邓仲良；陈丽丽；杨赘；唐红花；尹强兵；刘碧源
目的 比较重睑成形术三种手术方式的临床效果.方法 对双侧正力型单睑者随机采用切开法、缝线法、埋线法三种手术方式行重睑成形术,观察三种手术方式术后的临床效果.结果 三组受术者术后临床效果无显著差异(P＞0.05).结论 切开法、缝线法、埋线法三种手术方式临床效果均确切,对正力型单睑者选取何种术式取决于术者对某一术式的熟练程度.
作者：欧阳华伟；罗成群；陈铁夫；贺全勇；卜平元；刘哲伟 刊期： 2008年第05期
目的 研究解脲脲原体(Uu)对氟喹诺酮类和大环内酯类药物的敏感性,及不同pH值对大环内酯类药物在体外抗Uu低抑菌浓度(MIC)的影响.方法 采用微量肉汤法检测了7种抗菌药物对72株Uu的MIC,及在pH值为6.0、6.5和6.9时,4种大环内脂药物抗Uu的MIC550.结果 72株Uu对左氧氟沙星、红霉素和罗红霉素耐药率分别为4.2%、15.3%和2.7%,未发现对加替沙星、司帕沙星、阿奇霉素和交沙霉素的耐药.司帕沙星和交沙霉素抗Uu活性强,而红霉素和罗红霉素的抗Uu活性差.当pH值6.0升到6.9时,红霉素的MIC50.下降8倍,而罗红霉素、阿奇霉素和交沙霉素MIC50分别下降4倍、16倍、8倍.结论 Uu对左氧氟沙星、红霉索和罗红霉素存在不同程度的耐药.左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星抗Uu活性依次增强,大环内脂类药物抗Uu活性由强到弱分别是交沙霉素(16环)、阿奇霉素(15环)、红霉素和罗红霉素(14环).随着pH值在6.0～6.9升高时,大环内脂药物对uu的MIC随着pH的升高而减少.
作者：邓仲良；陈丽丽；杨赘；唐红花；尹强兵；刘碧源 刊期： 2008年第05期
目的 观察健康指导对原发性高血压并脂代谢异常患者的效果.方法 将原发性高血压并脂代谢异常患者随机分为指导组和对照组各42例.指导组实施健康指导:1、低盐低脂低糖饮食,多素少荤.2、适量户外运动,控制体重.3、保持充足睡眠与心情愉快.4、戒烟限酒.5、定期复查血压.6、服降压药物药物治疗(根据病情分别予以选择性的或有内源交感活性的β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB等,或酌情联合用药).7、酌情药物降脂治疗l～3月(如服用他汀类降脂药).对照组在医生指导下药物降压降脂治疗.一年后,对84例原发性高血压并脂代谢异常患者进行体检复查.结果与结论 通过健康指导一年后,两组患者的血压、血脂明显下降(P＜0.05).两组BP、TC、TG比较,均存在非常显著性差异(P＜0.05).指导组效果优于对照组.
作者：朱翠珍 刊期： 2008年第05期
目的 研究盐酸克伦特罗对大鼠血清SOD活性、MDA含量及免疫器官的影响.方法 每天给大鼠分别经口一次染毒30、15、7.5 mg/kg的盐酸克伦特罗,同时设对照组,连续6 d,第7 d颈动脉取血并处死动物,测定血清中SOD(超氧化物歧化酶)活性、MDA(丙二醛)含量,观察对免疫器官的影响.结果 盐酸克伦特罗可使大鼠血清中SOD活性显著降低,MDA含量明显升高,与对照组比较P＜0.05或P＜0.01,并对胸腺和脾脏产生不同程度的病理损伤.结论 盐酸克伦特罗可破坏机体氧化与抗氧化的动态平衡,并损及机体免疫器官的结构和功能.
