何锋
目的研究湖南地区汉族健康人群脂多糖受体(CD14)启动子-159位点基因多态性分布及其对血脂的影响.方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测118名湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点3种基因型分布,同时检测血脂水平并探讨二者相关性.结果湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,CC基因型占19.5%,CT基因型占51.7%,TT基因型占28.8%,3种基因型之间比较,TT基因型的血浆低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于CC型和CT型(P＜0.001,P＜0.05),而甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI、载脂蛋白B100、体重指数等指标在3种基因型间差异无显著性(P＞0.05).结论湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,TT基因型可明显影响血浆低密度脂蛋白胆固醇水平.
作者：陈芳 刊期： 2006年第04期
目的研究对不同文化层次的社区2型糖尿病(DM)患者,实施健康教育和生活行为干预的可行性和有效性,探讨提高社区2型DM二级预防的方法.方法以社区DM病友联谊会的活动形式,按照健康教育程序,实施病人教育.参照国际认可的DM低危组5个变量,结合社区病人特点,进行生活行为干预.实施后设计问卷调查,比较教育和生活方式干预对不同文化层次的社区2型DM患者的影响效果,结果经SPSS软件处理.结果两组比较,在饮食知识掌握、控制总热量、食物换算、BMI、血糖监测、HbAIC、Ch、LDL、HDL差异有统计学意义(P＜0.05);而在运动、戒烟、限酒、FPG、Bp、TG的控制均差异无统计学意义(P＞0.05).结论高文化组患者教育依从性较好,但给予低文化组患者更多指导跟踪仍能达到教育的目的,通过社区健康教育能达到社区2型DM二级预防作用.
作者：郑爱英；纪文英；陈慎仁；黄泽泓；吴燕丹 刊期： 2006年第04期
出血是肾综合征出血热患者较常见的临床表现,包括皮肤黏膜出血和腔道出血,其中腔道出血容易被忽视却又是很凶险的.肾综合征出血热并发肺出血表现为大咯血,其治疗和护理难度很大,本文总结了我科7例肾综合征出血热并发大咯血的治疗和护理的体会.
作者：于少霖 刊期： 2006年第04期
目的了解郴州市发热出疹性疾病(rash and rubella illness,RFIs)的流行病学特征.方法检测RFIs病例麻疹、风疹IgM抗体;分析流行病学调查资料.结果一年来发生5起RFIs暴发,共219例,其中麻疹152例,发病年龄高峰为1岁组,占14.47%,其次为7岁组,占13.82%;风疹67例,发病年龄高峰为13岁组,占37.31%.结论郴州市麻疹、风疹病例以暴发为主.
作者：陈伟华；邓宗作；欧社祥；李军；胡忠兰 刊期： 2006年第04期
目的探讨多元线性回归在卫生检验中的应用.方法建立二元线性回归模型,用盐酸萘乙二胺比色法测定城市某交通路口汽车尾气中氮氧化物的含量.结果空气中氮氧化物的含量与汽车流量呈正相关,与风速呈负相关.结论多元线性回归方法应用于卫生检验中,有利于分析各个污染因素对环境的污染情况,可以对某些指标的动态进行比较接近实际的分析.
作者：彭志高；廖可育 刊期： 2006年第04期
目的探讨甘遂对重症急性胰腺炎胰腺微循环的作用机理,为其在临床广泛应用提供研究基础.方法将37例SAP患者随机分为甘遂组和对照组,观测和对比两组临床指数、生化指标和Balthazar CT评分.结果(1)血浆TXB2、6-keto-PGF1α及TXB2/6-keto-PGF1α比值:入院时两组TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值无明显差别,入院后3,7,14 d较对照组显著降低(P＜0.05或P＜0.01),而6-keto-PGF1α各时间点两组无显著差别(P＞0.05).(2)腹痛缓解时间、血、尿淀粉酶正常时间、体温和白细胞计数恢复时间:甘遂组均显著短于对照组(均P＜0.01).(3)APACHE Ⅱ评分和Balthazar CT分级评分:入院时两组无明显差别;甘遂组入院后3,7,14 d APACHE Ⅱ评分均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);入院后14 d Baltharzar CT分级评分显著低于对照组(P＜0.05).(4)平均住院日、并发症发生率:甘遂组均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(5)中转手术率、死亡率:两组无显著性差异(P＞0.05).结论甘遂可能通过纠正TXA2/PGI2之间的平衡而改善胰腺微循环,这可能是其治疗SAP的作用机理之一.
