黄旭；范秀红；黄世祺；钟日锋
目的 探讨不同红细胞压积对环孢霉素浓度的影响. 方法 用六个不同压积的全血,将环孢霉素标准液加入上述血液中,使每个压积的血液含有高低两种不同浓度的环孢霉素,利用高效液相色谱法(HPLC)和酶联免疫分析比色法(EMIA)两种方法 测定不同红细胞压积中环孢霉素的血药浓度. 结果 随着红细胞压积的增大,环孢霉素的回收率逐渐增高,高效液相色谱法在100 ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为110.6%,低平均回收率为77.2%;在400ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为114.9%,低为82.0%;酶联免疫分析比色法在100 ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为115.1%,低为80.4%;在400 ng/ml环孢霉素检测的高平均回收率为119.1 %,低为85.4%.且高效液相色谱法比免疫学方法测得的环孢霉素浓度低. 结论 两种方法具有良好的相关性,且高效液相色谱法低于免疫分析法;红细胞压积对环孢霉素浓度影响因素较大.
作者：曾立明；彭贵华；雷莹 刊期： 2010年第03期
目的 探讨宾川县食物中毒原因,分析发生规律和特点. 方法 对宾川县2007-2009年所发生的食物中毒资料进行描述性流行病学分析. 结果 2007-2009年发生食物中毒47起,中毒人数946人,死亡5人,病死率为0.53%.中毒事件发生有明显的季节性,第3、4季度发生的起数占70.21%;中毒就餐场所以家庭和宴席较多,占总起数的63.83%;中毒原因以植物性中毒为主,共31起,占总起数的65.96%;中毒人数多,影响面大的食物中毒事件是微生物性中毒,8起中毒655人,占中毒总人数的69.24%;致死人的中毒事件是草乌中毒(2人)、毒蘑菇(2人)和沙门菌(1人). 结论 误食有毒植物和植物加工不当是该县食物中毒发生频率高的原因,微生物所致食物中毒是较大的食品安全问题,草乌中毒和误食毒蘑菇是导致食物中毒事件中死亡的主要原因.
作者：杨丽宏 刊期： 2010年第03期
目的 了解深圳市售面制食品中铝的污染情况. 方法 对深圳市部分经营面制食品的超市、酒楼、摊档、集体食堂等进行食品采样、检测并进行卫生学评价. 结果 2008年共检测7种103份食品,合格82份,合格率79.6%,其中油条合格率仅为16.7%;2007年油条合格率为12.1%. 结论 深圳部分市售面制食品中铝含量超标严重,应引起有关部门的重视.
作者：梁浩；王舟；潘柳波 刊期： 2010年第03期
目的 研究石榴籽提取物的体外抗氧化作用. 方法 采用普鲁士蓝法、邻二氮菲-Fe2+氧化法和邻苯三酚自氧化法分别测定石榴籽提取物的总抗氧化能力、石榴籽提取物对羟自由基(·OH)和超氧阴离子(·O2>-)的清除作用,并与维生素C抗氧化活性相比较. 结果 石榴籽提取物对·OH和·O2-具有很强的清除作用,其IC50分别为0.157和0.027 mg/ml,与维生素C抗氧化作用相似. 结论 石榴籽提取物具有较强清除自由基能力,是一种天然有效的抗氧化剂.
作者：付中喜；林茜；杨丽娜；朱春燕 刊期： 2010年第03期
目的 对株洲市2005-2009年流行性感冒的病原学检测结果进行分析. 方法 2005-2009年采集哨点医院流感样病例(ILI)的咽拭子标本,采用狗肾传代细胞(MDCK)进行流感病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)和实时荧光(RT-PCR)进行病毒型别鉴定. 结果 五年共检测标本3 840份,分离到各型流感病毒271株,其中72株因血凝滴度<1:8未能鉴定,鉴定的199株结果为A(H3N2)72株,占36.18%;A(H1N1)75株,占37.68%;B型52株,占26.13%.结论 近年来,株洲市市区流感监测哨点的流感样病例病毒分离阳性率为7.06%.2005年10月-2006年以A(H1N1)亚型为流行毒株、2007年以A(H3N2)亚型为主要流行毒株,2008-2009年10月31日止A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型、B型并存.
