李闻文
目的 使逆行胰胆管造影术(ERCP)患者顺利接受检查,确保检查安全.方法 采用多参数监护仪自动检测患者术前、术中、术后的血压和动脉血氧饱和度(SPO2)的动态变化.结果 术前、术中、术后舒张压及术前、术后SPC2变化不明显(P＞0.05),无统计学意义,其它均发生明显(P＜0.05).结论 术中血压、SPO2有明显变化,临床上应高度重视,严密观察病情变化,采取积极措施干预,确保患者安全地接受此项检查.
作者：马海燕 刊期： 2008年第05期
目的 了解和评价河源城区托幼机构的卫生状况和消毒质量.分析存在问题及提供解决办法,促进托幼机构卫生管理水平的提高.方法 根据卫生部<消毒技术规范>和<广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测实施方案>,于2007年对河源市城区各幼儿园室内空气、物体表面、餐厨具、玩具、手消毒效果结果进行统计学分析.结果 城区幼儿园消毒质量总合格率为84.68%,集体单位经营幼儿园消毒质量好于个体承包幼儿园,两者差异性显著(P＜0.05),在所有检测对象中,幼教人员和幼儿手消毒的合格率低,只有71.27%.室内空气合格率集体单位经营幼儿园比个体经营幼儿园高,两者差异性显著(P＜0.05).结论 河源市城区幼儿园消毒质量集体单位经营好于个体承包的幼儿园,但手合格率都较低,存在疾病传播的隐患,都应加强监管.
作者：刘宏声 刊期： 2008年第05期
目的 观察健康指导对原发性高血压并脂代谢异常患者的效果.方法 将原发性高血压并脂代谢异常患者随机分为指导组和对照组各42例.指导组实施健康指导:1、低盐低脂低糖饮食,多素少荤.2、适量户外运动,控制体重.3、保持充足睡眠与心情愉快.4、戒烟限酒.5、定期复查血压.6、服降压药物药物治疗(根据病情分别予以选择性的或有内源交感活性的β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB等,或酌情联合用药).7、酌情药物降脂治疗l～3月(如服用他汀类降脂药).对照组在医生指导下药物降压降脂治疗.一年后,对84例原发性高血压并脂代谢异常患者进行体检复查.结果与结论 通过健康指导一年后,两组患者的血压、血脂明显下降(P＜0.05).两组BP、TC、TG比较,均存在非常显著性差异(P＜0.05).指导组效果优于对照组.
作者：朱翠珍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨HCMV感染与1型糖尿病的相关性.方法 利用ELISA技术检测血清抗HCMV-IgG、抗HCMV-lgM,并计算抗HCMV-IgG的抗体指数;用酶免疫组化技术检测HCMV病毒复制标志物HCMV-pp65表达水平.结果 1型糖尿病患者抗HCMV-lgM、HCMV-pp65的检出率分别为31.7%、46.5%,均显著高于对照组(x2＝14.691,P＜0.05;x2＝24.810,P＜0.05).同时HCMV-pp65的检山率显著高于抗HCMV-IgM(x2＝4.677,P＝0.03).≤10岁及11～20岁年龄组抗HCMV-IgM及HCMV-pp65阳性率高于其它各年龄组(P＜0.05);21～30岁年龄组,HC-MV-pp65的检出率高于抗HCMV-IgM(x2＝4.600,P＝0.032).各年龄组抗HCMV-IgG检出率与对照组无显著差异(x2＝3.267,P＝0.07),但抗HCMV-IgG抗体指数显著高于对照组(t＝2.601,P＝0.01).结论 HCMV感染与1型糖尿病发病密切相关.
作者：陈华；李萍；李娟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨健康教育对无牙颌患者伞口义齿满意度的影响.方法 选择门诊52例无牙颌修复患者,实验组26例,进行健康教育,对照组26例,未进行健康教育,调查患者修复后第一个月和第三个月的全口义齿满意度.结果 两组患者第3个月与第1个月满意度相比,语音、咀嚼、固位、舒适性差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组和对照组相比较,第1个月和第3个月的语音、咀嚼、舒适性差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对无牙颌患者进行健康教育可提高全口义齿的满意度.
作者：高志强 刊期： 2008年第05期
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由啮齿类动物携带汉坦病毒(Hantavirus,HV)并传播的一类急性传染病.该病流行较广泛,危害较严重,已成为一个全球性的公共卫生问题.其发病机制较复杂,本文对肾综合征出血热的发病机制的几个主要方面进行了综述.
作者：吴学文；黄芳；龚环宇 刊期： 2008年第05期
目的 了解和掌握攸县学牛视力低下发生、发展规律.方法 对2004-2007年攸县6～18岁中小学生的视力健康监测资料进行统计分析.结果 2004、2005、2006、2007年攸县6～18岁中小学生视力低下率分别为19.16%(12 950/67 575)、22.06%(13 421/60 836)、23.44%(13 273/56 631)、24.15%(13 567/56 179),4年间视力低下率逐年升高,且随年级升高而上升,女生视力低下率高于男生.结论 攸县中小学生视力低下状况不容乐观,应加强预防近视的健康监测和健康教育.
