曾德斌;刘平波;黄娇甜;易立文
目的 探讨舒芬太尼联合左旋布比卡因用于臂丛阻滞的麻醉效果.方法 选取2010年9月- 2011年6月期间在中南大学湘雅医院接受上肢手术的93例患者作为研究对象,所有患者的ASA分级均为Ⅰ~Ⅱ级.根据手术时的麻醉方案,将上述患者分成2组,观察组51例,注入10 μg舒芬太尼1ml+0.375%左旋布比卡因25ml;对照组42例,注入生理盐水1 ml+ 0.375%左旋布比卡因25ml.结果 ①观察组起效时间显著快于对照组,麻醉持续时间显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者麻醉后30、60、120、180min时的运动神经阻滞(Bromage)评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉后30、60、120、180min时的镇痛(VAS)评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼联合左旋布比卡因用于臂丛阻滞具有起效快、持续时间长、麻醉效果好等优点.
作者:赖宏波;郭曲练 刊期: 2011年第11期
目的 观察C23过表达对CDP诱导人骨肉瘤细胞株SaOS-2增殖抑制和凋亡的影响.方法 先构建pRSET-C23重组质粒并将其导入SaOS -2细胞;再将细胞随机分为四组:对照组、单纯用CDP组、转染空载体后再用CDP组与转染C23重组质粒后再用CDP组;用MTT法检测各组SaOS-2细胞增殖率,用Western Blot和RT - PCR方法检测各组C23、Bcl -2与Bax蛋白和mRNA的表达情况;用DAPI染色方法和流式细胞术检测各组细胞凋亡核百分率、细胞凋亡率.结果 pRSET- C23重组质粒构建成功;转染C23重组质粒后再用CDP组的增殖率与单纯用CDP组比较,升高了约16% (P<0.01),C23与Bcl-2的蛋白和mRNA表达均增高,但Bax表达则降低(P<0.01);转染C23重组质粒后再用CDP组与单纯用CDP组比较,细胞凋亡核百分率、细胞凋亡率均降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 C23过表达能抑制CDP诱导的SaOS-2细胞增殖抑制和凋亡.
作者:黎志宏;吴蓓;王万春 刊期: 2011年第11期
目的 分析全国第五次结核病流行病学抽样调查中湖南省发现的肺结核患者社会经济情况,了解结核病患者的患病情况、社会经济状况及健康教育情况.方法 收集整理全国第五次结核病流行病学抽样调查中发现的肺结核患者社会经济情况的调查问卷资料,采用描述性流行病学方法,运用SPSS13.0统计学软件对其进行统计分析.结果 患者中男女性别比为4:1;65岁及以上占44.4%;初中及以下学历占90.3%;患者以农民为主;城镇患者2009年的人均纯收人为6 776元,农村患者为2 938元;城镇患者家庭人均纯收入为4 586元,农村患者为2 473元,患者人均纯收入均低于湖南省同期人均水平(2009年湖南省年鉴数据:城镇15 084元,农村4 910元);患者中有48.6%未接受过有关结核病宣传教育;有症状患者没有就诊的占43.9%;就诊的患者因病花费的例均总费用为1 238元.结论 湖南省结核病患者经济收入水平较低,经济负担较重;部分患者对结核病防治知识不了解,结核病防治意识相对薄弱.
作者:万燕萍;龚德华;杨华林;唐益;陈有芳;范江静;白丽琼 刊期: 2011年第11期
目的 掌握农六师一0二团从业人员近五年的HBsAg携带情况,为控制和预防乙型肝炎提供科学依据.方法 对2006 - 2010年3 591例从业人员采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HBsAg检测.结果 该团从业人员HBsAg阳性分布以30~39岁段为高,男性HBsAg阳性者(2.06%)明显高于其他年龄组.结论 针对该团从业人员乙肝携带情况,积极做好乙肝的预防和宣教工作,提高人群的自我防护意识,加强从业人员的乙肝监测.
