贺栋梁；李梓民；英姿；吴成秋
从如何实行科学管理着手,将传统执法转为电子化管理、科技执法,创新执法机制,建立卫生监督预警信息平台,强化事前监督、分类监督、协同监督,查防并举、堵疏结合,同时优化人才资源配置、注重队伍综合素质建设,努力实现卫生监督工作又好又快地发展.
作者：俞晓红；张战赛；王世福 刊期： 2008年第03期
目的 观察B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤的临床效果. 方法 选择直行小于5 cm的子宫肌瘤患者86例,在B超引导和监视下,用射频治疗仪专用穿刺刀(以下称自凝刀)治疗,观察术后1、3、6个月的子宫肌瘤大小、形态变化及临床症状的改变. 结果 治疗后随访3个月86例,6个月72例,治疗有效率分别为90.16%和98.96%.治愈率达到86.96%.直径≤3 cm的肌瘤,粘膜下肌瘤、宫颈肌瘤有效率100%. 结论 B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,疗效确切、损伤小、费用低,易推广应用.
作者：刘花玉；张红英；陶光实 刊期： 2008年第03期
目的 对安化县农村生活饮用水水质进行检测分析,了解安化县农村水质状况. 方法 在全县农村选择20个具有代表性的饮水点,在每年的7月和11月采样,按卫生部<生活饮用水检验规范>标准方法进行检验. 结果 200个水样总合格率为36.5%. 结论 安化县农村生活饮用水受人畜活动影响比较严重.
作者：夏一雷 刊期： 2008年第03期
目的 为了解前列腺炎患者病原菌分布,并通过药敏感试验结果指导临床治疗. 方法 对582例前列腺炎患者的前列腺液进行细菌鉴定药敏检测及支原体药敏试验、衣原体抗原检测. 结果 前列腺炎患者主要病原菌是细菌,以球菌类细菌为主,291株占51.8%,对青霉素、苯唑西林耐药率为85.6%,杆菌类细菌127株占22.6%;支原体97株占17.3%. 结论 开展前列腺液病原菌检测及耐药性监测,对于合理使用抗生素,减少耐药菌株的出现有重要意义.
作者：杨雅倍 刊期： 2008年第03期
目的 了解奉化市围产儿出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷的相关因素. 方法 按照<中国出生缺陷监测方案>对该市范围内各产科分娩医院2004年10月1日-2007年9月30日出生的12 949例围产儿进行监测.结果检出出生缺陷儿178例,出生缺陷发生率为13.75%.出生缺陷的发生与孕母年龄有关.出生缺陷发生顺位前5位分别是:外耳其他畸形、多指(趾)、神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病. 结论 出生缺陷的预防要从孕前做起,要加强宣教,提高孕妇自我保健意识,做好孕前、孕期保健;要提高产前筛查和产前诊断技能,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷的发生.
作者：林琳敏；吕女 刊期： 2008年第03期
目的 探讨运动平板实验与动态心电图对于检测2型糖尿病冠状动脉病变方面的意义. 方法 选取我院47例患有2型糖尿病病例,行运动平板实验与动态心电图检查,结果与冠脉造影作比较. 结果 与动态心电图相比,运动平板试验在检测2型糖尿病患者冠状动脉病变有较高的灵敏性,在2型糖尿病出现冠状动脉病变的患者在运动平板实验出现阳性结果的概率与动态心电图无明显差别. 结论 运动平板试验在检测2型糖尿病患者冠状动脉病变较动态心电图有更优的灵敏性,对于明确2型糖尿病患者冠状动脉病变诊断具有重要意义.
作者：何正国；裴雷 刊期： 2008年第03期
目的 评价流感监测系统的真实性,时效性及稳定性. 方法 采用灵敏度、特异度、阳性预测值(PVP)、阴性预测值(PVN)以及监测数据代表性等指标进行评价. 结果 系统的灵敏度、特异度、PVP、PVN分别为62.5%、86.4%、45.5%和92.7%;流感样病例(ILI)数量变化比流感样病例百分比(ILI%)的变化敏感(P<0.01);病毒检测耗时较长,报出结果平均需32 d;2006年1-12月系统采样率为0.95%,病毒分离率为10.5%;从覆盖能力来看,全市大约覆盖了24%的人口. 结论 监测系统人口覆盖广泛,数据代表性较好.但受到流感病毒检测手段以及系统收集信息量的制约,难以及时发现流感暴发或流行.
