伍子健；曾燃元；申良田；张继芳
目的 对孕产妇死亡资料进行分析,找出死亡的主要原因,制定降低孕产妇死亡率干预措施.方法 将1998-2007年湘潭市79例孕产妇死亡资料按前后5年分两个阶段进行分析.结果 孕产妇死亡率由1998-2002年的31.17/10万,下降到2003-2007年的25.17/10万,经统计学分析,其差异有显著意义(P＜0.05).死亡原囚以产科出血为主,其次是羊水栓塞、妊娠合并内科疾病及妊娠高血压综合征.结论 加强基层产科建设,加强对产科人员及妇幼保健人员的培训,提高乡镇卫生院及以上医疗机构对高危孕产妇的抢救能力,及时转诊,充分发挥危重孕产妇急救绿色通道及贫困救助基金的作用,集中高危筛查,高危拔高管理,打击非法接生,加强流动人口的管理,进一步减少计划外妊娠,是我们今后工作的努力方向.
作者：黄春玲；罗习 刊期： 2008年第02期
目的 通过不同检测条件对同一样本高密度脂蛋白(HDLC)含量的测定,研究影响检测结果的因素,为临床准确检测高密度脂蛋白提供实验依据.方法 在全国范围内选取815家医院,按方法原理进行分组后采用剔除离群值的方法得出的均值为高密度脂蛋白的含量为靶值,计算出各个检测部门检测高密度脂蛋白结果的偏倚,剔除样本量较小(小于25)的检测部门,然后用SPSS13.0软件对不同的检测条件的偏倚(检测方法、检测仪器、试剂、校准物)进行方差分析,确定对高密度脂蛋白榆测结果的影响因素.结果 不同的检测方法、不同的检测仪器检测同一样本血清高密度脂蛋白的含量其差异无统计学意义(F=0.040,P＞0.05;F=1.336,P＞0.05).不同的试剂、不同的校准物检测同一标本血清高密度脂蛋白的含量其差异有统计学意义(F=9.762,P＜0.01;F=6.479,P＜0.01).结论 血清高密度脂蛋白测定主要与试剂和校准物有关.
作者：易尚辉；易银沙；王治国；袁炳秋；吕媛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨网络和大学生抑郁症状之间的关系.方法 用整群抽样的方法,抽取宁夏师范学院2006级学生共253人,采用自编问卷、流调中心用抑郁自评量表(CES-D)进行调查,按是否上网将研究对象分为上网组和不上网组,比较两组的抑郁症状发生率及总均分,对检出肯定有抑郁症状的学生采用流行病学中病例对照研究方法,计算OR值,并进行X2趋势检验.结果 上网组可能有抑郁症状者检出率26.0%,肯定有抑郁症状者检出率42.9%,明显高于不上网组的11.4%和27.6%(秩和检验u=2.983,P=0.003);在总均分上,上网组平均得分明显高于不上网组(t=3.708,P＜0.001);对有抑郁症状者(总分＞19分)进行病例对照研究表明,上网时间和抑郁症状之间有显著统计学联系(Y2=9.376,P=0.025),OR值随着上网时间的延长呈增大趋势,表明随着上网时间的延长,抑郁问题越突出(X2趋势检验Y2=9.306,P＜0.005).结论 网络对于大学生抑郁症状的产生有很大的影响,可导致抑郁症状发生率升高,而且随着上网时间的延长,发生抑郁症状的趋势增大.
作者：高广胜；王学良；吕国强；李芸；李成江；赵莉 刊期： 2008年第02期
目的 了解泗洪县狂犬病流行特征,为制定狂犬病防制对策提供科学依据.方法 对2003-2007年泗洪县狂犬病疫情年报表、狂犬病病例个案调查表等资料进行分析.结果 泗洪县2003-2007年共发生狂犬病30例,均死亡,年度发病率(死亡率)分别是0.97/10万、0.71/10万、0.61/10万、0.50/10万、0.20/10万,病死率为100.00%.所有病例不均匀地分布在农村地区,发病的乡镇共计有15个,占乡镇总数的55.56%(15/27).除3、4月份无病例发生外,其余月份均有病例发生.30例患者中,发病年龄小为10岁,大为80岁,以30～59岁年龄组为发病高峰,发病21例,占发病总数的70%.职业分布以农民为主.男女性别比为1.73:1.男性发病率(0.74/10万)与女性发病率(0.45/10万)差异无统计学意义(γ2=1.46,P＞0.05).结论 泗洪县2003-2007年狂犬病疫情呈逐年下降趋势,要根据流行病学特征,进一步做好预防控制工作,主要措施为加强犬类管理,正确处理伤口,及时规范接种狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗,提倡暴露前免疫,降低免疫费用,加强狂犬病疫苗流通与使用管理.
