王鹏
目的比较评价目前临床诊断细菌性阴道病的三种实验方法.方法收集阴道分泌物异常的患者白带标本460份,分别用传统的Amsel's标准法、革兰染色细菌评分法和找线索细胞检查比较.结果460份标本用Amsel's法,阳性195例,占42.4%;用革兰染色细菌评分,阳性239例,占51.9%;革兰染色细菌评分法敏感性为95.3%,特异性为84%,阳性预测值为75.8%,阴性预测值为95.9%;两者阳性率比较,差异存在显著性(x2=4.2,P＜0.05).找到线索细胞161例,占35%,与Amsel's法比较差异无显著性(x2=2.7,0.25＜P＜0.100),找线索细胞诊断BV的敏感性为81%,特异性为99%,阳性预测值为98.1%,阴性预测值为87.6%.结论革兰染色细菌评分法是一种简便准确的诊断方法,优于其他两种,缺点是对中间态的标本不能确认.
作者：欧阳旋；吕岳峰；胡立平；余启华 刊期： 2006年第02期
目的了解HIV感染者的心理与生活状况以及社会需求.方法通过面对面交谈方式,完成预先设计好的调查表.结果感染者普遍存在心理压力大,社会歧视严重,生活贫困和就医困难等问题.结论感染者需要得到社会的关爱,感染者的生活质量应引起社会的重视.
作者：覃碧云；陈曦；阚志明；黄竹林；李建良；宋立新 刊期： 2006年第02期
目的对永顺县开展的艾滋病防治健康教育进行效果评价.方法针对不同人群采取不同形式开展健康教育,随机选取200名吸毒人员、600名娱乐场所从业人员(CSW)、800名学生及800名村民为样本,调查健康教育前后的艾滋病防治知识、态度、行为(KAP).结果吸毒人员、CSW、学生及村民艾滋病防治知识知晓率分别从健康教育前的9.5%、25.0%、70.5%、48.5%提高到98%、79.5%、94.5%、85.0%;近一次性行为安全套使用率分别从健康教育前的6.5%、70.5%、0、4.5%提高到64.0%、94.0%、3.5%、88.0%;艾滋病自愿咨询检测(VCT)的接受率和对艾滋病朋友的友善态度的比例前后也有较大提高. 结论永顺开展的艾滋病防治健康教育对提高艾滋病防治知识和改变高危行为具有一定的效果.
作者：张艳辉；陈曦；丁忠谱；易映群；王憬；彭勇 刊期： 2006年第02期
目的确定高中荧光网织红细胞(HFR+MFR)比率的降低是白血病患者化疗中骨髓造血功能被抑制的早期指标.方法对32例接受化疗的白血病患者,每天定时采用SYSMEX XT-2000i全自动血细胞分析仪检测(HFR+MFR)的百分数,中性粒细胞数,血小板计数.同时采用BD FACSC Calibur流式细胞仪检测CD34+细胞百分数,观察四种参数的变化. 结果白血病患者化疗后,第3 d(HFR+MFR)%明显下降(P＜0.01),较早于CD34+细胞、中性粒细胞数和血小板数下降(HFR+MFR比这三者平均要早3 d).结论HFR+MFR能够较早地提示骨髓造血功能受抑制的情况.
作者：陈辉；戴春梅；伍勇 刊期： 2006年第02期
目的了解深圳某社区性病的流行特征,为性病的防治提供参考依据.方法用描述性流行病学方法分析2003年深圳观澜社区性病报告卡资料.结果深圳观澜社区2003年性病报告病例总数232例,其中男性发病数162例、女性发病数70例,男性发病数为女性的2.56倍;5种性病构成比中,淋病高,占44.83%,不同性别构成比不同,男性淋病高,占64.20%,女性梅毒高,占48.57%;5种性病的传染来源以非婚性接触为主,占69.83%,不同性病传染来源性别方面也存在不同.结论性病发病数占当年社区传染病总数的77.08%(232/301)、主要传播途径为非婚性接触、先天性梅毒形势不容乐观,提示应加大健康教育宣传工作,大力宣传洁身自爱,尽可能多的使用安全套,大力加强对孕产妇的产前性传播疾病体检工作.
作者：王金明；周海文 刊期： 2006年第02期
为培养具有较高水平英语交流能力的医学人才,我们尝试在七年制、五年制各专业医学生的病理教学中开展了双语教学.通过课前精心准备、采用多种教学方法和手段,课后强化训练等,获得了较好的效果.本文总结了几点经验和体会.
