易冬阳；姚永中；朱胜平
目的 探讨武警部队干部脂肪肝发病的主要危险因素,为部队干部脂肪肝的防治提供理论依据.方法 采用病例对照研究对48例脂肪肝患者和2组100例对照人群进行单因素和多因素分析.结果 发现男性、饮酒、肥胖、甘油三酯增高、工作性质5个危险因素与脂肪肝发病明显相关.结论 武警部队干部脂肪肝的发病与多种因素有关,部队应采取干预措施加强控制.
作者：严彬；曹新历；张丽环；赖珍谷；南晓东；张旭东；付杰武 刊期： 2006年第05期
在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗中由于广泛采用超排卵(superovulation)方法,获得的卵子数目往往多于一次移植1～3个胚胎所需的数量,有一定的卵子或胚胎的浪费.随着辅助生育技术的发展,冷冻生物学在人类生殖医学领域也得到了迅速的应用和发展.人类胚胎冷冻已经广泛应用于不孕症患者的常规治疗,并获得了良好的结果.尽管也有利用冷冻卵子的健康婴儿出生报道[1～3],然而由于卵子本身的生物学特征等原因,目前卵子冷冻后的存活率、受精率、卵裂率都不尽人意,导致冷冻复苏后进行IVF的成功率极低,与胚胎冷冻相比较,卵子冷冻仍处于探索、研究阶段,尚不可作为一项常规的不孕症治疗措施应用于临床.但是卵子冷冻较胚胎冷冻具有更多的优势,它可以解决因胚胎冷冻所遇到的许多伦理、法律、道德方面的棘手问题,如目前在德国、奥地利、瑞士等国家就限制或禁止胚胎冷冻[4].因此人类卵子的冷冻保存成为目前国际上研究的热点问题之一,近年来的研究已取得一定进展,人们对于卵子的冷冻保存机理也有了一定的认识.下面就卵子冷冻的有关内容综述如下.
作者：邓朝晖；高士友 刊期： 2006年第05期
目的 合理使用抗生素.方法 选定每隔一年的6月30日为住院病人抗生素使用横断调查日.结果 2001年全院使用抗生素率为48.4%,一联、二联、三联以及四联的使用百分率分别为30.8%、16.2%、1.2%、0.17%,以一联为主;2003年全院使用抗生素率为62.9%,一联、二联、三联以及四联的使用百分率分别为64.7%、31.5%、3.56%、0.27%;2005年全院使用抗生素率为60.4%,一联、二联、三联以及四联的使用百分率分别为79.0%、19.8%、1.06%、0.结论 我院抗生素使用率由2001年48.1%升高至2003年62.9%,2005年抗生素使用率为60.4%.
作者：翦辉；陈建平；曾国强；罗敏；欧阳庆；周利华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨结肠镜下结肠息肉切除治疗的护理体会.方法 对我们科2005年8月～2006年7月在结肠镜下治疗的结肠息肉进行回顾性总结,分析切除息肉治疗术前、术中、术后的护理及息肉的部位、大小、术后病理、预防并发症和随访等.结果 肠镜下切除结肠息肉患者308例,切除息肉530颗,成功取回病理检查256份.发生术后出血4例,无穿孔等严重并发症.结论 认为术前加强心理护理和肠道准备,保证仪器性能良好;术中医护密切配合;术后注意潜在并发症的观察及处理是治疗的重要保证.
作者：崔向真；贾淑英；卢飞琴；王佩 刊期： 2006年第05期
目的 分析和评价电脑模拟人在急诊心肺复苏培训中的应用效果.方法 使用挪威Laerdal公司生产的SimMan综合模拟人和美国医学教育科技公司(METI)生产的高仿真模拟人(HPS)对我院50名住院医师进行心肺复苏、各种恶性心律失常及呼吸衰竭的诊治的模拟培训,并进行电脑评分.对参加培训的住院医师反馈问卷进行统计分析.结果 培训前学员人工呼吸平均分数为64.52±35.46,培训后分数为89.31±24.28;胸外按压平均分数73.76±31.98,培训后分数为87.25±26.83.学员经培训后心肺复苏能力明显提高(P＜0.05).认为电脑模拟人在急诊心肺复苏和危重病抢救教学中有非常大的作用占98%.结论 高仿真的电脑模拟人在急诊医学教育中可发挥巨大作用,它具有无风险、可重复性、可控性、培养团队精神等优点.要大力发展医学模拟教育,促进我国医学教育事业的发展.