作者:邓宏伟 刊期: 2011年第11期
目的 探讨脂肪肝与代谢异常的关系,为预防脂肪肝提供依据.方法 选取煤炭企业职工脂肪肝人群841例作为研究对象,另选取无脂肪肝的802例健康体检人群作为对照组,检测空腹血糖、血脂、尿酸、谷丙转氨酶等生化指标,测量血压,计算体重指数,对结果进行分析.结果 脂肪肝组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸、谷丙转氨酶、血压、体重指数水平显著高于非脂肪肝组(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于非脂肪肝组(P<0.01).且随着脂肪肝程度的加重,TC、TG、LDL -C、FBG、UA、ALT、BMI、SBP和DBP水平呈逐渐上升的趋势,HDL-C水平呈逐渐下升的趋势,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 脂肪肝患者易伴发各种代谢异常,脂肪肝对肝功能(ALT)造成一定的损伤.
作者:周艳茹;闫秀纵;曲宏伟;刘秀荣;李雯;曹正新 刊期: 2011年第11期
目的 了解便携式血糖仪检测的质量,规范便携式血糖仪管理.方法 对56台血糖仪进行重复性试验测试,并与OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行比对试验,对其结果进行分析与质量管理探讨.结果 56台血糖仪中,有9台对部分样本的重复性测试不合格,1台强生血糖仪检测4号样本(6.40 mmol/L)大相差为12.03%,3台伯乐血糖仪检测6号样本(14.59 mmol/L)大相差大于10%,5台伯乐血糖仪检测7号样本(9.06 mmol/L)大相差大于10%;但56台血糖仪准确度检测都合格.结论 56台便携式血糖仪检测质量总体上是可靠的,完善的管理制度是保证血糖仪检验质量的重要措施.
作者:郭满容;谭潭;林应标;陈尚志;颜复生;陈虹亮;李毅 刊期: 2011年第11期
目的 探讨不同种类应激对食道肿瘤大鼠模型T淋巴细胞免疫及肿瘤标志物CEA、CA19 -9、CA724、CYFRA21 -1、SCC表达的影响.方法 60只健康12周龄食道肿瘤SD大鼠通过建立食道肿瘤模型,应激组(50只)以国际通用的五种应激模式每组10只分别进行应激,共4周.对照组(10只)正常饲养.在应激实验开始前、每周应激后以及应激结束后1周分别测定每组大鼠的T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及食道肿瘤肿瘤标志物CEA、CA19 -9、CA724、CY- FRA21 -1、SCC表达的变化,进行肿瘤变化评价.结果 应激组在实验开始到终共检测六次.与对照组相比较,从应激三周后开始CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CEA、SCC差异有统计学意义(P<0.05),不同应激组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性复合应激对食道肿瘤大鼠T淋巴细胞免疫及肿瘤标志物的表达有明显促进作用,与应激类型无关.
作者:王继云;张建伟;王建军;刘本刚;李万刚;张後权 刊期: 2011年第11期
目的 探讨肾病综合症患儿不规范服药的影响因素,寻求相应的护理对策.方法 采用自拟的问卷调查表对89例肾病综合症复发患儿在出院期间服药状况及影响因素进行调查分析.结果 89例患儿中,自行减量6例,不足疗程自行停药6例,一周内漏服或少服≥1次12例,随意更换药物7例.影响肾病综合症患儿不规范服药的主要因素:对疾病认识不足,担心药物的不良反应等.结论 不规范服药易使病情复发,必须重视对监护人的健康教育.
作者:舒芬华;欧阳文殊;刘美红;杨娟;朱亚东 刊期: 2011年第11期
目的 分析近10年来国内334篇变态反应性皮肤病过敏原检测方法文献,评价其合理性和特异性诊断的规范化.方法 回顾近10年来国内核心期刊发表的关于变态反应性皮肤病过敏原检测文献,归纳总结并根据各种变应原检测方法的原理和疾病的发病机制分析其合理性.结果 334篇文献中,变态反应性皮肤病过敏原检测方法合理的文献报道构成比约为38%,不合理的为62%.结论 国内部分皮肤科医生对变态反应性皮肤病过敏原检测方法的适应症掌握不准确,采取不合理、不必要、不科学的检测方法.