作者：龙歆孜；罗建平；石文松；曹正安 刊期： 2010年第03期
目的 了解第一轮艾滋病综合防治示范区(本文简称示范区)工作开展后,暗娼人群高危行为干预工作取得的效果以及产生的影响. 方法 收集2006和2007年示范区范围内的暗娼监测数据进行定量分析;并于2008年对暗娼人群访谈进行定性分析. 结果 示范区暗娼人群获得艾滋病预防服务的各项指标逐年上升,暗娟接受过一次任何一种干预措施的暗娼比例2007年达到97.9%以上;暗娼人群艾滋病知识知晓率达80.8%,近一次与嫖客发生性关系使用安全套的比例保持在80%左右. 结论 示范区暗娼人群艾滋病知识知晓和安全套使用情况逐年明显改善.随着示范区行为干预工作范围不断扩大,干预措施落实质量不断提高,暗娼行为干预效果明显,基本实现了示范区对暗娼进行行为干预的工作目标.
作者：陈清峰；丁彧；赵畅；李建华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨立体定向伽马射线全身治疗系统(以下简称SGS-I)治疗原发性肝癌的超声表现及价值. 方法 32例原发性肝癌患者接受SGS-I治疗前后行超声检查,对比治疗前后超声改变.对3例治疗效果欠佳的病灶术后行病灶切除,观察其病理组织学改变,并与超声表现对照. 结果 治疗后5例(5/32,15.6%)肿块基本消失;21例(21/32,65.6%)病灶体积缩小,血流消失;27例(27/32,84.4%)病灶体积未见明显改变,但病灶回声见不同程度减低,肿块内部分出现暗区,声晕不明显,血流减少或消失,未见动脉型血流频谱.2例(2/3,66.7%)门静脉癌栓消散,9例(9/11,81.896)少量腹水吸收.术后体积未见明显改变的27例病灶中有3例行组织病理学检查,发现SGS-I治疗区内肿瘤组织出现凝固性坏死. 结论 超声可以反映SGS-I治疗原发性肝癌后瘤体组织学与血供变化,对评价SGS-I治疗原发性肝癌的效果及预后具有重要价值.
作者：郑曼萍 刊期： 2010年第03期
目的 分析窒息新生儿低钙血症的临床特点,为早期诊断提供依据. 方法 对2006年5月-2009年5月收治的128例窒息新生儿,其中39例合并低钙血症患儿进行回顾性研究. 结果 窒息新生儿低钙血症发生率为30.5%(39/128),其中轻度窒息11.6%(10/86),重度窒息69%(29/42),重度窒息组低钙血症发生率比轻度窒息组高,差异有统计学意义(P<0.01).窒息患儿低钙血症临床表现为:心率减慢87.2%(34/39),心音低钝82.1%(32/39),惊厥74.4%(29/39),心电图示Q-T间期延长43.6%(17/39),以上临床表现的发生率较单纯窒息组高(P<0.05).出现低钙血症时间:轻度窒息组(36±6.2)h,重度窒息组(10±0.8)h;血清离子钙水平:重度窒息组低达(0.43±0.10)mmol/L,轻度窒息组为(0.65±0.13)mmol/L;纠正患儿血钙到症状消失需补充钙剂次数:轻度窒息组(2±0.2)次,重度窒息组(4±0.6)次;两组比较差异均有统计学意义(P<0.001).因合并多器官功能衰竭死亡3例. 结论 窒息并低钙血症时心率减慢,Q-T间期延长,心音低钝,惊厥的发生率增高,与低钙血症有相关性,但不易与窒息所致的心肌及脑损伤相区分,确诊需依靠化验血清离子钙.窒息程度越重.低钙血症发生率越高,低钙血症出现越早,血清离子钙越低,越难纠正.补充钙剂能有效改善以上症状、体征,且安全.
