量20mg Bid,治疗4个月,观测治疗前后心率、血压、NYHA心功能分级、12导联心电图、LVEF、LVDD、RVDD、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C. 结果 B组患者治疗后,NYHA心功能分级级数、HR、SBP、DBP、LVDD、RVDD和室早的数量均较治疗前显著降低(P<0.05),LVEF显著增加(P<0.05);与A组患者治疗后相比,NYHA心功能分级级数、HR和室早数量显著减少(P<0.05),LVEF显著增加(P<0.05).血糖、血脂等指标无明显变化. 结论 在心衰标准用药基础上给药卡维地洛治疗慢性心衰患者,能显著改善慢性心力衰竭患者的血流动力学状态和临床症状,对临床慢性心力衰竭患者的治疗和生存有重要价值.

    作者:刘赵云;周颖;张小练;刘江陵 刊期: 2011年第09期

  • 替罗非班对急性心肌梗死患者介入术后早期炎性因子水平的影响

    目的 观察GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂-替罗非班(tirofiban)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coromary intervention,PCI)治疗后可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素-18及高敏C反应蛋白水平的影响. 方法 收集接受PCI治疗的AMI住院患者32例,随机分为替罗非班组及对照组,每组各16例.在常规用药的基础上,替罗非班组在PCI术开始即刻应用盐酸替罗非班氯化钠注射液.测定D40L、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素- 18(IL- 18)的水平. 结果 替罗非班组PCI术后3及24 h炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05). 结论PCI术后存在炎性反应,sCD40L、IL- 18、hs- CRP是反映PCI术后早期炎性反应的敏感指标,它的变化程度对不良心血管事件的发生可能具有预测价值.应用替罗非班后血清炎性因子的水平降低更加显著,对预防AMI患者进一步的心脏缺血事件有积极作用.

    作者:全昌发;陈君 刊期: 2011年第09期

  • 新医改政策下公立医院发展的思考

    随着医疗体制改革的不断深入,公共卫生服务体系和医疗服务体系逐步完善,医疗保障体系不断健全,多元化医疗体系逐步形成,同时知识经济时代的到来和日趋激烈市场形势,给医疗卫生工作带来许多新情况、新变化,医院需要抓住机遇主动适应医改,开创医院可持续发展的新局面.

    作者:李爱勤;胡外光;凌科峰;胡珊珊 刊期: 2011年第09期

  • 血糖、血脂对脑出血、脑梗死的影响

    目的 探讨脑出血、脑梗死的发病与血糖、血脂的关系,并比较各种危险因素在脑出血与脑梗死患者中的差异. 方法 经CT或磁共振成像(MRI)确诊的脑梗死组42例、脑出血组40例,对照组38例健康受试者.测定三组患者的血糖、血脂含量,并对结果进行比较分析. 结果 与对照组相比,脑梗死组血糖和LDL-C显著升高(P<0.05),脑出血组血糖和TG显著升高(P<0.05),其它指标差异无统计学意义(P>0.05).脑出血组与脑梗死组比较,血糖、HDL -C显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),Apo-B显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而TC、TG、LDL -C、Apo-A差异无统计学意义(P>0.05). 结论 血糖、部分血脂成份共为脑出血、脑梗死的危险因素,对脑出血和脑梗死的预防应重视对高血脂、高血糖的积极防治,采取综合措施.

    作者:何颖 刊期: 2011年第09期

  • 227例妊娠合并梅毒患者发生不良妊娠结局的影响因素分析

    目的 探讨妊娠合并梅毒患者发生不良妊娠结局相关影响因素. 方法 收集2007年7月-2010年12月深圳市南山区内所建立的梅毒孕妇及其所分娩的新生儿的专项病历资料,对其中28例发生不良妊娠结局和199例正常妊娠结局患者进行巢式病例对照研究,对梅毒孕妇人口学特征和临床特征相关变量进行单因素和多因素分析. 结果 单因素分析显示梅毒孕妇的婚姻状况、就诊时TRUST滴度和是否有配偶以外的其他性伴与发生不良妊娠结局有关,多因素分析结果进一步证实梅毒孕妇婚姻状况(OR=4.111,P=0.019)和就诊时TRUST滴度(OR=3.233,P=0.015)与孕妇的妊娠结局相关. 结论 梅毒孕妇的未婚和离异的婚姻状况、就诊时TRUST滴度大于1:8是发生不良妊娠结局的危险因素.

    作者:罗珍胄;田丽闪;周国茂;袁军;杨祖庆;李真 刊期: 2011年第09期

  • 达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的疗效观察

    目的 分析多囊卵巢综合症(POOS)不孕患者,采用达英- 35配合(CC/HMG促排卵的疗效. 方法 对5C例服用达英-35三疗程的PCOS不孕患者,观察治疗前后患者性激素、卵巢体积及卵泡数的变化.达英-35治疗后分为两组:促排卵组32例,采用克罗米芬加促性腺激素(OC/HMG)促排卵.未促排卵组18例.观察两组排卵情况及受孕率.结果 50例患者治疗前后性激素比较LH、T显著降低,卵巢体积缩小、卵泡数减少.促排卵组周期排卵率90.62%,受孕率25%,未促排卵组周期排卵率44.44%,受孕率11.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 达英-35能使促性腺激素及雄激素恢复正常,提高排卵率及受孕率.

    作者:彭爱萍;张水仙 刊期: 2011年第09期

  • 指导本科生综述写作

    综述是一种重要的论文形式,既有高度概括又要综合能力.本科生必须要求写毕业论文,参加工作论文写作也非常重要.在大学四年级开设综述写作及论文写作,在任课老师指导下,每个学生写一篇综述,经带教老师修改,使学生写作有长足的进步,为以后论文写作打下良好基础.

    作者:李闻文 刊期: 2011年第09期

实用预防医学杂志

实用预防医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会