黄少芬；李晓庆；林熙；钟文玲；林曙光
目的 了解湘西自治州传染病自动预警系统的运行情况,为系统的改进和推广应用提供依据.方法 采用描述流行病学方法对湘西自治州2008年7月1日-2010年6月30日期间预警系统(时间模型)运行情况资料进行统计分析.结果 预警系统共发送预警信号1 612条,其中固定阈值法预警信号10条,移动百分位数法预警信号1 602条；信号的响应率为100％,阳性率为0.620％.1 602条预警信号的初步核实方式主要是监测数据分析(60.61％),核实结果反馈时间间隔中位数为0.36 h(P25～P75:0.05～1.04),初步核实有11条(0.69％)判断为疑似事件信号,经过现场调查核实终确定10起暴发事件.10起暴发事件的疾病分布为痢疾2起、流行性感冒8起,预警信号的阳性率分别为0.34％、8.42％；地区分布保靖县6起、龙山县3起、吉首市1起,预警信号的阳性率分别为4.72％、1.05％ 、0.25％.结论 预警系统可以早期发现可能的传染病暴发,但不同地区、不同病种的预警效果存在差别.
作者：陈敏 刊期： 2011年第11期
目的 了解天津市河北区城区居民基本健康知识的相关知晓情况,为制定针对性的干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取10 000户家庭,对18岁以上的城区居民进行问卷调查,共调查23 505人.结果 城区居民基本健康知识的知晓率为69.66％,男性高于女性(x2=10.167,P=0.001);45岁组人群女性知晓率高为72.79％；文化程度与基本卫生知识知晓率有趋势性(P=0.000).结论 天津市河北区城区居民的健康知识知晓率偏低,针对知晓率较低的,需要有针对性的开展健康教育.
作者：高婕；丛革新；孟婧 刊期： 2011年第11期
目的 研究冠心病患者的Tp-ec间期与室早指数在预测恶性室性心律失常中的关系.方法 203例经动态心电图证实为频发室性早搏的患者,根据检查结果进行分组:组1、组2、组3,分析Q-T间期、Q- TC间期、Tpe - max,Tp-ec间期与室早指数对恶性室性心律失常的预测能力比较,以及两者与患者基础心率的关系.结果 组1的Tp-ec间期显著大于组2、组3,组1的室早指数显著小于组2、组3;Tp-ec间期与室早指数在预测冠心病并恶性室性心律失常患者中呈反比关系；组2、组3差异无统计学意义.结论 Tpec间期与室早指数作为无创性心电学指标对恶性室性心律失常均有预测价值,并且Tp-ec间期较室早指数独立于心率的改变,可作为评价跨壁复极离散度的特征性指标.
作者：罗红英 刊期： 2011年第11期
目的 分析全国第五次结核病流行病学抽样调查中湖南省发现的肺结核患者社会经济情况,了解结核病患者的患病情况、社会经济状况及健康教育情况.方法 收集整理全国第五次结核病流行病学抽样调查中发现的肺结核患者社会经济情况的调查问卷资料,采用描述性流行病学方法,运用SPSS13.0统计学软件对其进行统计分析.结果 患者中男女性别比为4:1；65岁及以上占44.4％；初中及以下学历占90.3％；患者以农民为主；城镇患者2009年的人均纯收人为6 776元,农村患者为2 938元；城镇患者家庭人均纯收入为4 586元,农村患者为2 473元,患者人均纯收入均低于湖南省同期人均水平(2009年湖南省年鉴数据:城镇15 084元,农村4 910元)；患者中有48.6％未接受过有关结核病宣传教育；有症状患者没有就诊的占43.9％；就诊的患者因病花费的例均总费用为1 238元.结论 湖南省结核病患者经济收入水平较低,经济负担较重；部分患者对结核病防治知识不了解,结核病防治意识相对薄弱.
