黄彩琼；江莉；朱宝仪
目的 了解华容县社区居民慢性病患病情况及危险因素. 方法 2007年3-12月采用整群随机抽样方法抽取华容县4个社区35岁及以上居民进行高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病患病情况调查,并进行危险因素分析.结果 共调查1 248人,患四种慢性病中任何一种及以上者238人,慢性病患病率为19.07%.慢性病发病率与家族史、体质指数、饮食习惯、吸烟等因素有关. 结论应大力开展社区健康教育,并采取预防措施改变居民的不良行为和生活习惯.
作者：戴毅 刊期： 2009年第06期
目的 为了解河源市城区居民生活饮用水卫生状况,保障人民的身心健康和乍命安全提供科学依据. 方法 依据<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006及<生活饮用水标准检验方法>GB5750-2006对河源市城区的水源水、出厂水、二次供水、末梢水进行监测和评价. 结果 2007年7月-2009年6月检测市区各种水质共460份,合格316份,合格率为68.70%.其中水源水合格率为100.0%;出厂水合格率为81.25%;末梢水合格率为69.10%;二次供水合格率低,为60.34%,不合格项目主要为微生物指标、游离氯和混浊度. 结论河源市城区的饮用水源并未受到工业及生活的污染,其它各类饮用水卫生状况仍令人担忧,有关部门应加强管理.
作者：叶艺娟；郑桂莲；周国惠；陈轶男；邓雪莉 刊期： 2009年第06期
国际糖尿病联盟(IDF)从肥胖、脂代谢异常、高血压、血糖升高等组分定义了代谢综合征,并以中心型肥胖作为先决条件.目前,在干预研究方面主要是针对其各组成部分所进行的减轻体重和治疗肥胖、纠正各种脂质代谢异常、降低血压、改善糖代谢异常,其主要措施有以改变生活方式为主要手段的健康教育、饮食干预、运动干预,以及包含健康教育、饮食干预、运动干预等措施的强化生活方式干预等.对于实施生活方式改变不足以改善代谢异常或考虑为心血管疾病高危人群的患者,常常采用药物干预措施.
作者：张宁；周正元 刊期： 2009年第06期
目的 探讨急救护理干预对急性心肌梗死患者抢救时间及死亡率的影响. 方法 将94例急性心肌梗死患者分为观察组(经院前抢救)和对照组(由家属直接送人医院),对两组患者的抢救时间和死亡率进行比较分析. 结果与对照组相比,观察组的抢救时间和死亡率均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论及时有效的院前急救护理干预不仅可以为患者赢得宝贵的抢救时间,还能大大降低患者的死亡率,为患者的进一步救治奠定了良好的基础.
作者：钟颖珠 刊期： 2009年第06期
目的 探讨哪些月份哪些气象因素与菌痢流行强度有关. 方法 利用湖南省14地区20年的月均气温、降雨量、日照时间与相应的地区类型及其流行强度资料,进行计量资料多类逐步判别,拟合出数学模型. 结果模型经原始数据回代准确率为81.7%. 结论湖南省菌痢流行强度与1、3、4月温度,4、9、11月降水量和1、8、9、12月日照时呈综合关系.
作者：郭绶衡 刊期： 2009年第06期
目的 了解株洲市区流感活动情况及流感病毒型别特征. 方法 采集流感监测点的流感样病例咽拭子标本,用MDCK细胞法分离流感病毒. 结果 2005-2008年共检测2 487份咽拭子标本,分离流感病毒181株,阳性率7.28%,其中甲1型64株,乙型35株,甲3型54株,未分型28株. 结论 2005-2008年株洲市区全年流感散发流行,7、8月有发病高峰.
作者：庞力娟；龙术国；周胜勇；丁愈；曹正安；石文松 刊期： 2009年第06期
目的 探讨影响胃肠道间质瘤手术患者预后的因素. 方法 对我院1998年1月-2003年12月行根治术治疗的58例GIST患者的临床资料和病理切片重新复核并对患者进行随访. 结果单因素分析结果显示患者肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤细胞类型、肿瘤有无坏死、肿瘤细胞密集程度、黏膜是否受侵犯、周围脏器组织有无侵犯及核分裂相数目对患者5年生存率等的统计学差异有统计学意义(P＜0.05).应用COX回归模型分析显示肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的独立因素. 结论肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的重要指标,但准确判断GIST患者预后仍有赖于综合分析患者临床病理特征.
