杨礼芳
目的 了解湖南省桶装饮用水卫生微生物污染状况,分析其饮用安全性. 方法 按国家饮用水检测标准方法对桶装纯净水、饮用水、矿泉水进行菌落总数、大肠菌群、致病菌、霉菌和酵母菌的实验室培养与检测,应用SPSS 15.0统计学软件分析不同饮用水总合格率之间的差异,并对抽检样品与送检样品的合格率进行比较. 结果 147份桶装饮用水合格率为65.3％,不合格指标以菌落总数为主；2006 - 2009年不同饮用水之间总合格率差异有统计学意义(X2＝22 48,P＜0.01)；送检样品合格率为76.5％,高于抽检样品合格率51.5％,差异有统计学意义(X2＝10.1,P＜0.05).结论 加大力度对桶装纯净水进行卫生监督监测工作,找出关键控制点,是抓好桶装饮用水卫生质量的关键.
作者：刘建琪；王岚；刘运芝；张林青；杨烈；贾华云；胡旃；张红 刊期： 2011年第09期
综述是一种重要的论文形式,既有高度概括又要综合能力.本科生必须要求写毕业论文,参加工作论文写作也非常重要.在大学四年级开设综述写作及论文写作,在任课老师指导下,每个学生写一篇综述,经带教老师修改,使学生写作有长足的进步,为以后论文写作打下良好基础.
作者：李闻文 刊期： 2011年第09期
目的 调查延安市人民医院抗菌药物的应用现状,为促进抗菌药物的合理应用提供科学依据. 方法 随机抽取2010年1月-2011年1月的500例病例进行分析评价. 结果 该院抗菌药的使用率为61.2％；使用较多的为头孢美唑、头孢硫脒、依替米星、头孢西丁、头孢地嗪、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替唑、拉氧头孢；手术预防用药时机合理率为62.8％；不合理应用抗菌药物主要表现在剂量不当、给药方法不当和无感染指征用药等方面. 结论 该院抗菌药物的使用情况与指导原则有一定差距,应继续加大干预管理力度.
作者：刘瑞；谢晶 刊期： 2011年第09期
目的 通过对10个建设项目噪声危害管理措施进行评价,为控制职业病危害提供科学依据. 方法 采用职业卫生学调查、职业健康检查,分析和比较工作场所不同工艺条件下,对噪声危害的综合管理措施. 结果 10个项目中,90％落实了噪声的危害告知和配置了护耳器；30％对部分超标噪声岗位限制作业时限,配置隔声、消声设施,并实施职业健康体检；20％改革工艺降低噪声强度.1 124人听力检查结果中,听阈提高及观察对象的检出率分别为21.8％及2.4％. 结论 超标岗位在目前生产工艺未达到有效防护措施前提下,加强个体防护是防治噪声危害为经济的方法,但实际效果需要落实相应的职业卫生管理制度.
作者：丁嘉顺；吴德元；蔡志军；熊俊 刊期： 2011年第09期
目的 探讨脑出血、脑梗死的发病与血糖、血脂的关系,并比较各种危险因素在脑出血与脑梗死患者中的差异. 方法 经CT或磁共振成像(MRI)确诊的脑梗死组42例、脑出血组40例,对照组38例健康受试者.测定三组患者的血糖、血脂含量,并对结果进行比较分析. 结果 与对照组相比,脑梗死组血糖和LDL-C显著升高(P＜0.05),脑出血组血糖和TG显著升高(P＜0.05),其它指标差异无统计学意义(P＞0.05).脑出血组与脑梗死组比较,血糖、HDL -C显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),Apo-B显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而TC、TG、LDL -C、Apo-A差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 血糖、部分血脂成份共为脑出血、脑梗死的危险因素,对脑出血和脑梗死的预防应重视对高血脂、高血糖的积极防治,采取综合措施.