作者：聂木海；梁晓芸；张全新；袁立懋；李少群 刊期： 2008年第05期
目的 分析少数民族地区献血人群中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况,为少数民族地区献血人群的质量控制提供科学依据.方法 2006年1月-2008年6月四川省阿坝州共有4 496名献血者,采用EEISA检测献血者的HBsAg、抗-HCV、抗-HlV以及抗-TP,梅毒螺旋体的检测还增加RPR检测,比较不同性别、年龄、民族、文化程度人群HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV阳性率以确定HIBV、HCV、TP、HIV在少数民族地区献血人群中的感染率以及各人群分布.数据库建立和统计学分析采用SPSS 14.0,率的比较采用x2检验(α＝0.05).结果 所有献血人员中没有检测到HIV感染,HBV、HCV、TP的感染率分别为16.2‰、2.9‰、11.1‰.男性HBV感染率显著高于女性(x2＝10.238,P＝0.001),HCV、TP的感染率不存在男女性别差异(x2=1.999,P＝0.157;x2(2＝0.291,P＝0.590).～35岁组TP感染率显著高于其他年龄组(x2＝19.770,P＝0.000),HBV、HCV的感染率不存在年龄差异(x2＝0.967,P＝0.809;x2＝1.983,P＝0.576).汉族HBV感染率显著高于其他民族(x2＝17.973,P＝0.000),藏族HCV和TP的感染率均显著高于其他民族(x2＝6.505,P＝0.039;x2＝19.258,P＝0.000).HBV感染率与文化程度密切相关,文化程度越高,HBV感染率越高(x2＝12.160,P＝0.002),但HCV、TP感染率在各文化程度人群中没有统计学差异(x2＝3.179;P＝0.204;x2＝5.521,P＝0.063).结论 少数民族地区献血人员HBV、HCV、TP、HIV的感染率与其他地区不同,并存在民族间的差异,因此,这些地区的采供血机构除加强HBV、HCV、HIV等病毒性传染病病原体的检测外,应着重加强梅毒螺旋体的检测.
作者：李方桥；刘劼 刊期： 2008年第05期
目的 了解长沙市星级宾馆女性性工作者性传播感染(STIs)知识掌握现状及其影响因素,为更好的在性工作者中开展性传播感染相关的综合防治工作提供依据.方法 采用两级等概率随机整群抽样方法抽取了长沙市芙蓉区两个星级宾馆作为研究现场,用自编问卷对女性性工作者样本进行面对面访谈,了解其社会人口学特征、STIs防治知识掌握情况.结果 164名女性性工作者调查时的平均年龄为(22.0±3.1)岁;平均接受学校正规教育的年限为(10.4±1.8)年;从业时间中位数7个月;开始从业年龄中位数为21.0岁;初次性行为年龄中位数为18.0.岁.STIs防治知识条目总分为25分,女性性工作者STIs相关知识平均得分为(15.1±3.6)分,影响女性性工作者知识掌握的因素为初次性行为年龄和开始从业年龄.结论 女性性工作者对性传播感染,特别是症状相关认知有待提高.在开展STIs防治知识的健康教育时应更关注女性性工作者中开始从业年龄和初次性行为年龄小的亚人群.
作者：厉洁；肖水源；刘慧铭；马贞玉；周维维；易娟 刊期： 2008年第05期
目的 了解广州在校医科大学生消化道蠕虫的感染情况.方法 采用直接涂片法和饱和盐水浮聚法进行粪便检查,以在显微镜下查到虫卵为阳性.结果 共检查2 642人,消化道蠕虫阳性者20人,总感染率约为0.76%.共查出蛔虫、钩虫、鞭虫和肝吸虫4种消化道蠕虫,其感染率分别为0.30%、0.19%、0.23%和0.11%.上述消化道蠕虫的感染率在男女学生间以及在来自于城市和农村的学生间均无明显差异.结论 目前广州在校医科大学生消化道蠕虫的感染率和感染度均处于较低水平.
作者：张志强；方旭城；林哲生；孙武；张洁菁；万姣；姚璐；沈浩贤；李小敏；马长玲；陈新宇；陈代雄 刊期： 2008年第05期
目的 对北海市辖区连续17年34轮进行脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)强化免疫活动实施效果评价.方法 利用该市1991-2008年1月的3岁以下儿童OPV强化免疫以及人群脊灰中和抗体水平、脊灰发病监测等资料进行描述性分析.结果 该市17年OPV的强化免疫合计接种率97.9%;零剂次儿童占3岁以下总儿童的3.9%;1～59岁健康人群脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为99.0%、99.5%、97.5%,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶115.7、1∶97.2、1∶32.6.病毒学监测已连续15年无脊灰野病毒病例发生.结论 该市辖区17年OPV的强化免疫效果显著,人群对脊灰已形成免疫屏障,维持了无脊厌状态.
