杨国雄；邓绍生；刘华邦；吴文发；赵述明；刘泽碧
目的 探讨湘南地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染及其亚型分布状况,为HPV感染和宫颈癌的防治提供理论依据. 方法 采用核酸分子导流杂交法检测湘南地区3 737例女性门诊患者HPV DNA,并对其亚型感染分布情况进行比较. 结果湘南地区3 737例女性患者共检出HPV阳性1 127例,阳性率为30.16%(1 127/3 737),21种亚型均被检出.1 127例阳性样本中,HPV单一感染者814例,占72.23%(814/1 127);多重感染者313例,占27.78%(313/1 127),以二重感染多见,占69.33%(217/313);此外还检测出1例比较罕见的六重感染病例(HPV6、11、58、59、66、68).结论 调查人群HPV感染率具有一定的区域性,HPV-52型可能是湘南地区妇女较易感染的亚型,值得重视.
作者：刘巧突；林应标；陈晓琼；熊波；刘桂淑；江杨华；陈虹亮；王诚丽 刊期： 2009年第06期
目的 了解长沙市城镇居民参加基本医疗保险儿童患病住院及其医疗费用情况. 方法 对湖南省儿童医院2008年1-12月收治长沙市参加基本医疗保险儿童患者1 279例住院情况及其医疗费用的构成状况进行分析,即对患者的性别、年龄、住院次数、住院时间、疾病、人均住院费用、床日费用、药品比例、完全自费比例、个人自付比例、医保统筹基金支付比例等情况进行统计分析. 结果医保儿童患病住院的床日费用、次均费用、药品比例低于医保政策的规定,病人满意度增加. 结论实施城镇居民医保制度,给城居儿童患者带来福音.医院通过全面加强医保管理,督促医保制度的落实,规范医疗服务行为,提高技术水平.真正做到了减轻患者住院医疗费用负担,保障医保患者的切身利益,提高城镇居民儿童参保的积极性,促进医院稳步和可持续发展.
作者：李梅香；覃雅芬；江训良；戴群力 刊期： 2009年第06期
目的 分析盐酸氨酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的疗效和安全性. 方法 92例尖锐湿疣患者,外搽盐酸氨酮戊酸溶液3 h后,用氦-氖激光照射20 min,能量密度100 J/cm2. 结果 92例患者经过1～5次治疗,均达到完全缓解.在随访的三个月内,有9例患者复发,复发率为9.8%.治疗后无一例患者有瘢痕形成. 结论盐酸氨酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣疗效好、安全性高、复发率低.
作者：张静；曾丽华；彭丽辉；苏玉文；周英；肖嵘；陆前进；文海泉 刊期： 2009年第06期
目的 了解娄底市水产品中微生物的污染情况. 方法 从市售水产品中抽检样品120份,依据GB/T4789-2003和国家食源性疾病监测网2008年度工作手册进行检测. 结果从样品中共检出病原菌36株,总检出率为30.00%,其中沙门菌16株,检出率为13.33%,副溶血性弧菌12株,检出率为10.00%,单增李斯特菌8株,检出率为6.67%. 结论娄底市水产品微生物污染较严重,应进一步加强监管,避免此类食源性疾病的发生.
作者：刘立志；吴锦如；游鹏 刊期： 2009年第06期
目的 了解社区高血压病患者的社会支持状况及其影响因素. 方法 采用肖水源的社会支持评定量表(SSRS)对郴州市内社区的339名高血压病患者社会支持状况进行了调查,并随机抽取了329名居民作为对照进行比较.结果 社区高血压病患者的主观支持、客观支持及总体得分均低于对照组,年龄、婚姻状况、在职状况和人均收入是影响社会支持的显著性因素. 结论社区高血压病患者的社会支持状况不容乐观,社区医护工作人员应为患者营造良好的社会支持性环境,以提高患者的社会支持水平.
作者：刘志娟；邓暑芳；李小英 刊期： 2009年第06期
本文综述了骨龄检测的方法及临床意义,为骨龄检测在儿童及青少年生长发育状况评估中的应用提供了资料.