作者：万燕萍；龚德华；杨华林；唐益；陈有芳；范江静；白丽琼 刊期： 2011年第11期
目的 比较间接荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法(ELISA)两种方法学在检测抗双链DNA(ds - DNA)抗体的异同.方法 分别采用IIF和ELISA对系统性红斑狼疮(SLE)患者89例、非SLE自身免疫患者66例及30例健康体检者的血清抗ds - DNA抗体进行检测,并以临床诊断为金标准评价两种方法学的性能.同时采用IIFA法和ELISA法检测SLE患者的抗核抗体(ANA).结果 89例SLE患者抗ds- DNA抗体的阳性率IIF和ELISA分别为60.7％和75％,在SLE稳定期较活动期差异尤为显著,存在多例IIF检测抗ds - DNA抗体阴性而ELISA结果阳性的样本(9/41)；在系统性红斑狼疮SLE活动期定量检测抗ds - DNA抗体的浓度范围主要集中于＞380 IU/ml,而SLE稳定期的浓度为121～225 IU/ml之间；非SLE疾病组的抗ds - DNA抗体浓度为104～ 2411U/ml.结论 两种方法检测抗ds- DNA抗体定性结果差异有统计学意义,溯源定量检测抗ds - DNA可辅助监测SLE患者抗体水平,掌握病情变化.
作者：谢丽华；张浩；彭萍 刊期： 2011年第11期
目的 了解便携式血糖仪检测的质量,规范便携式血糖仪管理.方法 对56台血糖仪进行重复性试验测试,并与OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行比对试验,对其结果进行分析与质量管理探讨.结果 56台血糖仪中,有9台对部分样本的重复性测试不合格,1台强生血糖仪检测4号样本(6.40 mmol/L)大相差为12.03％,3台伯乐血糖仪检测6号样本(14.59 mmol/L)大相差大于10％,5台伯乐血糖仪检测7号样本(9.06 mmol/L)大相差大于10％；但56台血糖仪准确度检测都合格.结论 56台便携式血糖仪检测质量总体上是可靠的,完善的管理制度是保证血糖仪检验质量的重要措施.
作者：郭满容；谭潭；林应标；陈尚志；颜复生；陈虹亮；李毅 刊期： 2011年第11期
目的 了解福建省0～14岁儿童的死亡原因和流行病学特征,为制定儿童疾病预防控制措施提供依据.方法 使用福建省2004 - 2009年死因监测资料,对0～ 14岁儿童总死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死亡率的时间趋势等进行分析.结果 2004 - 2009年福建省0～14岁儿童年均死亡率为57.21/10万,呈下降趋势,年平均下降速度为6.8％.男童死亡率高于女童,农村的新生儿和婴儿死亡率高于城市.婴儿死亡占0～14岁儿童死亡的60.4％,新生儿死亡占婴儿死亡的65.5％.围生期疾病、先天异常和损伤中毒为014岁儿童的前3位死因.婴儿的粗死亡率为770.77/10万,主要死因为围生期疾病和先天异常,1～14岁儿童的主要死因为损伤和中毒,其中淹死是首位原因.结论 福建省0～14岁儿童死亡率明显下降,现阶段仍应积极做好围生期疾病、先天异常和损伤中毒的干预工作.