作者：梁家素 刊期： 2008年第05期
目的 综合评价糖尿病(DM)高危人群生命质量的改变,为DM的监测与综合防治提供参考.方法 利用配对研究方法,以DM高危人群100人与健康对照者100人为对象,根据生物检测指标与SF-36量表相结合来综合评价DM高危人群的生命质量.结果 DM高危人群体重指数(BMI)、血压(Bp)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等生物检测指标及SF-36量表评分与健康对照组的差别均具有高度统计学意义(P＜0.01),SF-36量表评分与生物检测指标间具有相关关系(P＜0.01).结论 采用生物检测指标与SF-36量表相结合的综合评价方法,能较客观地反映DM高危人群生命质量的改变.
作者：魏高文；黄丹丹；黄湘蓉；周生杰；彭桂阳 刊期： 2008年第05期
目的 分析常德市近13年来人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)状况及其预后,为揭示HIV、HRV、HCV混合感染规律,为HIV的预防、治疗及判断预后提供科学依据.方法 按照国家标准检验方法对常德市120例HIV感染者进行CD4+、CD8+T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,对检测结果做系统的比较和分析.结果 120例HIV感染者中,以青壮年为主要人群,以性传播为主要感染方式;混合HCV、FIBV感染者有71例,占所有HIV感染者的59.17%.混合感染中,男性明显多于女性(P＜0.05),血液传播和静脉吸毒为主要的感染方式,且HIV/HCV,HIV/HBV/HCV混合感染的ALT、AST异常比例明显高于HIV单独感染(P＜0.05),HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV三种感染模式的CD4+T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染(P＜0.05).结论 HIV感染者混合感染HBV、HCV现状日趋严重,特别在经血液传播、静脉吸毒传播的男性HIV感染人群中更加明显.HIV与多种肝炎病毒合并感染可能加速肝脏和免疫系统的损害,导致更高的发病率和死亡率,影响HIV感染的进程及高效抗逆转录病毒治疗(HAART).
作者：谢朝梅；曾希鹏；聂俊雄；胡冬珍；毛丽 刊期： 2008年第05期
目的 临床评价北京科美东雅生物技术有限公司HIV抗体化学发光诊断试剂.方法 用HIV抗体化学发光诊断试剂对既往已知经确证检测结果为HIV-1抗体阳性者标本500份和用酶联免疫吸附(ELIsA)试剂检测为HIV-1/2抗体阴性者标本1 500份的血清样品进行检测,并对检测结果进行比较.结果 HIV抗体化学发光诊断试剂盒的敏感性、特异性和功效率均为100%.结论 HIV抗体化学发光诊断试剂盒具有良好的应用价值.
作者：贺健梅；江洋；陈曦；张国强 刊期： 2008年第05期
为适应现代形势下外科学临床见习教学的要求,我们在烧伤外科临床见习教学中,以医学教育和素质教育为本,使学生在已经掌握r基础理论知识的基础上通过临床见习,逐步形成正确的临床思维,锻炼良好的临床基本工作能力.本文对此进行总结归纳,以期为进一步提高烧伤外科临床教学工作质量提供参考.
作者：李萍；罗成群 刊期： 2008年第05期
目的 了解卡介苗初免儿童的免疫状况,为改善卡介苗接种工作提供依据.方法 应用结核菌素试验(PPD),对730名3个月～1岁儿童,接种卡介苗3个月后进行PPD阳性率调查.结果 本组儿童PPD试验阳性率91.5%,无性别差异;影响PPD试验阳性率的因素有:卡介苗的接种史、卡疤有无、接种点技术水平、以及儿童与结核感染者的接触史.结论 PPD监测结果表明.本组儿童卡介苗接种质量较高.加强接种人员的技术培训和流动儿童管理,消除影响PPD试验阳性率的因素,可提高免疫质量.
作者：陈绪新 刊期： 2008年第05期
目的 评价头孢他啶与环丙沙星联合治疗对医院获得性铜绿假单胞菌肺炎的疗效,指导临床治疗.方法 对48例医院获得性铜绿假单胞菌肺炎进行治疗,将患者随机分为实验组和对照组,实验组给予头孢他啶与环丙沙星联合治疗,对照组仅给予头孢他啶,连续给药10 d,观察治疗前后两组临床症状改善情况及给药后第5 d和第10 d痰培养情况.结果 实验组临床症状较对照组明显改善,实验组痰培养铜绿假单胞菌较对照组明显减少(P＜0.05).结论 头孢他啶与环丙沙星在治疗医院获得性铜绿假单胞菌肺炎中具有协同作用.
