胡水清；张玫
目的 探讨胰岛素泵在糖尿病病人围手术期中控制血糖的疗效.方法 持续皮下胰岛素输注(CSII)组20例及传统的每日多次皮下胰岛素注射(MSII)组22例,比较两组血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生情况、胰岛素用量和术后并发症的发生率.结果 CSII组与MSII组治疗后,空腹血糖以及餐后血糖均能达标,且两组血糖值治疗前后差异有显著性(P＜0.05);CSII组平均血糖达标所用的时间明显低于MSII组(P＝0.003);CSIl组每日平均胰岛素用量明显少于MSII组(P＝0.00);CSII组的低血糖发生率低于MSII组;CSII组切口感染率低于MSII组.结论 CSII与MSII相比,明显缩短术前准备时间、减少胰岛素用量及低血糖发生率,能平稳、迅速控制血糖、降低手术并发症.
作者：邵芬；李晓行 刊期： 2008年第05期
目的 考察新型高效除藻剂在本地水库原水处理中的除藻效果.方法 烧杯搅拌选型试验.结果与结论 试验及生产性应用表明新型高效除藻剂在净化处理水库水藻类方面具有很好的效果,值得大力推广应用.
作者：龚纯英 刊期： 2008年第05期
本文通过以问题为基础的学习、启发式教学、多媒体的应用以及双语教学的方法来培养学生临床思维的能力,对内分泌学临床教学进行了探讨;通过临床见习、实习教学,达到既传授给学生知识,又传授给学生获取知识、技术的能力为目的.
作者：付建芳；涂艳阳；李晓苗；张南雁 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术前护理干预对宫颈癌患者心理状态和免疫功能的影响.方法 选择妇产科80例宫颈癌手术患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例.对照组采用常规护理.干预组在常规护理基础卜采用术前护理.观察两组在术前1 d和麻醉前,心理状态和免疫功能的变化.结果 ①术前1 d,干预组与对照组比较,焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸、CD3+和CD4+无显著性差异(P＞0.05).②麻醉前,干预组的焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸低于对照组,干预组的CD3+、CD4+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③与术前1 d相比,麻醉前CD3+、CD4+在干预组显著增高(P＜0.05),而在对照组无显著性变化(P＞0.05).结论 术前护理干预有利于改善宫颈癌患者的心理状态,提高其免疫功能.
作者：陈海玲；孟二荣；张静 刊期： 2008年第05期
目的 比较重睑成形术三种手术方式的临床效果.方法 对双侧正力型单睑者随机采用切开法、缝线法、埋线法三种手术方式行重睑成形术,观察三种手术方式术后的临床效果.结果 三组受术者术后临床效果无显著差异(P＞0.05).结论 切开法、缝线法、埋线法三种手术方式临床效果均确切,对正力型单睑者选取何种术式取决于术者对某一术式的熟练程度.
作者：欧阳华伟；罗成群；陈铁夫；贺全勇；卜平元；刘哲伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗方法.方法 对52例慢性心力衰竭并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,部分轻度低钠者予食物补充氯化钠,中、重度低钠给予3%氯化钠静脉滴注及呋塞米静脉注射,个别病例短期补充小剂量的皮质激素.结果 显效35例,有效14例,有效率为94.2%.结论 在常规治疗基础上补充高渗钠盐并以呋塞米利尿为一种有效的治疗方法.
作者：麦贻思；许江丰；林维 刊期： 2008年第05期
医学模拟教学具有一定的科学性和先进性,其发展和应用前景非常可观,当前,我国医学模拟教学应用尚处于刚刚起步阶段,掌握高仿真模拟教学是提高医学教学效果的重要手段之一.但是医学模拟教学不能取代临床教学,也有其局限性,应该与床边教学有机结合,才能真正达到佳教学效果.
作者：金龙玉；高琴 刊期： 2008年第05期
目的 通过对宫颈内口环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析探讨该手术的手术时机.方法 对我院32例孕14～28周合并宫颈机能不全者行宫颈内口环扎术的病例进行回顾性分析.结果 择期组手术成功率86.96%.紧急组手术成功率44.44%,两者问有显著性差异(P＜0.005),且择期组术后孕周明显延长.孕14～18周者手术成功率81.82%,孕周＞18周者手术成功率60.00%,二者间差异无显著性.结论 宫颈内口环扎术是治疗宫颈机能不全的有效手段.缝扎时机与官颈扩张有关,与孕周关系不大.
作者：熊婴 刊期： 2008年第05期
目的 探讨健康教育对儿童口腔健康状况及其知识、行为的影响.方法 分层整群选取南京市某初中学校125名学生,实施1年的口腔卫生健康教育,在健康教育前后分别进行口腔检查及其口腔保健知识、行为问卷调查.结果 儿童的患龋率、充填率、牙石检出率和菌斑指数,健康教育前后比较差异有统计学意义(P＜0.001).健康教育前答题平均正确率为34.90%,健康教育后为83.65%,健康教育前后比较差异有统计学意义(P＜0.001).儿童口腔保健知识、行为的17项内容,健康教育前后比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论 对初中儿童开展口腔卫生保健健康教育,有助于增强儿童的口腔保健意识,培养儿童养成良好的口腔卫生习惯,改善口腔卫生状况.
