郑倩玲；丘创逸；陈甦生；吴邦华；杨丽文；黄丽蓉
目的了解、掌握湖南省工业企业职业病防治管理现状,为开展职业病防治工作提供依据.方法2004年由湖南省卫生厅发文在全省统一开展职业病危害企业的摸底调查,并将其职业病防治管理工作情况纳入调查内容.结果有职业卫生管理机构和专(兼)职管理人员的企业较少、企业职业卫生档案与职工健康档案的建档率较低,并在不同地区、不同经济类型企业、不同行业分布不一.结论企业普遍不重视职业病防治管理工作,应加强对企业职业卫生管理工作的监督和指导.
作者：蒋然子；肖云龙；刘敏；余丹 刊期： 2006年第04期
目的探讨电焊工尘肺预防的经济效益和社会效益.方法调查住院电焊工尘肺患者的经济损失和伤残状况,使用伤残调整生命年(DALY)全面衡量患者的疾病负担,分析影响伤残调整生命年的有关因素,定量说明预防电焊工尘肺可避免的经济损失和健康寿命损失.结果DALY的主要影响因素为年龄、电焊工尘肺分期、伤残等级、电焊工尘肺并发结核4项因素.68人DALY损失平均为9.37个健康年,年平均直接经济损失为16 695元,年平均总经济损失为57 054元.结论预防电焊工尘肺发病是减少其疾病负担的关键.
作者：朱月潜；朱宝立；张恒东 刊期： 2006年第04期
目的探讨乌体林斯注射液作为免疫调节剂辅助治疗老年复治性肺结核的有效性和安全性.方法将60例老年肺结核复治性患者随机分为试验组和对照组两组,各30例两组均予联合治疗,试验组加用乌体林斯:比较两组空洞率、X线病灶吸收率、痰菌阴转率及用药后不良反应发生情况.结果治疗3个月后试验组痰菌阴转率为96.7%、X线病灶吸收好转率为93.3%、空洞闭合率为86.3%,对照组分别为73.3%、66.7%和65.0%;实验组各项指标均优于对照组;统计学处理有显著性差异(P＜0.05),不良反应两组结果相近(P＞0.05).结论乌体林斯与化疗药物联合应用可提高复治老年肺结核病的疗效,使用安全.
作者：彭李妉 刊期： 2006年第04期
目的探讨卵巢切除和衰老对大鼠基底前脑的Meynert基底核和斜角带水平肢胆碱能神经元的影响.方法利用乙酰胆碱转移酶免疫组织化学方法观察正常大鼠、卵巢切除大鼠和老年大鼠的胆碱能神经元数量、胞体大小和突起的变化.结果卵巢切除组动物Meynert基底核和斜角带水平肢的ChAT免疫阳性神经元的细胞数(37±5,126±24),胞体平均面积(107.33±21.45μm2,101.50±25.88 μm2),突起数目(1.7±0.5,1.5±1.0)均低于正常成年组ChAT免疫阳性神经元的细胞数(56±8,164±20),胞体平均面积(167.17±40.12 μm2,193.33±44.59 μm2)和突起数目(3.0±0.6,3.0±0.9),差异有显著性(P＜0.05).老年组的ChAT免疫反应神经元细胞数(39±6,126±15),胞体平均面积(108.00±22.10 μm2,95.17±29.64 μm2),突起数目(2.0±0.9,1.8±0.8)与正常组比较同样具有明显的差异性(P＜0.05).结论卵巢切除和衰老引起大鼠基底前脑的胆碱能神经元胞体变小、数量减少、突起数目明显减少,提示雌激素缺乏能导致基底前脑的胆碱能神经元溃变、丢失,可能与AD病人出现的学习记忆和认知功能障碍有关.
作者：朱武；蔡维君；伍校琼；陈旦；王慧；范春玲；罗学港 刊期： 2006年第04期
比较在临床教学中是不可缺少的好方法.在肾脏疾病的临床带教过程中,我们认为比较带教能够加强进修医师对肾脏疾病的临床表现、检查结果及治疗方案的认识,提高进修医师肾脏专业知识水平,达到圆满完成进修学习任务.
作者：任昊；刘宏发 刊期： 2006年第04期
目的掌握宁乡县医疗卫生单位的医疗用品消毒工作状况,为进一步提高医疗卫生单位管理水平,为科学的决策提供可靠的依据.方法对宁乡县1998～2005年全县228家医疗单位的医疗卫生用品的消毒监测结果进行统计分析.结果8年来,全县医疗单位的医疗卫生用品合格率呈逐年上升趋势,总的合格率为69.61%,合格率从县直医院、乡镇卫生院到村卫生室逐渐降低.各年度间差异有显著性(P＜0.01),样品以一次性医疗用品合格率高,医院污水低.结论宁乡县医疗单位的消毒工作较薄弱,特别是乡镇以下医疗单位,今后应重点加强.
