YAO Juan；沈国平；WEN Ge-sheng；何平亚；李剑英
目的 分析双峰县结核病痰检情况,以便采取科学措施,提高结核病痰检阳性率,发现传染性结核病例.方法 所有就诊的可疑结核病症状者、病人及进行疗效考核的病人按<世行贷款中国结核病控制项目工作手册和<中国结核病防治规划实施工作指南要求留取痰标本进行痰涂片抗酸染色镜检.结果 1994-2006年双峰县痰阳性率平均为35.0%,不同性质、时间痰标本阳性率不同,初诊痰涂片、血性痰和脓样痰、晨痰标本阳性检出率较高.结论 应加强对结核病患者的宣传教育,注意痰检标本的性状,控制结核病的传播.
作者：禹富连；王正良 刊期： 2008年第04期
目的 探讨脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI影像学特征及其诊断价值.方法 回顾性分析15例经病理证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料.结果 病灶单发12例,多发3例.共18个病灶,其中幕上16个,幕下2个.CT平扫表现为等或稍高密度,4个密度均匀,2个密度不均匀.MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T:WI呈高信号,12个信号均匀,3个信号不均匀.CT及MRI增强扫描均见肿瘤均匀或不均匀强化;瘤周多为轻、中度水肿.结论 原发性脑淋巴瘤影像表现具有一定的特征性,认真分析其特点,在术前作出正确诊断完全可能.
作者：米长礼；张伟东；龙玉 刊期： 2008年第04期
目的 了解大学毕业生的饮酒现状,探讨饮酒行为与其他危害健康行为的相互关系,为毕业生危害健康行为的干预提供依据.方法 问卷调查814名本科毕业生的饮酒状况和其他14项危害健康行为,并进行Logistic回归分析.结果 男生饮洒报告率高于女生,且有显著性差异(X2=7.90,P<0.01),其中7种因素与饮酒行为类型有显著联系(P<0.01),饮酒行为与生活压力、朋友经常喝酒、同学互涛应酬和恋爱状况呈正向相关;经Logistic回归分析,饮酒行为与性别、吸烟、打架行为、使用违禁药品、异性性行为、参与赌博、通宵娱乐、醉酒闹事等8项相关因素和危害行为呈正相关.结论 毕业生饮酒行为较普遍,饮酒行为与其它危害健康行为有密切关联,应采取有效的干预措施.
作者：张虎祥；YANG Jian-wen；田宇；张胜林 刊期： 2008年第04期
目的 比较鼻咽癌调强适形放疗与常规放疗的摆位误差.方法 139例鼻咽癌患者分别接受常规外照射放疗(n=56)和调强适形放射治疗(IMRT)(n=83).分别测量常规组和IMRT组的摆位误差并进行统计学处理.结果 常规组O点误差(3.01±1.78 mm)、X轴误差(3.85±2.03 mm)、Y轴误差(3.69±2.08 mm)和z轴误差(3.12±2.12mm)明显大于IMRT组的误差(1.76±0.74 mm,1.45±0.86 mm,1.27±0.93 mm和1.87±1.04 mm),差异有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT技术的摆位误差较常规放疗的小,而且在体位固定、靶区定位、射野控制等方面具有明显优势.
作者：ZHOU Gui-e；韦汉荣；LU feng；李文庄 刊期： 2008年第04期
目的 了解获嘉县老年肺结核流行状况及其短程督导化疗效果,为肺结核防治提供科学依据.方法 采用描述流行病学研究方法对获嘉县卫生防疫站2002-2006年治疗管理的老年肺结核病人疫情资料和临床治疗效果进行分析.结果 2002-2006年获嘉县老年肺结核年平均报告新登记率165.97/10万,平均病死率4.25%,报告肺结核新登记率总体呈七升趋势.老年肺结核病人占总活动性肺结核病人的28.07%,其痰菌涂阳牢为60.46%.男女性别比例为2.87:1.老年肺结核发现延迟率为96.73%.临床显示,全程规则服药的老年涂阳肺结核病人治疗满2个月及结束前连续炳次痰菌阴转率分别为91.28%、97.09%,全程督导短程化疗治愈率为90.27%.结论 获嘉县老年肺结核疫情严峻.积极推行现代结核病控制策略,狠抓归口管理提高老年肺结核的及时就诊率;认真落实短程督导化疗(即DOTS)管理,制定个体化治疗方案,保证病人规则完成全程化疗,提高治愈率是控制老年肺结核疫情的根本措施.