作者：黄少芬；李晓庆；林熙；钟文玲；林曙光 刊期： 2011年第11期
目的 探讨早期干预对单纯性乳房早发育的疗效.方法 选择2009年1月- 2010年6月本科诊治的105例单纯乳房早发育女童,根据患者是否接受系统干预措施分为干预组(59例)和对照组(46例),同时以门诊随机选取100例年龄匹配的未发育的健康儿童作为正常组.采用问卷调查的方式找出与生活习惯相关的单纯性乳房早发育危险因素,针对该危险因素作早期干预,比较干预前后干预组及对照组患者血雌激素水平变化及乳房消退的情况.结果 采用问卷调查的方式发现乳房早发育组与正常组相比,在经常食用含雌激素食物、服用过保健品或补品、经常开灯睡觉习惯和长期服用类激素药物差异有统计学意义(P<0.05),而在经常看成人电视、广告和母孕期是否有保胎用药史的差异无统计学意义(P>0.05).通过1年时间的早期干预和随访,1年后干预组乳房消退时间快于对照组(P<0.05),乳房消退率高于对照组(P<0.05),1年后转化成完全性中枢性性早熟转化率小于对照组(P<0.05).干预组血E2下降速度显著高于对照组(P<0.05).结论 针对乳房早发育患者危险因素进行早期干预治疗,可显著降低血雌激素水平,提高乳房早发育消退率,有利于降低中枢性性早熟转化率.
作者：陈宇；钟燕；赵莎；康如彤 刊期： 2011年第11期
目的 进一步了解临沧市疾病预防控制机构(CDC)健康教育资源现状,找出适合该市健康教育发展的对策,为更好地开展全市健康教育工作提供依据.方法 采用临沧市健康教育基本情况调查表、健康教育人力基本情况对其健康教育相关情况进行调查.结果 全市共有9家(含市级)CDC,健康教育专业人员缺乏,素质不高,人员培训人数少,设备简陋,经费投入不足,活动开展项目较少、形式单一.结论 必须加大健康教育工作重视程度,加强健康教育人才培养和培训,确保健康教育工作的基本仪器设备配置,加大健康教育经费投入,开展形式多样的健康教育活动,满足社会和人民群众需要.
作者：赵红梅 刊期： 2011年第11期
医患关系是当前社会的敏感话题,尤其是在主观性比较强、手术方式相对更灵活多样的整形外科,更容易因为各式各样的原因而产生医患矛盾或纠纷.而当前临床教学面临许多新的难题和挑战,医患关系紧张、医患矛盾频频,新形势下如何将整形外科临床专业带教与医患关系教育有机结合,是高等医学教育教学改革的必然要求,是医学事业能够承前启后、继往开来的必然要求.
作者：周建大；李雄；罗成群 刊期： 2011年第11期
目的 分析镇江市2009 - 2010年手足口病的流行病学特征.方法 采用描述性流行病学方法对手足口病病例进行流行病学特征分析.结果 镇江市2009 2010年报告儿童手足口病全年散发,发病主要有两个高峰期,一个主要的高峰期集中在4-6月份,另一个较小的高峰期出现在11 - 12月.镇江市发病人群以1～3周岁儿童为主,且男孩发病率略高于女孩,乡村地区发病率高于城镇.结论 镇江市手足口病的流行具有明显的地区、季节和人群特征,在流行季节应针对乡村地区的婴幼儿采取重点防控措施.
作者：茅凌翔；袁兆虎；杨静；徐岚；吴霄；许金凤 刊期： 2011年第11期
目的 分析比较在体外受精胚胎移植治疗过程中存在卵巢过度刺激综合征( OHSS)高危因素患者行单胚胎移植与双胚胎移植的临床妊娠结局,为推广单胚胎移植降低医源性并发症提供依据.方法 回顾性分析2008年1月-2011年4月在湖南省妇幼保健院接受体外受精胚胎移植治疗的具有卵巢过度刺激综合征高危因素的患者122例,单胚胎移植41例(A组)和双胚胎移植81例(B组),比较两组患者绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜(Em)厚度和血清雌二醇(E2)值、获卵数、临床妊娠率、双胎发生率、中重度OHSS发生率.结果 单胚胎移植组HCG注射日的Em厚度及E2值、获卵数、临床妊娠率与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),单胚胎移植组的双胎发生率、中重度OHSS发生率与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在体外受精胚胎移植治疗过程中具有OHSS高危因素的不孕患者选择优质单胚胎移植不影响其妊娠率,但可显著降低双胎妊娠率及中重度OHSS发生率.
