学术投稿

邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟分析

伍子健;曾燃元;申良田;张继芳

关键词:结核, 肺, 发现延迟, 分析
摘要:目的 了解邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟情况.方法 新涂阳肺结核病人确诊时由疾控中心结防科门诊医师填写<新涂阳肺结核病人缺医少医医疗服务评价表>内容有:姓名、性别、职业,始发症状及时间,出现症状后就诊意愿,首次就诊医院及时间,确诊医院及时间.结果 调查收集的3 275例病例中,就诊延误、诊断延误分别达到69.6%和59.6%,说明邵阳市新发涂阳病人的就诊延误、诊断延误情况仍较严重.结论 减少病人发现延迟的主要措施:一是应加强结核病健康促进工作,提高结核病防治知识知晓率,了解国家对结核病实行免费检查和治疗的政策,降低就诊延误,二是在各级综合医院开展痰抗酸杆菌检查,强化结核病归口管理,是减少诊断延误的重要措施.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2006年郑州市某高校新生乙肝检测情况分析

    目的 了解乙肝病毒在大学新生中的分布情况,为乙肝的防治工作提供依据.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 5 630名大学新生HBsAg阳性率为4.74%.结论 乙肝作为传染病易在高校学生中传播,应加强对学校学生的健康管理:健康教育,定期体榆,注射疫苗,都是很好的预防方法.

    作者:张奇;张英 刊期: 2008年第02期

  • 2005年长沙市青少年腰围臀围及腰臀比的分布特征

    目的 研究长沙市11~18岁青少年腰围、臀围和腰臀比的分布特征.方法 采用随机整群抽样的方法抽取长沙市两所学校,以参加2005年学生体质与健康调研的2 490名(男1 293名,女1 197名)11~18岁中学生为研究对象,测量腰围和臀围,并计算各年龄组男女学生的腰围、臀围和腰臀比的百分位数、均数和标准差.分析腰围、臀围、腰臀比的年龄别分布特点及各年龄组腰围、臀围和腰臀比的性别差异,并与美国疾病控制中心(CDC)1999-2002年青少年腰围数据和北京市青少年2004年腰围数据比较.结果 (1)男女生腰围均随年龄增长,男生的腰围大于女生(P<0.01);(2)男生臀围均随年龄增长,除18岁年龄组外,女性的臀围高于男性(P<0.01);(3)男生腰臀比均大于女生(P<0.01);(4)长沙市男女生腰围第50百分位数值与美国和北京青少年腰围比较,男生腰围小于美国但高于北京数据,都有随年龄增高的趋势.女生的腰围曲线较北京和美国平缓,无显著快速增长期.结论 长沙市青少年腰围、臀围、腰臀比在不同性别和不同年龄组学生中存在差异,腰围在不同种族和地域问也存在差别.建议将腰围作为青少年健康体检的常规测量指标,并为进一步研究随时间变化趋势及国际间比较提供基本数据.

    作者:郭晓莉;王平芳;龙璐;欧阳漪;熊国强 刊期: 2008年第02期

  • 广西城乡成年居民脑卒中流行特征及其危险因素研究

    目的 了解广西城乡居民脑卒中患病流行病学特征及脑卒中发生的危险因素,为有针对性防治脑卒中提供科学依据.方法 采取多阶段整群随机抽样,对广西4个城市和4个县18岁及以上城乡居民进行问卷调查和体检与抽血化验.结果 共调查18岁以及以上成人8 388人,报告脑卒中病例60例,脑卒中粗患病率为715/10万、标化患病率519/10万,其中城市居民粗患病率、标化率分别高达1 253/10万、1 026/10万,显著高于农村(215/10万、178/10万,P<0.01);男性居民粗患病率、标化率分别为658/10万、548/10万,显著高于女性(357/10万、292/10万,P<0.01);城乡居民均呈现出随着年龄增长脑卒中患病率而上升.单因素分析显示,大专以上学历、高收入、低体力活动和汉族人群是脑卒中高发人群,超重、肥胖、高血压、糖尿病、高TG、高TC、有心脑血管或脑卒中家族史的人群易罹患脑卒中;而非条件Logistic回归模型多因素分析结果显示,心脑血管家族史、年龄是城乡居民脑卒中的危险因素.结论 估计广西成人中有12.33万脑卒巾现患病人,其中城市5.57万,农村6.76万,对广两社会、家庭经济和劳动生产力危害严重;预防脑卒中发生,除有效预防控制好高血压、肥胖和高TG、高TC外,加强体力活动和积极防治糖尿病十分重要.