作者：何琼琼；程瑞雪；文继舫；周建华；胡永斌；王颖 刊期： 2006年第02期
目的探讨血清中脂联素、高敏C反应蛋白与儿童肥胖症及其相关疾病的关系及临床意义.方法收集74名肥胖症儿童及30名正常对照儿童血清标本.分别检测血清脂联素、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度;并分析脂联素、hs-CRP与体重指数(BMI)、血脂浓度之间的相关性.结果(1)肥胖症儿童血清脂联素及HDL-C水平显著低于正常对照组(P＜0.05);(2)肥胖症儿童血清hs-CRP及LDL-C含量显著高于正常对照组(P＜0.01);(3)肥胖症儿童血清TCH、TG与正常对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论脂联素、hs-CRP水平的变化与儿童肥胖症及其相关疾病的发病密切相关,对儿童肥胖症的发展趋势及预后判断有一定意义.
作者：莫丽亚；黄彩芝；蒋玉莲 刊期： 2006年第02期
目的探讨幽门螺旋杆菌感染与老年人心脑疾病的关系.方法采用酶联免疫法检测82例老年人心脑疾病患者和42例健康人血清抗Hp抗体IgG、IgA、IgM的含量,并进行对照分析.结果心肌梗塞组与脑梗死组的抗Hp抗体IgG、IgA、IgM阳性率均分别达到80%、60%、20%以上,两组结果比较差异无显著性(P＞0.05).对照组抗Hp抗体IgG、IgA、IgM阳性率分别为44.6%、25.5%、12.8%,明显低于心肌梗塞组和脑梗死组.结论Hp感染可能与老年人心脑疾病的发病有关.
作者：熊正南；张光辉；刘久法 刊期： 2006年第02期
目的通过对深圳市东门菜肉市场单核细胞增生李斯特氏菌污染状况的调查,加大对冷藏食品中威胁人类健康单核细胞增生李斯特氏菌的重视.方法根据中华人民共和国国家标准食品卫生微生物学检验总则单核细胞增生李斯特氏菌检验(GB4789.30-2003)、荧光PCR法.结果对所采的50份样品用国标方法和荧光PCR法均检出3株单核细胞增生李斯特氏菌.结论深圳市东门菜肉市场存在着单核细胞增生李斯特氏菌污染,本次调查的污染率为6%,建议管理部门和卫生部门加大卫生监督力度,预防单核细胞增生李斯特氏菌食物中毒的发生.
作者：林一曼；石晓路；王冰 刊期： 2006年第02期
目的研究黄芪丹参复方成分提高胎盘血供的分子机制,为临床有效防治胎盘血供不足所致妊娠并发症提供思路.方法提取分离有效中药黄芪、丹参复方成分,运用NOS(一氧化氮合酶)阻滞剂L-精氨酸甲酯(L-NAME)制作一氧化氮合成阻滞大鼠模型,原位杂交(ISH)法,观察胎盘滋养细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达变化及黄芪丹参复方有效成分的影响作用.结果模型组iNOSmRNA表达明显增加,与黄芪丹参治疗组、阳性药物硝酸甘油组均有显著差异(P＜0.01).结论黄芪丹参复方成分可能降低母胎界面妊娠免疫反应,阻抑胎盘免疫病理损伤,提高胎盘滋养细胞合成与释入NO进入胎盘循环,从而维持妊娠母胎循环张力,达到提高子宫-胎盘-胎儿血液供应目的.
作者：谈珍瑜；王若光；尤昭玲；李春梅 刊期： 2006年第02期
目的探讨ER在门静脉高压症(PHT)肝脏组织中的表达及与临床病理特征的关系.方法应用免疫组化S-P法,检测42例PHT患者肝脏组织ER的表达,并结合临床资料、组织形态学进行观察.结果PHT患者肝脏组织ER表达阳性率为69.05%(29/42),正常肝脏组织ER不表达;ER表达与病程长短,肝纤维化程度呈正相关(P＜0.05),与性别、病因无关.结论ER在PHT患者的肝脏组织中有较高表达,提示PHT患者肝脏的病理改变存在雌激素依赖的可能性.
作者：陈栋良；邓维成；郭继雄；李静；陈学金；刘佳新 刊期： 2006年第02期
目的探讨一次或多次无偿献血者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,保留高质量的献血者,确保血液质量.方法用免疫比浊法测定献血者血液血清高敏C反应蛋白.结果多次参加无偿献血171人高敏C反应蛋白与第一次献血者30人比较无显著性变化(P＞0.05),且每组男女献血者之间高敏C反应蛋白结果无显著性变化(P＞0.05).结论多次参加无偿献血后,hs-CRP不升高,无偿献血后不会被感染疾病,经过一次献血全面体检后,第二次以上献血血液交付合格率大大提高,血液质量安全可靠,为献血者保留提供了有力的证明.同时,在心血管疾病危险评估中有重要价值.