作者：池宇明；钟国英；李俊 刊期： 2009年第06期
目的 研究人乳头瘤病毒18型E2基因(HPV18-E2)疫苗的免疫效果及白细胞介素-12(IL-12)对其免疫作用的影响. 方法 选6～8周龄Balb/c雌性小鼠35只,随机分为5组,即PBS组、pcDNA3.1(+)空质粒组、pcD-NA3.1(+)/E2组、pcDNA3.1(+)/IL-12组和pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组,每组7只.小鼠肌肉注射DNA疫苗,200μg/次.隔2周免疫1次,共免疫4次.于0、2、4、6周剪尾取血,第8周摘眼球放血.ELISA测血清中的特异性IgG抗体及小鼠脾淋巴细胞培养上清IFN-γ、IL-4,MTT比色法检测淋巴细胞的增殖. 结果免疫8周pcD-NA3.1(+)/E2及pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12疫苗组抗体IgG A值显著升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),pcDNA3.1(+)/E2及pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组小鼠脾淋巴细胞培养上清IFN-γ、IL-4水平明显高于其他对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12组小鼠脾淋巴细胞增殖活性明显增强,与pcDNA3.1(+)/E2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与其他对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 pcDNA3.1(+)/E2+pcDNA3.1(+)/IL-12核酸疫苗联合免疫小鼠能够有效的诱导细胞免疫和体液免疫应答,且免疫效应比pcDNA3.1(+)/E2基因疫苗强.
作者：阳帆；张琴；朱翠明；陈苏芳；陈杰；万艳平 刊期： 2009年第06期
目的 分析本院11年间2个时段急性心肌梗死死亡患者的临床诊疗方法及死亡原因,为进一步降低急性心肌梗死病死率提供客观临床依据. 方法 对我院心内科1997-2000年199例急性心肌梗死中32例住院死亡病例(A组)和2005-2008年1 597例急性心肌梗死中99例住院死亡病例(B组)的一般临床资料、药物治疗、心肌再灌注治疗、心功能分级、并发症及死亡原因等进行回顾性比较分析;并比较两组住院病死率. 结果两组在性别构成比、平均年龄、危险因素方面比较差异无统计学意义,就诊时间≤12 h者所占比例A组低于B组,再发心肌梗死者所占比例A组高于B组.两组用药情况比较,调脂药A组低于B组,硝酸酯类药物A组高于B组,而B受体阻滞剂、抗凝药、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗血小板药物的使用差异无统计学意义.经皮冠状动脉介入治疗A组低于B组.并发症、心源性原因所致死亡两组比较差异无统计学意义,而在心外原因所致死亡者A组高于B组.Killip分级Ⅰ、Ⅱ级者所占比例A组低于B组;Ⅳ级者所占比例A组高于B组.住院病死率A组明显高于B组. 结论近4年急性心肌梗死患者调脂药、冠状动脉介入治疗比例明显增多.住院病死率明显下降.
作者：孙晓丹；张月兰 刊期： 2009年第06期
目的 探讨儿童肺功能各项参数正常值,比较各种检测方法的优缺点. 方法 采集成都地区健康4～10岁儿童82例,通过潮气呼吸功能测定,确立成都地区4～10岁儿童肺功能各项参数正常值. 结果 4～10岁儿童到达潮气吸气峰流速时的时间为(0.51±0.16)s,到达潮气呼气峰流速时的时间为(0.64±0.34)s;到达潮气吸气峰流速时的呼气量为(90.41±29.72)ml,到达潮气呼气峰流速时的呼气量为(83.86±28.97)ml. 结论潮气呼吸肺功能测定简便、准确、重复性好,可作为4～10岁儿童检测肺功能的首选.