    作者:唐振柱;陈兴乐;韩彦彬;黄兆勇;方志峰;阮青;黄林;杨娟;张洁宏;廖敏;陈钦艳 刊期: 2008年第02期

  • PD-ECGF及Pan caspase-1在胃腺癌组织中的表达及临床意义

    目的 研究血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)及.Pan caspase-1在胃腺癌组织中的表达,进一步探讨PD-ECGF在胃腺癌血管形成中的作用及Pan caspase-1对胃腺癌细胞凋亡基因蛋白的影响,为临床正确判断肿瘤细胞的生物学行为及估计患者预后、筛选可靠生物学指标.方法 收集2001-2003年本院胃腺癌手术标本蜡块54例.其中低分化胃腺癌32例,高分化22例.采用SP免疫组化法,严格按照SP超敏试剂盒的说明操作,显微镜下观察PD-ECGF和Pan caspase-1在胞浆/胞核中的表达.并结合F-ⅧR Ag检测,测量MVD值.结果 PD-ECGF在低分化腺癌表达为75.0%,高分化表达为36.4%,两者有显著性差异(P<0.05).Pan caspase-1在低分化腺癌表达为21.9%,高分化表达为72.8%,两者有显著性差异(P<0.01).肿瘤的MVD在PD-ECGF和Pan caspase-1的阳性表达中分别高于其阴性表达(P值分别是0.0033和0.0149).结论 PD-ECGF有助于胃腺癌间质血管形成,与癌组织分化程度有关.Pan caspase-1在癌细胞凋亡有作用,与癌组织分化程度有关.提示联合检测PD-ECGF和Pan caspase-1有助于确定癌细胞的分化程度,正确判断胃癌细胞的生物学行为及患者预后.

    作者:盛燚;魏义胜 刊期: 2008年第02期

  • 宫腔镜在妊娠物残留诊治中的应用

    目的 探讨宫腔镜检查与手术在妊娠物残留的诊断与治疗巾的临床意义.方法 选择邵阳市中心医院2004年9月-2007年10月共收治妊娠物残留患者193例设为治疗组,用宫腔镜榆查明确诊断后,宫腔镜下定位后行清宫术或镜下直视清官术,部分患者行官腔镜下电切术.选择邵阳市中心医院宫腔镜引进前2001-2004年3年问收治的妊娠物残留150名患者,用传统的清宫方法作为对照组.比较两组清宫次数、手术时间、术后出血、并发症等.结果 官腔镜诊断与治疗组在清宫次数、术中术后出血、术中并发症等方而均优于对照组.术中术后出血少、术后流血时间,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 官腔镜对妊娠物残留不全流产的诊断与治疗明显优于传统的清官术,在有条件的医疗单位对不伞流产应选择宫腔镜下清官.

    作者:汤建琍 刊期: 2008年第02期

  • 儿童全血锌铁钙铅检测结果及相关因素分析

    目的 了解平顶山市儿童锌、铁、钙、铅体内含量现状,指导临床合理使用营养补剂和排铅品.方法 对幼儿园与学校健康体检的238名儿童进行血锌、铁、钙、铅4种元素检测并统计分析.结果 238名儿童中锌、铁、钙均有不同程度的低标人群,其中锌低标人群比例高,占73.1%(P<0.05),铁和钙低标儿童仅有16.0%和22.7%.锌和铁的低标人群均以7岁以下年龄组较高(P<0.05),钙低标人群以0~3岁组比例较高(P<0.05);铅中毒儿童占46.2%;铅中毒与锌缺乏率有明显相关性,与铁和钙缺乏率无明显相关性.结论 平顶山市儿奄锌、铁、钙均有不同程度低标人群,锌缺乏和铅中毒的流行率较高,服用锌、铁、钙补允品应参照膳食结构和体内元素含量,不可盲目补充,同时应防治铅中毒.

    作者:陈敏;和春霞;张俊杰 刊期: 2008年第02期

  • 试论如何更好地提高组织胚胎学的教学质量

    组织胚胎学是一门重要的医学基础课程,与人体解剖学同属于生命科学中形态科学的范畴,但与人体解剖学不同的是它利用显微镜研究的人体肉眼所看不见的微细结构.学牛在学习起来比较抽象、枯燥一点.如何提高学生的学习兴趣,从而更好地提高组织胚胎学的教学质量,就是本文所要探讨的.

    作者:蒙兆年 刊期: 2008年第02期

  • 酸雾所致牙酸蚀病的调查分析

    对湖南省3家企业单位460名酸类接触工人进行牙齿检查,并就工人接触酸的种类、酸雾浓度以及作业工龄进行统计分析,发现不同的酸类、同酸类的不同浓度、作业工龄对牙酸蚀病的发生率有明显不同影响.

