刘凤霞；张敏；王学敏；徐鹏；王欣；丛革新；王永义
目的 了解江西省居民吸烟与被动吸烟情况及其对烟草危害的认知和态度,为开展针对性的控烟工作提供依据. 方法 采用方便抽样方法 ,选择江西省新余市和武宁县的医疗机构、学校、政府机关、火车站和汽车站、餐馆和网吧938人进行面对面的问卷调查.内容包括现在吸烟、被动吸烟及对吸烟相关知识认知和对公共场所禁烟的态度. 结果 共调查居民938人,吸烟者241人.8～岁组青少年吸烟率为2.16%,被动吸烟率为15.57%.18岁以上成人吸烟率为32.21%,其中男性62.16%,女性2.17%.成人被动吸烟率为69.55%,男性75.68%,女性63.4 %.农村居民吸烟率及被动吸烟率均高于城市. 结论 男性居民吸烟率较高,农村居民吸烟率及被动吸烟率均高于城市.居民对公共场所禁烟的支持程度较高,但对于被动吸烟危害认识不足,烟草控制仍然面临着巨大的挑战,采取相应的控烟措施非常必要.
作者：朱丽萍；吉路；颜玮；李艾；赵军；陈轶英；罗物强；刘杰 刊期： 2010年第03期
目的 了解第一轮艾滋病综合防治示范区(本文简称示范区)工作开展后,暗娼人群高危行为干预工作取得的效果以及产生的影响. 方法 收集2006和2007年示范区范围内的暗娼监测数据进行定量分析;并于2008年对暗娼人群访谈进行定性分析. 结果 示范区暗娼人群获得艾滋病预防服务的各项指标逐年上升,暗娟接受过一次任何一种干预措施的暗娼比例2007年达到97.9%以上;暗娼人群艾滋病知识知晓率达80.8%,近一次与嫖客发生性关系使用安全套的比例保持在80%左右. 结论 示范区暗娼人群艾滋病知识知晓和安全套使用情况逐年明显改善.随着示范区行为干预工作范围不断扩大,干预措施落实质量不断提高,暗娼行为干预效果明显,基本实现了示范区对暗娼进行行为干预的工作目标.
作者：陈清峰；丁彧；赵畅；李建华 刊期： 2010年第03期
目的 了解广州市萝岗区农村居民健康素养相关健康知识、理念、行为、技能的改变,评价健康教育对公民健康素养的影响,为在农村开展健康教育及健康促进干预工作提供参考依据. 方法 对试点村居民进行健康素养相关内容健康教育1年,教育前后抽取居民进行问卷调查,评价干预效果. 结果 基线调查860人,其中试点村调查436人.效果评价调查干预村335人,对照组240人.试点村干预前后比较,对健康的正确认识态度由40.4%提升到92.5%;健康知识平均知晓率由46.3%上升到67.9%;健康行为形成率由63.9%上升到77.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后干预组与对照组比较,居民健康知识、理念、行为、技能四方面上升趋势明显,差异有统计学意义(P<0.05). 结论在农村地区有针对性开展健康素养方面的健康教育和健康促进工作,能有效地提高居民的健康知识知晓率、健康行为形成率、健康技能掌握率,促进公民健康素养的提高.
作者：刘顺玉；罗崴；彭明益；易国庆；钟秋颖；谭志勇 刊期： 2010年第03期
目的 为提出科学有效的干预措施,提高产科质量,保障母婴平安. 方法 依托妇幼保健信息平台,对2007-2009年密云县产科质量报表相关因素进行分析. 结果 三年来,剖宫产等人为干预分娩方式上升,高危人群增多,困扰产科的仍然是妊娠期高血压、产后出血和中重度贫血;围产儿死亡控制仍不容乐观,早产、出生低体重及出生缺陷仍是影响新生儿生命质量的重要因素. 结论 保健与临床有效沟通,做好孕期保健,加强高危妊娠管理,及早发现并治疗妊娠合并症,减少高危妊娠分娩,降低剖宫产率,是提高产科质量,保障母婴安全的主要干预措施.如何做好流动人口管理,加强孕期监测,降低死胎发生率,将是产科医师与保健工作者面临的重要挑战.重视孕期管理,减少早产及出生低体重发生,减少出生缺陷儿出生,是提高产科质量,保障生命质量的重要举措.