作者：张翼；吕新生；李小荣；陈道瑾 刊期： 2006年第04期
目的评价自拟养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗患者骨髓造血功能的保护作用.方法选取行乳腺癌改良根治术后患者178例,随机分为治疗组和对照组,分别为96例和82例.治疗组行CTF方案化疗期间,给予养血汤治疗.对照组给予利血生、鲨肝醇治疗.两组均行CTF方案化疗6周期.观察化疗前、化疗后第7、21 d白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)以及血红蛋白含量(HB)的变化.结果化疗后,治疗组每次外周血中WBC、HB、PLT均高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗具有明显的骨髓造血功能保护作用.
作者：周恩相；文明星 刊期： 2006年第04期
生理学实验教学是生理学教学的重要组成部分,其教学方法需要不断改革和创新,以适应社会发展的需要.为进一步提高教学质量,强化学生创新能力的培养,我们在生理学实验教学中进行了大量积极有效的改革,取得了很好的成效.
作者：黄艳红；管茶香；罗自强；文志斌；秦晓群；向阳；暨明 刊期： 2006年第04期
目的探讨宁波市加强痰涂片质量保证提高发现结核病传染源.方法宁波市1996～2004年结核病人年报表按涂阳新登记对7个县(市)、区设在综合性医院,有5个县(市)、区设在疾病预防控制中心报告单位统计分析.结果1996～2004年痰涂片质控抽查,平均阳性符合率略低于卫生部室间质控≥98%的标准,阴性符合率符合卫生部室间质控≥96%的标准,质控质量总体呈上升趋势.9年间发现19 768例结核病人,涂阳病人8 317例.其中综合性医院发现涂阳病人3 974例占47.8%,疾控中心发现涂阳病人4 343例占52.2%.结论加强痰涂片质量控制,是提高发现结核病传染源的保证.痰检工作需领导重视,加强措施,固定人员,加强业务培训,抓痰检质控,保证检出率,达到高发现传染源的目的.
作者：易波；杨薇娜 刊期： 2006年第04期
目的了解长沙地区肺炎小儿外周血锌、铜、铁三种微量元素的含量与正常小儿的差别.方法64例在我院就诊的肺炎患儿和118名门诊体检的健康小儿,采集外周静脉血40 ul,应用原子吸收法检测锌、铜、铁水平.结果肺炎患儿外周血中锌、铁、铜的含量分别为(86.2±31.1)umol/l、(7.2±1.4)mmol/、(20.7±9.2)umol/.健康小儿则为(113.8±35.2)umol/l、(8.1±1.7)mmol/l、(21.8±8.9)umol/l.肺炎患儿外周血中锌、铁的含量显著低于健康小儿(P=0.00).铜的含量在两组中无显著差别(P＞0.05).结论肺炎发生与某些微量元素的缺乏有关.
作者：陈志衡；黑明燕 刊期： 2006年第04期
目的了解HIV感染者/AIDS患者服用抗逆转录病毒药物治疗效果、药物的不良反应及病人服药依从性.方法对接受抗HIV治疗的AIDS病人进行随机整群抽样调查随访,并进行T淋巴细胞检测.结果较早开始服用抗逆转录病毒治疗的138例患者中,58.7%的患者规范服药,41.3%的患者存在着不同程度的漏服药物现象,漏服或停药原因为忘记或药物副反应.服药后对其中的109例患者进行过两次T淋巴细胞检测,CD4+T淋巴细胞升高65例,其中升高幅度≥50个/mm349例,降低44例,其中降低幅度≥50个/mm328例.结论加强对医务人员和HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗知识培训,严格掌握抗逆转录病毒治疗入选标准,加强对病人的管理,提高服药依从性,是抗病毒治疗成功的关键.