作者：王以良；许保中；彭芳 刊期： 2008年第02期
目的 了解邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟情况.方法 新涂阳肺结核病人确诊时由疾控中心结防科门诊医师填写＜新涂阳肺结核病人缺医少医医疗服务评价表＞内容有:姓名、性别、职业,始发症状及时间,出现症状后就诊意愿,首次就诊医院及时间,确诊医院及时间.结果 调查收集的3 275例病例中,就诊延误、诊断延误分别达到69.6%和59.6%,说明邵阳市新发涂阳病人的就诊延误、诊断延误情况仍较严重.结论 减少病人发现延迟的主要措施:一是应加强结核病健康促进工作,提高结核病防治知识知晓率,了解国家对结核病实行免费检查和治疗的政策,降低就诊延误,二是在各级综合医院开展痰抗酸杆菌检查,强化结核病归口管理,是减少诊断延误的重要措施.
作者：伍子健；曾燃元；申良田；张继芳 刊期： 2008年第02期
目的 探讨孕妇血清元素含量的变化规律,提出干预措施.方法 按孕周将614名孕妇分为早孕(＜12周)、中孕(13～27周)和晚孕(＞27周)3个实验组,102名正常体检妇女为对照组;采用原子吸收光谱法检测血清微量元素铁(Fe)、钙(Ca)、锌(Zn)、镁(Mg)、铜(Cu)和铅(Pb)含量,分析比较实验组与对照组微茸元素含量.结果 实验组血清Fe、Ca、Zn含量低于对照组,孕妇血清Fe、Ca、Zn缺乏率与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);缺Fe孕妇的比例(＞60%)随着孕周的增加而增大.晚孕组血清Pb＞100μg/L的比例与对照组比较有显著性差导(P＜0.05);孕妇血清Mg、Cu缺乏率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 孕妇应根据不同孕周,合理补充微量元素铁、钙和锌;并采取措施,降低血铅浓度.
作者：蒋晓晴 刊期： 2008年第02期
目的 分析湖南省2001-2006年学校卫生经常性监督合格率情况的变化,为开展学校卫生监督提供依据.方法 对来源于湖南省各市州卫生监督机构2001-2006年各年卜报的年报表进行统计分析.结果 2001-2006年,学校卫生经常性临督合格率为58.65%.学校卫生经常性监督分项合格情况,教室人均而积、课桌椅、黑板、教室照明、教室微小气候、环境噪音、厕所、生活饮用水、学校食品卫生、传染病管理的合格率分别为55.76%、41.89%、53.94%、54.31%、51.75%、51.99%、44.56%、59.38%、57.22%、49.39%.从2001-2006年,教室人均面积、课桌椅、黑板、教室照明、厕所、生活饮用水、学校传染病管理经常性监督合格率均是市高于县,中学高于小学;教室微小气候县高于市,小学高于中学;环境噪肯县高于市,中学高于小学;学校食品卫生市高于县,而中小学无差异.结论 尽快修订<学校卫生工作条例>,争取各级政府领导的重视与支持,多部门协调配合,加大对学校卫生尤其是农村中小学校的卫生监督力度,使学校的卫生设施符合要求,学校卫生经常性监督合格率才能大幅度提高.
作者：王革生；汪文慧 刊期： 2008年第02期
目的 探讨乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤效应及ADMA/NOS/NO信号机制.方法 用不同浓度的乙醇与人脐静脉内皮细胞共培养,观察细胞形态和活性,通过检测细胞上清液丙二醛(MDA)、非对称性二甲基精氨酸(AD-MA)、一氧化氮(NO)的含量和一氧化氮合酶(NOS)的活性等指标,观察乙醇对人脐静脉内皮细胞损伤的量-效关系(乙醇处理细胞24 h)和时-效关系(终浓度为100 mmol/L的乙醇分别于处理0、3、6、12、24、48 h后观察检测指标).实验分为正常对照组(加入与处理组等体积的D-Hank's液,乙醇浓度为0 mmol/L)、乙醇处理组(终浓度分别为25、50、100、200mmol/L的乙醇)、乙醇&VitC组(乙醇终浓度为100 mmol/L,VitC终浓度为100 mg/L)和阳性对照组(终浓度为500/μmol/L的过氧化氢).结果 50～200 mmol/L乙醇能显著改变细胞形态、降低细胞活性(OD值:0.91±0.10～0.58±0.04,细胞生长抑制率:0.00±0.00～35.57±3.13,P＜0.01);能显著性诱导内皮细胞MDA升高(258.72±7.36～524.07±8.25.P＜0.01).50～200 mmol/L的乙醇还能显著性诱导:内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性下降(6.27±0.10～0.47±0.23.P＜0.05)及总NOS活件下降(10.69±0.54～3.77±0.32,P＜0.05);NO含量降低(191.61±7.96～88.38±5.07,P＜0.05).而且上述生物学效应均具有显著的时间依赖性,各处理组间两两比较也具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).100 mmol/L乙醇处理时细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性及ADMA含量高,且分别在处理后24 h到达高峰.VitC均能扭转上述生物学效应,且具有显著性(P＜0.01).结论 50～200 mmol/L的乙醇能显著诱导人脐静脉内皮细胞损伤;ADMA在乙醇诱导人脐静脉内皮细胞损伤巾有着重要作用.