作者：何清顺 刊期： 2009年第06期
目的 探讨老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性. 方法 测定60例老年高血压患者颈总动脉平均内中膜厚度(IMT)、尿酸与空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,按颈总动脉的平均IMT、将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组,比较各组间尿酸水平,对颈总动脉内膜异常患者,采用多元回归分析,统计颈总动脉IMT和尿酸、空腹血糖、TG、TC之间的关系. 结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组血尿酸水平分别为(277±51)、(313.±46)、(365±47)μmol/L,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.001),动脉硬化组中颈总动脉IMT与尿酸、TG呈正相关(R=0.6478,P＜0.01). 结论老年高血压患者颈总动脉平均IMT与尿酸呈正相关,提示血尿酸升高是颈总动脉粥样硬化的危险因素.
作者：欧阳卫；李跃强 刊期： 2009年第06期
目的 探讨子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效. 方法 我院于2006年1月-2008年11月采用子宫动脉介入栓塞术治疗56例子宫肌瘤. 结果子宫动脉介入栓塞治疗后,54例患者的临床症状有不同程度的缓解,月经量明显减少,经期缩短,月经周期无明显改变,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,总有效率达96.43%. 结论子宫动脉介入栓塞术不仅是治疗子宫肌瘤一种有效方法,也是目前佳非手术治疗方案,具有较好的临床应用前景,值得临床推广.
作者：金贤灿 刊期： 2009年第06期
结核病是一种慢性呼吸道传染病,结核病的化疗对结核病的防治起到巨大作用,但是抗结核药品不良反应的发生对化疗工作的实施产生不利影响.本文对国内外抗结核药品不良反应相关研究进行综述,了解和掌握抗结核药品不良反应发生的特点、规律及其相关危险因素,为临床合理用药提供参考.
作者：罗丹；董柏青 刊期： 2009年第06期
目的 了解2002-2008年昆明市地下水水质的动态变化以及主要的超标指标. 方法 对2002-2008年送检到昆明市疾病预防控制中心的昆明市地下水样品共1 091件进行检验和评价. 结果 1 091件水样合格378件,合格率为34.65%,丰水期水样合格率为31.81%(174/547),低于枯水期的37.50%(204/544),差异有统计学意义(X2=3.900,0.01＜P＜0.05).主要的超标指标集中在细菌学指标和浑浊度等项目,细菌学指标的合格率仅为65.17%.结论 微生物污染是昆明市地下水水质合格率较低的主要原因.今后工作的重点应加强饮用水源保护和饮用水的消毒.
作者：苏晓梅；韩瑞萍；周卫民；刘晓松；张芳芳 刊期： 2009年第06期
目的 了解长沙市城区职业人群血脂异常,高血糖、高血压及代谢综合征(MS)的患病率及其特点. 方法 调查该城区来湖南省马王堆医院体检的公务员、公司职员、教科卫生人员共9 880名的身高、体重和血压、血检测血糖、血脂.采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准确定MS患者. 结果被调查人群中血脂紊乱的患病率为33.5%(3 310例),符合高血糖诊断标准的共有504例,患病率为5.1%,高血压的患病率15.5%(1 531例),超重肥胖(OB/OW)共检出2 915例,总患病率为29.5%.MS的患病率为11.6%(1 144例),男性患病率(13.5%)高于女性(9.2%),在不同性别组MS患病率均随年龄的增长而上升.调查人群中Ms的4个组分中至少有一项阳性的比例高达55%(5 434例). 结论长沙市城区职业人群中MS的患病率较高,高脂血症的患病率和高血压患病率也比较高,因此在人们生活水平提高的同时,加强膳食平衡的营养教育,使居民的饮食更加合理,并应增加体育运动.
作者：曹典象；谭逵 刊期： 2009年第06期
目的 了解中小学教师的健康状况. 方法 对体检的1 236名教师健康体检结果进行分析. 结果共检出患有各种疾病者815人,检出率为65.94%,检出疾病病种达26种.以代谢性疾病、循环系统疾病和妇科病为主.在10种常见疾病中,除心电图异常及肾结石外,其余8种疾病男性均高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).代谢性疾病男性各年龄间比较(除HDL外)差异均有统计学意义(P＜0.05);女性各年龄同比较仅高血压与TC差异有统计学意义(P＜0.05).脂肪肝在ALT正常组的患病率为3.46%,而脂肪肝在ALT异常组的患病率为43.12%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01).ALT异常与TG水平密切相关.心律失常检出率年龄趋向年轻化,中老年教师主要为心肌缺血所致的心电图改变.乳腺增生是女性教师生殖系统的主要疾病,其次为阴道炎和宫颈炎. 结论中小学教师高血压、高血糖、脂肪肝及血脂异常状况令人担忧,加强对血压、血糖和血脂的检测对预防与控制疾病具有重要意义.