作者：何锋 刊期： 2006年第04期
目的探讨和评价铅作业工人神经行为功能状况.方法使用WTO神经行为核心测验组合对接触组和对照组进行神经行为功能测试调查,同时测定铅作业工人尿铅浓度.结果接触组的各情感状态积分均明显高于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01);各行为功能指标积分均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01),且高工龄组低于低工龄组,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论铅对作业工人情感和神经行为功能存在有害影响,神经行为功能测定可作为铅作业工人接触反应的早期评价指标.
作者：李德意；凌坤；李立成；何义泽 刊期： 2006年第04期
目的采用分值计算法研制沙门、志贺菌增菌培养基和制订质量标准.方法分值计算法.结果大肠埃希菌菌落平均菌落直径为0.99 mm,S=0.17;生长率为15.7%,δρ=3.12;痢疾志贺菌菌落平均菌落直径为1.48mm,S=0.29;生长率为70.2%,δρ=8.98;鼠伤寒沙门菌菌落平均菌落直径为1.65 mm,生长率为99.2%δρ=3.41.三株指示菌菌悬液浓度用沙门-志贺增菌培养基稀释10-8～10-12,培养6 h后计数结果:大肠埃希菌10-10稀释度为1.0cfu/ml;痢疾志贺菌10-11稀释度为1.0 cfu/ml;鼠伤寒沙门菌10-11稀释度为3.0 cfu/ml.质量分值结果表明:大肠埃希菌质量分值≥29.9(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥14.90;生长率分值≥5.00).痢疾志贺菌质量分值≥13.05(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-1.95;生长率分值≥5.00).鼠伤寒沙门菌质量分值≥11.65(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-3.35;生长率分值≥5.00).结论沙门、志贺菌增菌培养基对大肠埃希菌具有较好的抑制作用;对痢疾志贺菌达到促生长的作用;对鼠伤寒沙门菌的生长未受到不良的影响.
作者：胡小玲；沈永芳 刊期： 2006年第04期
目的电子显微镜在工作时,电子枪灯丝的寿命很短,需要频繁更换.针对这种情况,通过试验建立延长灯丝使用寿命的方法.方法在保证灯丝正常使用,而又不影响结果观察的前提下,采取安装使用灯丝电流限制装置,确保灯丝佳使用电流,保证电镜真空系统于高真空状态等措施优化灯丝的工作条件,以延长灯丝的寿命.结果采取以上方法,一只灯丝的使用寿命可以从10～12 h左右延长至100 h以上.结论不仅大大减少了维护费用,同时也减少了因灯丝过热污染而需要分解镜体的次数,很好的保证了电子显微镜的工作精度及稳定性.
作者：方学新；潘振球；冯家力 刊期： 2006年第04期
目的探讨不同浓度的大蒜汁及大蒜制品对六种常见致病菌的杀灭效果.方法大蒜汁、大蒜油、大蒜粉、大蒜片稀释成8个不同的浓度,然后分别加入制备好的0.1 ml菌悬液,置37℃培养箱培养24 h,然后划营养琼脂平板作培养观察,计算平均杀菌率.结果通过对平均杀菌率统计显示,大蒜汁及大蒜制品对实验菌均有不同程度的杀菌或抑菌作用.结论大蒜汁及大蒜制品对伤寒沙门氏菌、痢疾志贺氏菌、金黄色葡萄球菌有较强的杀灭作用,大肠杆菌的效果次之,对枯草杆菌和腊样芽胞杆菌有一定的抑制作用,3%的大蒜汁可有效的杀灭腊样芽胞杆菌.
作者：薛新 刊期： 2006年第04期
目的探讨高血糖在人群中的发生率及其与肥胖、脂肪肝的关系.方法对6 083例健康体检者进行空腹血糖及身高、体重的测定,腹部超声评价有无脂肪肝,并从中筛选出空腹血糖＞109 mg/dl的503例,进行统计学处理.结果1、高血糖的发生率为8.3%,其中首次发现空腹血糖升高占高血糖人群62.0%.2、高血糖发生率男性高于女性(P＜0.005).3、高血糖人群合并肥胖占58.1%,合并脂肪肝占62.4%.结论定期体检对于糖尿病的早期发现有着不可忽视的作用.
作者：莎仁高娃；楼慧萍 刊期： 2006年第04期
通过类比调查,对某钢厂新建焦炉及配套设施项目进行职业病危害预评价.该项目职业病防护设施等基本符合《工业企业设计卫生标准》GBZ1-2002和职业卫生要求,并对初步设计中不足之处提出了建议.
作者：周清香；廖洪伟；廖雍玲；刘家驹 刊期： 2006年第04期
本文对危险度评价的基本步骤、危险度评价在职业卫生工作中应用的优点、应用概况与应用展望做了简要、系统的介绍.以杀虫脒和汞中毒为例,介绍了目前国内的相关工作.危险度评价是一项综合性的系统工程,将其应用于职业卫生工作中具有深远的实际意义.
