陈勤；何建丽；徐茜；马露
目的 了解湖南省监管场所羁押人员的艾滋病检测结果告知情况,为我国今后进行相关工作提供依据.方法 用典型调查、分层抽样及二级整群抽样的方法确定调查地点及调查人数,运用访谈和问卷调查的方法分别收集定性和定量资料.用统计描述和主体框架法分别对定量资料和定性资料进行统计分析. 结果目前,该省监管场所羁押人员HIV阳性检测结果告知主要为不告知、出所告知及所内相对及时告知三种形式.调查955人中,检出HIV阳性86人,阳性检出率为14.8%,知道阳性检测结果的48人,阳性检测结果告知比例为55.8%,其中本场所进行的阳性检测结果首次告知比例为24.4%.调查的羁押人员中,92.3%的人希望被告知HIV检测结果,89%的人希望检查出来就告诉其检测结果. 结论场所内进行HIV阳性检测结果告知率,尤其是首次告知率较低,对于是否要进行告知尤其是阳性结果的相对及时告知,意见不一.
作者：王新娅；陈曦；覃碧云；谢秋娟；徐鹏；吕繁 刊期： 2009年第06期
流感是一种特别的传染病,它潜在的威胁在于能够在几个月内感染世界上30%的人口.二十一世纪的第一次世界流感大流行由甲型H1N1流感所引起,病原体是一种以前未曾发现过的人、猪、禽三源重组甲型H1N1亚型流感病毒,主要通过real-time RT-PCR方法进行实验室诊断.典型的临床症状包括发热、流涕、咳嗽、咽部疼痛,部分病例伴有呕吐和腹泻症状.发病和重症人群主要集中于年轻人和健康成年人,住院病例往往有基础性慢性疾病.流行程度较普通季节性流感略强.病毒对金刚烷胺类药物耐药,对oseltamivir和zanamivir敏感,比起季节性流感引起雪貂和非人类灵长类动物更为严重的病理病变.人群抗体水平调查显示,部分60岁以上老年人对其有保护性抗体.疫苗接种是有效控制其传播的重要手段.
作者：黄一伟；张红；刘运芝；黄凰；夏昕 刊期： 2009年第06期
我国各级疾病预防控制中心承担着群体预防任务,在开展疾病控制、科研、教学及健康教育等业务活动中,形成了大量的业务技术档案.随着我国社会经济的不断发展,疾病预防控制系统档案工作面临新的挑战,档案工作如何与时俱进、加快发展,更好地为疾病预防控制工作服务,结合档案管理的实际,就如何做好新时期疾病预防控制系统档案管理工作谈几点体会.
作者：危波；龙玲 刊期： 2009年第06期
目的 建立单纯疱疹病毒1型(HSV-1)药物敏感性的测定方法,并建立体外耐药病毒株. 方法 将HSV-1接种于乳兔肾细胞中,加入不同浓度的阿昔洛韦(ACV),培养72 h后固定、染色、清点空斑数并计算药物的半数抑制浓度(IC50),通过IC50来判断HSV-1的药物敏感性.将HSV-1在含ACV环境中连续培养9代,分别在第3、6和9代测定其IC50. 结果 ACV对HSV-1标准株SM44毒株的IC50为0.7μg/ml.HSV-1在含ACV的环境中连续培养3代后即产生了耐药性,第3、6和9代的IG50分别为7.2、34.2 μg/ml和85.3 μg/ml. 结论空斑抑制试验是测定病毒药物敏感性的有效、实用的方法,建立的体外耐药病毒株可用于HSV-1的耐药性研究.
作者：刘军连；徐志凯；喻启桂 刊期： 2009年第06期
目的 了解高中学生网络成瘾流行现状及其影响因素,为网络成瘾的预防和干预提供科学依据. 方法 采用分层整群抽样的方法抽取南平市城区7所学校的1 833名高中生,进行无记名问卷调查. 结果高中生总体网络成瘾率为12.1%,男生(16.8%)高于女生(7.1%),职业高中＞普通高中＞重点高中.影响网络成瘾的危险因素为上网以玩游戏为主、打架、孤独、吸烟、有自杀意念和离家出走意念;学习成绩好是网络成瘾的保护因素. 结论南平高中学生网络成瘾发生率较高,应采取有效的防范措施,预防和控制网络成瘾给中学生带来的危害.