作者：何颖 刊期： 2011年第09期
目的 分析岳阳市近两年一线抗结核药的耐药状况,为耐药结核病预防控制提供依据. 方法 对岳阳市2009年1月-2010年12月就诊的结核患者,临床分离株培养鉴定为结核分枝杆菌的菌株采用绝对浓度法进行一线抗结核药:异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)耐药性检测,分析结核分枝杆菌的耐药情况. 结果 205例结核患者中,总耐药率和总耐多药率分别为32.7％、18.8％；初始耐药率和获得性耐药率分别为21.3％、63.6％；获得性耐多药率38.2％,明显高于初始耐多药率10.7％. 结论 岳阳市结核耐药状况仍然比较严重,应进一步加强耐药结核的监测和控制.
作者：袁正泉；陈中湘；刘湘林 刊期： 2011年第09期
目的 建立高效液相色谱-电喷雾串联四级杆质谱(LC-ESI- MS/MS)快速测定生活饮用水中灭草松和2,4-滴的方法. 方法 水样经高速离心后,应用高效液相色谱-电喷雾串联四级杆质谱仪多离子反应监测定量法检测灭草松和2,4-滴. 结果 灭草松在0.25～8.0 μg/L的线性范围中,相关系数＝0.9992,2,4-滴在1.0～～30.0 μg/L,相关系数＝0.9999.该方法对灭草松和2,4 -滴的低检出限分别为0.02和0.04μg/L,低定量限分别为0.054和0.12 μg/L.通过对高、中、低三个浓度加标测试,灭草松和2,4-滴的回收率在96.5％～～103.5％之间,精密度在0.5％～4.0％之间. 结论 方法操作简便、快速、灵敏度高、定量准确,满足测定生活饮用水中灭草松和2,4-滴的要求.
作者：张艳 刊期： 2011年第09期
目的 通过分析重庆市妇幼保健院70例新生儿败血症的致病菌种类及致病菌药敏试验,明确该院新生儿败血症主要的致病菌及有效抗生素,为有效治疗新生儿败血症提供有力指导. 方法 回顾性分析重庆市妇幼保健院确诊为新生儿败血症患儿的血培养及体外致病菌药敏试验结果. 结果 金黄色葡萄球菌28株(40 0％),大肠埃希茵16株(22 9％),表皮葡萄球菌12株(17.1％),腐生葡萄球菌8株(11.4％),草绿色链球菌4株(5.8％),肠球菌2株(2.8％).金黄色葡萄球菌对苯唑西林敏感(96.4％),大肠埃希菌对头孢噻肟敏感(87.5％),表皮葡萄球菌对环丙沙星敏感(75.0％),腐生葡萄球菌对万古霉素敏感(87.5％),草绿色链球菌对青霉索敏感(100.0％),肠球菌对多西环素敏感(100.0％). 结论 葡萄球菌属是新生儿败血症的主要致病菌,尤其是金黄色葡萄球菌,但其对苯唑西林治疗较为敏感.大肠埃希菌也是导致新生儿败血症的主要致病菌,对头孢噻肟治疗敏感.
作者：李刚；吴艳 刊期： 2011年第09期
目的 了解湘潭市流感病毒的流行情况,探讨流感流行规律,为制定流感措施提供依据. 方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MD)(K)进行病毒分离培养,采用血凝抑制方法(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 全年共检测2所流感监测哨点医院ILI咽拭子标本648份,分离到流感病毒26株,阳性分离率为4.01％,经分离鉴定A(H3N2)亚型10株,B/Y亚型7株,B/V亚型9株.分别占总株数的38.46％、26.92％、34.62％. 结论 2010年湘潭市有流感流行,流感的优势毒株为A(H3N2)亚型和B/Y亚型.A(H3N2)亚型主要在婴幼儿中流行,未发现A(H1N1)亚型.
作者：邓化；陈子君；汤卫平；李巧玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨将多批号数据绘制到同张质控图上,以便能对较长时期的检验质控数据进行直观回顾性分析的方法. 方法 以不同批号酶免试剂测定HBsAg质控品为例,对多批号数据进行百分比化,使在Excel上生成按日期顺序排列的一张含多批号试剂的质控图. 结果 多批号数据质控图直观、明了,与原始图各点分布、位置及走势一致.结论 本法解决了对较长时期室内质控进行直观回顾性分析的问题,可供各级医院、血站等实验室参考.