作者：何玉珠 刊期： 2008年第04期
目的 观察脐血源神经干细胞(UCB-NSCs)治疗多发性硬化(MS)的疗效及安全性.方法 对24例MS患者进行UCB-NSCs移植,在移植前后进行免疫学指标测定,并应用扩充神经功能残疾量表(EDSS)进行疗效评价.结果病人自身前后比较的结果显示,移植后血Th细胞、IgM、C3与移植前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);EDSS评分较移植前降低(P<0.05),病人近期的神经功能损害有显著改善.结论 UCB-NSCs移植治疗MS近期观察具有高安全性及有效性.
作者：张敏；YANG Wan-zhang；盛佑祥；吴芳；梁豪文；赵宁；胡祥；江珊；郭尚琴 刊期： 2008年第04期
目的 为了解永州市2007年艾滋病流行状况及特点,为艾滋病防治工作提供技术参考依据.方法 采用ELISA法,对本中心承检的各类人群送检样品进行抗HIV检测.结果 2007年对各类人群送检样品共3 037人份进行了检测,检出HIV感染者13例,检出率为0.43%.在所有被检人群中,一般从业人员(如餐饮业、供水等人员)以及社会福利院婴幼儿均未检出HIV感染者;有高危行为的VCT人员、吸毒人员和被监管人员的感染率分别为6.89%、1.41%和0.25%.结论 目前,永州市的艾滋病疫情主要还是发生在高危人群中,但一般人群中还有相当一部分HIV感染者末被发现,因此,在对高危人群进行重点监测的同时,更应该加大宣传和检测力度,完善VCT工作.
作者：唐旭辉；陈蓉；杨伟林 刊期： 2008年第04期
探讨并分析近些年临床基本技能培训中遇到的问题,从而提出临床基本技能培训的改革方向与具体措施.针对这些问题,笔者提出了相应的改革措施.
作者：刘小友；CHEN Hui 刊期： 2008年第04期
近几年来,由于生活条件改善,人均寿命的延长,体力活动减少,肥胖者增多等原因,我团糖尿病患病率也有明显地增高趋势,各种并发症已成为导致糖尿病患者致残和早亡的主要原因.为了改善不良的因素,我们对30例Ⅱ型糖尿病患者进行系统、针对性地健康教育.取得明显效果,现将调查结果报告如下.
作者：史凌启；林保平；任成志；李喜花 刊期： 2008年第04期
目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病与患者空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(IR)、体重指数(BMI)及血脂紊乱的关系.方法 67例诊断为AFLD患者为研究组,在年龄、性别相匹配情况下,与正常对照者67例进行1:1配对,检测空腹血糖,空腹胰岛索水平及血脂,采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数、测量身高、体重,计算BMI及腰臀比.结果 研究组与对照组之间空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、BMI及血脂紊乱比较有显著差异(P<0.05或0.01);多元逐步回归显示,胰岛素抵抗、腰臀比是影响肝脏脂肪含量主要的危险因素.结论 胰岛素抵抗、腰臀比是影响NAFLD的主要危险因素.
作者：朱亮 刊期： 2008年第04期
目的 探讨新生儿高胆红素血症病因并提出早期干预措施.方法 对我院住院的150例新生儿高胆红素血症患儿采集静脉血和经皮测定黄疸指数.结果 新生儿高胆红素血症的病因以围生期因素和感染因素为主.结论 加强抗感染,做好妇幼保健及围生期工作,减少或避免孕期及产时并发症的发生,是降低新生儿高胆红素血症的关键.
作者：李灿明 刊期： 2008年第04期
目的 观测居民移民建镇到洲滩型血吸虫病流行区后,血吸虫病疫情纵向变化规律.方法 2002-2006年问,对观测点居民进行血吸虫病情、重复感染以及洲滩螺情等指标的纵向观测.结果 2002-2006年队列居民血吸虫感染率分别为10.57%、11.78%、5.17%、6.01%、3.14%,血吸虫感染率男性高于女性,渔民及半农半渔民感染率高于其它职业人群.2003-2006年观测村外洲钉螺和感染性钉螺持续存在,密度没有明显变化.结论 洲滩型移民建镇点居民血吸虫感染率及再感染率都呈下降趋势,感染率在性别、年龄和职业间都存在着差异.洲滩钉螺和感染性钉螺变化不大.
作者：李培珍；LI Ying；李飞进；何妮娜；王一宏；任雄 刊期： 2008年第04期
目的 评价经腹超声引导下穿刺卵巢囊肿,抽吸囊液,注入无水乙醇,并配合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢囊肿的疗效.方法 将126例卵巢囊肿患者随机分为治疗组(65例)和对照组(61例).治疗组在超声介入下经腹穿刺抽吸囊液,注入无水乙醇后,另给予曲普瑞林3.75 mg/次,肌注,每月一次,连用3个月;对照组经穿刺治疗后未予药物治疗.对两组的总有效率和复发率进行比较.结果 经治疗后,治疗组总有效率为96.9%,明显高于对照组的80.3%;治疗组复发率为6.4%,明显低于对照组的18.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经腹超声介入穿刺配合药物治疗卵巢囊肿是一种安全、有效、经济简便的方法,值得临床推广应用.
