沈月华；吴晓芳；程平庆
目的测量并评价慢性乙型肝炎患者的生存质量(QOL).方法采用SF-36量表,对200例慢性乙型肝炎患者和200例正常对照进行QOL测量与评价,并对QOL的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析. 结果慢性乙型肝炎患者的SF-36总评分及心理健康状况、角色心理状况、社会机能、活力、主观健康状况的平均评分别为52±19、34±25、31±27、55±28、49±24和40±20,与对照组相比,差异有显著性(P均＜0.01).慢性乙型肝炎患者SF-36总评分及其8个分项目相互之间的相关系数均具有显著性意义(P＜0.01).影响慢性乙型肝炎患者QOL的主要因素是病程、并发症、谷丙转氨酶(ALT)、乏力、黄疸等.结论慢性乙型肝炎患者的生存质量全面下降,有效的治疗以缩短病程、减少并发症及心理治疗和护理将有利于改善患者的生存质量.
作者：黄建宏 刊期： 2006年第01期
目的分析本院2001年7月～2004年12月产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法应用回顾性调查分析方法对该期间临床标本分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产与非产ESBLs菌株的培养和药敏试验数据进行对比统计分析.结果所分离出的437株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs的有187株,占43%;大肠埃希菌754株中ESBLs阳性332株,占44%;产ESBLs的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、以及加β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素,如氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸等抗菌药物呈多重耐药;显著高于非产ESBLs的菌株(P＜0.001);但对亚胺培南和美罗培南高度敏感.结论本地区肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产ESBLs的阳性率高,临床治疗中应严格掌握抗菌药物应用指征,并动态监测其耐药性变迁,防止ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌的局部流行.
作者：李文青；吴伟元；吴劲松；程锦娥；卢月梅；何林 刊期： 2006年第01期
目的研究纯结核蛋白衍生物(PPD)皮肤试验阳性反应强度在肺结核病的鉴别诊断及传染性判断中的应用价值.方法对福建省龙岩市结核病防治所1998～2003年门诊确诊的活动性肺结核315例(其中涂阳172例,涂阴143例),非结核性呼吸道疾病患者137例,常规进行PPD皮肤试验,观察结核与非结核呼吸道疾病患者、涂阳肺结核与涂阴肺结核之间PPD反应强度,应用x2检验进行比较.结果 (1)结核病人与非结核病人PPD反应阳性率比较有显著性差异.(2)涂阳肺结核病人与涂阴肺结核病人PPD反应阳性率比较无显著性差异.结论 (1)PPD试验有助于鉴别临床疑似肺结核病.(2)PPD阳性率与肺结核的传染性无关.
作者：袁洪斌；郑建莉；林文革 刊期： 2006年第01期
目的了解厦门市学龄儿童龋病充填情况及其影响因素.方法抽查厦门市1 124名7～13岁儿童患龋情况及充填情况,并采用问卷调查方法收集父母亲的文化程度、家庭经济收入以及其他相关影响因素.结果 1 124名儿童中龋病发病率为73.30%,龋均为2.68,充填率为17.79%.父母亲的文化程度、家庭经济收入、患儿的恐惧心理、就诊时间问题、医疗费用等因素对儿童龋病的充填均有影响.结论厦门市学龄儿童龋病发病率高,但充填率较低,主要影响因素有:父母的文化程度、家庭经济收入、患儿的恐惧心理、就诊时间问题、医疗费用等,我们应根据具体因素采取相应的措施,以提高儿童龋病的充填率.
作者：李俊震；林妮娜；章和平；黄文霞 刊期： 2006年第01期
目的探讨新辅助化疗不同的治疗方案对局部晚期乳腺癌的患者的疗效.方法 72例接受新辅助化疗的乳腺癌(ⅢA期)患者随机分为3组:即TA组(n=24)(紫杉醇联合吡柔比星):TXL 135 mg/m2静滴,d1,THP 40 mg/m2静推,d2.CAF组(n=24)(吡柔比星联合环磷酰胺,5氟尿嘧啶):THP 40 mg/m2静推,d1,CTX 600mg/m2,静推,d1.8,5-FU 12 mg/kg,d1-5,静滴.CMF组(n=24)(环磷酰胺联合5-氟尿嘧啶,氨甲喋呤):CTX 600mg/m2静推d1.8,5-FU 12 mg/kg,静滴,d1-5,MTX 0.4 mg/kg,d1,静推.21 d为一个周期,2个周期后对乳腺癌原发病灶及腋窝淋巴结状态进行观察及分析.结果 TA组总有效率为83%,CAF组总有效率为63%,CMF组总有效率25%.TA组与CMF组相比较有显著差异(P＜0.05),CAF组与CMF组相比较有显著差异(P＜0.05),TA组与CAF组相比较无统计学意义(t=0.022,P>0.05).结论 TA组和CAF组在局部晚期的乳腺癌新辅助治疗的过程中疗效满意,毒副反应可以耐受,值得推广.