作者：白杉；王萍；陈慧中 刊期： 2008年第03期
目的 探讨β3-受体基因多态性对减重效果的影响. 方法 单纯肥胖者(体重指数≥25 kg/m2)274例,测定β3-AR基因Trp64Arg的基因频率.并经过强化生化方式减重干预12个月,干预前后测定体脂、血压、血脂、空腹血糖和胰岛素,计算IR指数(HOMA-IR). 结果 按照减重程度分组,理想达标组99例,一般达标组128例和未达标组47例.未达标组Arg基因频率显著高于理想达标组(χ2=4.80,P<0.05).减重干预前Arg64携带者组腰围、腰臀比、空腹血糖及HOMA-IR均明显高于Trp64纯合子组(均P<0.05).减重干预后,Trp64纯合子组体脂、血压、总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素及HOMA-IR均显著降低(P<0.05或P<0.01),Arg64携带者组上述指标中除体重指数较前降低外(P<0.05),其余各项指标均无显著变化. 结论 β3-AR基因Trp64Arg变异与强化生活方式干预后减重不易达标有关.
作者：朱旅云；刘月红；王秀慧 刊期： 2008年第03期
我们经常要使用各种统计分析软件来处理各种数据,每种统计分析软件各有各的长处,也有其短处,如果我们能够取长补短,恰如其分的正确使用,确实会给我们带来许多的方便.笔者在多次用EXCEL作相关与回归分析实践之中,发现如果能够很好的使用,将会给我们的工作节约许多时间,比SPSS统计软件做同样的相关与回归确有许多优点,现在将其使用方法简述如下.
作者：蒋云凯；陈雄新 刊期： 2008年第03期
本文分析了医疗机构在应对突发公共卫生事件中的作用和存在的问题,提出了主要的应对膊依法应对,建立长效机制;完善预案,加强培训与演练;突出重点,强化能力建设;加强交流,建立协调沟通机制是促进医疗机构在当前应对突发公共卫生事件中发挥其重要作用的有效措施.
作者：邸泽青；陈富强 刊期： 2008年第03期
目的 调查岳阳市泌尿生殖道支原体感染情况并进行药物敏感分析,探讨其对临床治疗的指导意义. 方法 采用支原体药敏试剂盒检测支原体,观察药敏结果. 结果 658例疑似NGU患者的标本共检出209例Uu阳性、26例Mh阳性、64例Uu与Mh合并感染,阳性率分别为31.76%、3.95%、9.73%.单纯Uu感染和单纯Mh感染中以强力霉素、美满霉素为敏感,Uu与Mh合并感染对多种抗生素表现出耐药性,以美满霉素较为敏感. 结论 该市的支原体感染以单纯Uu感染为普遍,药敏仍以美满霉素、强力霉素为敏感,支原体感染治疗时应首选美满霉素、强力霉素.
作者：周楚红；杨昊 刊期： 2008年第03期
目的 探讨乙肝疫苗免疫效果的影响因素. 方法 选择正定县乙肝疫苗效果考核试点乡1986-2004年出生的人群为研究对象,以固相放射免疫(RIA)法检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,用Epi Info和SAS软件进行统计处理. 结果 1994年及以后出生的1～11岁组人群HBsAg、抗-HBc分别为0.41%、2.29%,显著低于1994年前出生的12～19岁组人群的2.18%和8.44%;乙肝疫苗3针全程免疫组人群HBsAg阳性率低,为0.35%;44例HBsAg阳性者中,母亲HBsAg阳性者21例,占47.73%. 结论 母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素.
作者：田茶；李军；马景臣；齐顺祥；张志勇；郝志勇；韩彩芝；张勇 刊期： 2008年第03期
目的 探讨吡虫啉原药致突变性和亚慢毒性. 方法 按照GB15670-1995<农药登记毒理学试验方法>进行. 结果 1.Ames试验、微核试验、小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变试验结果均为阴性.2.亚慢性毒性试验:在高剂量水平(雌、雄分别为29.01和27.07 mg·kg-1·d-1),可引起雌鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞比积增高,引起雄鼠红细胞平均体积、血小板平均体积明显增高,红细胞平均血红蛋白浓度减低,雌、雄鼠血清丙氨酸氨基转换酶、天冬氨酸氨基转换酶、肌酐增高. 结论 本试验提示吡虫啉原药无明显致突变作用.对动物肝脏有损伤作用.SD大鼠亚慢性(90d)经口喂饲毒性的大无作用剂量雌、雄分别为7.56和6.93 mg·kg-1·d-1.
作者：李华文；陆丹；吴军；马新群；杨秀鸿；陈坚峰；熊志军 刊期： 2008年第03期
目的 了解大学毕业生离校时的吸烟及其对吸烟的认识现状.为学校开展控烟健康教育工作提供依据.方法采用个别访谈和随机抽样的方法.抽取兰州某大学毕业生365名进行问卷调查. 结果 尝试吸烟率男生为87.63%,女生为79.52%;现吸烟率男、女生分别为65.60%和23.17%.绝大多数学生70.21%知道吸烟有害健康,但知道吸烟与消化性溃疡、膀胱癌疾病有关的仅有36.43%、18.90%. 结论 大学毕业生吸烟率高,少数毕业生对吸烟与健康关系的认知不足,态度消极.大学校园开设戒烟干预是必要和紧迫的.