作者：周新良 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性四氯化硅(SiCl4)中毒对心肌的损害及救治,为急性刺激性气体中毒的救治提供依据.方法 对119例(131人次)急性四氯化硅中毒患者的心肌酶及心电图结果进行同顾性分析.结果 急性四氯化硅中毒除可引起明显的局部刺激症状和全身中毒反应外,对部分患者心肌酶及心电图有明显的影响,其中心肌酶改变15.27%(20/131),心电图改变22.14%(29/131).结论 急性四氯化硅中毒属于中等溶解度,高浓度,强刺激性气体中毒.可引起病人心脏功能异常,对其中毒要引起高度重视.
作者：高建军；王晓波；韩大跃；孙纲；林江；杨斌 刊期： 2008年第05期
对国内外历年来艾滋病经夫妻子女间传播的状况、传播概率和传播因素进行研究综述,揭示夫妻子女间HIV的感染状况与原因和流行规律,从而找出针对性防护措施,阻断传播链,从而达到控制和阻断HIV经夫妻子女间的传播.
作者：钟福华；唐梦瑾 刊期： 2008年第05期
目的 对2002与2007年间下呼吸道标本分离的鲍曼不动杆菌耐药性及产β-内酰胺酶进行比较分析.方法 应用法国梅里埃VITEK 2微生物鉴定系统和药敏系统以及K～B法进行药物敏感性检测,采用WHONET软件分析试验结果.通过表型确证试验检测ESBLs,表型筛选法检测高产AmpC酶.结果 感染者在呼吸内科病房和神经外科病房以及重症监护病房的检出率高,患者多有吸氧吸痰史,行气管插管,机械通气,患者年龄大,广谱抗牛素使用史.对所监测的17种抗生素的耐药率均有上升趋势,大部分抗生素的耐药率均上升到50%以上,并呈多重耐药.亚胺培南的耐药率低,但也从3.0%上升至11.5%.ESBLs、AmpC检出率分别从15.2%、27.3%上升到35.7%、42.9%.结论 下呼吸道鲍曼不动杆菌耐药率高,ESBLs、AmpC的产酶率高,应加强其药敏检测和产酶株的监测,防止暴发流行.
作者：梁湘辉；晏群；刘文恩 刊期： 2008年第05期
目的 通过对各类食品中沙门菌的主动监测并对其进行溯源研究,掌握河北省食品中沙门菌的污染情况,为从根本上控制由沙门菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 依据中华人民共和国国家标准食品卫生检验方法GB4789.4-2003及全国食品污染物监测致病菌检测方法,2005-2007年在全省9个监测点采样并检测了七大类(生肉、熟肉、乳制品、面米食品、非发酵豆制品冰产品和蔬菜)共2 058件样品.并对从各类样品中分离出的排在前5位的7个血清型沙门菌应用脉冲场凝胶电泳方法进行基因分型.结果 沙门菌总阳性率7.00%.生肉的污染情况为严重,阳性率14.60%,其次是水产品阳性率为7.14%,熟肉制品、蔬菜、非发酵豆制品阳性率分别为4.46%、0.82%和0.49%,乳制品和面米食品未检出.沙门菌的检出率在河北省的不同地区存在差异性(x2＝48.97,P＜0.01).2005、2006、2007年检出率分别为20.98%、4.41%、2.42%,呈逐年下降趋势.共分离出沙门菌144株,在河北省排在前5位的血清型是山夫登堡、鸭和德比沙门菌、阿贡纳、猪霍乱肠炎和伊鲁木,占分离株的58.33%.PFGE基因分型,型别较多,各菌株间亲缘关系较远,在同种沙门菌间相似性系数小值为4.4%,但也有同源菌株存在.结论 河北省食品中沙门菌污染严重,生肉阳 性率非常高,是重要的危险食品.沙门菌血清型别多,较分散.食品中污染的主要沙门菌均未显示流行趋势.
作者：侯凤伶；申志新；韩艳青；申玉学；王英豪；张淑红；关文英 刊期： 2008年第05期
目的 了解雨花区医院消毒效果状况.方法 2003-2006年采集区属医院物表、消毒液等各类样品,按卫生部<消毒技术规范>中的<医院消毒>分册规定的方法进行检测.结果 各年度消毒监测合格率分别为82.76%、87.91%、92.09%和92.94%,均未检出致病菌.结论 医院消毒效果监测合格率稳中有升.
作者：王莎娅；杨光辉 刊期： 2008年第05期
目的 找出国内合并高校医学教育管理模式共同规律的发展趋势,为南昌大学提供更加符合校情的临床医学教育管理模式提供科学依据.方法 将南昌大学现有医学教育管理模式与同类高校模式分类对比,进行相关分析.结果 南昌大学医学教育管理模式存在和国内同类高校类似问题,高度集权和管理分散并存的体制弊端,管理模式有待改进.结论 应在实践中建立健全学校和医学院合理分权的医学教育管理模式;完善职能和定位;充分发挥附属医院的作用.
