学术投稿

原发性肝癌相关病因的探讨

熊文艳

关键词:原发性肝癌, 乙型肝炎病毒, 丙型肝炎病毒, 相对危险度, 肝硬化
摘要:原发性肝癌(PHC)是位居世界第五位的常见恶性肿瘤,它的发生率几乎就等于其死亡率.其相关危险因素至今仍不是完全清楚.国内外早年均有文献报道了PHC与乙型肝炎病毒(HBV)之间的因果关系,并且从分子生物学角度阐述了它们两者之间的发生机制.因而,HBV导致PHC已经得到了国内外学者的一致肯定.近年来丙型肝炎病毒(HCV)与PHC之间的关系也引起了国内外学者的关注,并且也有相当多的文献报道了HCV能引起PHC.除了两种肝炎病毒可以引起PHC外,有学者研究发现,重度饮酒也会导致PHC,尤其是对已有HBV感染的病人,重度饮酒是导致其发生PHC的一个重要的危险因素.同时,流行病学还证实,PHC有家族/家庭聚集现象,提示PHC可能具有遗传学上的特点.除了上述肝脏疾病的病因外,环境致病因素在PHC的发生发展中也起着不可或缺的作用.早年就有报道黄曲霉毒素B1(AFB1)可以诱发肝癌.不仅如此,有研究表明糖尿病病人也较容易发生PHC.在基因水平上有学者发现凋亡抑制基因Survivin可以促进PHC的形成.
实用预防医学杂志相关文献
  • 湖南省永兴县华支睾吸虫病流行病学调查报告

    目的 了解永兴县华支睾吸虫病人群感染现状与流行病学特征,探讨华支睾吸虫病的防治策略.方法 对五个行政村二岁以上当地居民1 992人进行华支睾吸虫病流行病学调查,采用改良加藤厚涂片法粪检华支睾吸虫虫卵.粪检阳性者,进行个案调查,了解其生活习惯、感染方式及临床特征;螺类:解剖镜检华支睾吸虫尾蚴、雷蚴、胞蚴等幼虫;鱼、虾:解剖检查华支睾吸虫囊蚴.结果 调查1 992人,检出华支睾吸虫卵感染69人,总感染率为3.46%.年龄分布主要为20~50岁,51例,占73.91%.中间宿主调查:从当地捕获的麦穗鱼体中检获华支睾吸虫囊蚴.其他鱼类、螺类检测均为阴性.结论 永兴县华支睾吸虫病近年为低感染率.但因潜在流行因素存在,仍为急需重点防治的食源性寄生虫病之一.

    作者:廖国乐;段绩辉;李正祥;唐阳;李灯华;何德彪;何孝勤 刊期: 2006年第06期

  • 多媒体教学与传统教学在病原生物学教学中的比较和思考

    由于多媒体教学的直观、生动和信息量大等优势,其在教学领域的应用已非常普遍.但目前多媒体教学仍存在诸多问题,教学水平和教学效果高低不一.因此,仍有对其进行不断总结和研究的必要.本文比较了多媒体教学和传统教学在病原生物学中的应用效果,深入分析和揭示了多媒体教学的优势及出现的问题,并为进一步促进和完善多媒体教学,提高教学质量提出了相应的建议.

    作者:李争鸣;阳大庆;藤兰菊;桂芳;林梅;李秀平 刊期: 2006年第06期

  • 痹肿消汤对实验性关节炎大鼠滑膜annexin1和aldolase A表达影响的同步研究

    目的 通过中药复方痹肿消汤对实验性关节炎大鼠滑膜annexin1、aldolase A表达影响的同步研究,探讨痹肿消汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的作用机制.方法 采用皮下注射牛Ⅱ型胶原与完全福氏佐剂诱导SD大鼠实验性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型,并设立正常对照组.采用免疫印迹法(Western blot)同步检测正常组、模型组及痹肿消汤组大鼠在不同时间点滑膜annexin1、aldolase A的表达,运用ImageTool 3.0灰度扫描软件对结果进行半定量分析.结果 造模25 d后,模型组滑膜annexin 1表达低于正常组(P<0.05),aldolase A表达高于正常组(P<0.05).随着免疫时间的延长,模型组滑膜annexin 1表达呈水平递减趋势(P<0.05),aldolase A表达则逐渐递增(P<0.05).痹肿消汤治疗后,annexin 1表达在各时间点明显均高于模型组(P<0.05),表达呈递增趋势(P<0.05),aldolase A表达则明显低于同时间模型组(P<0.05),在25、35和45 d水平,表达呈递减趋势(P<0.05).BZXD能上调CIA大鼠滑膜annexin 1表达、下调aldolase A表达.结论 在CIA病理过程中,随着关节炎症状加重,annexin 1表达下调,aldolase A表达上调.提示annexin 1、aldolase A与RA滑膜病变(关节炎症、骨质侵蚀)密切相关;BZXD上调CIA大鼠滑膜annexin 1表达、下调aldolase A表达,这可能是其阻抑RA关节炎症、骨质侵蚀的重要机制之一.