作者：李友；王穆；让欧艳；李恩华；贺彬琪；邹丽君；郑宇；让蔚清 刊期： 2008年第02期
目的 了解广西城乡居民脑卒中患病流行病学特征及脑卒中发生的危险因素,为有针对性防治脑卒中提供科学依据.方法 采取多阶段整群随机抽样,对广西4个城市和4个县18岁及以上城乡居民进行问卷调查和体检与抽血化验.结果 共调查18岁以及以上成人8 388人,报告脑卒中病例60例,脑卒中粗患病率为715/10万、标化患病率519/10万,其中城市居民粗患病率、标化率分别高达1 253/10万、1 026/10万,显著高于农村(215/10万、178/10万,P＜0.01);男性居民粗患病率、标化率分别为658/10万、548/10万,显著高于女性(357/10万、292/10万,P＜0.01);城乡居民均呈现出随着年龄增长脑卒中患病率而上升.单因素分析显示,大专以上学历、高收入、低体力活动和汉族人群是脑卒中高发人群,超重、肥胖、高血压、糖尿病、高TG、高TC、有心脑血管或脑卒中家族史的人群易罹患脑卒中;而非条件Logistic回归模型多因素分析结果显示,心脑血管家族史、年龄是城乡居民脑卒中的危险因素.结论 估计广西成人中有12.33万脑卒巾现患病人,其中城市5.57万,农村6.76万,对广两社会、家庭经济和劳动生产力危害严重;预防脑卒中发生,除有效预防控制好高血压、肥胖和高TG、高TC外,加强体力活动和积极防治糖尿病十分重要.
作者：唐振柱；陈兴乐；韩彦彬；黄兆勇；方志峰；阮青；黄林；杨娟；张洁宏；廖敏；陈钦艳 刊期： 2008年第02期
目的 分析2005-2006年吉林省肾综合征出血热(HFRS)的疫情概况,疫区分布及流行特点.方法 收集2000-2006年吉林省(HFRS)的疫情资料并进行分析.结果 从2006年开始,全省总体疫情平稳并有所下降,有新疫区的出现,也有个别地区报告发病数增加.结论 近年来吉林省(HFRS)发病基本上处于一种平稳下降的趋势,应继续加强临测并采取有效的综合性防制措施.
作者：黄飚；彭月华；张未寒 刊期： 2008年第02期
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)的检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法 收集2003年1月-2006年1月在我院住院的胸腔积液病例资料281份,分三组:结核组135份,恶性肿瘤组88份,其它病因组58份.将三组胸水ADA含量对比统计分析.结果 结核性组ADA:(59.6±17.8)U/L,121人ADA＞40 U/L;恶性肿瘤组ADA:(16.8±8.1)U/L,6人ADA＞40 U/L;其它病因组ADA:(14.1±6.7)U/L,1人ADA＞40 U/L.结核件胸水ADA含量明显高于后两组(P＜0.01),其诊断结核敏感性89.6%(121/135),特异性94.5%(121/128).结论 胸腔积液ADA的检测对结核性胸膜炎的诊断有重要的临床价值.
作者：彭锦琼 刊期： 2008年第02期
目的 探讨病房床单位消毒的有效方法.消除医院感染隐患.方法 研究比较COD2000床单位臭氧消毒器与SJ系列紫外线灭菌器对床单位的临床消毒效果.结果 床单位臭氧消毒器与紫外线消毒器对表层细菌的消毒效果无显著性差异;床单位臭氧消毒器对深层细菌的消毒效果明显优于紫外线消毒器(P＜0.01).结论 床单位消毒机对保持床单位洁净,防止院内感染是一种较为理想的消毒器具.