作者：康乐荣；刘天礽；李君梅；胡青；余坤生；胡小萍 刊期： 2008年第05期
基因芯片技术是建立在杂交序列基本理论上的分子生物学技术,具有高度平行性、多样性、微型性和自动化的特点.被认为是继基因克隆技术、基因测序技术和PCR技术后的又一次革命性的技术突破.已经应用在疾病特别是肿瘤的分化、分型、诊断、发病机制、疗效观察及药物靶标、药物筛选等诸多领域中,并已取得了不少的成就.
作者：秦明春；尤昭玲；王若光 刊期： 2008年第05期
目的 通过分析北京市新婚夫妇对生殖保健、婚前保健有关知识、态度和行为,发现问题,改善服务,为进一步提高北京市婚前保健服务接受率,帮助政府决策提供依据.方法 抽取8个区县对其进行婚姻登记和婚前保健的新婚夫妇开展调查,填写统一的问卷各800份,逐项整理,进行Logistic回归分析及作x2检验.结果 新婚夫妇中是否接受过婚前保健服务(婚臀组和婚检组)在大多数生殖保健、婚前保健相关知识的知晓比例上存在统计学差异,婚检组的正确知晓率高于婚登组;相应的对保健的认识及行为两组间比较也存在统计学差异.结论 婚前保健是进行婚前生殖健康教育的佳时机.认识不到位是影响婚前保健的主要因素.政府重视,多部门合作是推进婚前保健事业的有力措施.
作者：闫明；武明辉；潘迎；冯静；谢争；丁辉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于重度妊娠高血压综合征剖宫产手术的可行性.方法 60例ASAⅡ～Ⅲ级需行剖宫产手术的重度妊娠高血压综合征产妇,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组和连续硬膜外麻醉(EA)组各30例.观察并记录麻醉起效时间,VAS评分,下肢运动神经阻滞,高麻醉平面(T节段),新生儿Apgar评分等方面.结果 腰麻联合硬膜外麻醉组麻醉起效时间较短,麻醉效果较好(P＜0.05).两组在对新生儿的影响和低血压发生率及血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉在重度妊娠高血压综合征剖宫产手术麻醉效果好,值得推广.
作者：张成炬；梁坤辉 刊期： 2008年第05期
目前许多国家和地区都已实行了无偿献血.无偿献血使受血者得到安全的保护,大限度地降低了血液传播性疾病的危险.但由于许多人心存顾忌,认为献血对身体有害无益,常常会造成血源供给不足,给及时挽救患者生命设置了不应有的障碍.作者针对这一现象,对2008年3-5月20～46岁年龄段的健康献血者血浆中的凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TV)和纤维蛋白原(FG)定量进行了测定,旨在说明常年定期献血对降低血液黏稠度,防止血栓性疾病的形成具有积极作用.现报道如下.
作者：王雅宁；崔立业 刊期： 2008年第05期
目的 探讨抑郁、焦虑与难治性功能性消化不良(functional dyspepsia FD)的关系及抗抑郁药对其的疗效.方法 对照620例常规治疗好转的FD患者与620例难治性FD患者,使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxietyand depressive scale HADS)进行心理测评.用抗抑郁药阿米替林治疗并发抑郁和(或)焦虑的难治性FD患者,疗程为8周,治疗后行HADS评分.并记录评价治疗前后躯体症状情况.结果 难治性FD患者抑郁和(或)焦虑患病率(91.9%)和HADS评分与对照组之间差异有非常显著性(P＜0.01),并发抑郁和(或)焦虑的难治性FD患者接受抗抑郁药治疗8周后,精神和躯体症状均有明显改善.结论 难治性FD患者与抑郁、焦虑有关,抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状.
作者：陈仕武；朱娟；张晓；黄振銮；邵昌发；林春荣 刊期： 2008年第05期
目的 了解<规划>中期目标实施情况,总结经验,为如期实现<规划>目标提供依据.方法 收集宜章县项目办资料并分析.结果 涂阳肺结核登记率由2001年的49.28/10万增加到2005年的76.62/10万;痰菌阴转率新发初治达95.69%,复治达96.21%;治疗成功率初治92.5%,复治97.3%.结论 发现大量传染源,达到高发现率、高治愈率和低死亡率的目标.形成了规范化管理体系,建立起以DOTS为主的结核病控制工作模式.
作者：李承恒；黄玉平 刊期： 2008年第05期
本文通过以问题为基础的学习、启发式教学、多媒体的应用以及双语教学的方法来培养学生临床思维的能力,对内分泌学临床教学进行了探讨;通过临床见习、实习教学,达到既传授给学生知识,又传授给学生获取知识、技术的能力为目的.
作者：付建芳；涂艳阳；李晓苗；张南雁 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