作者：郭静 刊期： 2009年第06期
目的 探讨儿童肺功能各项参数正常值,比较各种检测方法的优缺点. 方法 采集成都地区健康4～10岁儿童82例,通过潮气呼吸功能测定,确立成都地区4～10岁儿童肺功能各项参数正常值. 结果 4～10岁儿童到达潮气吸气峰流速时的时间为(0.51±0.16)s,到达潮气呼气峰流速时的时间为(0.64±0.34)s;到达潮气吸气峰流速时的呼气量为(90.41±29.72)ml,到达潮气呼气峰流速时的呼气量为(83.86±28.97)ml. 结论潮气呼吸肺功能测定简便、准确、重复性好,可作为4～10岁儿童检测肺功能的首选.
作者：何清顺 刊期： 2009年第06期
目的 分析湖南省居民高血压患病及其相关危险因素,为制定人群高血压预防控制措施提供资料. 方法 抽取35岁以上居民调查慢病及其危险因素,共调查10 719人.分析高血压患病的人群分布,采用非条件Logistic回归分析方法,以高血压为应变量,以相关因素为自变量,分析高血压与相关因素的关联性. 结果高血压患病率为32.26%,男性显著高于女性(P＜0.01),城镇显著高于农村(P＜0.01),高血压患病率随文化程度升高而下降(P＜0.01).随年龄组递增而升高(P＜0.01).年龄、肉类、腌制菜、体重指数、血脂异常是高血压的危险因子,文化程度、植物油、水果是高血压的保护因子.体重指数、血脂异常对血压的影响程度大,优势比(OR)分别为2.042、2.037. 结论湖南省人群高血压患病率居各类慢病之首.体重指数、血脂异常是高血压的重要危险因素.应采取一级预防为主、三级预防相结合的策略,降低人群高血压危险因素暴露水平,预防高血压,减少心脑血管病的发生.
作者：李光春；金东晖；刘加吾；刘慧琳 刊期： 2009年第06期
目的 分析wnt3a蛋白对小鼠胰腺beta细胞株增殖的影响. 方法 培养MIN6细胞株,并用不同浓度的wnt3a蛋白或者相同浓度wnt3a蛋白在不同时间点刺激M1N6细胞,用Western blot的方法检测MIN6细胞内的信号分子.改变.培养MIN6细胞株,并用wnt3a蛋白刺激,分别在第0、1、2、3、4 d分裂并数细胞个数,比较有wnt3a刺激组与无wnt3a刺激组细胞个数有无区别. 结果不同浓度wnt3a刺激,对于MIN6细胞内beta-catenin以及Pitx2的表达有影响,当wnt3a浓度为1:8时,beta-catenin以及Pitx2的表达高.用1:8的wnt3a蛋白浓度刺激MIN6细胞,分别设置0 min、10 min、30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h.结果 显示6 h时,beta-catenin表达量高.比较控制组与wnt3a刺激组细胞增殖的区别,wnt3a蛋白刺激组细胞增殖程度明显高于控制组. 结论 wnt3a可以促进胰腺beta细胞的增殖,表明wnt信号通路对于胰腺beta细胞有重要的调控作用.
作者：张晶晶；刘伏友 刊期： 2009年第06期
目的 总结分析某医院近五年来血标本的培养结果及药敏状况,指导临床合理用药. 方法 采用BACTEC 9120全自动血培养仪对血标本进行培养,Vitek AMS鉴定板和梅里埃公司药敏卡对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验. 结果 4 429份血标本中,450份阳性,检出率为10.2%,其中革兰阳性球菌234株(52.0%),革兰阴性杆菌185株(41.1%),阳性杆菌26株(5.7%),真菌5株(1.1%).血液感染中内科疾病占43.3%,儿科占24.4%,外科疾病占12.3%,其它科疾病占20.0%.儿科主要为葡萄球菌感染,特别是凝固酶阴性的葡萄球菌.葡萄球菌对万古霉素、利福平、莫西沙星和左旋氧氟沙星较敏感,阴性杆菌除对亚胺堵南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较为敏感. 结论葡萄球菌尤其是条件致病菌已成为血液感染的主要病原菌,药敏结果提示检出菌耐药性强且广谱耐药.