作者：彭湘粤；赵斯君；李替；黄敏；胡赛红；黎晓静；陈蓉 刊期： 2008年第02期
目的 了解长沙市自制熟食卫生质量,为采取有针对件的预防控制措施提供依据.方法 随机抽取36家宾馆、16家超市、24家社会餐饮共76家的自制熟食样品274份送榆,并对现场进行卫生学调查.结果 市自制熟食、凉拌菜卫生持量差,样品合格率仅51.09%,不同场所样品合格率存在差异,宾馆、卒十会餐饮合格率高于超市(P＜0.05);不同类别熟食、凉拌菜合格率存在差异(P＜0.01),由高到低依次为油炸类、泡菜类,凉拌卤肉类、凉拌素菜类、烧烤类,其中凉拌素菜类、凉拌卤肉类、烧烤类细菌总数、大肠菌群均数与标准值比较差异显著.结论 长沙市自制熟食卫生质量差,应进一步加强监督.建议相关标准更加细化以满足地方食品发展的需要.
作者：朱彩明 刊期： 2008年第02期
目的 评价免疫比浊法在梅毒螺旋体抗体检测中的临床应用价值.方法 应用明胶颗粒凝集法(TPPA)和免疫比浊法(3TP)同时检测352份梅毒螺旋体抗体阴件样本和88份梅毒螺旋体抗体阳性样本.结果 TPPA法和3TP法的灵敏度分别为100%、98.9%,特异性为100%、99.4%,两种方法的符合率为99.31%;对质控血清进行25次不连续测定,3TP法的测量值为(64.2±2.13)U,CV值为3.31%;3TP法检测值与TPPA法检测滴度之间显著相关,等级相关系数Rs=0.971,P＜0.001.结论 与TPPA法相比,3TP法的检测性能较好,具有较大的临床应用价值.
作者：李学祥；周善良；贾德强；王慜杰；齐军 刊期： 2008年第02期
绒癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤.其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,而散在地侵入子宫肌层,造成局部严重破坏,并由此而转移至其他脏器或组织,以致病人迅速地死亡.
作者：曹味纯；刘惠宁 刊期： 2008年第02期
目的 探讨中学生视力低下状况及发病规律,为今后防治工作提供依据.方法 对某重点中学的1 527名初、高中学生,连续三年视力追踪监测.结果 学生视力低下率动态变化呈逐年上升的趋势;初、高中二组学生均为低年级轻度视力低下所占比重较高,但随着年级增高其比重在逐年下降,而中、重度视力低下所占比重逐渐增高.结论 学生视力低下率不断上升应引起全社会的高度重视,采取有效的综合防治措施保护学生的视力.
作者：扈美庄；李沛 刊期： 2008年第02期
骨科是一门实践性很强的学科,而如何让医学牛把所学剑的理论和临床相结合就显得尤为重要.本文主要探讨骨科临床带教的体会,除了系统的进行临床专业知识的带教工作外,同时也强调了医德医风教育及防范医疗纠纷知识的讲授.
作者：朱志刚 刊期： 2008年第02期
目的 探讨早期系统康复治疗对急性脑卒中患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的影响.方法 98例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各49例,均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时采用早期系统康复治疗,于治疗前后用Fugl-Mayer法、Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力.结果 治疗前两组Fugl-Mayer值及Barthel指数评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1月、3月和6月,康复组Fugl-Mayer值、Barthcl指数评分均明显高于对照组(P＜0.01).结论 早期系统、规范康复治疗能促进急性脑卒小患者神经功能恢复,降低致残率.
作者：冯建科 刊期： 2008年第02期
健康体检是预防保健工作的基本内容,也是早发现、早诊断、早治疗的重要手段.通过年度健康查体,可全面掌握高龄群体的健康状况,建立个性化的健康档案,实施有效的健康评估,针对多发病、常见病等特点,明确健康问题及对应护理策略,开展行之有效的健康教育活动并进行健康跟踪,落实全程的健康管理,提高高龄群体的生活质量.
作者：鲍莲华；左宁 刊期： 2008年第02期
目的 了解磁县居民死亡特点、趋势变化、主要死因危害.方法 按中国调整死亡率和世界调整死亡率统计计算2004-2005年和1990-1992年年龄人口死亡调整率.死因分类采用<国际疾病分类>统计汇总.结果 恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、损伤与中毒疾病是危害该县年龄人口主要疾病,死亡率分别为200.23/10万、146.52/10万、120.37/10万、64.51/10万;心脏病、脑血管疾病的死亡率上升77.67%和24.43%.结论 传染病死亡率2004-2005年期间比1990-1992年明显下降;恶性肿瘤死亡率略有增高,始终在较高水平.
作者：宋国慧；侯浚；孟凡书；贺宇彤；陈志峰；乔翠云；陈超 刊期： 2008年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