    作者:李琼瑛 刊期: 2008年第02期

  • 宜章县2007年狂犬病流行病学资料分析

    目的 了解宜章县狂犬病的流行病学特征,探讨流行因素,以便采取科学防制措施,遏制疫情上升趋势.方法 收集个案调查表、调查报告等疫情资料进行分析.结果 2007年宜章县共发生狂犬病11例,死亡11例,死亡率100%,分布8个乡镇,占全县27个乡镇的29.6%.11例病人中以10岁以下儿童和50~60岁年龄组发病多,分别占病例36.4%和27.3%,其中男性7例(占64%),女性4例(36%);11例狂犬病有9例既未注射疫苗又未进行伤口处理和注射抗狂犬免疫球蛋白或血清,占82%;伤口未处理的有10例,占91%;注射过疫苗和免疫球蛋白或血清的2例,均未全程注射完,其中1例进行了伤口处理,1例未进行伤口处理.结论 严格执行狂犬病暴露后处置工作规范、加强宣传教育、加强犬类动物的管理是预防狂犬病的主要措施.

    作者:李承恒;胡志岗 刊期: 2008年第02期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者代谢综合征的患病情况

    目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中代谢综合征(MS)及其各构成组分的患病情况.方法 对28例对照组和148例OSAHS组(46例轻度、35例中度和67例重度)的患者检测并分析形体参数和血液生化指标.结果 (1)重度OSAHS组的HDL-C低于对照组和轻度OSAHS组(P<0.05);重度OSAHS组的FPG高于对照组(P<0.05);中重度OSAHS组的SBP高于对照组(P<0.05),重度OSAHS组的DBP高于对照组(P<0.05);重度OSAHS组的BMI、腰围显著高于对照组、轻度和中度OSAHS组(P<0.05~0.01),中度OSAHS组的BMI、腰围显著高于对照组(P<0.05~0.01),轻度OSAHS组的腰围高于对照组(P<0.05);重度OSAHS组颈围高于对照组和轻度OSAHS组(P<0.05).(2)趋势X2检验显示四组肥胖、高血压、高血糖患病率间存在差异(P<0.01~0.001),且随着OSAHS程度的加重有升高趋势(P<0.05~0.001).(3)四组MS的患病率问存在差异(P<0.01),且随着OSAHS程度的加重有升高趋势(P<0.05).结论 OSAHS尤其重度OSAHS组与MS的各主要症候密切相关,随着OSAHS程度的加重肥胖、高血压、高血糖和MS患病率有升高趋势.

    作者:朱虹;张雪青;吴文俊;沈飞霞;汪大望 刊期: 2008年第02期

  • 红升丹治疗尖锐湿疣时病人血汞与尿汞浓度监测

    目的 观察用含重会属汞制剂外治尖锐湿疣时病人血汞、尿汞浓度的变化.方法 病人在治疗前后,分别检测血汞、尿汞浓度及肝肾功能.结果 红升丹在人体局部适当使用,治疗后血汞浓度较治疗前有轻微升高趋势,但在正常参考范隔值内,无临床意义,尿汞浓度在治疗前后相差无显著性意义.结论 在木组30例病例巾,使用含汞制剂红升丹外治尖锐湿疣,没有造成病人血汞与尿汞浓度的明显升高,不会引起汞中毒.

    作者:谢小兵;匡多秀;谭新华;朱惠斌;夏历;李武 刊期: 2008年第02期

  • 湖南省职业卫生技术服务机构资质认证工作的实施与分析

    目的 为保护广大劳动者健康及相关的权益,按照<防治法>及与其配套的法规规章的要求,职业卫生技术服务机构必须实施资质认证.方法 依照<检测和校准实验室能力认可准则>、<实验室资质认定评审准则>、<职业卫生技术服务机构管理办法>等相关标准及规定,编制出<湖南省职业卫生技术服务资质认证指南>及<湖南省职业卫生技术服务资质认证标准>.结果 全省共举办各专业培训班23期,共2 229个专业技术人员取得上岗证,已有13个市(州)、17个县级疾病预防控制中心,12个综合医院取得丰廿应级别的资质认证.结论 规范湖南省职业卫生技术服务行为,既是提高服务质量的必然要求,又是预防、控制和消除职业病危害的重要举措,通过资质认让,促进了湖南省职业卫生服务的技术能力和管理水平的提高.

    作者:肖云龙;刘蔼成;罗普泉;蒋然子;黄劲松;余丹 刊期: 2008年第02期

  • 2007年邵东县一起霍乱暴发疫情的流行病学分析

    目的 分析O139霍乱暴发因素和控制措施.方法 应用描述性流行病学对邵东县发生的霍乱暴发疫情进行分析.结果 2007年邵东县发生的O139霍乱足酒宴中使用甲鱼引起的食源性暴发,采取控制措施后,疫情迅速得到控制,没有发生第二代病例和死亡病例.结论 加强甲鱼养殖地病原消毒处理和水产品销售环节的卫生监督检测,加强农村集体聚餐卫生管理是当前预防霍乱的重要措施.

