学术投稿

稽留流产两种不同处理方法比较(附60例临床分析)

李向春;刘春芳;邓新粮;肖松舒

关键词:稽留流产, 处理方法, 己烯雌酚, 凝血功能障碍, 米索前列醇, 治疗方法, 特殊类型, 生并发症, 米非司酮, 临床, 扩张效果, 刮宫术, 分析报告, 对比观察, 子宫腔, 钳刮术, 副作用, 织机, 粘连, 孕妇
摘要:稽留流产作为流产的一种特殊类型,在临床上处理较为棘手,因为孕10~12周稽留流产者可致孕妇凝血功能障碍及胎盘、胎膜组织机化,与子宫腔壁紧密粘连,造成刮宫困难,损伤较大.而传统治疗方法多采用口服己烯雌酚后行钳刮术,由于药物的副作用及宫颈扩张效果不好,钳刮困难需反复清官,增加了发生并发症的机会.我院自2001年1月~2005年10月选择60例稽留流产患者,分别采用米非司酮+米索前列醇,及己烯雌酚+刮宫术两种方法治疗稽留流产进行临床对比观察,现分析报告如下.
实用预防医学杂志相关文献
  • PKCα,MVD及PCNA在脑胶质瘤中的表达及意义

    目的探讨蛋白激酶Cα(PKCα)、微血管密度(MVD)及增殖细胞核抗原(PCNA)与脑胶质瘤病理分级的关系,分析PKCα与MVD和PCNA的相关性.方法应用免疫组化方法检测55例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中PKCα、PCNA的表达与MVD. 结果随着脑胶质瘤病理级别的升高,PKCα、MVD及PCNA的表达率逐渐升高,各级之间有显著差异.PKCα的表达与MVD及PCNA的表达均呈正相关.结论 PKCα过度表达可能与胶质瘤的发生和生长关系密切;联合检测PKCα、MVD和PCNA能更准确评价脑胶质瘤的病理特征.

    作者:刘浩;廖达光;张天一;蔡皓 刊期: 2006年第01期

  • 如何加强外科实践性教学环节

    本文总结了一系列教学改革措施,旨在培养医学生综合素质和提高其外科实践能力,以促进外科教学的发展.

    作者:丁波泥;陈道瑾;赵于军;聂华林 刊期: 2006年第01期

  • 2005年北京市朝阳区早点油条铝含量调查分析

    根据北京市朝阳区卫生局2005年食品监测实施安排,对全区范围内各类餐饮服务场所进行油炸食品中含铝量抽样调查,共采集样品61件,经检测铝含量高值为405.6 mg/kg,平均值为225.1 mg/kg,超标率达82%.

    作者:沈成钢;张向明;魏巧爱;王硕 刊期: 2006年第01期

  • HGF在2型糖尿病大鼠视网膜病变中的变化及意义

    目的探讨肝细胞生长因子(Hepatocyte Growth Factor HGF)在糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)发生发展中的作用.方法雄性Wistar大鼠70只,随机分为实验组和对照组:实验组大鼠40只,喂以高糖高脂饲料2月后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg;对照组大鼠30只,喂以普通饲料2月后,腹腔注射等体积的枸橼酸缓冲液.两组分别于注射前、注射后1月、2月、3月和6月每组各处死6只,取血测定血清HGF、胰岛素水平,并制备视网膜病理及电镜切片.结果实验组大鼠血HGF于注射STZ 1月后即明显增高,至2月时达高值,以后逐渐降低,但始终高于对照组(P<0.01).结论实验组大鼠血清HGF水平显著高于对照组,提示HGF可能参与了DR的发生发展.

    作者:赵跃斌;李兴;王志慧;刘美琴 刊期: 2006年第01期

  • 自贡市护士健康状况调查

    护士作为一个特殊的群体,常年工作在医疗卫生的第一线,每天直接面对的是疾病、痛苦和死亡,工作节奏快又无规律;而护士大多作为女性,要同时承担起来自家庭和生活的重担,身心时常处于过度透支状态.护士的身心健康是一个值得关注的问题.为了解自贡市护士健康状况,进而为提高护士健康水平开展针对性的措施提供科学的依据,分别于1996年5月和2004年2月对全市市级医疗单位护士进行两次健康检查.现将结果报告如下.