    作者:梁清华;何国雄;杨波;蔡颖 刊期: 2006年第06期

  • CO2激光术联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察

    目的 观察CO2激光术联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣(CA)的疗效.方法 将160例CA患者随机分为两组,治疗组80例行CO2激光术联合α-2b干扰素治疗;对照组80例行二氧化碳激光治疗.术后每2周复查1次,随访6个月,观察两组的疗效和复发情况.结果 治疗组治愈率97.5%;对照组治愈率72.5%;两组疗效比较差异有显著意义;治疗组随访复发率明显低于对照组(P<0.01).结论 CO2激光术联合α-2b干扰素治疗CA是有效的方法.

    作者:李建辉 刊期: 2006年第06期

  • 长沙市致泛库蚊抗性测定报告

    目的 了解长沙地区优势蚊种对常用杀虫剂的敏感性,合理灭蚊.方法 采集致泛库蚊块饲养成幼虫,用常用的六种杀虫剂按全国统一的蚊幼浸渍法[1]测定LC50.结果 常用的六种杀虫剂蚊幼虫24 h死亡率均小于50%.结论 长沙市致乏库蚊自然品系对六种杀虫剂均呈高抗性.

    作者:胡源浩;刘蓓;李平非 刊期: 2006年第06期

  • 中国女性乳腺癌危险因素研究现状

    综述中国对女性乳腺癌患者危险因素研究的现状和新进展,并与国外女性乳腺癌危险因素的研究进行比较、分析.

    作者:何嵘;阳爱云 刊期: 2006年第06期

  • 5 226名苗族中小学生结核菌素试验结果分析

    目的 了解苗族中小学生对结核病的感染情况及免疫状况,为进一步做好学校结核病防治工作提供科学依据.方法 对幼儿园、中小学的5 226名苗族学生进行结核菌素试验(PPD),皮肤硬结≥5 mm为阳性,≥20 mm或局部发生水泡、坏死者为强阳性.结果 5 226名苗族学生PPD试验阳性率为19.36%,其中强阳性率为3.62%;有卡痕者阳性率高于无卡痕者;幼儿园儿童阳性率明显高于小学生和中学生,但不同性别PPD阳性率差异无统计学意义.结论 学校学生和幼儿园儿童对结核杆菌易感性较高,故应加强对学校结核病健康教育及健康促进策略,重视学生的结核菌素(PPD)试验在学生结核病管理工作中的应用和实施,是控制学生结核病工作的关键.

    作者:张俊光 刊期: 2006年第06期

  • 婚检取消对长沙市某区围产儿死亡的影响

    目的 了解婚检取消对长沙市某区围产儿死亡的影响,探讨降低其发病率的措施,为卫生行政部门制定预防和健康干预提供参考依据.方法 对2004-2005年的围产儿进行监测登记,对围产儿死亡情况相对危险度及人群特异百分比分析.结果 监测长沙市某区2004-2005年围产儿共7 353例,其中进行婚检的孕妇围产儿4 688例,围产儿死亡22例,围产儿死亡率4.7‰,未进行婚检的孕妇围产儿2 665例,围产儿死亡26例,围产儿死亡率9.8‰.结论 婚检人数的减少可能导致传染病、性病和出生缺陷率的提高.根据婚检自愿的要求,应加强宣教,提高群众的婚前保健意识,转换婚检机构的观念,加强婚前业务人员的培训,提高服务质量.

    作者:袁军;徐慧兰 刊期: 2006年第06期

  • 应用PCR法检测沙门菌

    目的 研究沙门菌的PCR检测方法.方法 引物选择沙门菌的hilA基因,应用PCR法检测沙门菌.结果 PCR能检测经选择性增菌液培养的沙门菌,扩增片段在497 bp.结论 应用PCR检测沙门菌,具有快速、特异、灵敏和简便的特点.