作者：陈晓霞 刊期： 2008年第04期
小儿围手术期低体温可导致严重的机体内环境紊乱,影响患者的预后.本文报道小儿唇裂术后低体温一例,并分析其原因、阐述其危害及防治方法.
作者：李翠；郭新程；黄建华；韦艺；王君 刊期： 2008年第04期
目的 了解北京市中学生的心理健康与父母养育方式的相关.方法 采用<青少年生活事件量表、<中学生心理健康量表问卷调查北京市八城区的1 893名中学生.结果 31.3%的中学生存在轻度心理问题,7%存在中重度心理问题.结论 我们学牛的心理健康水平不容乐观,我们应针对不同情况开展健康教育,采取积极的措施.
作者：JIANG Ying；游川；DING Hui 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经皮肾镜下(PCNL)钬激光联合气压弹道碎石(PL+LL)治疗复杂性肾结石的疗效.方法 回顾性分析我院276例经皮肾镜下PL+LL治疗的复杂性肾结石患者的Ij缶床资料.结果 所有病例平均手术时间96min,术中出血量50～600 ml,术后血尿时间1～7 d,2例分别于术后第3、5 d行选择性肾动脉栓塞止血.PL+LL一期结石清除率为70.3%(194/276),二期结石清除率87.1%(61/70),ESWL处理残留结石4例,排尽3例.结论 经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石安全、有效.
作者：范本祎；CHEN He-qun；杨中青；齐琳；齐范 刊期： 2008年第04期
目的 通过对一次食源性致病菌质控结果的分析,总结出食源性致病菌分离鉴定的经验,提高食源性致病菌分离鉴定的能力.方法 按照常见食源性致病菌分离鉴定的方法进行分离鉴定.结果 真空冻干保存的菌种经前增菌培养后在液体培养基中长得更快些,在分离鉴定培养基上易形成典型特征菌落;用常见的肠道致病菌分离鉴定培养基分离鉴定出肠出血性大肠杆菌O157:H7.结论 真空冻干保存的菌种分离培养前,先进行5～6 h前增菌培养,有利于细菌的复苏和特征菌落的形成;几种常见的肠道致病菌分离鉴定培养基分离肠出血性大肠杆菌,效果良好,为基层实验室分离肠出血性大肠杆菌提供了一种便利的方法.
作者：周逞丽；蒋青华；向丽琼 刊期： 2008年第04期
目的 观察人动物咬伤后注射狂犬疫苗后的免疫效果.方法 采用ELISA方法对2005年12月-2007年11月被动物咬(抓)伤且全程足量注射狂犬疫苗免疫者1 548例进行抗体检测与分析.结果 1 548例观察对象抗体平均阳性率为80.17%;各年龄段抗体阳转率为67.97%～88.45%,总体差异有统计学意义(X2=82.04,P<0.001);男、女性阳性率分别为80.10%、77.00%(X2=9.12,P<0.01).春、夏、秋、冬季的抗体阳转率分别为75.60%、82.41%、84.13%、75.85%,总体差异有统计学意义(X2=14.19,P<0.01).结论 受动物致伤后应及时全程注射狂犬疫苗;加强对人群特别是高年龄组狂犬疫苗免疫后的抗体水平监测;必须按规范贮运、注射疫苗.
作者：李湘；刘云华 刊期： 2008年第04期
目的 了解糖尿病患者药物治疗依从性影响因素.方法 采用问卷调查法,调查280名糖尿病患者药物治疗依从性影响因素.结果 280名糖尿病患者中有108人(38.58%)药物依从性差,表现为不能坚持长期用药、不能按照医嘱定时、定量用药.多因素Logistic回归分析结果:病人有意终止用药、主观健康评估、工作忙、就医不方便.非医务卫生工作者的OR值分别为7.48、2.84、13.98、11.89、4.64.结论 糖尿病患者药物治疗依从性差以不能坚持长期用药多见,其影响因素是多方面的,必须强化病人的健康宣传教育,以提高治疗的依从性,确保用药疗效.
作者：岳迎华；刘洋 刊期： 2008年第04期
2007年4月25日,衡阳市中心医院收治耒阳市3名急性有机锡职业中毒患者.省卫生厅组织省市相关专业技术人员进行中毒事故调查,并对中毒人员抢救治疗,3名患者中1人死亡.现报告如下.
作者：汤利民；肖雄斌；何卫红；彭仁和；高寿全；傅胜 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