作者：苏玲；居文；陈丽萍 刊期： 2009年第06期
目的 了解慢性乙肝患者(CHB)患者的心理状态及其与疾病的相关性,评价CHB患者的心理状态及相关因素,以提高CHB人群的生活质量. 方法 采用症状自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)三项自评量表对74名CHB患者进行问卷调查,资料采用t检验、相关分析. 结果 CHB患者的SCL-90 9项因子中躯体化、强迫、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性6项指标均高于国内常模中的相应结果(P＜0.01);人际关系敏感、抑郁低于国内常模中的相应结果(P＜0.01);SAS和SDS 20项冈子的标准分均未超过界分50分,抑郁指数为(0.61±0.04),焦虑评分为(30.47±4.42). 结论不同因子对CHB的影响不同,慢性乙型肝炎患者的心理问题较突出,应有针对性加强对慢性肝炎病人的健康教育,提供心理支持和必要的社会支持,提高CHB患者生存质量.
作者：曾莉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨哪些月份哪些气象因素与菌痢流行强度有关. 方法 利用湖南省14地区20年的月均气温、降雨量、日照时间与相应的地区类型及其流行强度资料,进行计量资料多类逐步判别,拟合出数学模型. 结果模型经原始数据回代准确率为81.7%. 结论湖南省菌痢流行强度与1、3、4月温度,4、9、11月降水量和1、8、9、12月日照时呈综合关系.
作者：郭绶衡 刊期： 2009年第06期
目的 了解长沙市城区职业人群血脂异常,高血糖、高血压及代谢综合征(MS)的患病率及其特点. 方法 调查该城区来湖南省马王堆医院体检的公务员、公司职员、教科卫生人员共9 880名的身高、体重和血压、血检测血糖、血脂.采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准确定MS患者. 结果被调查人群中血脂紊乱的患病率为33.5%(3 310例),符合高血糖诊断标准的共有504例,患病率为5.1%,高血压的患病率15.5%(1 531例),超重肥胖(OB/OW)共检出2 915例,总患病率为29.5%.MS的患病率为11.6%(1 144例),男性患病率(13.5%)高于女性(9.2%),在不同性别组MS患病率均随年龄的增长而上升.调查人群中Ms的4个组分中至少有一项阳性的比例高达55%(5 434例). 结论长沙市城区职业人群中MS的患病率较高,高脂血症的患病率和高血压患病率也比较高,因此在人们生活水平提高的同时,加强膳食平衡的营养教育,使居民的饮食更加合理,并应增加体育运动.
作者：曹典象；谭逵 刊期： 2009年第06期
目的 了解无偿献血人群梅毒(TP)流行状况,为制定招募安全血源提供依据. 方法 对2006年1月-2008年12月娄底市无偿献血者梅毒(TP)抗体的血液检测结果进行流行状况分析统计.结果 无偿献血者TP检测不合格率呈逐年上升,从2006年的0.21%上升到2008年的0.43%;献血者男、女性别TP不合格率基本一致,分别为0.29%和0.32%;TP不合格率主要是30～40岁的男性献血者和18～30岁女性献血者,分别为0.91%和0.50%;TP不合格献血者主要分布在城市、无固定职业者、高中以下文化程度者. 结论加强对无偿献血者进行TP等性传播疾病的血液检测,从低危人群中招募献血者,可以有效降低血液的不合格率,为确保血液安全提供重要保障.
作者：刘忠；李锡兰 刊期： 2009年第06期
国际糖尿病联盟(IDF)从肥胖、脂代谢异常、高血压、血糖升高等组分定义了代谢综合征,并以中心型肥胖作为先决条件.目前,在干预研究方面主要是针对其各组成部分所进行的减轻体重和治疗肥胖、纠正各种脂质代谢异常、降低血压、改善糖代谢异常,其主要措施有以改变生活方式为主要手段的健康教育、饮食干预、运动干预,以及包含健康教育、饮食干预、运动干预等措施的强化生活方式干预等.对于实施生活方式改变不足以改善代谢异常或考虑为心血管疾病高危人群的患者,常常采用药物干预措施.