作者：刘赛红；曹蓓；李婷 刊期： 2010年第03期
目的 通过比较4℃冰箱融化离心法和改良水浴融化虹吸法制备冷沉淀的质量分析,选择合适的制备冷沉淀方法. 方法 取100袋新鲜冰冻血浆,随机分为两组,每组各50袋分别采用4℃冰箱融化离心法和改良水浴融化虹吸法制备冷沉淀,用血凝分析仪对两种方法制备的Ⅷ因子和纤维蛋白原含量进行检测,电子秤称量血袋重量并计算容量,计算三者的合格率. 结果 4℃冰箱融化离心法和改良水浴融化虹吸法制备的冷沉淀Ⅷ因子含量(IU/袋)分别为(71.45±29.65)、(102.52±35.84),差异有统计学意义(P<0.001);合格率分别为64.0%、92.0%,差异有统计学意义(P<0.005).纤维蛋白原含量(mg/袋)分别为(155.67±36.35)、(168.74±43.62),差异无统计学意义(P>0.05);合格率均为100%.容量(ml/袋)分别为(40.52±5.82)、(25.26±4.66),差异有统计学意义(P<0.001);合格率分别为70.0%、100%,差异有统计学意义(P<0.005). 结论 改良水浴融化虹吸法所需设备简单,操作方便,制备时间短,并且制备的冷沉淀容量少,获得的Ⅷ因子含量和合格率明显优于4℃冰箱融化离心法,值得推广使用.
作者：李锡兰；禹晓彬 刊期： 2010年第03期
目的 探讨临床患者检测中EDTA依赖性假性血小板减少现象的存在,以降低临床误诊率. 方法 采用sysmex-5000血液分析仪分析EDTA-PTCP阳性患者静脉血经EDTA抗凝后不同时间的血小板数量,同时检测同一患者静脉血用枸橼酸钠和肝素抗凝后的血小板数量并用手工计数方法检测该患者血小板数量. 结果 枸橼酸钠和肝素抗凝法及手工计数法与EDTA抗凝血30 min以后上机检测法比较差异有统计学意义(t=13.24、14.36、14.22,P<0.05),EDTA抗凝血30 min以后上机检测法与EDTA抗凝血10 min内上机检测法比较差异有统计学意义(t=13.34,P<0.05),枸橼酸钠和肝素抗凝法及手工计数法与EDTA抗凝血10 min内上机检测法比较差异均无统计学意义(t=0.06、0.07、0.21,P>0.05). 结论 EDTA-PTPC阳性患者,静脉血经EDTA抗凝30 min以后上机检测法与肝素和枸橼酸钠抗凝上机检测法及手工计数法有很大的差别.对于首次检测血小板数值减低的标本均应用手工计数血小板或涂片镜检,以确认是否存在抗凝剂所致血小板聚集现象,以降低假性血小板减少引起的误诊.
作者：江源；李登清；吴白平；李妮娅 刊期： 2010年第03期
目的 了解某煤矿农民工职业性健康现状,为制订预防措施提供科学依据. 方法 按照<职业健康监护技术规范>GBZ188-2007对510名农民工进行健康检查,对X线胸片、肺功能、心电图、眼翼状胬肉损伤程度等检查结果进行综合分析. 结果 按照<尘肺病诊断标准>GBZ70-2009确诊新发煤工尘肺44例,发病率为8.62%;肺功能、心电图异常率各为2.55%、10.78%,心电图异常与工种有关;眼翼状胬肉检出率12.94%;翼状胬肉检出率与工种、年龄、工龄等均有关. 结论 加强对农民工煤工尘肺、眼翼状胬肉等职业病防治工作.