作者：冯奕文 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小容量肺灌洗在尘肺治疗中的作用.方法 选择各期尘肺患者共97人行小容量肺灌洗治疗共443人次.结果 灌洗后患者症状普遍减轻,肺功能无明显变化,胸片未见进展性改变.结论 小容量肫灌洗对改善患者呼吸道症状,预防并发症,延缓尘肺病发展有积极作用.
作者：戴伟荣 刊期： 2008年第05期
目的 选择适合食品中沙门菌生长的增菌培养基和分离培养基,促进沙门菌生长,提高沙门菌的检出率.方法 在市场上购买一批生的禽、畜类肉制品,分别通过均质器混匀,各分成两份,分别用常规培养基和本实验培养基同时增菌培养,应用改良分子信标荧光PCR检测试剂盒和mini-VIDAS全自动荧光免疫分析仪对两种增菌液进行初筛,对结果阳性者划线分离,阳性菌株经VITEK2 COMPACT生化鉴定仪鉴定.结果 样品经本实验增菌液增菌后,分离平板上的可疑菌落明显增多,检出沙门菌的几率也有很大提高.结论 改用本实验培养基后,能有效提高沙门菌的检出率.
作者：贺连华；吴平芳；刘涛；陈妙玲 刊期： 2008年第05期
目的 对北海市辖区连续17年34轮进行脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)强化免疫活动实施效果评价.方法 利用该市1991-2008年1月的3岁以下儿童OPV强化免疫以及人群脊灰中和抗体水平、脊灰发病监测等资料进行描述性分析.结果 该市17年OPV的强化免疫合计接种率97.9%;零剂次儿童占3岁以下总儿童的3.9%;1～59岁健康人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为99.0%、99.5%、97.5%,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶115.7、1∶97.2、1∶32.6.病毒学监测已连续15年无脊灰野病毒病例发生.结论 该市辖区17年OPV的强化免疫效果显著,人群对脊灰已形成免疫屏障,维持了无脊厌状态.
作者：梁家素 刊期： 2008年第05期
目的 比较分析信必可与普米克联合奥克斯都保治疗哮喘患者的依从性与哮喘症状复发的关系.方法 选择门诊哮喘患者83例,其中吸入信必可都保41例和使用普米克:+奥克斯都保42例,门诊复诊或电话随访进行两种治疗依从性的调查.结果 信必可组完全遵从医嘱用药者21例,依从率为51.2%,不同程度的未遵从医嘱用药(依从性不佳)者20例占48.8%,两者哮喘症状复发率分别为19.1%和45.0%;普米克+0奥克斯都保组完全遵从医嘱者16例,依.从率为38.1%,依从性不佳者61.9%,两者哮喘症状复发率分别为18.8%和53.8%,两组内复发率比较差异有显著性(P＜0.05),组间复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 信必可都保和普米克+奥克斯都保联合用药治疗哮喘患者的依从性有差异,信必可都保治疗组依从性更好,治疗依从性不佳是哮喘症状复发、病情控制不理想的重要原因之一.
作者：刘晓峰；孔灵菲 刊期： 2008年第05期
目的 分析广东省江门市2003-2007年乳腺癌的发病、死亡及危险因素,探索其流行规律.方法 对乳腺癌的发病率、发病年龄及疗效等指标进行回顾性分析.结果 乳腺癌发病居五年女性恶性肿瘤第一位.且有逐渐上升趋势,40～岁,50～岁两个年龄组为乳腺癌发病高峰年龄段.职业为工人的乳腺癌发病率为64.95%.近五年乳腺癌治愈和好转率达到94.8%.结论 加强江门市乳腺癌防治工作.
作者：罗小燕；郑洁如；赵玲杰；岑绮玲；冯玉珍；吕艳云 刊期： 2008年第05期
目的 观察不同程度三尖瓣反流(TR)对三尖瓣环收缩期峰值流速(RV-Sm)、运动幅度(TAMA)与右室射血分数(RVEF)相关关系的影响.方法 110例TR患者按反流程度分轻、中、重三组,接受超声心动图检查.其中30例(每组lO例)进行了MRI右窜造影.结果 超声Simpson法RVEF与MRI法RVEF呈显著正相关.轻、中度TR组,RV-Sm与RVEF相关性良好(r分别为0.76,0.75),重度TR组RV-Sm与RVEF无相关性(r＝0.2).随着TR加重,TAMA出现了与RV-Sm-致的变化.结论 重度TR影响三尖瓣环运动.重度TR时RV-Sm和TAMA不能反映RVEF.
