李尧岗；谭徽；吴超雄；雷燕翀；贺璐
稽留流产作为流产的一种特殊类型,在临床上处理较为棘手,因为孕10～12周稽留流产者可致孕妇凝血功能障碍及胎盘、胎膜组织机化,与子宫腔壁紧密粘连,造成刮宫困难,损伤较大.而传统治疗方法多采用口服己烯雌酚后行钳刮术,由于药物的副作用及宫颈扩张效果不好,钳刮困难需反复清官,增加了发生并发症的机会.我院自2001年1月～2005年10月选择60例稽留流产患者,分别采用米非司酮+米索前列醇,及己烯雌酚+刮宫术两种方法治疗稽留流产进行临床对比观察,现分析报告如下.
作者：李向春；刘春芳；邓新粮；肖松舒 刊期： 2006年第01期
本文对长沙市1995～2004年食物中毒情况进行分析,十年中全市共发生食物中毒71起,中毒2 738人,死亡24人,病死率0.88%,平均年发病率4.70/10万.食物中毒的特点为:高发季节为第3季度,占46.48%;食物中毒的人数以食堂就餐为主,占48.61%,其次为餐饮服务单位,占29.47%;食物中毒起数和死亡人数以家庭就餐为主,分别占总数的36.62%和95.83%;食物中毒的原因以微生物污染食品为主,占中毒总人数的48.39%.毒蕈中毒是引起食物中毒死亡的主要原因,占83.33%.建议加大预防食物中毒知识的宣传,加强对食堂、餐饮单位的卫生监管,严格农药等化学性物品的管理,以减少食物中毒的发生.
作者：颜丹红；周丽君；张锡兴 刊期： 2006年第01期
目的了解本地区泌尿生殖道支原体的感染状况,指导临床药物治疗方法用实时荧光定量PCR检测解脲支原体(uu),同时采用支原体培养药敏试剂盒进行Uu和人型支原体(Mh)培养及药敏试验. 结果 1 298例标本用FQ-PCR共检出Uu 670例,检出率为51.6%.培养法共检出Uu 487例,Mh13例,Uu合并Mh 42例,,两法检出Uu符合率为78.9%.药敏结果示单一Uu感染强力霉素、美满霉素的敏感率较高,分别为81.3%、80.6%.单一Mh感染者,强力霉素、交沙霉素敏感率较高,分别为84.6%、76.9%.而Uu合并Mh感染者对多种抗生素均有较高的耐药率.结论邵阳地区泌尿生殖道支原体检出率较高.FQ-PCR与培养法联合对支原体的诊疗有实际意义.强力霉素可作为本地区单一支原体感染的一线药物,而混合感染应多药联合.
作者：刘友生；曹鹏飞；顾孔珍 刊期： 2006年第01期
RNA干扰技术是近年发展起来的基因阻断技术,该技术应用短双链RNA/短干扰RNA特异性介导转录后基因沉默.它是一种跨越多种种属的古老生物途径,具有很强的保守性.作为一种快速、简便的反向遗传学技术,RNA干扰在后基因组时代功能基因研究和特异性基因治疗中具有重要的应用前景.
作者：黄河；李小玲 刊期： 2006年第01期
2000年6月30日～9月11日,江西省婺源县境内所属的9个乡镇发生了一起恶性疟疾的暴发疫情,患者均为赴海南省造林返乡人员,遂对此次疫情进行了流行病学调查,并对疫区进行了处理,现将结果报告如下.