作者：吕岳峰；罗志红；宋学辉；彭海波；谭梅娟；张裕；张志 刊期： 2011年第09期
目的 通过测量癌症患者照料者的抑郁症状水平,以了解照料者的心理健康状况,探讨照料者抑郁症状的影响因素,为改善其心理健康状况提供依据. 方法 以流调用抑郁自评CES-D量表为测量工具,采用横断面调查方便抽样的方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对癌症患者家属的主要照料者的抑郁症状进行测量. 结果 癌症患者照料者中抑郁症状的发生率为47.57％.年龄、婚姻状况和照料者的关系对抑郁症状有显著性影响,健康影响是抑郁症状的危险因素,而睡眠时间和心理一致感是抑郁症状的保护性因索. 结论 癌症患者照料者抑郁症状的发生率较高,改善措施应当针对减轻护理工作量建立轮流护理的补偿机制以及增强照料者应对能力等措施.
作者：扬小湜；王烈 刊期： 2011年第09期
目的 从卫生经济学角度分析评价祁阳县结核病防治规划的经济学效应,探索该规划的合理性与收益性.方法 收集2001 - 2010年结核病防治规划季报、年报及人口学资料,采用卫生经济学理论与方法对结核病舫治规划的成本-效果、成本-效用及成本-效益进行分析评价. 结果 10年间政府及相关国际组织投入经费254.3万元,每发现并治疗1例患者费用为338.71元(254 3万/7 508),病人投入费用为812.8万元,每例患者为1 082 6元(812.8万/7 508).10年间共治愈病人3 715例,共挽回DALY39 152年,按祁阳县平均期望寿命73岁计算[4],共获得536(39 152/23)个完整生命.减少新肺结核病人5 573例,节省费用3 566.72万元.按国内生产总值(GDP计算),10年平均人均GDP7259.4元/年,挽回GDP2.8亿元.按祁阳县农民人均纯收入3 752.9元计算,避免了因病造成的个人收入损失达14 693 4万元. 结论 10年来祁阳县结核病防治规划的实施,各项指标达到了《湖南省结核病防治规划(2001-2010年)》的要求,取得了明显的社会效益和经济效益,为保障全县人民群众身体健康作出了积极贡献.
作者：周小红；陈文华；邓海平 刊期： 2011年第09期
目的 观察复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效,探讨其对血脂水平的影响. 方法 72例冠心病患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗.治疗2个月后评价临床疗效,治疗前及治疗后测定低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平. 结果 治疗组临床疗效总有效率为93.5％,显著高于对照组(67.7％),相比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后,治疗组HDL水平显著升高,LDL水平显著下降,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；而对照组治疗前后HDL和LDL水平比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗临床疗效好,并具有协同降脂的作用.
作者：朱庆贵 刊期： 2011年第09期
目的 了解深圳市地铁和部分宾馆集中空调系统军团菌污染状况. 方法 按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》要求,检测未经消毒处理的宾馆水样8份、专业消毒公司处理过的水样78份,未开通运营的地铁空调系统水样53份,用传统细菌分离培养法分离鉴定,用PCR法加以验证. 结果 78份消毒处理过的水样和53份地铁空调系统水样未检出军团菌；8份未经消毒处理的水样中检出1株嗜肺军团菌LP6型,3株LP1型,总阳性率为3.10％. 结论 深圳市未经消毒处理的宾馆集中空调系统中嗜肺军团菌阳性率较高,专业消毒公司处理后的水样未检出嗜肺军团菌,建议有关部门加强对空调系统的监管,以降低嗜肺军团菌感染的隐患.