作者：孟琳；高士友；郭玉佳；邓朝辉；阳翎；罗曼；唐慧珍；柳朝华 刊期： 2011年第11期
目的 探讨湖南地区不同年龄、不同前列腺体积血清中总前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)及fPSA/tPSA水平,并评价年龄和前列腺体积与上述指标水平的相关性.方法 应用ELISA法测定689名40～89岁男性血清tPSA和fPSA水平及fPSA/tPSA比值,同时应用两个变量间的直线相关方法统计年龄和前列腺与各PSA水平的相关性.结果 40～49岁组前列腺体积(ml)、tPSA (ng/ml)、fPSA (ng/ ml)、fPSA/tPSA分别为(12.4±2.9)、(0.79±0.18)、(0.21±0.17)、(0.33±0.13);50～59岁组为(19.7±5.8)、(1.39±1.03)、(0.43±0.37)、(0.31±0.15);60～69岁组为(26.7±8.4)、(2.32±2.50)、(0.69±0.49)、(0.30±0.16);70～79岁组为(31.2±10.1)、(2.82±2.87)、(0.87±0.52)、(0.32±0.14)；80～89岁组为(32.3±14.3)、(3.16±2.90)、(1.03±0.96)、(0.31±0.17).结论 年龄、前列腺体积与PSA水平有直接相关性.
作者：范本讳；齐范；李文泽；李卓；廖锦堂 刊期： 2011年第11期
目的 评价常德市2001-2009年新涂阳肺结核患者的分布特征以及治疗转归情况.方法 收集湖南省常德市2001-2009年中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统以及相关登记资料、纸质文书、报表等材料,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》[1]和其它相关要求进行统计分析.结果 常德市2001-2009年新涂阳肺结核患者年登记率由2001年的21.00/10万上升到2009年的42.45/10万.分年龄组以55～64岁居第1位,其次是65岁以上年龄组,男女患者性别比例为2.66:1；年登记率超过40/10万的有临澧县、津市、澧县、石门县、桃源县.登记新涂阳患者全部接受治疗,新涂阳患者治疗2月末总体阴转率为95.8％,治疗3月末阴转率为97.6％；新涂阳肺结核患者总治愈率为89.99％,完成疗程率5.43％,治疗成功率95.42％.结论 实施DOTS策略,可提高新涂阳肺结核患者的治愈率,减少结核病的传播.
作者：杨小红；宋江林 刊期： 2011年第11期
目的 追踪调查多次献血者再次献血后血液传染病检测不合格情况,积极应对血液库存中该献血者原有血液制品,确保临床输血安全.方法 针对娄底市2008年3月-2010年6月无偿献血者再次献血后实验室ELISA检测(HBAsAg、HCV抗体、HIV抗体、梅毒)34例不合格情况进行分类统计,并对不同项目分别进行相关确认.结果 34例多次献血者再次献血后ELISA检测不合格的血液经送检后确认为不合格的有7例.结论 多次献血者再次献血后ELISA检测不合格时,应对血液库存中该献血者原有血液制品进行追加报废,以确保对上次检测可能存在的窗口期漏检情况进行补救,从而大限度地保证血液质量的安全.
作者：贺凌云；禹晓彬 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脑室腹腔分流术后颅内感染的治疗时机及具体方法.方法 总结黄石市二医院15例脑室腹腔分流术后感染患者的治疗经验,分析治疗效果.结果 本组15例患者,确诊感染后立即拔出分流管,且拔管后4例行脑室外引流,11例行腰椎置管引流,经过以上治疗,患者体温下降,脑脊液常规很快恢复正常.结论 脑室腹腔分流术后发生感染,应在确诊后的第一时间拔除原有引流管,并根据患者情况选择腰椎穿刺置管或脑室置管,通过引流管和静脉两组途径联合使用敏感抗生素,可有效提高临床疗效.