    作者:郑庆梅;秦天发;王星;杨居林 刊期: 2006年第01期

  • 湖南省工业企业职业病危害项目申报情况分析

    目的了解<职业病防治法>颁布实施以来湖南省工业企业职业病危害项目申报情况,为职业卫生监督管理及职业病防治提供依据.方法 2004年由湖南省卫生厅发文在全省统一开展职业病危害企业的摸底调查,并将职业病危害项目申报纳入调查内容.采用统一的调查表,按省、市、县劳动卫生分级管理的原则进行调查.结果全省15 201家存在职业病危害工业企业中,职业病危害接触人数为546 884人,职业病危害项目申报2 134家,占14.0%,职业病危害告知1 138家,占7.5%,设置职业病危害警示标识1 798家,占11.8%.结论应加强<职业病防治法>及其相关法规的宣传、培训、贯彻实施,加大职业病防治投人力度,加强职业卫生的监督、管理.

    作者:彭仁和;聂云峰;肖云龙;陈伯良 刊期: 2006年第01期

  • DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站联合干化学分析在尿常规检测中的应用

    目的探讨DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站与干化学分析在尿常规分析中的应用价值.方法分别用DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站和干化学分析法,同时对1 523例尿标本进行检测和分析.结果干化学法检测全部正常的606例标本中,有25例为工作站镜检异常,假阴性率为4.12%.干化学法检查为异常的917例标本中,有307例为工作站镜检正常,假阳性率为33.48%.结论尿沉渣镜检在尿液常规检测中的作用不可替代,在干化学法分析后有必要对标本进行标准化,规范化的沉渣镜检,两种方法互为补充,而不能相互代替.

    作者:梁湘辉;夏川;刘文恩 刊期: 2006年第01期

  • 鸡肉中沙门菌的耐药性研究

    目的了解深圳市生鸡肉中沙门菌污染现状和沙门菌耐药情况.方法按国标GB4789.4-94分离生鸡肉中沙门菌,用K-B法测定沙门菌的耐药性. 结果从220份生鸡肉中分离到沙门菌34株,分离率为15.5%,沙门菌对4种抗生素的耐药率超过30%.结论深圳市生鸡肉中沙门菌污染率严重,沙门菌耐药性值得关注.

    作者:林启辉 刊期: 2006年第01期

  • 得宝松联合米诺地尔治疗斑秃的疗效观察

    目的观察得宝松局部注射加米诺地尔外搽联合治疗斑秃的临床疗效. 方法随机分为两组;治疗组:采用得宝松局部注射1次,3 d后外搽米诺地尔,每日2次,疗程2个月;对照组:仅用得宝松局部注射1次,2个月后观察疗效;两组治疗前后毛发生长变化.结果治疗组临床有效率93.9%,与对照组有效率61.8%,两者相比具有显著性差异(P<0.05).结论得宝松注射液联合米诺地尔外用治疗斑秃有明显临床疗效.

    作者:瞿勇 刊期: 2006年第01期

  • 邵阳地区泌尿生殖道支原体的检测及药敏分析

    目的了解本地区泌尿生殖道支原体的感染状况,指导临床药物治疗方法用实时荧光定量PCR检测解脲支原体(uu),同时采用支原体培养药敏试剂盒进行Uu和人型支原体(Mh)培养及药敏试验. 结果 1 298例标本用FQ-PCR共检出Uu 670例,检出率为51.6%.培养法共检出Uu 487例,Mh13例,Uu合并Mh 42例,,两法检出Uu符合率为78.9%.药敏结果示单一Uu感染强力霉素、美满霉素的敏感率较高,分别为81.3%、80.6%.单一Mh感染者,强力霉素、交沙霉素敏感率较高,分别为84.6%、76.9%.而Uu合并Mh感染者对多种抗生素均有较高的耐药率.结论邵阳地区泌尿生殖道支原体检出率较高.FQ-PCR与培养法联合对支原体的诊疗有实际意义.强力霉素可作为本地区单一支原体感染的一线药物,而混合感染应多药联合.

    作者:刘友生;曹鹏飞;顾孔珍 刊期: 2006年第01期

  • 吸毒人员庚型肝炎病毒感染状况及其影响因素的研究

    目的了解湖南省吸毒人员庚型肝炎病毒(HGV)的感染情况及其影响因素.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员595名,收集有关的资料并采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HGV抗体(IgG),采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HGV感染率为8.74%.单因素分析:不同性别的吸毒者HGV感染率差异有显著性(x2=28.650,P<0.05);不同年龄组、不同民族、不同文化程度、不同职业的吸毒者HGV感染率差异无显著性(P>0.05).多因素分析:不同性别、不同文化程度的吸毒者HGV感染率差异有显著性(P<0.05).结论吸毒人群是HGV感染的高危人群,吸毒人员中HGV感染与年龄、职业、民族无显著相关性,而与性别、文化程度有关.