作者：詹漫华 刊期： 2006年第01期
目的构建pcDNA3.1(+)淋病奈瑟菌外膜蛋白-奈瑟菌表面蛋白A(Neisseria surface Protein A,NspA)基因真核表达载体,为研制淋病奈瑟菌核酸疫苗奠定基础.方法根据淋病奈瑟菌NspA基因序列,设计合成一对引物,用PCR方法从淋病奈瑟菌基因组DNA中扩增出NspA基因片段,将扩增的产物连接于测序载体pUCm T上,并构建重组体pcDNA3.1(+)/NspA,进行酶切、PCR及测序鉴定. 结果 NspA基因体外扩增产物大小约为525 bp.所构建的pcDNA3.1(+)/NspA重组体经双酶切及PCR鉴定,与预期片断的大小相符;测序结果与GenBank中收录的NspA全长序列一致,表明pcDNA3.1(+)/NspA真核表达载体构建正确.结论成功地构建了淋病奈瑟菌真核重组表达载体pcD-NA3.1(+)/NspA,为NspA蛋白的功能研究和淋病奈瑟菌核酸疫苗的研制提供了物质基础.
作者：谢良伊；胡四海；唐湘云；杨胜辉；余敏君 刊期： 2006年第01期
目的了解湖南省吸毒人员庚型肝炎病毒(HGV)的感染情况及其影响因素.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员595名,收集有关的资料并采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HGV抗体(IgG),采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HGV感染率为8.74%.单因素分析:不同性别的吸毒者HGV感染率差异有显著性(x2=28.650,P＜0.05);不同年龄组、不同民族、不同文化程度、不同职业的吸毒者HGV感染率差异无显著性(P>0.05).多因素分析:不同性别、不同文化程度的吸毒者HGV感染率差异有显著性(P＜0.05).结论吸毒人群是HGV感染的高危人群,吸毒人员中HGV感染与年龄、职业、民族无显著相关性,而与性别、文化程度有关.
作者：霍梅；李登清；黄民主；关岚；刘浩；何林 刊期： 2006年第01期
通过对28例合并自发性细菌性腹膜炎的慢性重型病毒性肝炎患者和32例不合并自发性腹膜炎的慢性重型病毒性肝炎患者的临床资料进行分析,发现慢性重型病毒性肝炎患者合并自发性腹膜炎者临床表现不典型,出现口腔感染及肺部感染比例高于无腹膜炎的患者(P＜0.01);合并自发性腹膜炎患者的慢重肝患者肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等并发症的发生率显著高于不合并自发性腹膜炎的慢重肝患者.提示慢性重型病毒性肝炎并自发性细菌性腹膜炎起病较隐匿,应及早诊断并治疗.
作者：陈雪金 刊期： 2006年第01期
作为在医院重要辅助诊断科室之一检验科工作的检验人员,不仅直接与患者打交道(如指血采集),而且每天频繁接触大量传染源标本,稍不慎就有可能被感染.针对目前艾滋病流行日益严重,对检验人员HIV职业暴露的风险、暴露的防护、暴露后处理、预防进行了分析综述,提出安全防护对策,采取相关措施,减少检验人员HIV职业暴露,防止暴露后感染HIV.
作者：陈远林；秦立新 刊期： 2006年第01期
目的探讨医疗废物规范化管理方法,提高管理质量.方法按照现代化的管理理念,科学的质量管理模式,将医疗废物管理纳入医院全面持续质量改进活动.结果增强了全员医疗废物管理法制意识,强化医疗废物各个环节的监督管理,各项管理措施得以落实.结论在医疗废物管理质量中收到了显著的效果,加强了医疗废物管理质量内涵建设,强化了质量体系的运行,改变了传统的管理模式,是对现行的质量管理系统的补充和完善,使我院的医疗废物管理质量得到了持续的改进和提高.
作者：刘苏燕；姜亚绒；杨聪梅 刊期： 2006年第01期
目的了解<职业病防治法>颁布实施以来湖南省工业企业职业病危害项目申报情况,为职业卫生监督管理及职业病防治提供依据.方法 2004年由湖南省卫生厅发文在全省统一开展职业病危害企业的摸底调查,并将职业病危害项目申报纳入调查内容.采用统一的调查表,按省、市、县劳动卫生分级管理的原则进行调查.结果全省15 201家存在职业病危害工业企业中,职业病危害接触人数为546 884人,职业病危害项目申报2 134家,占14.0%,职业病危害告知1 138家,占7.5%,设置职业病危害警示标识1 798家,占11.8%.结论应加强<职业病防治法>及其相关法规的宣传、培训、贯彻实施,加大职业病防治投人力度,加强职业卫生的监督、管理.