作者：薛芳辉；张向前 刊期： 2006年第04期
目的建立一种多重PCR方法在肠杆菌中检测所有组的CTX-M基因.方法设计两组引物可分别在两个区域检测所有CTX-M组的大多数blaCTX-M基因.一条四组CTX-M基因的共同保守区引物与另外四条逆向引物或五条逆向引物一起同时使用可分别检测出每一组特异性CTX-M基因.PCR反应混合物体积25 ul含每条引物25 pM.对6株标准菌株(产CTX-M-26的肺炎克雷伯菌1株,分别产CTX-M-3,CTX-M-9及CTX-M-15的大肠杆菌各1株,产CTX-M-14的大肠杆菌2株)和90株临床分离株进行CTX-M检测.结果已知携带CTX-M的菌株作为标准均获得预期PCR产物,对90株临床分离株应用多重-PCR扩增,有68株获得阳性结果.进一步测序及分析显示,这些基因均为编码CTX-M-15超广谱β-内酰胺酶的基因.结论我们已成功设计一种多重PCR在单一反应管可同时检测多种CTX-M基因无须多次PCR反应.此方法可以快速准确检测出ESBLs表型阳性菌中CTX-M基因.
作者：刘文恩；Peter M Hawkey；Craig J Munday 刊期： 2006年第04期
目的了解产妇分娩期心理特点,做好产时产妇心理保健,提高产妇分娩安全.方法对部分住院分娩产妇进行问卷调查,共发放调查表350份,收回332份,有效调查表332份.结果调查结果见表1.调查中有40%产妇充满喜悦与自信,其他产妇都较正常心理状态稍有变化.结论充分认识产妇分娩期心理特点,做好产时心理保健,提高产妇对分娩应激的应对,对促进自然分娩、提高阴道分娩的安全性起着十分重要的作用.
作者：李彩军 刊期： 2006年第04期
目的准确估计邵阳市市区范围内性服务人员的规模.方法随机抽取娱乐场所159家,采用捕获-再捕获法对性服务人员数量进行估计.结果邵阳市市区性服务人员年龄以18～24岁为主,占调查人数75.69%;从事性工作时间以1～4年为主,占68.58%;性工作者主要来自外地,占83.56%;按捕获-再捕获法的数学公式推算邵阳市市区性服务人员为3 129～6 193人.结论邵阳市市区范围内娱乐场所较多,性服务人员数量较大,应加大娱乐场所和性服务人员的管理力度,在娱乐场所100%推广安全套,可有效控制艾滋病性传播途径.
作者：粟兴；陈焱；郑军；覃厚杰 刊期： 2006年第04期
极能胶囊由西安极能科技有限公司研制生产,是一种新开发的保健食品.我们用其成品对小鼠进行抗疲劳实验观察.人体推荐用量为3.00 g/人/d.本次实验设计1.00、0.50和0.25 g/kg·bw三个剂量组.结果小鼠负重游泳试验各剂量组游泳时间比对照组明显延长,血乳酸和血清尿素氮含量明显降低,肝糖元含量明显增加,并且具有一定的剂量效应关系.表明极能胶囊具有一定抗疲劳作用,为其开发和应用提供了科学依据.
作者：常锋；李峰；卢银让；黄庭；刘长宏 刊期： 2006年第04期
目的探讨急性泌尿系感染病原菌的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法按照标准操作规程,对门诊急性泌尿系感染患者进行病原菌培养,药物敏感试验.结果181株病原菌中L型细菌占l2.71%,革兰阴性杆菌占68.5%,在革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占52.49%.革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为0%,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为0%.所有菌株(除L型细菌外)对环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星耐药率分别为40.16%、35.43%、31.49%.结论急性泌尿系感染以革兰阴性杆菌为主,且各类病原菌对各种抗菌药物的耐药率不同,提示临床医生应根据病原菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物.