作者：刘甘泉；贺琳 刊期： 2010年第03期
目的 研究超高倍显微镜观察阴道分泌物查线索细胞、分离培养法、胺试验3种检测方法 在细菌性阴道病(BV)加特纳菌检测中的临床价值,并进行阴道加德纳菌的药物敏感试验,以指导临床治疗. 方法 分别用超高倍显微镜观察阴道分泌物查线索细胞,分离培养法,胺试验3种检测方法 对 08例下生殖道感染患者行细菌性阴道病加德纳菌检测,并进行阴道加特纳菌的药物敏感试验. 结果 BV、非细菌性阴道病(NBV)患者均经线索细胞检查,BV试验和GV培养,BV患者组三种方法 检测到的GV均高于NBV组(P<0.05);加特纳菌对万古霉素、菌必治、痢特灵敏感性较高. 结论阴道分泌物直接涂片找加特纳菌和线索细胞、细菌分离培养、BV快速诊断等方法 在细菌性阴道病(BV)加特纳菌检测中较PCR、免疫荧光法等简便易行.细菌培养及药物敏感试验,对复发性和久治不愈的BV治疗有重要的指导意义.
作者：周湧；李明；王欲扬 刊期： 2010年第03期
目的 了解医院感染病原菌的分布及耐药情况,为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据.方法 对本院2007-2009年住院患者痰、中段尿、血液等主要临床标本中分离出的病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK鉴定系统及K-B纸片扩散法进行细菌鉴定和药敏试验. 结果 3年中痰液、中段尿、血液标本中分别分离出1 564株、314株、97株病原菌,各种标本中真菌分离率都较高,分别排列在第1、2、4位.此外,痰液和中段尿液中病原菌以革兰阴性菌为主;血液中病原菌以大肠埃希菌居首,其次为葡萄球菌属.药物敏感试验结果显示:革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平等抗生素耐药率较低,而革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟等抗生素耐药率较低. 结论 定期地进行病原菌调查与耐药性监测,有助于临床合理应用抗菌药物.
作者：刘湘林；方谷芬 刊期： 2010年第03期
目的 如何通过有效护理干预,提高对慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性进行分析. 方法 选择2006年1月-2009年6月慢性乙肝患者84例,使用干扰素治疗和/或拉米夫定抗病毒治疗,将患者分为A组和B组两组各42例,A组通过一系列护理干预,B组则不予干预,分别对两组患者于疗程结束后进行遵医嘱行为调查. 结果 A组有35例能完全遵医嘱,占83.33%,B组22例能完全遵医嘱,占52.38%,两组遵医嘱差异有统计学意义(χ2=9.22,P<0.05).结论 护理干预可以明显提高对慢性乙肝治疗的依从性.
作者：吴裕珍 刊期： 2010年第03期
目的 探讨社区老年前列腺增生患者的情感护理方法. 方法 采用自身对照的方法对82例社区老年前列腺增生患者进行情感护理. 结果 运用情感护理六个月后患者感到紧张、疲劳乏力、注意力难以集中、抑郁和不高兴、易怒烦躁,对性兴趣异常等情感症状均有明显改善.经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 根据社区老年前列腺增生患者存在的不同情感障碍给予适当对症疏导,有针对性的进行情感接触与交流,认真倾听等情感支持方法有效.
作者：张翰茹；角桂玲；刘俊敏 刊期： 2010年第03期
目的 观察复合营养素对寒冷暴露大鼠骨骼肌功能的保护作用. 方法 雄性SD大鼠32只,按体重随机平均分为饮用水灌胃室温对照组(n=8)、复合营养素灌胃室温对照组(n=8)、饮用水灌胃寒冷暴露组(n=8)和复合营养素灌胃寒冷暴露组(n=8).灌胃3周后进行急性寒冷暴露,暴露温度- 5℃,时间6 h.观察每组大鼠骨骼肌细胞ATP含量变化及细胞超微结构的改变. 结果 ①寒冷暴露使大鼠骨骼肌细胞ATP含量下降(1.353±0.873μmol/L),明显低于室温对照组(6.594±0.421μmol/L)(P<0.01),电镜结果 显示:细胞线粒体肿胀、易位,肌浆网肿胀,Z线紊乱.②复合营养素可以明显增加寒冷暴露大鼠骨骼肌细胞ATP含量(5.887±0.385 μmol/L),与室温对照组(6.594±0.421μmol/L)相比差异无统计学意义(P>0.05),电镜结果 显示:骨骼肌细胞超微结构正常,线粒体形态完整、排列整齐. 结论复合营养素对寒冷暴露大鼠骨骼肌功能有很好的保护作用.