作者：王长远；秦俭；王晶；孙长怡 刊期： 2006年第05期
目的 对高效液相色谱法测定食品中苯甲酸含量的不确定度来源进行分析讨论,以求其结果的不确定值.方法 根据高效液相色谱法测定食品中苯甲酸含量的测定原理,比较全面的考虑了整个分析过程的不确定度来源,建立其结果的数学模型,并计算其测定全过程的不确定度分量、结果的标准不确定度及扩展不确定度.结论 提出的方法可适用于高效液相色谱法测定食品中苯甲酸含量的不确定度评定.
作者：张艳；高萍 刊期： 2006年第05期
为了解克拉玛依市成年人乙型肝炎(乙肝)病毒感染情况,在克拉玛依区、白碱滩区及乌尔禾区,随机抽取5 797名成年人进行了乙型肝炎病毒(HBV)感染率及影响因素的调查.结果 显示:调查人群HBsAg总阳性率为7.47%.其中乙肝疫苗接种者的HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率及HBV感染率分别为1.80%、15.54%、17.34%,显著低于未接种者(P＜0.01);男性HBsAg阳性率高于女性,有显著差异(P＜0.01);汉族与维族HBsAg阳性率比较,无显著差异(P＞0.05);不同职业HBsAg阳性率比较,有显著差异(P＜0.01);不同行政区HBsAg阳性率比较,无显著差异(P＞0.05).由此可见,接种乙肝疫苗是控制乙肝有效措施;借助医生和媒体的力量开展广泛宣传是提高接种率的有效方法;将成人纳入扩大免疫人群是十分必要的.
作者：林彬；曾克芬；薛亮；王峰；黎美芝；郭俊；李景挺；夏玛丽；李淑华；孟炜 刊期： 2006年第05期
目的 探讨老年肺部感染常见相关性疾病和病原菌分布情况.方法 对143份老年肺部感染患者的住院病历进行详尽分析.结果 绝大多数病例伴有严重基础性疾病,并过多地应用抗菌素.该资料分析显示:对143例患者的痰液细菌培养分离出151株菌株,其中革兰阳性球菌49株(32.5%),革兰阴性杆菌79株(52.3%),厌氧菌4株(2.6%),真菌19株(12.6%).结论 应加强对原有基础性疾病的积极治疗与控制,尽量减少老年肺部感染发生率.根据细菌培养结果,合理指导临床用药,减少细菌耐药性和不良反应的发生.
作者：易冬阳；姚永中；朱胜平 刊期： 2006年第05期
目的 通过评价了解该项目职业病危害因素的防护及控制情况,为职业病控制提供依据.方法 通过资料收集、现场调查、监测、统计分析、有关法规标准对照等手段,全面客观对该项目的 职业病危害控制效果做出评价. 结果 该项目所存在的主要职业病危害有:高温、噪声、粉尘、铅烟、一氧化碳等.除炼铁厂炉前铅烟、一氧化碳个别点超标外,其他化学性职业病危害皆未超过接触限值;除个别岗位如破碎、制粒等噪声作业分级为Ⅰ级(轻度危害)以上外,大部分作业点噪声作业分级为0级(安全作业);炼铁厂炉前高温作业为Ⅵ级,其他热源岗位为Ⅰ级.该项目有较完善的职业病危害防护设施和职业卫生管理. 结论 本项目的 职业病危害控制效果总体上有效,个别岗位仍有待改进.