作者：刘凤华；季凤香 刊期： 2010年第03期
目的 研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清中白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础. 方法 设POCS和健康对照两组,采用酶联免疫吸附法(Enzyme- linked immunosorbent assay,ELISA)或化学发光法(chemilumines-cent immunoassay)检测87例PCOS患者组以及85例年龄和体重指数(Body mass index,BMI)相匹配的健康对照组血清IL-1Ra、IL-1β、IL-18、性激素水平以及内分泌代谢指标. 结果 1.PCOS组空腹腺岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、睾酮(Testosterone,T)、黄体生成素(Lutein-izing hormone,LH)以及泌乳素(Prolactin,PRL)水平高于健康对照组(P<0.05～0.001),而卵泡刺激素(Follicle-stimu-lating hormone,FSH)水平低于健康对照组(P=0.007).2.PCOS组血清的IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平均显著高于健康对照组[PCOS组分别为:(275.3±55.1)pg/ml、(29.2±5.1)pg/ml和(258.6±39.8)pg/ml,健康对照组分别为:(167.2±50.3)pg/ml、(12.6±3.3)pg/ml和(143.1±22.4)pd/ml,P<0.001],而IL-1Ra/IL-1β比值显著低于健康对照组[PCOS组为9.6±1.5,健康对照组为13.3±1.3,P<0.001].3.控制BMI影响后的偏相关分析显示,PCOS组血清IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平与FINS、HOMA-IR呈正相关(r=0.278～0.463,P均<0.05),IL-1Ra/IL-1β比值与HO-MA-IR呈负相关(r=-0.293,P<0.05). 结论 PCOS患者体内炎症因子水平增高、调控失衡.IR独立于肥胖,作为关键因素导致了PCOS的发生与发展.
作者：邵挥戈；黄干 刊期： 2010年第03期
目的 了解深圳市售面制食品中铝的污染情况. 方法 对深圳市部分经营面制食品的超市、酒楼、摊档、集体食堂等进行食品采样、检测并进行卫生学评价. 结果 2008年共检测7种103份食品,合格82份,合格率79.6%,其中油条合格率仅为16.7%;2007年油条合格率为12.1%. 结论 深圳部分市售面制食品中铝含量超标严重,应引起有关部门的重视.
作者：梁浩；王舟；潘柳波 刊期： 2010年第03期
目的 分析青年胃癌的发病及临床病理等特点,为青年胃癌的早发现、早诊断提供思路. 方法 对396例胃癌患者资料进行筛选和研究,对其中71例青年胃癌的发病及临床病理特点进行分析. 结果 青年胃癌男女比例接近,发病年龄女性低于男性.青年胃癌在发病中存在遗传倾向.上腹不适为其主要发病症状,症状不典型.青年胃癌恶性程度较高,且预后不佳. 结论 应提高对青年胃癌的认识及警惕性,积极早期检查,提高检出率.
作者：刘恩伊；钟美佐；刘巍；黄进；李斌 刊期： 2010年第03期
目的 了解延平区中小学生形态发育现况和变化趋势. 方法 取延平区1996年、2006年学生体质健康监测资料与1986年监测点相应的8所城乡中小学校学生体检资料进行比较分析. 结果 20年来延平区男、女生身高平均增长6.94 cm和5.75 cm,体重平均增长7.50 kg和6.11 kg,胸围平均增长2.03 cm和0.71 cm.各形态指标发育均值性别交叉年龄均有提前,发育高峰年龄无明显变化. 结论 延平区中小学生形态发育呈上升趋势,但体重、胸围增长速度已呈减缓趋势.
作者：周新明 刊期： 2010年第03期
目的 了解河北省城乡居民精神健康状况. 方法 采用多阶段分层抽样的方法 确定样本,统一培训调查员,按统一的方法 和标准进行面对面的问卷调查. 结果 66.86%的人自认为精神状况较好或者很好,出现精神状态不佳的为51.36%;感到精神紧张、有压力的为31.26%,感到顺躁不安、无名发火的为38.7 %,感到压抑、沮丧、情绪低落的为30.57%,感到伤心、难过的为22.45%,感到做事没价值、没意义的为14.02%,女性明显高于男性,35～54岁年龄组高,小学和初中文化高于其它文化程度者.从事农、林、牧、渔、水利业生产等重体力劳动的农村人员高于城市人员及其它职业;精神不佳时未采取任何措施的为52.67%. 结论河北省城乡居民精神状态不佳的比例超过一半以上,女性、35～岁年龄组、文化程度低、重体力劳动者是精神不佳的高发人群,对此重点人群宜实施有针对性的健康干预.