作者：彭仁和；聂云峰；肖云龙；陈伯良 刊期： 2006年第01期
全自动血细胞分析仪可为临床快速、准确提供血细胞检测结果,备受广大医务工作者和病人的欢迎.但由于操作环节中某些因素可影响血细胞分析的准确度,导致其结果与临床不符.因此,尽可能控制这些因素已成为临床检验人员的当务之急.本文采用自行改装的血液混匀仪对血标本混匀前后的血细胞检测结果进行比较,以寻求保证血细胞计数结果准确的佳混匀时间.现将结果报告如下.
作者：莫丽亚；邓永超；李先斌；蒋姣伏 刊期： 2006年第01期
目的探索我国皮肌炎患者合并心脏异常的危险因素.方法选择北京协和医院1970～1994年门诊和住院的符合Bohan和Peter1975年诊断标准的216例皮肌炎患者,进行成组的病例对照研究.研究因素为临床表现和相关实验室检查结果共29项.用Foxbase系统建立数据库,采用SPSS10.0统计学软件包,用非条件Logistic回归进行单因素分析、多因素分析.结果单因素分析危险因素为:发热(≥38℃)、CPK升高、SGOP升高、加用免疫抑制剂(P＜0.05).OR值分别为3.939、7.029、2.569、1.318.多因素分析结果:女性、伴吞咽困难、CPK升高、发热(≥38℃)为独立的危险因素(P＜0.05).OR值分别为7.777、3.929、5.685、4.650. 结论皮肌炎合并心脏异常的危险因素为女性、伴吞咽困难、CPK升高、发热(≥38℃).
作者：甄莉；仇丽霞；俞宝田 刊期： 2006年第01期
目的了解九江市劳动教养人员HIV感染和相关行为、知识,为制定预防措施提供依据.方法采用血清流行病学和问卷方法,对551名劳动教养人员进行调查.结果未检出HIV感染者,其中吸毒者共用针具率47.4%,仅有5.6%性乱者每次性乱时均使用安全套,大多数劳教人员对艾滋病知识有一定的了解,但不全面.结论应针对该人群的特点,采取有效健康教育和干预措施预防HIV在该人群的流行.
作者：杨泽民；肖云；孙亚明；黄家胜；刘军；张红波 刊期： 2006年第01期
目的通过两种常规分离流感病毒方法的比较,对流感病毒分离结果进行分析.方法对467份咽拭子标本同时采用MDCK细胞培养法和鸡胚双腔培养法分离.结果细胞培养法分离流感病毒10株,而鸡胚双腔培养法只分离到1株.10株病毒株,其中甲3型8株,乙型2株.10株病毒株全部从第一医院所采标本中分离到,而儿童医院227份标本中全部未检出阳性.结论流感病毒分离中,细胞培养法比鸡胚培养法敏感,同时用两种方法培养,可明显提高流感病毒分离率.同时也可看出,标本采集对能否分离到病毒至关重要.
作者：陈明春；郑有限 刊期： 2006年第01期
护士作为一个特殊的群体,常年工作在医疗卫生的第一线,每天直接面对的是疾病、痛苦和死亡,工作节奏快又无规律;而护士大多作为女性,要同时承担起来自家庭和生活的重担,身心时常处于过度透支状态.护士的身心健康是一个值得关注的问题.为了解自贡市护士健康状况,进而为提高护士健康水平开展针对性的措施提供科学的依据,分别于1996年5月和2004年2月对全市市级医疗单位护士进行两次健康检查.现将结果报告如下.