作者：杨群芳；李雪梅 刊期： 2009年第06期
系统性红斑狼疮是一种异常免疫调节和自身抗体过量产生引起的自身免疫性疾病.其以T、B细胞异常活化和病理性自身抗体过量产生为特征.引起的一种或几种细胞因子的异常表达,引发细胞因子网络的失衡,导致SLE的发病,而调节性T细胞发挥了重要的平衡调节作用.
作者：金彩云 刊期： 2009年第06期
国际糖尿病联盟(IDF)从肥胖、脂代谢异常、高血压、血糖升高等组分定义了代谢综合征,并以中心型肥胖作为先决条件.目前,在干预研究方面主要是针对其各组成部分所进行的减轻体重和治疗肥胖、纠正各种脂质代谢异常、降低血压、改善糖代谢异常,其主要措施有以改变生活方式为主要手段的健康教育、饮食干预、运动干预,以及包含健康教育、饮食干预、运动干预等措施的强化生活方式干预等.对于实施生活方式改变不足以改善代谢异常或考虑为心血管疾病高危人群的患者,常常采用药物干预措施.
作者：张宁；周正元 刊期： 2009年第06期
目的 了解无偿献血人群梅毒(TP)流行状况,为制定招募安全血源提供依据. 方法 对2006年1月-2008年12月娄底市无偿献血者梅毒(TP)抗体的血液检测结果进行流行状况分析统计.结果 无偿献血者TP检测不合格率呈逐年上升,从2006年的0.21%上升到2008年的0.43%;献血者男、女性别TP不合格率基本一致,分别为0.29%和0.32%;TP不合格率主要是30～40岁的男性献血者和18～30岁女性献血者,分别为0.91%和0.50%;TP不合格献血者主要分布在城市、无固定职业者、高中以下文化程度者. 结论加强对无偿献血者进行TP等性传播疾病的血液检测,从低危人群中招募献血者,可以有效降低血液的不合格率,为确保血液安全提供重要保障.
作者：刘忠；李锡兰 刊期： 2009年第06期
目的 通过对新装修房屋室空气污染物进行6个月的连续监测,研究居室空气中甲醛动态变化规律. 方法 选择城市的不同方位,随机抽取符合条件的4个小区,67户装修家庭,在装修后15 d、1、2、3、4、5、6个月对居室空气中甲醛连续追踪监测,研究不同时间污染物浓度变化情况. 结果装修后15 d、1、2个月甲醛浓度超标率分别为76.42%、65.15%和65.67%;装修后3个月(6月份),甲醛浓度超标率高达90.62%,达到高峰;装修后6个月,甲醛浓度超标率为71.21%,仍处于很高水平.室内空气甲醛浓度与温度具有正相关性(r=0.299,P＜0.01),与气压具有负相关性(r=-0.289,P＜0.05),与湿度未见相关性. 结论新装修房屋室内空气中甲醛浓度随温度升高,释放增加,且在装修后六个月内释放到达高峰.
作者：周纯良；饶俊 刊期： 2009年第06期
复习了急、慢性三氯乙烯中毒的文献,着重探讨了三氯乙烯(Trichloroethylene,TCE)免疫损害临床发病特点及其预防控制对策.
作者：胡庆红 刊期： 2009年第06期
目的 了解慢性乙肝患者(CHB)患者的心理状态及其与疾病的相关性,评价CHB患者的心理状态及相关因素,以提高CHB人群的生活质量. 方法 采用症状自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)三项自评量表对74名CHB患者进行问卷调查,资料采用t检验、相关分析. 结果 CHB患者的SCL-90 9项因子中躯体化、强迫、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性6项指标均高于国内常模中的相应结果(P＜0.01);人际关系敏感、抑郁低于国内常模中的相应结果(P＜0.01);SAS和SDS 20项冈子的标准分均未超过界分50分,抑郁指数为(0.61±0.04),焦虑评分为(30.47±4.42). 结论不同因子对CHB的影响不同,慢性乙型肝炎患者的心理问题较突出,应有针对性加强对慢性肝炎病人的健康教育,提供心理支持和必要的社会支持,提高CHB患者生存质量.