    作者:肖善良;罗燕;周少峰;黎建新;李睿佼;唐富国 刊期: 2008年第02期

  • 心肌缺血再灌注损伤保护剂研究进展

    心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的发病机制包括氧自由基损伤、钙超载、心肌能量代谢异常、内源性心脏保护物质作用、钾通道及其受体作用、以及细胞凋亡等因素参与.抗M1RI的药物通过上述机制而产生心肌保护作用.

    作者:杨叶猗;杨作成 刊期: 2008年第02期

  • 肺癌蛋白质组学研究进展的启示

    肺癌是全球发病率和死亡率高的恶性肿瘤之一,随着蛋白质组学的发展,其方法应用于肺癌的相关研究,有助于揭示肺癌的发病机制、寻找早期诊断标志物、预测转移与预后及选择治疗方案.科学的内部矛盾以及科技进步推动着肺癌蛋白质组学的不断发展,其发展是一个从还原论到系统论,终实现还原论与系统论辩证统一的过程.

    作者:梁冠男;周建华 刊期: 2008年第02期

  • 断层皮片供皮区创面修复的护理

    目的 探讨断层皮片供皮区创面修复的护理措施.方法 对40例因烧伤创面或瘢痕切除后创面行断层皮片移植术的患者进行术前术后护理,并且根据不同的创面处理方法采取相应的护理措施.结果 40例断层皮片供皮区创面在6~24 d问全部顺利愈合.结论 根据不同的创面修复方法采取相应的护理措施是断层皮片供皮区创面顺利愈合的重要条件.

    作者:阳萍 刊期: 2008年第02期

  • 小于胎龄儿产科高危因素与围生期并发症分析

    目的 探讨小于胎龄儿产科的高危凶素及围生期并发症发生情况.方法 对540例早产儿,其中小于胎龄儿(SGA)74例,适于胎龄儿(AGA)466例,进行产科高危因素分析并比较围生期各种并发症的发病率.结果 妊娠合并多胎妊娠、妊高征、孕母来自农村发生率SGA组高于AGA组(P<0.05).围生期新生儿窒息、颅内出血、急性坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率SGA组高于AGA组(P<0.05).Logistic回归分析显示妊高征、贫血、多胎妊娠、孕母职业是小于胎龄儿产科的高危因素.结论 妊高征、贫血、多胎妊娠、孕母职业可能是小于胎龄儿产科的危险因素.应注重妊娠期合并症及围生期并发症的治疗.

    作者:彭湘莲;曹蓓;黄广文 刊期: 2008年第02期

  • 沿海产盐区厦门市碘缺乏病综合防治效果评价

    目的 探讨沿海地区消除碘缺乏病H标的策略和干预措施.方法 选择非碘盐问题较严重的厦门地区,采取综合干预策略和措施.结果 实施综合下预措施后厦门市碘盐覆盖率由0.92%上升到90%以上,比实施项目前有明显提高,同时碘缺乏病病情得到有效控制,儿童甲状腺肿大,卒控制在5%以下,持续达到了消除碘缺乏病标准.结论 综合干预效果显著,所取得的成功经验,沿海其它非碘盐问题地区可以借鉴.

    作者:戴龙;刘德发;苏惠健;张燕峰 刊期: 2008年第02期

  • 邵阳某高校151名女职工2006年与2007年妇女病普查情况对比分析

    目的 开展妇女病普查普治,降低妇女病患病率.保护妇女身体健康.方法 对邵阳某高校151名女职工2006年与2007年妇女病普查普治资料进行对比分析.结果 发现宫颈疾病、乳腺疾病、子宫疾病患病率依次位居前三;2007年的妇女病患病率低于2006年,但两年的患病率差异无显著性(P>0.05).结论 坚持定期开展妇女病普查普治,有利于妇女病的防治;减轻工作压力,加大医疗投入,全面提高妇女健康水平.

    作者:石欣跃;石双跃;石喜跃 刊期: 2008年第02期

  • 婴幼儿感染性腹泻联合治疗的疗效分析

    目的 探讨婴幼儿感染性腹泻治疗的佳方案.方法 随机抽取本院近5年来婴幼儿腹泻患儿2 000例,将其治疗方案分为4组:①单纯抗感染.②抗感染+妈咪爱.③抗感染+妈咪爱+肯特令.④抗感染十培菲康+肯特令+山莨菪碱.结果 第4种治疗方案治疗显效率高、安全.结论 婴幼儿腹泻尽早采取联合治疗的方案.

    作者:杨湘峰;成霖霞 刊期: 2008年第02期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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