作者：易智峰；方好；程谦；王杰；张宁；张川 刊期： 2011年第11期
目的 探讨放射工作人员血象的状况及影响因素.方法 湖南省从事放射工作人员732名为实验组,另选择不接触射线的医务人员120名为对照组,采用基本情况调查、实验室血常规检查.结果 实验组血象值与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),放射工种医学类人员白细胞(WBC)均低于其他放射工作人员(P＜0.05).结论 放射工作人员长期小剂量接触电离辐射的过程中,血象受到一定的影响,随着放射工龄的延长,血象有一定程度的恢复,可能是机体的适应性反应.
作者：谭雄；杨芬芳 刊期： 2011年第11期
目的 明确一起养老院感染性腹泻疫情的病原体及其基因型别.方法 通过流行病学调查,查明罹患率.对发病老人和部分工作人员进行肛拭子采样,采用细菌培养检测常规肠道致病菌,应用胶体金法检测轮状病毒,采用实时荧光定量RT - PCR进行诺如病毒核酸检测,应用常规RT- PCR扩增部分NoV阳性株衣壳蛋白的N/S区,PCR产物纯化回收、测序,利用Clustal X、MEGA4.1软件分析其基因序列.结果 21份病例及工作人员肛拭子样本,肠道致病菌和轮状病毒均为阴性,19份样本诺如病毒核酸阳性,毒株排除重组株的可能,测序样本均属GⅡ.4型诺如病毒,其与Hu/NSW696T/2006/AUS(EF684915)的同源性高达99％.结论 经诺如病毒核酸序列分析,该疫情是一起由GⅡ.4-2006b型诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发.
作者：宋灿磊；李澜；袁家春；许峰；吴洪彦；钟海明 刊期： 2011年第11期
目的 掌握农六师一0二团从业人员近五年的HBsAg携带情况,为控制和预防乙型肝炎提供科学依据.方法 对2006 - 2010年3 591例从业人员采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HBsAg检测.结果 该团从业人员HBsAg阳性分布以30～39岁段为高,男性HBsAg阳性者(2.06％)明显高于其他年龄组.结论 针对该团从业人员乙肝携带情况,积极做好乙肝的预防和宣教工作,提高人群的自我防护意识,加强从业人员的乙肝监测.
作者：邓宏伟 刊期： 2011年第11期
目的 通过对深圳市鼠疫宿主动物及媒介的监测和分析,为鼠疫防治工作提供依据.方法 采用笼日法；采集全部活鼠体表蚤鉴定后分类；采用鼠疫间接血球凝集试验(IHA)查鼠血清F1抗体,脏器压印法分离鼠疫耶尔森氏菌.结果 2005年共捕获鼠形动物472只,捕获率8.25％,隶属于2目2科3属4种,褐家鼠占87.50％；2010年共捕获鼠形动物320只,捕获率7.52％,隶属于2目2科4属5种,褐家鼠占94.06％；两次监测均显示褐家鼠为本市优势鼠种.南山区鼠密度下降趋势明显,二者差异有统计学意义(x2= 48.7,P＜0.001).2005年发现129只鼠形动物寄生565匹印鼠客蚤,染蚤率为27.33％,总蚤指数为1.20；2010年发现35只鼠形动物寄生79匹印鼠客蚤,染蚤率为10.93％,总蚤指数为0.25.染蚤率(x2=31.2,P＜0.001)和总蚤指数(x2=1 130.0,P＜0.001)呈下降趋势.2005年获鼠血清458份,2010年获鼠血清315份,鼠疫F1抗体检测均为阴性.2005年鼠脏器压印培养407份,2010年鼠脏器压印培养320份,均未分离出鼠疫杆菌.结论 深圳市未发现鼠间鼠疫疫情,鼠疫媒介生物密度呈下降趋势,南山区鼠密度下降趋势明显.
作者：王敬忠；李怀昕；谢旭；梅树江；林一曼；李迎慧；马汉武；程锦泉 刊期： 2011年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