    作者:詹铭;沈小明;赵冰;汤琰;章红红 刊期: 2006年第06期

  • SD大鼠血液学指标和血清生化学指标参考值探讨

    目的 探讨SD大鼠血液学指标和血清生化学指标的参考值.方法 收集3个批次雌雄共586只大鼠的17项血液学、血清生化学指标进行统计分析.结果 17项指标的平均值及其95%参考值范围的性别差异无显著性;RBC在不同批次的雌雄鼠之间无显著性差异(P>0.05).雌鼠WBC、AST的测定值批间差异有显著性(P<0.05),雄鼠批间差异无显著性.雄鼠ALB、TG的测定值批间差异有显著性(P<0.05),雌鼠批间差异无显著性.结论 SD大鼠亚慢性经口(试验前)17项血液学和血清生化学指标参考值与文献报道一致;并且雌雄鼠可以合并计算.

    作者:马新群;陆丹;陈志莲;吴军;杨秀鸿;李军;熊志军 刊期: 2006年第06期

  • 新形势下预防医学档案管理的思考

    预防医学档案是人类社会医疗群体在预防实践活动中形成的文字、图表、录像等各种形式的有保存价值的真实记录,是人类与疾病抗争的原始凭证,是贯彻预防为主的方针、制定卫生法规与卫生标准决策的重要依据,是祖国医学的宝贵财富.

    作者:甘荔 刊期: 2006年第06期

  • HIV(+)/AIDS病人合并结核(TB)感染的研究进展

    HIV(+)/AIDS病人由于细胞免疫功能低下,CD4+T淋巴细胞数降低,常合并各种感染,尤以合并TB感染为常见,本文对HIV(+)/AIDS病人合并TB感染的现状、相互影响机制、合并感染的方式和临床特点、组织病理学、诊断、预防、预防性化疗、治疗原则以及抗病毒治疗药物和抗结核药物之间的相互作用进行了综述,大量的研究证明,HIV(+)/AIDS病人合并TB感染,两者相互影响,互相促进,加快疾病的进程.早发现、早诊断,早治疗、早预防双重感染,可极大的改善患者的生存条件和延长寿命,对预防和控制艾滋病和结核病的快速流行具有极其重要的意义.

    作者:姜炜;吴学文;陈焱 刊期: 2006年第06期

  • 南京市传染病医院2000-2005年12种传染病发病及住院情况分析

    目的 掌握近年来南京市部分传染病发病现状及传染病住院情况,有针对性地在南京市开展传染病防治工作.方法 对2000年1月-2005年12月住院的12种传染病资料以SPSS10.0统计软件包进行统计分析.结果 12种传染病住院病人序位为麻疹、流行性腮腺炎、细菌性痢疾、百日咳、水痘、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、伤寒副伤寒、艾滋病、猩红热、出血热、狂犬病;呼吸道传染病占首位(占87.48%),其次为肠道传染病(占8.42%);自然疫源及虫媒传染病(占传染病总报告数的3.38%);呼吸道传染病发病时间分布以冬春季为主.结论 呼吸道传染病和肠道传染病是当前传染病防治重点,呼吸道传染病构成比上升,尤其麻疹近年发病人数大幅度升高,应引起高度重视.

    作者:季红;沈玲;徐永林;夏海鸣 刊期: 2006年第06期

  • 德莫林外敷配合中药内服治疗糖尿病足疗效观察

    糖尿病足是在糖尿病基础上,由于局部缺血、神经营养障碍以及感染引起的.在治疗上多年来一直以抗感染及手术截肢为主.本院采用德莫林外敷配合中药内服治疗本病32例,取得满意的疗效,现报告如下.

    作者:彭伟 刊期: 2006年第06期

  • 邵东县煤矿工人眼、鼻、牙、咽患病因素分析

    目的 了解邵东县煤矿工人眼、鼻、牙、咽患病原因.方法 按照文献[1]规定对2 468名工人逐个进行检查.结果 地面、井下工人眼、鼻、牙、咽总患病率为68.3%,其中沙眼患病率为56.8%,鼻炎患病率为43.6%,牙患病率为32.1%,咽患病率为30.1%.结论 井下作业工人眼、鼻、牙、咽患病率明显高于地面作业工人.

    作者:唐耀云 刊期: 2006年第06期

  • 乙型肝炎病毒B基因亚型检测及临床意义

    目的 探讨乙型肝炎病毒B基因型亚型分布特征及其与临床病情的相关性.方法 采用巢式聚合酶链反应(nest PCR)扩增乙型肝炎病毒preC/C基因区DNA片段,用末端标记方法对PCR产物标记并直接测序,测序结果和GeneBank中登录的标准序列相比较.结果 35例B基因型乙肝病毒感染者均为Ba亚型,未发现Bj亚型.结论 江苏常州地区的B基因型乙肝病毒均为Ba亚型.

