杜国芝；姚宝珠；周积满
为掌握布鲁氏菌病(简称布病)的临床特点和发病规律,做到早发现、早诊断、早治疗,有效的控制疫情.现将邹平县1996年以来的62例布病病人的临床特点应用流行病学方法分析如下.
作者：王在敏 刊期： 2005年第02期
为了控制日趋严重的职业病危害,实施职业病防治法律法规是一种重要措施.此文分别从制定职业病防治法律法规目的意义、重要保障和影响职业病防治法律法规控制职业病危害效果的因素等对目前国内外这方面研究进行综述,以便进一步作深入研究.
作者：杭一平；熊敏如；陈小春 刊期： 2005年第02期
目的了解镇江市传染性肺结核流行病学特征及其影响因素,总结防治工作经验.方法用人口标化方法,对镇江地区1992～2003年肺结核登记年报表、项目工作季报表、传染病疫情分析表等资料进行统计分析.结果镇江市12年结核病年平均新登记率为43.21/10万、涂阳新登记率为7.20/10万、痰涂片阳性检出率为20.96%,未痰检率20.41%.涂阳登记率男性显著高于女性(u=5.37,P＜0.01),是女性的2.29倍,与年龄成正相关(r=0.9954,P＜0.001),15～64岁人群涂阳病人占总数的79.2%.农民年平均新登记率(56.12/10万)是其它职业人群(16.22/10万)的3.46倍.结论结核病控制工作的重点仍然在农村,DOTS策略的全面实施是结核病控制工作的关键.
作者：季小平；刘行；张蓉 刊期： 2005年第02期
目的通过对广州市清平、豪贤肉菜市场蔬菜中有机磷农药残留量检测,了解蔬菜中有机磷农药种类,残留含量,及高残留的原因.方法氢火焰气相色谱法.结果检测随机抽187份样品,阳性样品45份,阳性率29.41%,含量超过国家规定标准的31份,占所有样品的16.58%,甲胺磷19份,占阳性标本的61.29%.有6份为混合用药.结论蔬菜中有机磷农药残留量比例较高,与近年来广州市由于食用含有高残留量农药的蔬菜而发生多起食物中毒事件相吻合.
作者：凌东辉；钟春霞 刊期： 2005年第02期
目的探讨外阴人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)的诊断及治疗.方法观察分析105例阴道镜拟诊外阴SPI的镜下特点、病理诊断,免疫组化检测HPV6、11、16、18型以及外阴SPI的治疗.结果105例拟诊外阴SPI的阴道镜特点均为病变区涂醋酸后变白.105例病检结果为:95例报告为外阴慢性增殖性炎症,7例报告为尖锐湿疣(CA),3例为外阴轻度不典型增生(VIN Ⅰ).HPV6、11、16、18型免疫组化检测阳性66例,阴性39例.外阴SPI的治疗采取药物治疗或药物与物理治疗相结合,3个月治愈率73.33%,6个月治愈率87.62%,9个月治愈率97.14%.结论HPV感染早期可能没有典型的挖空细胞,而仅表现为慢性增殖性炎症,阴道镜及醋酸白试验可用于外阴SPI的初步诊断,药物与物理治疗相结合治疗外阴SPI效果显著.
作者：邓新粮；武继承；肖松舒 刊期： 2005年第02期
目的了解特种作业人员的患病情况.方法选择某部特种作业人员和非特种作业人员进行调查,利用X2分析的方法进行半年患病情况比较,并按照ICD-9分类方法统计特种作业人员所患疾病情况.结果特种作业人员半年患病率明显高于对照人群,所患疾病和自觉症状中有些可能与工作环境和防护不当有关. 结论应加强特种作业人员的个人防护和健康保护工作.
作者：郝永建；高淑萍；刘全斌；王卓；郭宝石 刊期： 2005年第02期
目的调查分析食物中毒原因,防止类似食物中毒的发生.方法采用流行病学调查和对病人洗胃夜、血液、尿液和食剩药丸用硝酸钴一氨液定性试验进行实验室分析. 结果病人洗胃液、血液、尿液和食剩药丸经检验巴比妥类药物定性阳性,排除其它因素中毒.结论加强学生食品安全意识的宣传教育,提高学生食品安全防范意识,特别是教育学前班学生不食来历不明食物,防止类似事件发生.
作者：张群力；谭徽；李成华；尹锦标；张帆 刊期： 2005年第02期
目的我们回顾总结了2年来使用神经内窥镜治疗严重脑室内出血的经验,从而来验证其应用的安全性、有效性.方法15名自发性脑室内出血(原发性和继发性)患者都使用了神经内窥镜治疗.手术前后进行CT扫描,分别用Graeb评分和VCR率进行比较,并在术后第6个月进行Glasgow结果评分.结果所有患者的脑室内积血都被有效清除,Graeb评分在术后减少67%,而VCR率则下降27%.尽管在脑血管畸形存在的情况下这个手术也是安全的.在所有患者中术后都没有发生继发性颅内出血或者脑水肿,6个月后的死亡率是26.7%.66%的患者表现了良好的结果.结论在这一组严重脑室内出血病人中,神经内窥镜治疗不仅有效减少了脑室内积血的数量,降低了脑室的扩张,还显示了很好的安全性,与其他传统治疗相比,在疗效上也有了很大的提高.