作者：吴命华；毛福青；龙国文 刊期： 2006年第02期
目的建立水中二氧化硫的离子色谱测定方法.方法采用离子色谱法测定水中的二氧化硫.在采样条件不变的前提下,同时用两种方法对样本进行分析,对分析结果t检验.结果两种分析方法检测结果t检验无显著性差异,离子色谱法灵敏度提高了1倍,与比色法比较,离子色谱法快速、灵敏、准确、选择性高.结论离子色谱法适合于检测水质中二氧化硫的含量.
作者：胡双球 刊期： 2006年第02期
目的观察米非司酮配伍米索前列醇用于子宫小于妊娠12周的稽留流产的安全性和可靠性.方法将156例子宫小于妊娠12周的稽留流产患者随机分为2组,治疗组80例予以口服米非司酮50 mg,每12 h1次,共3次,后一次服完后30 min阴道上或直肠塞米索前列醇400～600μg,在用药后2～4 h之内行清宫术,对照组76例予以直接吸宫终止妊娠,对两组患者术中术后失血量、手术时间、人流综合征及刮宫次数等进行比较.结果米非司酮组患者术中失血量、手术时间、人流综合征发生率及需行第二次刮宫术者均明显低于直接吸宫组.结论根据临床观察,口服米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产更为适当,是一种安全可靠有效的方法.
作者：肖美满；薛俐 刊期： 2006年第02期
目的探讨检测艾滋病病毒抗体(抗-HIV)的初筛试验方法,了解血清中自身抗体对试验的影响.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体金快速试纸条对12 880例临床样本进行抗-HIV检测,抗-HIV初筛阳性样本按规定送确认实验室用免疫印迹法(WB)确认,同时行自身抗体检测.结果第一次初筛抗-HIV阳性15例,第二次双孔复检,同种试剂阳性者15例,另一种试剂阳性9例,WB确认实验9例阳性.15例抗-HIV阳性样本中共检出6例自身抗体阳性:1例RF、ENA阳性,1例抗-dsDNA阳性,2例ANA阳性,1例ENA阳性,1例ANA与SMA阳性.结论抗-HIV初筛试验初、复检双阳性者结果具有较高正确性;血清中自身抗体可引起抗-HIV初筛试验结果假阳性.
作者：陈远林；秦立新；张仁生 刊期： 2006年第02期
在临床应用微柱凝胶卡式配血系统进行输血前交叉配血时发现2例患者进行ABO和RhD同型配血时与多名供血者出现主侧凝集.经血型血清学检测,证实2例患者血清中分别含有IgG抗E.现报道如下.
作者：张普山；林俊华；叶汉深 刊期： 2006年第02期
某打叶复烤厂为一烟草加工的新建项目.为了确定该项目在烟草加工过程中产生的职业病危害因素、危害程度及职业病危害防护措施的控制效果等是否符合国家有关要求,预防和控制职业病危害,保护劳动者的职业健康权益.我们对该项目进行了职业病危害控制效果评价.
作者：吴东；李麟琳；张德志 刊期： 2006年第02期
目的了解我院近期女性尿道支原体感染及药敏的情况,以给临床用药提供参考.方法应用板条培养药敏试剂法对解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)进行检测和对12种抗菌药物的药敏试验分析.结果分离出389株Uu和70株Mh,其中均为阳性62例,Mh培养阳性8例;阳性率为62.2%.结论Uu和Mh均为阳性时的药敏结果,对临床用药具有一定的指导意义.
作者：胡俊 刊期： 2006年第02期
目的了解湘雅医院临床分离病原菌的分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法应用MicroScan微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对临床分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件对结果进行统计分析.结果3 747株病原菌中,革兰阴性(G)杆菌2 052株,占54.8%;革兰阳性(G+)球菌1 629株,占43.5%.在G杆菌中分离率居前五位的依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;G-杆菌对美洛培南的耐药率低,在0%～6.4%之间;其次为头孢哌酮/舒巴坦.G杆菌对其他常用抗菌药物的耐药率为4.4%～85.9%.G+球菌中,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分离率高,占G+球菌的57.0%(929/1 629).甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌(SA)和CNS的55.1%和61.7%;尚未发现万古霉素耐药或中介菌株.葡萄球菌对强力霉素的敏感性仅次于万古霉素,耐药率仅为2.8%～4.4%,而对红霉素、复方新诺明、阿齐霉素的耐药率达73.3%～88.6%.结论葡萄球菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及肠球菌是湘雅医院临床分离的主要病原菌.临床分离菌株耐药性已十分严重,应加强耐药性监测、合理应用抗菌药物.
作者：邹明祥；范学工；梁湘辉；刘文恩；李宪 刊期： 2006年第02期
狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,近年来株洲市为湖南省狂犬病高发地区.为探讨狂犬病发病的流行因素,我们对株洲市1984～2004年人间狂犬病病例进行了流行病学调查分析.
作者：李晓明；谢利辉；庞力娟；周胜勇 刊期： 2006年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