作者：邱士起；晁斌；柯建厚；谭爱军 刊期： 2006年第05期
目的 了解西安市医院胃镜消毒现状,控制胃镜引发的医院感染.方法 按卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004版)和《消毒技术规范》(2002版)要求,对西安市属二级以上医院2005年4～12月胃镜的清洗消毒效果等进行监测,检测细菌总数、致病菌、无菌试验、消毒/灭菌剂有效含量等.结果 监测的胃镜镜腔合格率62.5%,高压灭菌的附件,消毒/灭菌剂有效含量、无菌试验合格率100%.监测中发现部分医院胃镜的清洗消毒重视不够,胃镜供需矛盾,时间安排欠合理,消毒灭菌工作不规范,消毒灭菌知识欠缺等问题.结论 西安市胃镜消毒灭菌工作还有待进一步规范.建议严格按照《消毒技术规范》和《内镜清洗消毒技术操作规范》要求进行内镜的清洗消毒/灭菌操作;加强内镜消毒/灭菌效果监测;提高医院领导和医务人员对胃镜清洗消毒工作的认知水平;加强胃镜诊疗各环节的质量控制工作;卫生行政部门加强胃镜监督管理.
作者：李骏；张峰 刊期： 2006年第05期
目的 观察痹肿消汤对胶原诱导性关节炎大鼠白细胞介素10(IL-10)mRNA的影响,从基因水平探讨IL-10mRNA在类风湿关节炎的作用及痹肿消汤对类风湿关节炎抗炎作用.方法 将34只大鼠随机分为3组,皮下注射Ⅱ型胶原蛋白配合完全弗氏佐剂诱导类风湿关节炎模型,采用半定量RT-PCR法测定胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞IL-10mRNA的表达.结果 IL-10mRNA在正常组表达少量;25 d模型组表达强于正常组(P＜0.05),45 d模型组表达弱于正常组(P＜0.05),模型组25 d表达高于45 d;痹肿消汤组的IL-10mRNA表达强于模型组IL-10 mRNA表达(P＜0.05),在痹肿消汤组,45 d表达稍高于25 d,无统计学意义(P＞0.05).结论 在胶原诱导性关节炎大鼠中痹肿消汤能增加IL-10 mRNA的表达,提示痹肿消汤在治疗类风湿性关节炎中有免疫调节和抗炎作用,从而达到治疗作用.
作者：李春燕；梁清华；王安宇；包太成；罗徐；蔡颖；谢薇 刊期： 2006年第05期
目的 探讨麻疹发病新特点、并发症及其对病程的影响.方法 回顾性分析我院2003年1月～2005年5月收治的159例麻疹病人临床资料.结果 18岁以上成人发病率高,占40.88%;5岁以下小儿发病率低,占21.38%;二季度发病率高,占45.29%;其次是一季度,占35.84%;接种过麻疹疫苗仍有43例患病,并发症依次是支气管炎和/或肺炎(97例)、肝损害(73例)和心电图异常(31例).结论 成人及青少年近两年麻疹发病较小儿增多,并发症以支气管炎和/或肺炎多见,并发症多少及严重程度对麻疹病程有影响.
作者：盛雄；樊静 刊期： 2006年第05期
为探讨嘉兴地区疑似泌尿生殖道患者解脲支原体感染情况以及该地区解脲支原体的耐药情况,采用法国生物-梅里埃公司生产的mycoplasma IST2试剂盒,对疑似患者泌尿生殖道分泌物进行支原体检测及药敏鉴定.结果 948例患者中312例呈现阳性结果,阳性率32.91%.312株阳性标本中,出现耐药结果的菌株高达69.23%,出现中度敏感的为25.64%,对所有抗生素均高度敏感的仅有5.13%,说明目前嘉兴地区解脲支原体的感染率很高,而且支原体的耐药现象非常严重,对常用抗生素均高度敏感的菌株已经很少.
作者：杜瑛媛；周宗立；倪侃翔；王冰 刊期： 2006年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,病因不明,患病率为70～100/10万人,如果以全国12亿人口计算,我国的SLE患者已达84～120万之多,且多见于年轻女性.临床变化多端,除了累及皮肤外,还侵犯全身各个器官,包括一些重要器官如神经系统、心脏、肾脏等.诊治困难,死亡率高,为国内外学者研究的重点,也是风湿病学和皮肤病学教学的重点和难点.但在SLE教学中存在着教育观念落伍,教学内容滞后,教学方法陈旧,教学手段落后等一系列问题.为此,我们制作了《系统性红斑狼疮》多媒体课件,并在2002级专升本教学中进行了初步应用,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：孙乐栋；周再高；曾抗；方国存；郭煜；陈士良；郑维杨；刁友涛；刘凤岩；王茜；方亮；贺凤姣 刊期： 2006年第05期
目的 了解集中办学中心小学学生乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况.方法 用ELISA方法检测调查对象血清中的HBV感染标志物. 结果 1 633名集中办学学生中有306人为乙肝病毒感染者,总感染率18.74%,其中HBsAg阳性率为7.84%;抗-HBs阳性率为23.21%. 结论 6所集中办学中心小学学生的HBsAg阳性率高,抗-HBs阳性率低,应加强学生的乙肝疫苗接种,防止新的感染者和慢性携带者.