作者：郑庆梅；秦天发；王星；杨居林 刊期： 2006年第01期
教学切片是医学形态学课程的重要教学工具,许多医学主干课程,如组织学、胚胎学、病理学、法医学和寄生虫学等皆需要大量的教学切片进行实验教学.因而教学切片的制作是教辅工作的重要组成部分,切片质量的好坏直接影响到实验教学效果,而教学切片制作的管理则是教学切片质量的重要保证.为了制作出优质的教学切片,需从动物或人身上取大量的新鲜组织来一一制作样片,通过在显微镜下对样片的认真观察,来筛选出符合教学要求的组织蜡块(一种教学切片可能有几个符合条件的样片),再来成批制作成教学切片.
作者：邹鹰；黄河；陈庆林；李菁 刊期： 2006年第01期
目的探讨基质金属蛋白酶MMP2、MMP9及其抑制剂TIMP1、TIMP2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床病理学意义.方法采用免疫组织化学S-P法,分别检测43例NSCLC组织、15例正常支气管粘膜上皮组织中MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的蛋白表达.结果 MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2在43例NSCLC中的阳性表达率(分别为79.1%、74.4%、55.8%及60.5%)明显高于正常支气管粘膜上皮组织(分别为26.7%、26.7%、20.0%及26.7%)(P＜0.01或P＜0.05);MMP2、MMP9的表达随着病理分级和临床分期增加而有增高趋势;而TIMP1、TIMP2的阳性表达则呈下降趋势.MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的阳性表达率与患者淋巴结转移和3年生存期密切相关(P＜0.05),但与患者的临床参数均无明显关系(P>0.05).结论 MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的过度表达与NSCLC的发展、淋巴结转移及预后有密切关系,可作为临床评估NSCLC的进展及预测其转移潜能和预后的重要指标之一.
作者：周建华；王文祥；文继舫；曹慧秋；沈明 刊期： 2006年第01期
目的研究果蔬发酵液(VFFL)的抑瘤作用及对免疫功能的保护作用.方法采用ICR小鼠建立移植性肝癌小鼠模型,随机分为阴性对照组、阳性对照组和VFFL16.6、33.3、66 6 ml/(kg.d)三个剂量组,观察小鼠的瘤重、脾指数、胸腺指数;流式细胞仪检测细胞凋亡;MTT法检测VFFL对SMMC 7721肝癌细胞增殖的抑制作用并用吖啶橙染色于荧光显微镜观察细胞核形态学变化并检测淋巴细胞转化能力、NK细胞活性.结果 VFFL各剂量组对H22肿瘤细胞均有明显的抑制作用,抑制率为49.1%、35.0%和25.7%并可显著诱导细胞凋亡;VFFL作用3 d后呈剂量依赖性抑制SMMC-7721细胞增殖,5 d后作用显著,荧光显微镜下细胞核固缩、凝聚,呈浓染致密的颗粒块状并明显提高小鼠NK细胞活力(P＜0.01).结论 VFFL具有抑制肿瘤细胞生长作用,其可能与诱导细胞凋亡及提高小鼠机体免疫功能有关.
作者：卢明；蔡云清；户岛裕司；赵岩；许娟华 刊期： 2006年第01期
目的通过对吸毒人群HIV抗体监测,掌握宣威吸毒人群HIV感染状况. 方法采用现场调查和血液检测的方法对吸毒人群的基本情况、吸毒行为和血清抗体进行监测.结果对319例吸毒人员进行HIV抗体监测,检出HIV感染者106例,感染率33.23%,吸毒人群中20～39岁占84.30%,感染率高达37.67%.其中静脉吸毒和共用注射器的占94.3%和30.6%,HIV感染率分别为45.05%、68.18%;有过多次商业性行为的感染率(48.78%)明显高于无商业性行为者(27.84%).结论 HIV已在宣威吸毒人群中广泛扩散传播,吸毒者有共用注射器和商业性行为双重高危行为.
作者：朱艳丽；刘兴富；周均泽；李继华 刊期： 2006年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