作者:张秋华;范晓宇;朱爱茹;孙月眉;李航;程芳;康尔恂 刊期: 2011年第11期
目的 了解湖南省湘西自治州2005-2010年麻疹流行病学特征和预防控制措施,为进一步控制和消除麻疹提供依据.方法 采用描述流行病学方法,运用Excel对数据进行统计分析.结果 湘西自治州2005 - 2010年共报告麻疹病例1 696例,年均发病率11.41/10万;麻疹发病具有明显的季节性,以春末夏初流行为主,病例主要集中在3-7月,4-5月为发病高峰期;病例性别差异有统计学意义,男性:女性为1.58:1;发病以7岁以下儿童为主,<8月龄的麻疹发病呈逐年上升趋势;以散居儿童为主占57.72%.结论 提高麻疹疫苗免疫的及时率和接种率,减少易感人群,适时开展强化免疫或查漏补种是控制和消除麻疹的关键措施.
作者:莫英瑛 刊期: 2011年第11期
目的 探讨脑室腹腔分流术后颅内感染的治疗时机及具体方法.方法 总结黄石市二医院15例脑室腹腔分流术后感染患者的治疗经验,分析治疗效果.结果 本组15例患者,确诊感染后立即拔出分流管,且拔管后4例行脑室外引流,11例行腰椎置管引流,经过以上治疗,患者体温下降,脑脊液常规很快恢复正常.结论 脑室腹腔分流术后发生感染,应在确诊后的第一时间拔除原有引流管,并根据患者情况选择腰椎穿刺置管或脑室置管,通过引流管和静脉两组途径联合使用敏感抗生素,可有效提高临床疗效.
作者:易智峰;方好;程谦;王杰;张宁;张川 刊期: 2011年第11期
目的 了解傣族外出或准备外出打工青、壮年人群对性病/艾滋病相关知识的认知情况,为在该人群中开展宣传教育干预工作奠定基础.方法 采用整群随机抽样的方法,对381名年龄在16岁及以上、曾经外出打工过或者有外出打工打算的傣族村民进行调查.结果 该人群对传播途径和日常接触的非传播途径的知晓率均达到并超过80%,明显高于国家的要求.但是,对蚊虫叮咬能否传播艾滋病这一问题的正确回答率却低至56.17%.结论 应进一步加强对傣族外出或准备外出打工青、壮年人群对性病/艾滋病相关知识培训和提高.
作者:高莉;杨云娟;彭霞;郑克勤;李洪 刊期: 2011年第11期
卵巢癌是恶性肿瘤的“头号杀手”,是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一.已有研究表明,炎症、慢性感染与癌变存在相关性,在肿瘤的发生及进展中起着重要作用.本文综合当今该领域的新研究动态,概述了人乳头瘤病毒、沙眼衣原体、支原体、细菌L型等不同病原体感染与卵巢癌之间的关系,以期为该领域的进一步研究提供借鉴.
作者:阮洋;张冉 刊期: 2011年第11期
目的 通过比较腹腔镜与开腹切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP影响的不同,探索其佳治疗方式.方法 收集60例需行手术治疗的急性结石性胆囊炎患者,按手术编号随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组行腹腔镜切除术,对照组行开腹切除术,对比两种手术方式对两组患者胃肠功能及CRP的影响.结果 观察组术后胃肠功能改善情况优于对照组,两组术后肠鸣音恢复时间及首次排气排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前CRP水平相比差异无统计学意义(P>0.05),但术后24、48h CRP水平较术前均明显增高,相比差异均有统计学意义(P<0.05~0.01),且术后24、48 h对照组CRP水平均高于观察组,相比差异均有统计学意义(P<0.05~0.01).结论 腹腔镜切除术治疗急性结石性胆囊炎较开腹切除术对胃肠功能及CRP影响较小,临床值得推 广应用.