    作者:霍梅;李登清;黄民主;关岚;刘浩;何林 刊期: 2006年第01期

  • 一起甲型肝炎暴发的调查

    2005年4月8日,通道侗族自治县独坡乡九年一贯制学校发生一些不明原因的畏寒发热、食欲不振、恶心呕吐、乏力、厌油的病例,经流行病学调查和实验室检查证实为一起甲型肝炎暴发,现将结果报告如下.

    作者:杨荣华;何湘斌;卫学丰;申厚明;李艳芝;杨正美 刊期: 2006年第01期

  • 果蔬发酵液体内外的抑癌作用及对免疫功能的影响

    目的研究果蔬发酵液(VFFL)的抑瘤作用及对免疫功能的保护作用.方法采用ICR小鼠建立移植性肝癌小鼠模型,随机分为阴性对照组、阳性对照组和VFFL16.6、33.3、66 6 ml/(kg.d)三个剂量组,观察小鼠的瘤重、脾指数、胸腺指数;流式细胞仪检测细胞凋亡;MTT法检测VFFL对SMMC 7721肝癌细胞增殖的抑制作用并用吖啶橙染色于荧光显微镜观察细胞核形态学变化并检测淋巴细胞转化能力、NK细胞活性.结果 VFFL各剂量组对H22肿瘤细胞均有明显的抑制作用,抑制率为49.1%、35.0%和25.7%并可显著诱导细胞凋亡;VFFL作用3 d后呈剂量依赖性抑制SMMC-7721细胞增殖,5 d后作用显著,荧光显微镜下细胞核固缩、凝聚,呈浓染致密的颗粒块状并明显提高小鼠NK细胞活力(P<0.01).结论 VFFL具有抑制肿瘤细胞生长作用,其可能与诱导细胞凋亡及提高小鼠机体免疫功能有关.

    作者:卢明;蔡云清;户岛裕司;赵岩;许娟华 刊期: 2006年第01期

  • 一起输入性恶性疟疾暴发的调查报告

    2000年6月30日~9月11日,江西省婺源县境内所属的9个乡镇发生了一起恶性疟疾的暴发疫情,患者均为赴海南省造林返乡人员,遂对此次疫情进行了流行病学调查,并对疫区进行了处理,现将结果报告如下.

    作者:詹漫华 刊期: 2006年第01期

  • 129株鲍曼不动杆菌所致医院感染的耐药性分析

    目的了解鲍曼不动杆菌在医院感染中的流行及药敏特征,为临床抗感染治疗提供依据.方法对2004年从我院临床送检标本所分离129株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果鲍曼不动杆菌在重症监护病房(ICU)检出率高为31.8%,其次为移植科(23.3%);感染部位以呼吸道和手术切口为主,分别占50.4%和40.3%;该菌对左氟沙星耐药率低(8.53%),其次为磷霉素、美罗培南和头胞哌酮/舒巴坦,分别为10.1%、17.1%;耐药率高的为呋喃妥因(92.2%),其次依次为头胞唑林(83.7%)、环丙沙星(75.2%)、氨卞西林(72.1%)和头胞呋肟(71.3%),其他抗生素也有不同程度的耐药.结论鲍曼不动杆菌是目前医院感染重要的条件致病菌,其抗生素耐药率呈逐步升高趋势,且耐药机制复杂,多重耐药率高,应引起临床的高度重视.

    作者:戴春梅;郑兰香;陈辉 刊期: 2006年第01期

  • 肝硬化患者血浆凝血因子的分析

    目的系列检测60例肝硬化患者血浆凝血因子,并与同期正常对照进行比较,探索其临床意义.方法凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)均采用凝固比浊法测定,血小板(PLT)用美国AB-BOTT CELL-DYN1600型全自动血球计数仪检测.凝血因子活性测定采取一期凝血法.结果肝硬化组PT、APTT较对照组明显延长(P<0.05),FIB、PLT较对照组显著减低(P<0.05).凝血因子Ⅷ的活性较对照组明显增高(P<0.05),而凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的活性较对照组显著降低(P<0.05).结论肝硬化患者血浆凝血因子异常是加重其疾病发展的重要原因之一,早期肝硬化进行凝血因子检测,有助于早期发现肝病时造成的凝血障碍,有助于判定病情预后,对肝硬化出血的抢救和治疗,具有重要的临床意义.