作者：刘秋颖；任卫东；王巍 刊期： 2008年第05期
目的 了解东莞市婴儿接种乙肝疫苗的免疫效果,评价防治效果,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用分阶段随机抽样方法,抽取东莞市五个镇981名一周岁内按国家免疫规划程序接种完3针5μg乙肝疫苗的婴儿作为监测对象,进行乙肝标志物血清学监测.结果 981名监测对象中,抗一HBs阳转率达97.04%(952/981);HBsAg携带率为0.41%(4/981);母婴传播阻断保护率为93.83%;母亲HBsAg阴性婴儿的抗-HBs阳转率和GMT均高于母亲HBsAg阳性的婴儿,两者差异有显著性意义;而第1针及时接种与否、性别和出生体重间抗-HBs阳转率差异无统计学意义.结论 东莞市婴儿按国家免疫规划程序接种完3针5μg乙肝疫苗抗-HBs阳转率达到较高水平,母亲HBsAg携带状况是婴儿乙肝疫苗抗-HBs阳转率和抗体滴度的主要影响因素之一.
作者：黄振宇；朱建琼；陈谦；黄兴民；皮世昌；李德琼；侯达繁 刊期： 2008年第05期
目的 了解<规划>中期目标实施情况,总结经验,为如期实现<规划>目标提供依据.方法 收集宜章县项目办资料并分析.结果 涂阳肺结核登记率由2001年的49.28/10万增加到2005年的76.62/10万;痰菌阴转率新发初治达95.69%,复治达96.21%;治疗成功率初治92.5%,复治97.3%.结论 发现大量传染源,达到高发现率、高治愈率和低死亡率的目标.形成了规范化管理体系,建立起以DOTS为主的结核病控制工作模式.
作者：李承恒；黄玉平 刊期： 2008年第05期
目的 分析少数民族地区献血人群中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况,为少数民族地区献血人群的质量控制提供科学依据.方法 2006年1月-2008年6月四川省阿坝州共有4 496名献血者,采用EEISA检测献血者的HBsAg、抗-HCV、抗-HlV以及抗-TP,梅毒螺旋体的检测还增加RPR检测,比较不同性别、年龄、民族、文化程度人群HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV阳性率以确定HIBV、HCV、TP、HIV在少数民族地区献血人群中的感染率以及各人群分布.数据库建立和统计学分析采用SPSS 14.0,率的比较采用x2检验(α＝0.05).结果 所有献血人员中没有检测到HIV感染,HBV、HCV、TP的感染率分别为16.2‰、2.9‰、11.1‰.男性HBV感染率显著高于女性(x2＝10.238,P＝0.001),HCV、TP的感染率不存在男女性别差异(x2=1.999,P＝0.157;x2(2＝0.291,P＝0.590).～35岁组TP感染率显著高于其他年龄组(x2＝19.770,P＝0.000),HBV、HCV的感染率不存在年龄差异(x2＝0.967,P＝0.809;x2＝1.983,P＝0.576).汉族HBV感染率显著高于其他民族(x2＝17.973,P＝0.000),藏族HCV和TP的感染率均显著高于其他民族(x2＝6.505,P＝0.039;x2＝19.258,P＝0.000).HBV感染率与文化程度密切相关,文化程度越高,HBV感染率越高(x2＝12.160,P＝0.002),但HCV、TP感染率在各文化程度人群中没有统计学差异(x2＝3.179;P＝0.204;x2＝5.521,P＝0.063).结论 少数民族地区献血人员HBV、HCV、TP、HIV的感染率与其他地区不同,并存在民族间的差异,因此,这些地区的采供血机构除加强HBV、HCV、HIV等病毒性传染病病原体的检测外,应着重加强梅毒螺旋体的检测.
作者：李方桥；刘劼 刊期： 2008年第05期
结直肠癌是世界上常见的恶性肿瘤,严重危害人民的健康.近年来我国的发病率在逐年增加,据中国恶性肿瘤死亡率抽样调查报告,结直肠癌居第五位,其病因学是目前研究的热点.1978年Capron首次报道胆囊切除术可增加结直肠癌的发病率[1].引起人们对两者关系的关注.目前我国胆囊结石的发病率亦在逐年上升,约占人口的7%[2],故为进一步明确二者的关系,本文针对这方面的研究现状综述如下.
作者：胡水清；张玫 刊期： 2008年第05期
目的 综合评价糖尿病(DM)高危人群生命质量的改变,为DM的监测与综合防治提供参考.方法 利用配对研究方法,以DM高危人群100人与健康对照者100人为对象,根据生物检测指标与SF-36量表相结合来综合评价DM高危人群的生命质量.结果 DM高危人群体重指数(BMI)、血压(Bp)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等生物检测指标及SF-36量表评分与健康对照组的差别均具有高度统计学意义(P＜0.01),SF-36量表评分与生物检测指标间具有相关关系(P＜0.01).结论 采用生物检测指标与SF-36量表相结合的综合评价方法,能较客观地反映DM高危人群生命质量的改变.
作者：魏高文；黄丹丹；黄湘蓉；周生杰；彭桂阳 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