作者：肖经纬；李斌；王海华 刊期： 2006年第04期
目的分析2004年麻疹疫情的流行特征及原因.方法对确诊及疑似病人进行个案调查、采样,应用流行病方法对现场调查和实验室资料进行分析.结果自2004年4月起出现疫情,至8月显著上升,发病高峰期为11～12月;发病人群以＞8月龄至7岁儿童为主,病例大部分集中在城区.流行原因主要是适龄人群免疫接种率偏低,疫情监测体系不健全,疫情发现晚,针对性措施采取不及时.结论认真做好麻疹疫苗的基础免疫和加强免疫,是防止麻疹疫情的关键;早期发现,及时采取应急接种麻疹疫苗的针对性措施,是控制疫情的有效保证.
作者：廖少江；李红；梁勤俭 刊期： 2006年第04期
目的探讨肝脏疾病患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)水平及其临床应用价值.方法采用免疫散射比浊法,分别测定30例正常人和104例肝病患者血浆D-二聚体水平.结果肝病患者各组血浆D-二聚体水平与正常对照组相比均有显著性差异(其中急性肝炎组P＜0.05,其他组P＜0.001).结论不同类型肝病患者血浆D-二聚体水平均有不同程度的升高,且与病情的严重程度呈正相关,因此动态观察血浆D-二聚体定量水平对肝脏疾病患者肝功能的评价、病情的预后及治疗具有重要的临床应用价值.
作者：王小青 刊期： 2006年第04期
人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)感染在人群中广泛存在,是导致新生儿出生缺陷主要的感染性因素和免疫低下病人的重要病原,其先表达的主要立即早期蛋白(major immediate-early proteins,MIEPs)在HCMV与宿主细胞的相互作用中发挥重要作用.本文对MIEPs在病毒增殖,调控宿主细胞基因表达、细胞周期和凋亡以及诱导免疫和炎症反应中的作用进行综述.
作者：李建华；陈利玉 刊期： 2006年第04期
目的探讨乙型肝炎病毒前S2抗原(Pre-S2)检测在临床中的应用价值.方法将253例乙型肝炎患者标本用酶联法(ELISA)检测Pre-S2、乙型肝炎病毒(HBV)标记物,荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒DNA(HBVD-NA).结果HBeAg阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为95.3%、97.6%;抗-HBe阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为58.1%、31.2%;e系统阴性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为74.7%、45.3%.结论乙型肝炎患者Pre-S2与HBeAg、HBVDNA呈伴随关系,是HBV复制活跃和疗效观察的良好指标;抗-HBe阳性及e系统阴性乙型肝炎患者Pre-S2检出率偏高有待探讨.
作者：蔡常辉；陈桂山；梁锦胜 刊期： 2006年第04期
目的了解宁乡县1975～2005年麻疹流行病学特征,加速控制麻疹.方法对宁乡县1975～2005年麻疹发病情况进行了流行病学分析.结果麻疹发病有两个明显不同阶段:1975～1986年发病呈高发状态,具有明显的周期性,每隔2～3年出现一个发病高峰,整个流行呈波浪式态势,流行模式以暴发为主.1987～2005年发病呈低发状态,其发病率波动在0.00～9.61/10万,流行模式以散发和暴发并存,以散发为主.局部麻疹暴发影响全县的发病水平;2～5月为麻疹高发季节.不同时期麻疹发病年龄分布提示,发病年龄后移.对麻疹病例的免疫史分析表明,31.33%未接种麻疹疫苗,21.37%免疫史不详.结论加速控制麻疹应继续加强麻疹疫苗的常规免疫,提高麻疹疫苗的初种、复种覆盖率和有效接种率;在全县范围内适时开展麻疹疫苗强化免疫;加强麻疹疫情监测和报告;对麻疹疫点应及时处理,防止麻疹暴发.
作者：郁向平；付家荣 刊期： 2006年第04期
目的研究湖南地区汉族健康人群脂多糖受体(CD14)启动子-159位点基因多态性分布及其对血脂的影响.方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测118名湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点3种基因型分布,同时检测血脂水平并探讨二者相关性.结果湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,CC基因型占19.5%,CT基因型占51.7%,TT基因型占28.8%,3种基因型之间比较,TT基因型的血浆低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于CC型和CT型(P＜0.001,P＜0.05),而甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI、载脂蛋白B100、体重指数等指标在3种基因型间差异无显著性(P＞0.05).结论湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,TT基因型可明显影响血浆低密度脂蛋白胆固醇水平.
作者：陈芳 刊期： 2006年第04期
目的探讨ICU院内获得性肺部感染的病因.方法183例危重病患者均来自于2004年1月～2006年4月入住怀化医学高等专科学校附属医院暨怀化市第三人民医院ICU的患者.结果183例危重病患者中发生院内获得性肺部感染47例,感染率25.68%.年龄愈大、住院时间愈长、采用手术治疗、气管插管或切开的患者,肺部感染率愈高.结论ICU院内获得性肺部感染率较高,应引起临床医务人员的高度重视.
作者：李湘君；周良；金玲；江兴林；金丽花 刊期： 2006年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