作者：曹茵；张爱玲；马利亚；王永霞；陈彩芹；吴清时 刊期： 2006年第01期
目的探讨危重症早期血糖变化与病情严重性及预后的关系和高血糖治疗反应.方法按自拟危重症标准选择病例,按入院血糖测定结果分3组:血糖＜12 mmol/L为1组,血糖12～18 mmol/L为2组,血糖>18 mmol/L为3组.1、2、3组的病例数分别是231、34、29例.分析1、2、3组早期血糖变化与病死率的关系及对治疗的反应.结果1、2、3组入院血糖值分别为:1组9.46±1.37,2组13.34±1.15,3组22.73±4.52.1、2、3的病死率分别为:1组2.6%,2组20.59%,3组81.82%.1、2、3组高血糖治疗反应:1组除糖尿病用降血糖药,其余均不用降糖药,仅进行病因治疗,其6、12 h血糖呈进行性降低到正常.2、3组高血糖即使应用胰岛素降血糖,血糖虽有显著下降,但难以降至正常.结论危重症入院血糖越高,病情越重,预后越差,病死率越高,对降血糖的治疗反应越差.血糖＜12 mmol/L的危重症,除糖尿病外,不用降血糖药血糖也可恢复正常,仅需动态监测血糖变化即可.
作者：蒲泉州；杨璐铭 刊期： 2006年第01期
目的通过分析苏州市人群体重指数及相关危险因素,探讨经济发达地区人群肥胖度与其他内分泌、心血管等生理、生化特征的关系,为危险因素的预防与控制提供参考.方法随机抽取农村和城区两个点共1 617名常住5年以上居民,进行统一的问卷调查,检测身高、体重、血压,生化测定空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白.结果随着人群BMI值的升高,血压、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白水平随着上升,高血压、高血糖(除BMI 29～组外)、高总胆固醇(除BMI 27～组外)、高低密度脂蛋白(除BMI 29～组外)患病率也随之上升;血压水平、高血压患病率、总胆固醇水平、高总胆固醇、低密度脂蛋白水平随BMI值上升而升高的差异具有显著性. 结论应针对引起肥胖症的不良生活方式进行干预,预防肥胖症及相关疾病的发生、发展,提高居民健康生活水平.
作者：周靖；胡一河；陆艳；张钧；周智凯；周正元 刊期： 2006年第01期
2002年10月16～21日,徐汇区日晖、南丹、光启等3所小学发生了810名师生,以腹痛、腹泻、呕吐、发热为主要特征的疫情,病例分布于3所小学的1～5年级学生中,经流行病学调查和病原学诊断,证实为一起盒饭污染引起的宋内志贺菌感染而致的菌痢暴发事件,现将调查情况分析如下.
作者：张红叶；宋小莺；朱渭萍 刊期： 2006年第01期
目的探讨在基本消灭疟疾后的地区简化监测措施,对疟疾防治效果的影响.方法开展发热病人血检,抓好现症病人根治和流动人口管理.结果近10年来疟疾发病率逐年下降,虽有散在的本地病例和较多的输入病例,但未出现继发病例,巩固了灭疟成果.结论以中华按蚊为媒介的地区,在基本消灭疟疾后,疟疾病例以输入性为主的地区,主要抓好病原学监测、现症病人根治和流动人口管理,其他监测措施可以简化.
作者：李灯华；李军；段良松；周一平；黄健；邹亚莉 刊期： 2006年第01期
鲐鱼(又名鲭鱼,在江浙一带俗称油筒鱼)属青皮红肉类,如贮存、加工不当易在体内产生大量组胺,从而引起中毒.2003年10月29日,富阳市某公司食堂发生一起进食鲐鱼引起的食物中毒事件,具有一定的代表性,现将结果报告如下,供同行参考.
作者：骆鲁军 刊期： 2006年第01期
本文总结了一系列教学改革措施,旨在培养医学生综合素质和提高其外科实践能力,以促进外科教学的发展.
作者：丁波泥；陈道瑾；赵于军；聂华林 刊期： 2006年第01期
目的了解湖南省吸毒人员庚型肝炎病毒(HGV)的感染情况及其影响因素.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员595名,收集有关的资料并采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HGV抗体(IgG),采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HGV感染率为8.74%.单因素分析:不同性别的吸毒者HGV感染率差异有显著性(x2=28.650,P＜0.05);不同年龄组、不同民族、不同文化程度、不同职业的吸毒者HGV感染率差异无显著性(P>0.05).多因素分析:不同性别、不同文化程度的吸毒者HGV感染率差异有显著性(P＜0.05).结论吸毒人群是HGV感染的高危人群,吸毒人员中HGV感染与年龄、职业、民族无显著相关性,而与性别、文化程度有关.