作者：王基野；陈耀明；张文斌；郑刚；沈学峰；车红磊；柯涛；陈香郡；马金龙；骆文静；陈景元；徐玫 刊期： 2010年第03期
目的 利用99mTc-大颗粒聚合自蛋白(MAA)肺灌注显像(PPI)监测肺下肢创伤及手术后(LEPP)肺栓塞(PE)患者的疗效. 方法 19例临床确诊的LEPP合并PE患者分别于溶栓治疗前、治疗2～4周后进行PPI;PPI图像上显示一个肺段灌注完全缺损记3分,缺损25%～75%记2分,<25%记1分,无异常记0分,根据记分变化分析溶栓治疗前后临床改善情况. 结果 19例患者溶栓治疗2～4周后临床症状完全消失10例、明显改善6例、有改善3例,治疗前(10.2±3.8)后(2.8±1.4)PPI记分差异有统计学意义(t=7.75,P<0.01). 结论 PPI为一种准确、可靠的无创性评价肺血流改善的手段,对LEPP合并PE患者疗效观察具有重要的临床价值.
作者：谢昌辉；马志海；朱琳；林晓生；段青萍 刊期： 2010年第03期
目的 分析足月胎膜早破与难产及母婴并发症的关系. 方法 选择2007年2月-2009年2月在我院住院分娩的160例妊娠足月的胎膜早破孕妇作为观察组,另随机抽取本院同期无胎膜早破的健康孕妇160例作为对照组.比较两组的分娩方式及母婴并发症. 结果 观察组的剖宫产率(36.3%)明显高于对照组(25.6%)(P<0.05);观察组发生胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿肺炎的比例明显高于对照组(P<0.05),但两组发生产褥感染的比例差异无统计学意义(P>0.05). 结论 足月胎膜早破的剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿肺炎发生率升高,应重视胎膜早破的预防及处理,减少难产及母婴并发症的发生.
作者：李向春；薜俐 刊期： 2010年第03期
目的 比较左旋布比卡因复合等效剂量的芬太尼或舒芬太尼用于妇科硬膜外麻醉的效果. 方法 择期妇科手术60例,年龄20～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组(n=20):单纯左旋布比卡因组(L组),复合芬太尼组(F组),复合舒芬太尼组(S组).L组:0.75%左旋布比卡因10 ml+生理盐水2 ml,F组:0.75%左旋布比卡因10 ml+芬太尼50 μg+生理盐水共12ml,S组:0.75%左旋布比卡因10 l+舒芬太尼7.5μg+生理盐水共12 ml.记录感觉阻滞起效时间、阻滞达高平面时间、高阻滞平面、镇痛持续时间、运动阻滞起效时间及持续时间、术中麻醉效果及不良反应.结果 芬太尼或舒芬太尼都能增强左旋布比卡因的硬膜外麻醉效果.与L组相比,F组和S组的感觉阻滞起效时间、达高平面时间缩短,镇痛维持时间延长(P<0.05),F组与S组相比,S组的麻醉效果较F组更好(P<0.05),运动阻滞起效时间、持续时间、不良反应三组间差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 妇科手术硬膜外麻醉中左旋布比卡因复合等效剂量芬太尼或舒芬太尼都能增强麻醉效果,复合舒芬太尼的麻醉效果要优于复合芬太尼.
作者：于带弟；徐道妙 刊期： 2010年第03期
目的 探讨儿童喉乳头状瘤的有效治疗方法. 方法 治疗共分4组,单纯手术治疗组、手术+麻疹疫苗治疗组、手术+α-干扰素治疗组、手术+匹多莫德治疗组.疗程结束后,每月复查1次,随访6个月,进行疗效评定. 结果 单独手术组20例,有效率30%;麻疹疫苗组15例,有效率60%;匹多莫德组15例,有效率67%;α-干扰素组15例,有效率40%. 结论 麻疹疫苗、α-干扰素、匹多莫德均对儿童喉乳头状瘤有辅助治疗作用.
作者：李赟；赵斯君；彭湘粤；敬云龙；黄敏；贺定华 刊期： 2010年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