作者：曾莉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨影响胃肠道间质瘤手术患者预后的因素. 方法 对我院1998年1月-2003年12月行根治术治疗的58例GIST患者的临床资料和病理切片重新复核并对患者进行随访. 结果单因素分析结果显示患者肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤细胞类型、肿瘤有无坏死、肿瘤细胞密集程度、黏膜是否受侵犯、周围脏器组织有无侵犯及核分裂相数目对患者5年生存率等的统计学差异有统计学意义(P＜0.05).应用COX回归模型分析显示肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的独立因素. 结论肿瘤部位、肿瘤大小、周围脏器组织侵犯、肿瘤坏死及核分裂相数目是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的重要指标,但准确判断GIST患者预后仍有赖于综合分析患者临床病理特征.
作者：池宇明；钟国英；李俊 刊期： 2009年第06期
目的 了解长沙市城区职业人群血脂异常,高血糖、高血压及代谢综合征(MS)的患病率及其特点. 方法 调查该城区来湖南省马王堆医院体检的公务员、公司职员、教科卫生人员共9 880名的身高、体重和血压、血检测血糖、血脂.采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准确定MS患者. 结果被调查人群中血脂紊乱的患病率为33.5%(3 310例),符合高血糖诊断标准的共有504例,患病率为5.1%,高血压的患病率15.5%(1 531例),超重肥胖(OB/OW)共检出2 915例,总患病率为29.5%.MS的患病率为11.6%(1 144例),男性患病率(13.5%)高于女性(9.2%),在不同性别组MS患病率均随年龄的增长而上升.调查人群中Ms的4个组分中至少有一项阳性的比例高达55%(5 434例). 结论长沙市城区职业人群中MS的患病率较高,高脂血症的患病率和高血压患病率也比较高,因此在人们生活水平提高的同时,加强膳食平衡的营养教育,使居民的饮食更加合理,并应增加体育运动.
作者：曹典象；谭逵 刊期： 2009年第06期
目的 探讨健康教育对防治儿童单纯性肥胖的效果,并通过实施防治措施的效果评价,进一步验证儿童肥胖发生的危险因素. 方法 采用整群抽样,在台州市抽取四所小学,再从每校中抽取二年级各3个班级调查测量,获得的全部肥胖儿童为研究对象,将其随机分为两组,一组为实验组,接受健康教育,另一组为对照组,不接受健康教育.一年后评价其肥胖治疗效果和不良生活方式改变情况. 结果通过健康教育,肥胖儿童的肥胖状况明显好转,不良生活方式显著改善. 结论普及卫生保健知识,建立良好生活方式是防治儿童肥胖的重要措施.
作者：王福彦 刊期： 2009年第06期
目的 了解广西而制食品中铝污染的水平,并评估居民铝的暴露量情况,为今后开展监管工作提供依据.方法 2006-2008年从广西7个食品污染物监测点的超市、饭店、集贸市场及食品摊点等采集市售面包、馒头、油炸食品等6类面制食品共236份,按照国家标准GB/T5009.182-2003<面制食品中铝的测定>方法检测面制食品中铝的含量.根据2002年广西居民膳食营养调查中面及其制品的摄入量,结合面制食品中铝含量的结果,进行居民面制食品中铝的暴露量评估. 结果面制食品中铝的均值为152.05 mg/kg,不同种类面制食品中铝含量的差异有统计学意义(P＜0.01),不同生产来源的面制食品中铝含量差异有统计学意义(P＜0.01),其中馒头、油炸食品中铝的超标率分别为39.06%和59.04%.居民每日通过面制食品摄入的铝量为3.62 mg,比WHO/FAO的ADI值(60 mg/d)低. 结论部分面制食品中的铝含量超标较严重,居民由面制食品摄入的铝量虽然低于ADI值,但需要加强面制食品的监督管理,以保护消费者身体健康.
作者：黄兆勇；唐振柱；宋悦华；王启淳；黄立嵘；方志峰；姚雪婷 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