作者：霍梅；李登清；黄民主；关岚；刘浩；何林 刊期： 2006年第01期
随着人民生活水平的日益提高,保健意识也日益增强,但对男童生殖器官疾病,尚未引起重视.为了解儿童生殖器官疾病情况,遂于2004年8月对市直各幼儿园男性儿童进行了生殖器官体检,并进行了分析,现将结果报告如下.
作者：欧阳习正 刊期： 2006年第01期
目的为基层机构提供便捷的检测食品中苏丹红的方法.方法薄层色谱法.结果与结论根据斑点的Rf值和面积的大小进行定性、定量,本法灵敏度高,准确度好,适于食品中苏丹红的检测.
作者：杨林飞；丁愈；张桂华；赖娟；罗建平 刊期： 2006年第01期
目的了解广西城市中老年人群超重和肥胖的流行特点,为制定全区肥胖防制策略及规划提供科学依据.方法运用多阶段分层随机抽样法,对广西城市人群7 881人进行现场问卷调查和体格检查. 结果广西城市中老年人群肥胖患病率高于我国成年人的患病水平为8.62%,超重和肥胖已占到调查人群的44.64%,超重人群在职业、文化、经济分布上的差异均有统计学意义(P＜0.05),肥胖人群中高血压的患病危险是正常人群的3.145倍.结论广西城市中老年人群肥胖患病率已处于较高水平,应结合其流行特点制定相应的防治策略,开展肥胖的预防与控制工作.
作者：蒙晓宇；陈娜萦；韦波；耿文奎 刊期： 2006年第01期
稽留流产作为流产的一种特殊类型,在临床上处理较为棘手,因为孕10～12周稽留流产者可致孕妇凝血功能障碍及胎盘、胎膜组织机化,与子宫腔壁紧密粘连,造成刮宫困难,损伤较大.而传统治疗方法多采用口服己烯雌酚后行钳刮术,由于药物的副作用及宫颈扩张效果不好,钳刮困难需反复清官,增加了发生并发症的机会.我院自2001年1月～2005年10月选择60例稽留流产患者,分别采用米非司酮+米索前列醇,及己烯雌酚+刮宫术两种方法治疗稽留流产进行临床对比观察,现分析报告如下.
作者：李向春；刘春芳；邓新粮；肖松舒 刊期： 2006年第01期
自1984年实施计免-冷链运转以来,长沙市麻疹发病率同国内文献报道[1,2]一样有了大幅度下降,但近年来在城乡仍有局部流行,并有所上升.为掌握全市近5年麻疹流行特征及其原因,给制订控制措施提供依据,遂对2000～2004年流行特征作一分析,现报告如下.
作者：陈静；王艳 刊期： 2006年第01期
目的探讨DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站与干化学分析在尿常规分析中的应用价值.方法分别用DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站和干化学分析法,同时对1 523例尿标本进行检测和分析.结果干化学法检测全部正常的606例标本中,有25例为工作站镜检异常,假阴性率为4.12%.干化学法检查为异常的917例标本中,有307例为工作站镜检正常,假阳性率为33.48%.结论尿沉渣镜检在尿液常规检测中的作用不可替代,在干化学法分析后有必要对标本进行标准化,规范化的沉渣镜检,两种方法互为补充,而不能相互代替.
作者：梁湘辉；夏川；刘文恩 刊期： 2006年第01期
2005年4月8日,通道侗族自治县独坡乡九年一贯制学校发生一些不明原因的畏寒发热、食欲不振、恶心呕吐、乏力、厌油的病例,经流行病学调查和实验室检查证实为一起甲型肝炎暴发,现将结果报告如下.
作者：杨荣华；何湘斌；卫学丰；申厚明；李艳芝；杨正美 刊期： 2006年第01期
目的了解健康教育对改变汕头市流动人口艾滋病相关知识、态度的效果.方法对城乡结合部出租屋、工业区厂房宿舍暂住人口实施干预,对照分析干预前后结果.结果干预后人群艾滋病相关知识总知晓率达到76.1%,干预前后有显著性差异.绝大多数人掌握了预防艾滋病的相关技能,但干预后人群对艾滋病仍存在恐惧心理,性观念也无根本上的转变.结论对流动人口实施健康教育,可有效地提高流动人口防治艾滋病的意识和技能,今后要根据人群特征加强对流动人口的艾滋病健康教育和干预.
作者：钟海波 刊期： 2006年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