作者：李华君；杨兵生；虞海兵 刊期： 2009年第06期
目的 探讨MMP-2、TIMP-1和Rock-2在宫颈鳞癌中的表达特点及其相互关系. 方法 选取活检病例中已诊断为宫颈鳞癌,且资料完整的60例标本(2006-2008年),采用SABC免疫组织化学方法,检测60例宫颈鳞癌组织以及正常宫颈黏膜MMP-2、TIMP-1和Rock-2的表达情况. 结果 Rock-2和MMP-2的表达与宫颈鳞癌的病理分级及临床分期呈正相关,而且二者的表达强弱呈显著正相关,而TIMP-1的表达与宫颈鳞癌的病理分级及临床分期呈负相关,与Rock-2和MMP-2的表达强弱呈显著负相关. 结论 MMP-2、TIMP-1和Rock-2在宫颈鳞癌的发生以及侵袭、转移中发挥着重要作用,MMP-2可能是Rho/Rock信号转导通路促进肿瘤转移和侵袭的下游分子,而TIMP-1可能通过抑制MMP-2来阻碍肿瘤转移和侵袭.
作者：李志军；左建中；夏姿芳 刊期： 2009年第06期
目的 探讨硝酸银比浊法测定饮用水中微量氯化物的方法. 方法 根据水中的氯化物在酸性介质中,能与硝酸银定量反应生成白色氯化银沉淀,而在水中形成乳浊液,通过浊度仪测定其浑浊度而准确测定水中氯化物含量.结果 氯化物含量在0.10～5.00 mg/L范围内,标准曲线线性关系良好,相关系数r=0.9998;方法的相对标准偏差为0.058%～1.8%;样品的加标回收率为98.5%～102.5%;方法的灵敏度、精密度和准确度均优于硝酸银容量法. 结论本方法不但具有快速、简便、灵敏度高、精密度和准确度好等优点,而且不需要配置大型精密的检验设备,便于一般基层单位广泛开展.
作者：余涛 刊期： 2009年第06期
目的 建立一种特异、敏感、快速地检测致腹泻肠道腺病毒F亚属的巢式PCR方法,了解引起肠道致腹泻感染中腺病毒的携带情况. 方法 根据腺病毒F亚属基因编码序列,设计一对通用引物扩增靶基因片段,扩增后片段长度为520 bp,另根据相对保守序列设计一对特异性的引物以第一次PCR扩增后的产物为模板,再进行PCR扩增,片段长度为300 bp.通过ABI3130基因检测仪来评价该方法的特异性;对腺病毒模板做10倍比系列稀释后进行巢式PCR检测,并对其敏感性进行分析,对PCR扩增产物进行电泳和测序鉴定. 结果肠道致腹泻肠道感染中通过巢式PCR扩增反应可检出腺病毒F亚属,通过基因序列测定证实了PCR产物的特异性;在敏感性检测中PCR检测肠道腺病毒模板的下限为2.08×10-4μg/ml. 结论本研究建立了一个快速、特异、敏感的肠道腺病毒PCR检测方法,适用于流行病学调查及临床检测.
作者：张志华；王华洪；兰喆 刊期： 2009年第06期
目的 分析盐酸氨酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的疗效和安全性. 方法 92例尖锐湿疣患者,外搽盐酸氨酮戊酸溶液3 h后,用氦-氖激光照射20 min,能量密度100 J/cm2. 结果 92例患者经过1～5次治疗,均达到完全缓解.在随访的三个月内,有9例患者复发,复发率为9.8%.治疗后无一例患者有瘢痕形成. 结论盐酸氨酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣疗效好、安全性高、复发率低.
作者：张静；曾丽华；彭丽辉；苏玉文；周英；肖嵘；陆前进；文海泉 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