作者:宋宪刚 刊期: 2011年第11期
目的 对常德市2008 - 2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群进行分析.方法 由经过培训的检测员对前来接受VCT的求询者开展一对一咨询,进行VCT个案登记,并做好检测后咨询,提供免费艾滋病毒(HIV)抗体检测.结果 2008-2009年共检测咨询348人,求询者以20~50岁为主,男性多于女性,求询原因主要为非婚异性性行为,共检测出HIV抗体阳性13人,阳性检出率为3.85%.结论 艾滋病自愿咨询检测工作起到早发现感染者的作用,应加大宣传力度,让更多的人前来咨询检测.
作者:辜宏胜;聂俊雄 刊期: 2011年第11期
目的 了解某燃煤发电厂脱硝系统可能存在的主要职业病危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测和职业健康检查进行综合评价.结果 该系统主要存在SO2、NOx、NH3、CO、CO2、炉灰尘、噪声及高温等,现场检测各种结果均符合国家职业卫生标准限值,但是氨灌区等有毒气体处暂无警示宣传牌及应急救治处理预案.结论 该项目职业病危害的防护措施可行、有效,但职业卫生管理有待加强.
作者:杨丽萍;贺性鹏;曹贤文 刊期: 2011年第11期
目的 研究在社区保健工作中,抚触对新生儿生长发育的影响,探讨抚触对新生儿生长发育的益处.方法 选择第一胎足月正常产新生儿200例,随机分为抚触组和对照组各100例进行研究,抚触组采用常规护理方法,并于生后第3d即开始进行抚触,每日3次,每次15 min.对照组采用常规的护理方法.第28 d对新生儿平均体重增长情况、哭闹时间和哭闹次数进行观察比较.结果 抚触组与对照组新生儿平均体重增长情况、哭闹时间比较差异有统计学意义,且抚触组新生儿哭闹次数少于对照组.结论 抚触能促进新生儿生长发育,减少新生儿哭闹时间和哭闹次数,是社区做好保健工作的重要举措.
作者:刘雅静 刊期: 2011年第11期
目的 探讨不孕女性生殖道解脲支原体感染佳治疗方法,提高不孕治愈率.方法 选择本院门诊及住院不孕女性生殖道解脲支原体感染患者80例,A组(研究组)38例采用全身抗生素联合阴道局部上药免疫治疗,B组(对照组)42例单用全身抗生素治疗.停药3周后复查转阴率,随访6个月比较不孕治愈率.结果 A组转阴率89.5%(34/38),不孕治愈率50.0% (19/38),B组转阴率61.9%(26/34),不孕治愈率23.8% (10/42).两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用全身抗生素联合阴道局部上药免疫治疗不孕女性生殖道解脲支原体感染是一种有效治疗方法,可提高不孕治愈率.
作者:田红菊 刊期: 2011年第11期
目的 全面提高湘潭市院前急救机构医疗救援能力和水平.方法 采用现场调查和回顾性调查相结合的方法,对该市14个医院院前急救机构在紧急救援新模式实施前后工作考核情况进行分析.结果 紧急救援新模式实施后,湘潭市院前急救机构医疗救治能力和水平普遍提高.结论 新的紧急救援模式极大地提高了各院前急救机构的紧急救援能力.
作者:陈文浩;王友水 刊期: 2011年第11期
目的 进一步了解临沧市疾病预防控制机构(CDC)健康教育资源现状,找出适合该市健康教育发展的对策,为更好地开展全市健康教育工作提供依据.方法 采用临沧市健康教育基本情况调查表、健康教育人力基本情况对其健康教育相关情况进行调查.结果 全市共有9家(含市级)CDC,健康教育专业人员缺乏,素质不高,人员培训人数少,设备简陋,经费投入不足,活动开展项目较少、形式单一.结论 必须加大健康教育工作重视程度,加强健康教育人才培养和培训,确保健康教育工作的基本仪器设备配置,加大健康教育经费投入,开展形式多样的健康教育活动,满足社会和人民群众需要.
作者:赵红梅 刊期: 2011年第11期