作者：杨建文；郑慧芳；张胜林；田宇 刊期： 2008年第03期
目的 探讨不同髌骨骨折内固定术后膝关节功能恢复的差异. 方法 回顾性分析2004年1月-2006年12月行髌骨骨折内固定术治疗患者的病例资料,比较粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法、改良AO张力带固定法和镍钛聚髌器固定法治疗后膝关节的功能. 结果 粗丝线或可吸收粗线环形缝合组的膝关节功能恢复的优良率(70.8%),明显低于改良AO张力带组(93.9%)和镍钛聚髌器组(96.3%),差异有显著性(P<0.05). 结论 三种内固定方法均可用于髌骨骨折的治疗,改良AO张力带固定法和镍钛聚髌器固定法治疗膝关节功能恢复效果更好.
作者：刘宇林；曾参军；颜晓峰 刊期： 2008年第03期
目的 分析羊水过少的相关因素,为临床诊断治疗羊水过少提供资料. 方法 对我院2002年1月-2006年2月收治的172例羊水过少资料进行回顾性统计分析. 结果 与结论 B超羊水指数法(AFI法)产前诊断羊水过少检出率为91.98%;羊水过少的发病率为4.47%;羊水过少常合并过期妊娠,胎儿宫内窘迫,妊娠高血压疾病等;羊水过少提示胎儿宫内早期缺氧;早诊断、早治疗羊水过少有助于降低新生儿死亡率.
作者：杨先梅 刊期： 2008年第03期
目的 运用B超检测分析妊娠孕产妇羊水过少与围产结局之间的关系. 方法 收集我院2002年1月-2007年1月经B超检测羊水过少而住院治疗的孕妇125例,并随机抽取同期我院分娩羊水量正常孕妇125例作为对照,两组病例比较分娩情况以及新生儿预后. 结果 观察组择期剖宫产和急诊部宫产率均显著高于对照组;阴道分娩的成功率明显低于对照组;胎儿宫内窘迫与羊水轻度混浊的发生率明显高于对照组;新生儿轻度窒息发生率明显高于对照组;重度窒息率两组间差异无显著性. 结论 应加强对羊水过少的产前及产时监护,对重度羊水过少者不予试产,对试产的孕产妇产程中出现异常及时行急诊剖宫产而不过度试产.对于羊水过少,同时又合并其它高危因素者,应禁止试产,以剖宫产结束妊娠.
作者：邓大庆 刊期： 2008年第03期
婴幼儿出血性直肠结肠炎的病因尚不十分清楚,可能与遗传、免疫、过敏、宫内感染等因素有关,病程长,易复发,治疗上无特效药物.云南白药的主要成分为三七,具有消炎、止血愈伤、活血散淤、消毒消肿、排脓毒、促进伤口愈合作用[2];甲硝唑可抑制肠道内厌氧菌,并有免疫抑制、白细胞趋化作用[3].根据云南白药、甲硝唑的不同作用机理,药物直接作用于病变部位,增强肠粘膜抗感染能力,快速缓解临床症状,促进溃疡愈合.我们于2005年1月-2007年3月对消化内科收治的198例患儿采用两者联合灌肠,取得了满意的疗效,而且疗程不长,费用低,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广.现将治疗过程中的护理体会报告如下.
作者：王可为；杨春香 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频彩色多普勒显象诊断先天性甲状腺功能低下类型并为临床治疗提供科学依据. 方法 对初筛的139例TSH阳性患儿的临床资料及超声特征进行了回顾性分析. 结果 139例TSH阳性患儿均在颈部探查到甲状腺回声,其中确诊的21例甲状腺功能低下(CH)患儿中2例部分缺如,9例轻度增大,12例大小正常,21例彩色多普勒均显示丰富血流信号. 结论 高频彩色多普勒对先天性甲状腺功能低下诊断分型有重要临床参考价值.
作者：何碧婵；胡耀；蒋雪英；周一平 刊期： 2008年第03期
目的 分析麻疹疫苗免疫的效果及其经济效益,为2012年实施麻疹消除策略提供依据. 方法 分析深圳市麻疹免疫的历年资料和免疫监测资料,采用成本-效益分析方法分析麻疹免疫的经济和社会效益. 结果 2004年监测结果显示,人群中麻疹抗体阳性率为83.6%,1983-2004年深圳市麻疹免疫投入成本为55 088 159元(2004年的贴现值),产出效益395 538 712元,净效益为340 450 553元,效益成本比为7.18,减少麻疹病人195 376例. 结论 接种麻疹疫苗可产生巨大的经济效益和社会效益.
作者：单芙香；刘刚 刊期： 2008年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