作者：林爱红；张然；叶宝英；谭丽；唐屹君；李桂妹 刊期： 2011年第09期
目的 观察酸性氧化电位水对洁净手术室物体表面消毒效果. 方法 采用EOW对洁净手术室物体表面进行擦拭消毒,一般物品进行2～3 min冲洗消毒后采样培养. 结果 物体表面擦拭消毒后,菌落数均值为0.5；一般物品冲洗消毒2～3 min后,菌落散均值为2.5；消毒合格. 结论 酸性氧化电位水消毒效果肯定,对皮肤刺激小,快捷方便,值得推广应用.
作者：俞莉；刘雪春；胡晓莉；赵彬杉；金丽君 刊期： 2011年第09期
目的 比较肩锁钩钢板与克氏针内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效. 方法回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例与克氏针张力带治疗28例的治疗效果及并发症. 结果60例经12～18个月随访,平均13个月.按照肩锁关节脱位评分系统标准,两组治疗优良率分别为100％和85.71％.经卡方检验,两组之间疗效差异有统计学意义(P＜0.05),且锁骨钩钢板固定组在治疗效果及并发症发生率上明显优于克氏针组. 结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有固定确实,不损伤关节,可以早期功能锻炼等优点,值得推广.
作者：王春利 刊期： 2011年第09期
目的 探讨分析乳牙一次根管治疗术后短期疼痛反应,为临床实践提供参考. 方法 选择门诊乳牙慢性牙髓炎患儿164例,随机分成实验组(一次根管治疗)84例和对照组(两次根管治疗)80例,术后24 h、48 h、1周疼痛调查,两组间比较并做统计分析. 结果 一次根管治疗与两次根管治疗术后短期疼痛反应差异无统计学意义. 结论一次根管治疗的方法在很多方面优于两次根管治疗,可以适当在乳牙根管治疗中应用.
作者：刘艳；朱红；于国霞 刊期： 2011年第09期
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效. 方法 选取2009年2月-2010年5月来医院治疗的48例非小细胞肺癌患者,随机分成实验组和对照组,每组24例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,术后并发症的发生情况及术后患者疼痛情况,同时对患者进行随访. 结果 对照组手术时间短,术后并发症较多,实验组患者术中出血量少、术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组术后第5d疼痛评分显著高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效显著,术中出血量少、并发症少,安全、有效,可作为非小细胞肺癌的推荐治疗方法.
作者：赵振兴 刊期： 2011年第09期
目的 探讨雌激素水平与甲状腺机能亢进的相关性及其作用机制. 方法 利用全自动免疫化学发光仪测定300例甲状腺机能亢进患者的雌激素水平和100例正常健康者雌激素水平. 结果 甲状腺机能亢进患者的雌激素水平高于正常健康者雌激素水平,两者比较差异有统计学意义. 结论 雌激素水平与甲状腺机能亢进有相关性,雌激素对甲状腺机能的发生、发展具有促进作用.
作者：吕小元；易德保；阳海红；陈建设 刊期： 2011年第09期
目的 了解邵东县高职中新生体质健康状况,以便更科学地指导学生的卫生保健工作. 方法 根据《中国学生体质与健康调研检测细则》要求,对邵东县13 739名高职中新生进行健康体检,并对数据进行统计学分析. 结果高职中新生肥胖、营养不良、沙眼、龋齿、视力不良检出率分别为5.1％、5.3％、24.5％、6.1％、54.8％.高职中男新生肥胖检出率7.1％高于女生2.6％、沙眼检出率35.7％高于女生10.1％、龋齿检出率4.8％低于女生7.8％、视力不良检出率53.0％低于女生58.7％,差异均有统计学意义(x2＝44.718～1199.797,P＜0.01).2010年高职中新生营养不良检出率7.3％高于2009年3.5％,龋齿检出率5.6％低于2009年6.6％,差异均有统计学意义(x2＝5.590～ 100.114,P＜0.01～0.05)；肥胖、沙眼、视力不良检出率2010年与2009年比较差异无统计学意义. 结论 高职中新生的健康状况不容乐观,应该引起社会备方面的重视.应加强营养知识宣传和生活技能与疾病防治培训相结合的健康教育.
作者：陈文伟；赵平凡；敬新平 刊期： 2011年第09期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