作者：童仲驰；李志锋；张飞翔；龚岳明 刊期： 2005年第02期
精品课程是指具有特色和一流教学水平的示范性课程,能起到辐射推广的作用,其实验教学环境具有先进性与开放性,实验教学内容与方法应能很好地满足培养优秀学生能力的需要.本文从实验技术人员认真做好探索性实验与自选实验的技术保障、搞好实验室的管理与仪器维护及充分发挥其在实验室的教书育人等方面,浅述了其在生理学的国家精品课程建设中所发挥的作用.
作者：黄柏胜；廖晓红；管茶香；罗自强；李竺亭 刊期： 2005年第02期
目的研究去白细胞输血对肾移植受者术前IL-2、IL-12、IL-6、IL-10水平变化的影响.方法随机将术前接受输血的肾移植受者分为去白细胞组和对照组,用一次性过滤器在输血前制备去白细胞血,两组观测病例分别为22例、18例.采用固相夹心ELISA法检测肾移植受者术前24 h内IL-2、IL-12、IL-6、IL-10的水平.结果肾移植受者去白细胞组IL-2、IL-12水平较对照组有所上升,但均无统计学差异(P＞0.05).去白细胞组IL-6、IL-10较对照组有所下降,但均无统计学差异(P＞0.05).且IL-2/IL-6、IL-12/IL-10的比值在二组间没有统计学差异.结论与未去白细胞输血比较,去白细胞输血对肾移植受者IL-2、IL-12、IL-6、IL-10的水平变化无影响,白细胞去除对输血所致的Th1/Th2失衡可能没有影响.提示白细胞去除不会下调输血对肾移植的有利效应.
作者：刘竞；文锋；蒋铁斌；陈丽华 刊期： 2005年第02期
目的探讨妊娠高血压综合征病变程度与眼底改变的关系.方法对2002年9月～2003年12月来我院产科住院分娩的妊高征120例进行血压、尿蛋白、体肢水肿和眼底检查,检查结果分为正常者和眼底改变者,将眼底改变者又分为三期.结果血压越高,蛋白尿和水肿程度越严重,眼底改变的发生率及程度也高,差异存在显著性(P值分别＜0.001,＜0.01和＜0.05).结论孕妇的眼底改变亦可诊断其妊娠高血压综合征.其眼底改变的程度可作为临床判断妊娠高血压综合征的孕妇是否终止妊娠的重要指标.
作者：杜国芝；姚宝珠；周积满 刊期： 2005年第02期
目的了解湖南省2004年市售奶粉卫生与营养质量结果在不同产地、不同指标、不同产家的差异.方法按中华人民共和国食品卫生检验方法检测,按中华人民共和国食品卫生标准进行评价.结果检测87件样品,总合格率为76.86%,以蛋白质指标不合格为主;不同产地、不同指标、不同产家的样品合格率有差异.结论外省小型厂家的产品合格率较低,政府职能部门要加强对奶粉的监督监测和索证管理工作.
作者：蒋小平；曹菁；易敏 刊期： 2005年第02期
目的了解双酚A在深圳市人群血清中污染现况,为双酚A与人类生殖健康的关系提供科学依据.方法抽取来疾病预防控制中心进行职业性体检的健康人的血清,100份为双酚A的职业性密切接触者,100份为无任何双酚A职业接触者,采用高效液相色谱法对血清进行检测. 结果双酚A的职业密切接触者100%检出,双酚A含量均大于27.16 ug/L大值为41.61 ug/L;非职业接触者51%检出,检出小值为0.58 ug/L,大值为13.54 ug/L.结论职业密切接触者与非职业接触者血清中双酚A的检出率有显著性差异,职业密切接触者血清中双酚A检出率高于非职业接触者.
作者：汪莉；何继宝；李风华；刘春 刊期： 2005年第02期
为分析本地区麻疹的临床及流行病学特征,对1999年7月～2003年5月114例住院麻疹患儿的临床资料进行流行病学分析.结果显示114例麻疹患儿中107例未预防接种过麻疹疫苗.男孩多于女孩,发病年龄4个月～14岁,以婴幼儿及学龄前儿童居多、发病季节以冬春为多占88.5%,113例有发热,107例有不同程度皮疹,临床症状重,并发症发生率高.