作者：谢战忠 刊期： 2008年第05期
目的 评价三阶梯技术[液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)-阴道镜-病理组织学联合应用]在宫颈病变中的应用价值.方法 对2005年3月-2007年12月来我院妇科门诊就诊的2 295例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS) 意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检.病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(CIN)以上病变.结果 在宫颈光滑和宫颈糜烂两者中TCT阳性检出率无显著性差异(x2＝2.98,P＞0.05).2 295例患者TCT检查阳性者459例,阳性率20%,全部在阴道镜下取活检进行病理组织学检查.ASCUS及AGCUS 423例,炎症245例(57.91%),CIN 1120例(28.36%),CIN Ⅱ和CINⅢ57例(13.5%),鳞癌1例(0.2%),阳性符合率42.08%(178/423).低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为53%.结论 TCT为宫颈病变早期筛查的可选方法,与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理组织学检查联合应用,可提高官颈病变检出的准确率.
作者：魏宝丽；王志云 刊期： 2008年第05期
目的 了解医院呼吸道感染患儿临床分离病原菌的分布情况及耐药趋势.方法 对2003-2008年在我院就诊的4 651例呼吸道感染患儿痰及咽拭子培养阳性结果进行分析.结果 病原菌检出803例(占17.26%),其中G+菌357株(44.45%),G-菌401株(49.93%),其中大肠埃希菌135例(16.81%),肺炎克雷伯菌68例(8.47%),铜绿假单胞菌59例(7.35%),克氏微球菌82例(10.21%),绿色气球菌64例(7.97%),溶血性链球菌43例(5.35%),检出的绝大部分G-菌对哑胺培南、羟氨苄/舒巴坦、头孢吡肟具有很高的敏感性,G+菌对万古霉素、利福平敏感,对三代头孢菌素敏感性较好,但对青霉素及红霉素耐药性在67%～93.1%之间.结论 目前G-菌逐渐上升为儿童呼吸道感染的主要致病菌,过度使用抗生素使耐药菌株增加.
作者：成霖霞；杨湘峰 刊期： 2008年第05期
目的 了解河源市城区出生缺陷发生率,探讨出生缺陷发生的相关因素.方法 对2004年1月-2007年12月市城区住院分娩的围产儿进行监测.结果 出生缺陷发生率为16.69‰,出生缺陷儿死亡率为459.18‰;农村出生缺陷发生率显著高于城镇(P＜0.01);双胎出生缺陷发生率高于单胎(P＜0.01);第一季度的出生缺陷发生率明显高于第四季度(P＜0.05).结论 普及优生优育知识,加强婚前保健及孕前、孕期保健和产前诊断工作,继续开展出生然陷监测工作的病因学研究.
作者：余雪梅；许海容 刊期： 2008年第05期
基因芯片技术是建立在杂交序列基本理论上的分子生物学技术,具有高度平行性、多样性、微型性和自动化的特点.被认为是继基因克隆技术、基因测序技术和PCR技术后的又一次革命性的技术突破.已经应用在疾病特别是肿瘤的分化、分型、诊断、发病机制、疗效观察及药物靶标、药物筛选等诸多领域中,并已取得了不少的成就.
作者：秦明春；尤昭玲；王若光 刊期： 2008年第05期
医学模拟教学具有一定的科学性和先进性,其发展和应用前景非常可观,当前,我国医学模拟教学应用尚处于刚刚起步阶段,掌握高仿真模拟教学是提高医学教学效果的重要手段之一.但是医学模拟教学不能取代临床教学,也有其局限性,应该与床边教学有机结合,才能真正达到佳教学效果.
作者：金龙玉；高琴 刊期： 2008年第05期
目的 观察不同程度三尖瓣反流(TR)对三尖瓣环收缩期峰值流速(RV-Sm)、运动幅度(TAMA)与右室射血分数(RVEF)相关关系的影响.方法 110例TR患者按反流程度分轻、中、重三组,接受超声心动图检查.其中30例(每组lO例)进行了MRI右窜造影.结果 超声Simpson法RVEF与MRI法RVEF呈显著正相关.轻、中度TR组,RV-Sm与RVEF相关性良好(r分别为0.76,0.75),重度TR组RV-Sm与RVEF无相关性(r＝0.2).随着TR加重,TAMA出现了与RV-Sm-致的变化.结论 重度TR影响三尖瓣环运动.重度TR时RV-Sm和TAMA不能反映RVEF.
作者：刘秋颖；任卫东；王巍 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