    作者:蒋乐龙;谢日华 刊期: 2006年第01期

  • 厦门市1124名学龄儿童龋病充填情况及其影响因素调查

    目的了解厦门市学龄儿童龋病充填情况及其影响因素.方法抽查厦门市1 124名7~13岁儿童患龋情况及充填情况,并采用问卷调查方法收集父母亲的文化程度、家庭经济收入以及其他相关影响因素.结果 1 124名儿童中龋病发病率为73.30%,龋均为2.68,充填率为17.79%.父母亲的文化程度、家庭经济收入、患儿的恐惧心理、就诊时间问题、医疗费用等因素对儿童龋病的充填均有影响.结论厦门市学龄儿童龋病发病率高,但充填率较低,主要影响因素有:父母的文化程度、家庭经济收入、患儿的恐惧心理、就诊时间问题、医疗费用等,我们应根据具体因素采取相应的措施,以提高儿童龋病的充填率.

    作者:李俊震;林妮娜;章和平;黄文霞 刊期: 2006年第01期

  • 肺炎支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白水平的变化及结果分析

    目的探讨肺炎支原体肺炎患儿体液免疫(免疫球蛋白)在肺炎支原体肺炎(MPP)发病机制中的作用.方法采用免疫透射比浊法检测MP-IgM阳性患儿和正常对照组儿童各60例的血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM).结果健康男童血清IgG、IgA水平比女童高,两者比较差异有显著性(P<0.01);男童血清IgM水平比女童稍高,两者比较无显著性差异(P>0.05).MP阳性患儿血清IgG水平明显低于正常对照组(P<0.05);血清IgA水平较对照组稍高,但无明显差异(P>0.05);而血清IgM水平明显高于正常对照组(P<0.01).结论健康男童血清IgG和IgA水平均明显高于健康女童(P<0.01),而血清IgM的水平无明显差异,可能与男童对感染性疾病的抵抗力强于女童有关;患儿血清IgM水平较对照组显著升高,IgA升高不明显,IgG水平则低于对照组,显示体液免疫(免疫球蛋白)可能在MP感染的发病机制中起到一定的作用.

    作者:林湛;李登清;黄秀兰 刊期: 2006年第01期

  • 湖南省大型公共场所集中空调通风系统污染情况调查分析

    目的调查湖南省大型公共场所集中空调通风系统污染状况,为预防呼吸道传染病和强化卫生管理提供依据.方法按卫生部<公共场所集中空调通风系统卫生规范>及实施指南的采样和检测方法,抽取6个省辖市94家大型公共场所的集中空调,检测通风系统的风管积尘量、细菌总数、真菌总数、风机盘管冷凝水和冷却塔冷却水中的军团菌.结果 62家单位的通风管道系统严重污染的单位3家,中等污染的56家,合格的3家,合格率4.84%;32家单位空调冷却水、冷凝水中有9家单位军团菌检出阳性,阳性率28.13%.结论湖南省公共场所集中空调通风系统普遍存在中等程度污染,其中部分污染严重.通风系统的污染状况在公共场所的种类和监测时间上无显著性差异(P>0.05),空调冷却水军团菌的检出率与冷凝水有显著性差异(P<0.05).

    作者:李四海;黄涛;吴传业;王岚;刘健琪;庞浩;李开宇 刊期: 2006年第01期

  • MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2在非小细胞肺癌中的表达及临床病理学意义

    目的探讨基质金属蛋白酶MMP2、MMP9及其抑制剂TIMP1、TIMP2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床病理学意义.方法采用免疫组织化学S-P法,分别检测43例NSCLC组织、15例正常支气管粘膜上皮组织中MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的蛋白表达.结果 MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2在43例NSCLC中的阳性表达率(分别为79.1%、74.4%、55.8%及60.5%)明显高于正常支气管粘膜上皮组织(分别为26.7%、26.7%、20.0%及26.7%)(P<0.01或P<0.05);MMP2、MMP9的表达随着病理分级和临床分期增加而有增高趋势;而TIMP1、TIMP2的阳性表达则呈下降趋势.MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的阳性表达率与患者淋巴结转移和3年生存期密切相关(P<0.05),但与患者的临床参数均无明显关系(P>0.05).结论 MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的过度表达与NSCLC的发展、淋巴结转移及预后有密切关系,可作为临床评估NSCLC的进展及预测其转移潜能和预后的重要指标之一.

    作者:周建华;王文祥;文继舫;曹慧秋;沈明 刊期: 2006年第01期

实用预防医学杂志

实用预防医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会