作者：程蔼隽；薛玉凤；赵博雅；刘长青；蒋东升 刊期： 2010年第03期
目的 研究探讨化学药物预防对农村地区中小学生结核菌感染者的预防效果. 方法 采取PPD皮内注射法,对随机抽取的部分农村中小学生进行结核菌感染状况调查,对强阳性的学生给予预防性服药,并与未服药组的强阳性学生进行对照. 结果 所调查学生阳性率42.1%,强阳性率12.8%,密切接触者强阳性率显著高于其它学生;服药组1年内未发生结核病例,而对照组1年内5人发病,发病率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 廊坊市农村地区中小学生结核菌感染率高,防治形势严峻;化学药物预防对学生结核病的发生有较好的预防作用,应予进一步推广应用.
作者：罗丽颖；孙淑清；徐万春 刊期： 2010年第03期
目的 了解沅陵县中小学生营养现状. 方法 以中国学生7～18岁身高标准体重值作为标准于2008年4-6月对辖区内的14 298名7～18岁中小学生营养状况进行分析. 结果 学生营养不良率为22.44%,肥胖率为8.7%,超重率8.2%;营养不良率女生高于男生,肥胖率男生高于女生,尤其小学阶段男生的肥胖率高达10.1%. 结论中小学生是营养不良和营养过剩同时并存,有必要对中小学生加强合理膳食的卫生知识教育.
作者：张宏艳；彭捍 刊期： 2010年第03期
目的 探讨局部晚期宫颈癌的佳治疗方法. 方法 将患者分为同步放化疗组和单纯放疗组,观察局部控制率和生存率. 结果 同步放化疗组局部控制率和生存率高于单纯放疗组. 结论 在晚期局部宫颈癌的治疗中,同步放化疗优于单纯放疗.
作者：李洪凌；朱向辉；姜新；曲雅勤 刊期： 2010年第03期
目的 了解天津市中学生上网目的及网络成瘾倾向的流行现状并进行分析,以便对网络成瘾进行干预.方法 采取分层整群抽样方法,天津市河北区14所学校3 054名中学生进行匿名问卷调查. 结果 中学生长时间上网报告率为17.85%(男生22.16%,女生14.33%);中学生网络成瘾倾向报告率为10.71%(男生13.56%,女生8.38%),男高于女,性别间差异均有统计学意义.中学生上网目的前4位分别为网络游戏、在线音乐视听、即时通讯(QQ/MSN)、网络聊天. 结论 网络对未成年人的影响是双重的,有赖于社会各界共同努力营造一个良好的上网空间,建立一个学生、学校、家庭、社会四位一体的体系.
作者：刘凤霞；张敏；王学敏；徐鹏；王欣；丛革新；王永义 刊期： 2010年第03期
目的 探讨立体定向伽马射线全身治疗系统(以下简称SGS-I)治疗原发性肝癌的超声表现及价值. 方法 32例原发性肝癌患者接受SGS-I治疗前后行超声检查,对比治疗前后超声改变.对3例治疗效果欠佳的病灶术后行病灶切除,观察其病理组织学改变,并与超声表现对照. 结果 治疗后5例(5/32,15.6%)肿块基本消失;21例(21/32,65.6%)病灶体积缩小,血流消失;27例(27/32,84.4%)病灶体积未见明显改变,但病灶回声见不同程度减低,肿块内部分出现暗区,声晕不明显,血流减少或消失,未见动脉型血流频谱.2例(2/3,66.7%)门静脉癌栓消散,9例(9/11,81.896)少量腹水吸收.术后体积未见明显改变的27例病灶中有3例行组织病理学检查,发现SGS-I治疗区内肿瘤组织出现凝固性坏死. 结论 超声可以反映SGS-I治疗原发性肝癌后瘤体组织学与血供变化,对评价SGS-I治疗原发性肝癌的效果及预后具有重要价值.
作者：郑曼萍 刊期： 2010年第03期
目的 了解2007-2008年湖南省流感病毒优势流行毒株A(H3N2)亚型的基因变异特征. 方法 取病原学监测中分离到的29株A(H3N2)亚型流感病毒毒株,对其血凝素基因进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),扩增产物纯化后测序;测序结果与WHO全球流感疫苗株序列进行同源比对,绘制种系发生树. 结果 2007年的分离株与2007-2008年北半球疫苗株A/Wisconsin/67/05比较,变异位点主要为G50E,S138A,K140I,R142G以及N144D.2008年分离株与北半球疫苗株A/Wisconsin/67/05比较,变异位点主要为G50E,S138A,K140I,L157S;而与2008-2009年北半球疫苗株A/Brisbane/10/07比较显示,变异位点主要为K140I,L157S. 结论 湖南省2007-2008年A(H3N2)亚型流感流行毒株的HA1基因发生了变异,可能是导致其流行的重要原因.