作者：朱晓英；李运良；邹君实；范志飞；朱敏燕；邹月娥 刊期： 2006年第05期
目的 了解深圳市孕妇及新生儿风疹抗体水平,比较风疹疫苗普种前后健康人群抗体水平变化.方法 采集孕妇和新生儿血清进行风疹IgG抗体水平检测,在普种前后随机抽查健康人群进行风疹抗体水平检测.结果 孕妇人群抗体阳性率为75.61%,新生儿母传抗体阳性率为72.73%,两者基本接近;普种后的小年龄组人群抗体水平比普种前有显著提高,大年龄组则降低.结论 通过风疹疫苗普种和常规免疫接种后,风疹控制工作已取得一定成效,为预防CRS的发生,应加强育龄期妇女的风疹疫苗接种工作.
作者：单芙香；卢紫燕；谭洁；刘跃红；罗青山；曾华堂 刊期： 2006年第05期
台州是苯职业危害严重的地区,涉苯企业4 000余家,其中制鞋企业2 482家,工艺品企业567家.1996～2004年全市共发生慢性职业中毒214例,其中苯中毒149例.为有效预防、控制和消除苯职业病危害,掌握慢性苯中毒发病特点,制定防制措施.现对1996～2004年台州市职业性慢性苯中毒发病情况进行分析,结果如下.
作者：王金富 刊期： 2006年第05期
目的 对镇江市医院内镜消毒效果进行监测,为探索影响医院内镜消毒效果的关键环节,指导规范消毒,控制院内感染提供科学依据.方法 按照卫生部2004年《内镜洗消毒技术操作规范》和卫生部2002年《消毒技术操作规范》进行检测和评价.结果 内腔面消毒符合率为70.37%,活检钳灭菌符合率为85.71%,消毒剂有效成分含量达标率30.76%.内镜微生物污染菌主要为大肠杆菌,绿脓杆菌等细菌.结论 影响内镜消毒效果的主要原因是消毒时间短、消毒剂有效成分含量不达标.同时内镜清洗不彻底、环境、设施达不到规范要求也影响内镜消毒效果.提高内镜消毒质量是控制院内感染的重要措施.
作者：徐岚；刘玉红；韩颖；徐薇 刊期： 2006年第05期
目的 观察血府逐瘀汤对脑出血模型大鼠颅内血肿周围神经元活化Caspase-3的干预作用.方法 用Ⅶ胶原酶注射诱导大鼠脑出血模型,免疫组化检测血肿周围活化Caspase-3的表达.结果 Ⅶ胶原酶造模后模型组血肿周围于6h出现Caspase-3阳性表达细胞,1 d阳性细胞计数达高峰,以后逐渐下降,与假手术组差异明显(P＜0.01).血府逐瘀汤治疗组组与模型组比较:6h计数无明显差异,1 d,3 d,5 d三个时间点,给药组阳性细胞数量显著减少,细胞着色变浅.(P＜0.01).结论 血府逐瘀汤下调脑出血大鼠血肿周围活化Caspase-3的表达,抑制神经细胞凋亡,可能是其疗效机理之一.
作者：林源；梁清华；包太成 刊期： 2006年第05期
2005年8月25日中午,福建省福安上白石镇前洋村发生一起一家四口食物中毒事件.经流行病学调查,结合临床症状及实验室结果,确认导致该起中毒的原因是由投在米饭中的鼠药毒鼠强引起的.毒鼠强为国家禁止生产、销售和使用的剧毒杀鼠药,别名没鼠命,四二四,三步倒;化学名称:四次甲基二砜四胺(Tetramine;Tetramethylene Disulfotetramine).
作者：林国斌；林麒；倪蕾 刊期： 2006年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