作者：郭婧婧；郑荣 刊期： 2006年第04期
目的采用分值计算法研制沙门、志贺菌增菌培养基和制订质量标准.方法分值计算法.结果大肠埃希菌菌落平均菌落直径为0.99 mm,S=0.17;生长率为15.7%,δρ=3.12;痢疾志贺菌菌落平均菌落直径为1.48mm,S=0.29;生长率为70.2%,δρ=8.98;鼠伤寒沙门菌菌落平均菌落直径为1.65 mm,生长率为99.2%δρ=3.41.三株指示菌菌悬液浓度用沙门-志贺增菌培养基稀释10-8～10-12,培养6 h后计数结果:大肠埃希菌10-10稀释度为1.0cfu/ml;痢疾志贺菌10-11稀释度为1.0 cfu/ml;鼠伤寒沙门菌10-11稀释度为3.0 cfu/ml.质量分值结果表明:大肠埃希菌质量分值≥29.9(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥14.90;生长率分值≥5.00).痢疾志贺菌质量分值≥13.05(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-1.95;生长率分值≥5.00).鼠伤寒沙门菌质量分值≥11.65(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-3.35;生长率分值≥5.00).结论沙门、志贺菌增菌培养基对大肠埃希菌具有较好的抑制作用;对痢疾志贺菌达到促生长的作用;对鼠伤寒沙门菌的生长未受到不良的影响.
作者：胡小玲；沈永芳 刊期： 2006年第04期
目的分析厦门市化妆品卫生检测质量问题,为今后更好地进行监督管理提供科学依据.方法依据国家卫生部《化妆品卫生规范》对2005年厦门市化妆品卫生检测结果进行分析.结果3种来源化妆品超指标率比较有极显著差异(χ2=47.697,P＜0.001),美容院的美白产品存在严重问题,汞不合格率高达36.59%,且某些样品汞含量为102mg/kg,超过国家标准数百倍.结论卫生监督管理应向美容院转移,加强日常监督和突击检查,强化从业人员培训.
作者：刘诗梅；李燕云；林丽卿 刊期： 2006年第04期
目的了解深圳市人群麻疹免疫状况,为制定麻疹预防控制措施提供科学依据.方法对8～12月龄和4岁儿童进行免疫成功率监测,对刚出生婴儿于0、3、6月龄时进行母传抗体水平监测;对1～40岁人群,分5个年龄组进行人群麻疹抗体水平监测.结果初免组(8～12月龄婴儿)和加强组(4岁儿童)免疫成功率分别为88.81%和100%;0、3、6月龄婴幼儿母传麻疹抗体阳性率分别为73.08%、42.31%和3.85%,GMT分别为1:1543、1:907、1:800;人群麻疹抗体阳性率、保护率和GMT分别为86.10%、64.44%和1:975.结论为有效控制麻疹流行,建议提高麻疹免疫接种覆盖率和接种质量,加快成人免疫步伐,减少免疫空白人群.
作者：卢紫燕；刘跃红；单芙香；谭洁；罗青山；曾华堂 刊期： 2006年第04期
目的分析2004年麻疹疫情的流行特征及原因.方法对确诊及疑似病人进行个案调查、采样,应用流行病方法对现场调查和实验室资料进行分析.结果自2004年4月起出现疫情,至8月显著上升,发病高峰期为11～12月;发病人群以＞8月龄至7岁儿童为主,病例大部分集中在城区.流行原因主要是适龄人群免疫接种率偏低,疫情监测体系不健全,疫情发现晚,针对性措施采取不及时.结论认真做好麻疹疫苗的基础免疫和加强免疫,是防止麻疹疫情的关键;早期发现,及时采取应急接种麻疹疫苗的针对性措施,是控制疫情的有效保证.
作者：廖少江；李红；梁勤俭 刊期： 2006年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