    作者:王永忠;吴国祥;陈敏;濮翔科;杭双荣 刊期: 2006年第06期

  • 长沙市地下公共场所室内空气质量的分析与研究

    本文对长沙市地下公共场所空气卫生质量进行了研究与分析,其结果显示,长沙市地下公共场所室内空气受到了O3、NO2、NH3、CO2、细菌的污染,其污染浓度与地面对照组之间存在显著性差异.O3、NO2的污染来自于地面,NH3、CO2的污染来自于地下公共场所本身,在不同类型地下公共场所中,其合格率无显著性差异.细菌污染与地下公共场所的新风量不足与湿度偏高有一定关系.

    作者:朱彩明;罗大华;莫任芳;唐明德 刊期: 2006年第06期

  • 新生儿化脓性脑膜炎病原学及耐药性分析

    目的 了解新生儿化脓性脑膜炎(化脑)病原学特点和致病菌耐药酶的产生与抗生素应用的相关性,为临床及时明确病原、正确选用抗生素提供依据.方法 对我院2000年1月-2005年12月临床疑为脑膜炎的2 038例新生儿住院患者,无菌采集脑脊液(CSF)和其他标本进行细菌培养,同时进行药敏分析和耐药酶检测,并了解采集标本前抗生素的应用情况.结果 2 038份CSF标本中检出需氧菌156株,阳性率7.7%,其中革兰阴性杆菌42株,占26.9%,革兰阳性球菌103株,占66.0%.排在前三位的菌种是表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌.108份其他标本检出了和CSF相同的菌种,其中血液74例,痰液21例,脓或分泌物6例,尿和脐部分泌物7例;感染产耐药酶菌患儿在检测前使用抗生素比率高于感染但未产耐药酶菌的患儿比率(χ2=7.68,P<0.05),尤其第三代头孢菌素的应用,差异更显著(χ2=12.37,P<0.005);革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等较敏感.结论 新生儿化脓性脑膜炎病原菌以葡萄球菌为主,但革兰阴性杆菌有上升趋势.加强各类标本的细菌学检测,预防化脑,减少耐药菌株的产生.

    作者:李先斌;赖源;黄彩芝;尢灿;张林 刊期: 2006年第06期

  • 2002-2004年绵阳城区游泳场所水质监测结果

    目的 了解绵阳城区游泳场所游泳池水质卫生状况,为加强游泳场所卫生监督管理提供依据.方法 通过对绵阳城区5类游泳场所2002-2004年游泳池水质卫生监测资料进行统计学分析.结果 三年间游泳池水质合格率有明显差异,其中差异大的为市政游泳池与住宅小区游泳池(χ2=31.65,P<0.05),酒店游泳池好于住宅小区游泳池(χ2=11.48,P<0.05),学校游泳池好于住宅小区游泳池(χ2=9.06,P<0.05),厂区职工游泳池好于住宅小区游泳池(χ2=7.14,P<0.05),市政游泳池好于学校游泳池(χ2=4.98,P<0.05).结论 不同归属管理的游泳场所,其卫生状况的优劣与硬件设施好坏及经营管理者的水平、从业人员素质的高低有很大的关系,建议对游泳池水质加强有效氯化消毒,有条件的游泳场所应设循环过滤净化装置.住宅小区是一类新出现的游泳场所,应纳入规范性卫生监督管理.

    作者:张再荣;刘友全;熊成玉 刊期: 2006年第06期

  • 铅中毒对儿童红细胞功能及微量元素的影响

    目的 探讨铅中毒对红细胞膜的免疫黏附功能的改变及对微量元素的影响.方法 1实验室检测,血铅的检测,采用末梢血纸片法.红细胞免疫功能的检测,测定红细胞受体花环率.2统计学方法,将21例铅中毒患儿与30例健康儿对照,分别测定红细胞C3b受体花环率及微量元素,用均数±标准差表示,用t检验分析实验数据.结果 铅中毒组RBC-C3b受体下降,与健康组有差异(P<0.05),血铁、钙、锌均较健康组有不同程度减少(P<0.01).结论 以上结果表明,铅中毒儿童红细胞膜功能下降,血液中钙与铁、锌、铜等微量元素水平减低,可能与患儿的微量元素吸收与利用下降有关.

    作者:李丽萍 刊期: 2006年第06期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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