作者：张宁；周正元 刊期： 2009年第06期
目的 了解高知高干体检者七项生化指标检测水平. 方法 采用日本全自动生化分析仪检测493名高知高干体检者转氨酶、空腹血糖、血脂等七项生化指标进行统计分析. 结果空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)随年龄增长上升,而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)随年龄增长下降,但性别间ALT、TG、TC三项指标随年龄变化规律不同,男性尿酸(UA)水平和阳性率显著高于女性,差异有统计学意义,并在35～岁年龄组中处于高水平. 结论高知高干人群健康状况不容乐观,空腹血糖、血尿酸和血脂阳性率均高于20%,而35～岁年龄组的男性高知高干人群,多项生化指标检测水平和阳性率同其他年龄组相比处于高水平,应加强健康教育和干预策略,预防疾病发生.
作者：陈勤；何建丽；徐茜；马露 刊期： 2009年第06期
目的 探讨影响胃肠道间质瘤手术患者预后的因素. 方法 对我院1998年1月-2003年12月行根治术治疗的58例GIST患者的临床资料和病理切片重新复核并对患者进行随访. 结果单因素分析结果显示患者肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤细胞类型、肿瘤有无坏死、肿瘤细胞密集程度、黏膜是否受侵犯、周围脏器组织有无侵犯及核分裂相数目对患者5年生存率等的统计学差异有统计学意义(P＜0.05).应用COX回归模型分析显示肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的独立因素. 结论肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的重要指标,但准确判断GIST患者预后仍有赖于综合分析患者临床病理特征.
作者：池宇明；钟国英；李俊 刊期： 2009年第06期
目的 检测注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血液中微量元索锌、铅的水平,探讨ADHD与锌和铅的关系.方法 在本地区儿童健康检查中,我院采用原子吸收分光光度法测定了锌、铅,根据检测结果分成铅未超标组(A组)与铅超标组(A1组)、锌正常组(B组)与低锌组(B1组),然后分析铅超标组和低锌组中儿童ADHD的发生率,并与铅未超标及锌正常组中儿童ADHD的发生率进行比较. 结果共检测学龄前及学龄儿童852例,其中铅超标221例(26%),铅超标儿童中ADHD 68例,占铅中毒儿童30.8%;铅不超标儿童631例,其中ADHD38例,占6.0%.两组ADHD发生率差异有统计学意义(X2=92.02,P＜0.01).血锌检查852例,锌低306例(30%),其中ADHD 83例,占27.1%;锌正常546例,其中ADHD 31例,占5.7%.锌低与锌正常两组ADHD发生率差异有统计学意义(X2=77.82,P＜0.01). 结论儿童ADHD与微量元素锌、铅失衡有关.
作者：杨波；招强光；翁坤荣 刊期： 2009年第06期
目的 掌握山西省城乡老年人身体健康状况. 方法 选用世界卫生组织编制的<世界卫生组织老年人生存质量测定简表(WHOQL-BREF)>对2 640位老年人进行了问卷调查和城乡对比分析. 结果 2008年与一年前的健康状况比较,城市老年人的选择略优于农村老年人,更多的农村老年人感到自己比别人更易得病而且身体状况在下降,在日常生活中城市老年人比农村老年人更加精力充沛. 结论山西省城乡老年人对自身健康状况均比较满意,但处手一般水平,需进一步健全和完善城乡基本医疗保健体系,以提高该省老年人的生命质量.
作者：李利利；胥航；陈显久；殷凤；刘明；李文军；龙云婧；焦伟蓉；张文娟；王红霞 刊期： 2009年第06期
目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平. 方法 总结180例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因. 结果咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎51例,迁延性肺炎32例、反复呼吸道感染30例,支原体肺炎22例,过敏性咳嗽12例,慢性咽炎9例,慢性扁桃体炎8例、百日咳7例、结核感染3例、支气管异物3例,支气管扩张2例,胃食道返流1例. 结论对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用抗生素、激素及凭经验诊治对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,提高医师对该病的诊治水平.