作者：刘永林；杨玉山；乔小平 刊期： 2005年第02期
目的通过某项目职业病危害控制效果评价,探讨评价时现场测试方法与职业接触限值标准的应用.方法通过职业卫生学调查和现场系统测试,对该项目职业病危害控制效果进行评价.结果该项目经整改后噪声、粉尘、化学毒物合格率为100%.结论该建设项目自动化程度较高,职业卫生防护设施基本齐全,职业病危害控制效果合格.并提出以高容许浓度(MAC)或短时间接触容许浓度(PC-STEL)评价工作场所的过量污染和防护设施的效果,以时间加权平均容许浓度(PC-TWA)评价作业人员的过量接触.
作者：杨乐华；张贻瑞；陈伯良；张挺 刊期： 2005年第02期
目的综合分析噪声对神经行为功能改变的效应关系,取得敏感性行为指标.方法采用meta分析对国内1994～2003年发表的有关噪声与神经行为关系的文献进行汇总、归纳和定量综合分析.结果各项行为指标得分接触组与对照组差异显著,行为效应大小均大于0.2.结论噪声接触可引起认知能力、情感及心理运动能力的改变.目标追踪、简单反应时、紧张、数字跨度和疲劳是较敏感的指标.
作者：王亚东；杨海燕；陈琛 刊期： 2005年第02期
目的分析过敏患者血清中过敏原特异性IgE,为过敏性疾病的防治提供依据.方法采用酶联免疫吸附试验方法检测146例过敏性疾病患者血清总IgE及特异性IgE,其中吸入相关的过敏性患者86例,食入相关的过敏性患者60例.结果146例过敏性疾病患者中有102例阳性,阳性率69.8%;其中86例吸入性过敏原检测中有73例,阳性率为84.8%;61例食入性过敏原检测,阳性率为47.5%;有41例食入性及吸入性过敏原均阳性,占26.8%.在吸入组中,以尘螨、粉螨阳性率高为43.0%.在食入组中,其总阳性率为38.3%,以鱼的阳性率高为21.7%.在几种与季节有关的吸入性过敏原中,季节对其阳性率的影响不明显.结论采用酶联免疫吸附试验检测过敏患者血清总IgE及特异性IgE,对减少、预防过敏性疾病有一定的临床意义.吸入性过敏原的检出率与季节无关.
作者：周辉；龚志军；唐发清；王社盈；刘文恩 刊期： 2005年第02期
目的通过对抗结核治疗中57例类赫氏反应的发病机制、临床表现和治疗转归进行探讨,提高对类赫氏反应的认识.方法观察1990～2002年7 207例肺结核患者中57例发生类赫氏反应病例.结果类赫氏反应发生率0.79%,平均年龄32±0.2岁,多于抗结核治疗1～3月内发生,呈病灶暂时性或一过性恶化表现.结论类赫氏反应多发于初治年青患者,发生率低.其转归是良性的,只需坚持原方案治疗并对症处理则很快消失,无须更改治疗方案.
作者：樊晖；杜雨华；李雁丽 刊期： 2005年第02期
目的调查初治涂阳肺结核病人社会经济状况对病人的发现和治愈的影响,为制订宁海县结核病控制目标提供依据.方法调查自2002～2003年登记175例初治涂阳病人的家庭基本情况,发病就诊,接受健康教育,家庭经济及疾病经济负担的调查分析.结果农村病人占80%,未接受任何形式结核病防治卫生知识宣传的占21.7%.患病家庭年均收入仅为当地居民的71.69%,人均疾病经济负担2 736.13元.结论加强农村卫生知识宣传和归口转诊工作是发现结核病人的关键,降低结核病人的医疗费用是提高治愈率,控制传染源的重要手段.
作者：王志刚；刘世科；杨薇娜 刊期： 2005年第02期
目的观察孕妇发生先兆流产时的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及癌胚抗原(CA125)的变化规律为预测孕早期流产及预防性治疗流产提供依据.方法选取2002年5月～2004年11月就诊的孕4～12周,年龄23～35岁先兆流产的孕妇39例,自开始出现阴道流血就诊时起即抽血用放射免疫法测血清β-HCG及CA125值,每周一次,找出规律.结果绝大多数的先兆流产发生在孕4～8周;出现先兆流产症状时血清β-HCG值第4～7周与正常早孕组两组相比差异无显著性(P＞0.5),7周以后显著低于正常早孕组(P＜0.05).流产组CA125值在4～9周与正常组无明显差异(P＞0.05),9周以后迅速上升,高可达259.40 U/ml,统计学差异不显著(P＞0.5).结论动态监测血清β-HCG可以预测流产,对早孕者特别是习惯性流产患者可自孕7周开始动态监测血清β-HCG值,当发现此值低于正常即给予预防性治疗,可望改善预后;习惯性流产患者应于孕4周起即给予预防性保胎治疗;CA125值与先兆流产的关系有待进一步研究.
作者：米春梅；周昌菊 刊期： 2005年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