作者：刘运芝；王大燕；黄一伟；赵翔；张红；陈长；李芳彩；高立冬；王媛；胡世雄 刊期： 2010年第03期
目的 根据本院骨折住院病人骨密度(bone mineral density,BMD)的改变探讨老年椎骨骨折与BMD的关系,为老年人椎骨骨折的防治提供理论依据. 方法 自2007年1月-2009年1月,共收集椎骨骨折妇女48例(55～70岁),健康体检未骨折妇女21例(56～72岁).采用双能X线骨密度仪Lunar-DPXIQ测定腰椎正位(L2-4)BMD降低情况. 结果 骨折组腰椎BMD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 老年妇女椎骨骨折的发生与腰椎BMD的降低明显相关.
作者：李巧羽；苏涛；蔡小玲 刊期： 2010年第03期
目的 了解某煤矿农民工职业性健康现状,为制订预防措施提供科学依据. 方法 按照<职业健康监护技术规范>GBZ188-2007对510名农民工进行健康检查,对X线胸片、肺功能、心电图、眼翼状胬肉损伤程度等检查结果进行综合分析. 结果 按照<尘肺病诊断标准>GBZ70-2009确诊新发煤工尘肺44例,发病率为8.62%;肺功能、心电图异常率各为2.55%、10.78%,心电图异常与工种有关;眼翼状胬肉检出率12.94%;翼状胬肉检出率与工种、年龄、工龄等均有关. 结论 加强对农民工煤工尘肺、眼翼状胬肉等职业病防治工作.
作者：刘甘泉；贺琳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨乙氧苯柳胺软膏和0.05%维A酸乳膏联合应用治疗寻常性痤疮的临床疗效. 方法 采用开放对照临床实验,分别用乙氧苯柳胺软膏与0.05%维A酸乳膏联合治疗寻常性痤疮52例,0.05%维A酸乳膏单独应用治疗寻常性痤疮49例,首次及治疗后2、4、6周各随访1次,观察及记录炎性皮损和非炎性皮损的改善情况及用药后的不良反应. 结果 乙氧苯柳胺软膏和0.05%维A酸乳膏联合应用组疗效为71.1%,单用0.05%维A酸乳膏组疗效为48.9%,两者治疗寻常性痤疮的疗效差异有统计学意义(P<0.01);乙氧苯柳胺软膏和0.05%维A酸乳膏联合应用组不良反应发生率为21.1%,单用0.05%维A酸乳膏组不良反应发生率18.3%,二者差异无统计学意义(P>0.05),乙氧苯柳胺软膏与0.05%维A酸乳膏合用治疗寻常性痤疮不会增加不良反应率. 结论 乙氧苯柳胺软膏和0.05%维A酸乳膏联合应用治疗寻常性痤疮疗效优于单用0.05%维A酸乳膏,且不会增加不良反应.
作者：王翠媚；冯伟军 刊期： 2010年第03期
目的 探讨孕妇不同孕期凝血指标变化趋势的数学模型及凝血指标异常变化的警戒值估计,帮助临床医生及预防保健人员及早期发现高危人群,有效预防产科出血和凝血并发症的发生. 方法 对214例孕妇的孕期凝血指标进行回顾性追索,根据聚类分析的结果,建立方差分析、回归分析及ARIMA时间序列分析模型,比较各检测指标在不同孕期的变化规律. 结果 所建模型均能够很好的模拟不同孕期凝血指标的变化规律,结果显示:PLT指标值在孕晚期出现明显的下降(P<0.05),PT与INR指标值在妊娠中期的下降明显(P<0.01),AFTT在整个妊娠期均下降(P<0.01),FG指标值在妊娠晚期出现上升(P<0.01),不同孕期凝血指标的警戒值表达式为:μ±2σ. 结论 所建模型能够较好的模拟不同孕期凝血指标变化规律,不同孕期凝血指标的正常参考值范围及异常警戒值具有一定的医学应用价值.
作者：高一铭 刊期： 2010年第03期
目的 如何通过有效护理干预,提高对慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性进行分析. 方法 选择2006年1月-2009年6月慢性乙肝患者84例,使用干扰素治疗和/或拉米夫定抗病毒治疗,将患者分为A组和B组两组各42例,A组通过一系列护理干预,B组则不予干预,分别对两组患者于疗程结束后进行遵医嘱行为调查. 结果 A组有35例能完全遵医嘱,占83.33%,B组22例能完全遵医嘱,占52.38%,两组遵医嘱差异有统计学意义(χ2=9.22,P<0.05).结论 护理干预可以明显提高对慢性乙肝治疗的依从性.
作者：吴裕珍 刊期： 2010年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