作者：陈艳萍；孟燕妮 刊期： 2009年第06期
目的 调查2007年深圳市分离自生熟食品及餐具中金黄色葡萄球菌的耐药情况及对红霉素和克林霉素的诱导耐药性. 方法 用国标方法分离鉴定金黄色葡萄球菌,VITEK2 Compact生化验证,用K-B法进行药敏试验,用D试验检测红霉素对克林霉素的诱导耐药性. 结果从食品及餐具涂抹拭子中分离的53株金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林及阿莫西林/棒酸表现很高的耐药性,耐药率达80%以上;对万古霉素、替考拉宁、甲氧西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢西丁7种药物均敏感;对红霉索和克林霉素同时耐药占11.3%.D试验阳性占所检测菌株11.3%;在单一纸片红霉素耐药(中介)而克林霉素敏感的菌株中,D试验阳性即对克林霉素具有诱导耐药性为25%.结论 金黄色葡萄球菌食品分离株绝大部分为MSSA,除青霉素类外耐药率较低;在红霉素耐药(中介)、克林霉素敏感菌株中克林霉素诱导耐药率为25%,开展D试验检测可给临床提供具有参考价值的数据.
作者：冼慧霞；阳帆；杨洪；张海龙；王冰 刊期： 2009年第06期
艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种传染病,艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征.艾滋病病毒又称人类免疫缺陷病毒.自1981年美国首次报告艾滋病以来,艾滋病已在全球广泛流行.
作者：易俊凯；裴汉杰；李益德 刊期： 2009年第06期
目的 分析盐酸氨酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的疗效和安全性. 方法 92例尖锐湿疣患者,外搽盐酸氨酮戊酸溶液3 h后,用氦-氖激光照射20 min,能量密度100 J/cm2. 结果 92例患者经过1～5次治疗,均达到完全缓解.在随访的三个月内,有9例患者复发,复发率为9.8%.治疗后无一例患者有瘢痕形成. 结论盐酸氨酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣疗效好、安全性高、复发率低.
作者：张静；曾丽华；彭丽辉；苏玉文；周英；肖嵘；陆前进；文海泉 刊期： 2009年第06期
目的 研究原因不明反复自然流产(RSA)患者中封闭抗体检测的临床意义,探讨原发反复自然流产和继发反复自然流产患者中封闭抗体阴性率的差异. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测279例原发性反复自然流产患者、147例继发性反复自然流产患者和60例正常孕妇血清的封闭抗体. 结果反复自然流产患者封闭抗体阴性率为82.63%,明显高于对照组的阴性率13.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).原发反复自然流产患者封闭抗体的阴性率为99.28%,继发反复自然流产患者封闭抗体阴性率为51.02%,两者差异有统计学意义(P＜0.05). 结论反复自然流产与患者封闭抗体缺乏有关,其中封闭抗体缺失在原发性反复自然流产患者中更为明显,在流产患者中及时进行封闭抗体的检测,对于RSA的实验室诊断及免疫治疗非常重要.
作者：张运丽；郭婧婧；金燕；姚若进；刘文恩 刊期： 2009年第06期
目的 了解湖南省尘肺病地区及种类分布现状,为制定尘肺防治决策提供科学依据. 方法 将全省尘肺病例信息转换成Excel数据进行综合分析,分别统计地区、病种、死亡和现患合并结核等发病状况. 结果至2008年底,全省尘肺病例居前三位的地区分别是衡阳(19.86%)、娄底(14.15%)、邵阳(9.56%);死亡病例居前三位的是衡阳(25.67%)、娄底(21.04%)、株洲(14.14%);病死率居前三位的是株洲(37.75%)、娄底(34.39%)、衡阳(29.90%);现患合并结核率居前三位的是衡阳(27.04%)、岳阳(26.99%)、湘潭(26.77%).累计尘肺病例中,矽肺占44.10%、煤工尘肺40.40%、其余11种尘肺只占15.50%;尘肺死亡病例中,矽肺占55.65%、煤工尘肺占33.70%、其余11种尘肺占10.65%;现患尘肺病例中,煤工尘肺占42.41%、矽肺占40.63%、其余11种尘肺只占20.00%;尘肺现患合并结核中,矽肺占48.10%、煤工尘肺占38.42%、其余11种只占13.48%. 结论重点抓好湖南省尘肺病高发地区的防治工作,可有效减低职业病发病率.
作者：肖云龙；蒋然子；刘蔼成；刘敏；唐步尧；肖雄斌；肖友立 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
