林春晓；付斌；叶泽群；文素娟；张尼芳
目的了解湘南梅毒螺旋体(Treponemapallidum,TP)的分子亚型的分布,为梅毒分子流行病学研究提供依据.方法收集湘南地区疑似硬下疳的标本52例,经TPpolAPCR筛选后,阳性者用PCR扩增各标本中TP的arp和tpr基因,酶切tpr基因扩增产物,分析各TP菌株arp基因长度和tpr基因的限制性片段长度多态性(RFLP),进行分型.结果TPpolAPCR阳性者43例,可用于分型者38例,分为10个亚型,其中14d亚型为16例,其它亚型包括10d(2),12a(2),12g(1),13d(4),14a(3),14b(2),14f(2),15d(5),16d(1).结论湘南地区存在TP的多亚型,以14d亚型为主(占42.1%).
作者：詹利生；曾铁兵；严加林；唐双阳；吴仕艳；吴移谋 刊期： 2005年第03期
目的研究下呼吸道感染革兰阴性杆菌的病原菌分布及耐药情况.方法对2002年10月～2004年9月间下呼吸道感染住院患者合格痰标本进行细菌学培养,K-B琼脂扩散法检测药物敏感性.结果489份痰标本共分离出革兰阴性杆菌168株.其中,铜绿假单胞菌68株、不动杆菌32株、肺炎克雷伯菌30株,大肠埃希菌17株,其它菌21株;多数革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋肟耐药率高,对美罗培南敏感.结论下呼吸道感染的革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,美罗培南是治疗下呼吸道感染革兰阴性杆菌有效抗生素.
作者：丘世奇；黄桃芝 刊期： 2005年第03期
目的掌握宁波城区高血压患者及其亲属关于高血压的知识、态度、行为.方法随机选择6个社区内604名患者及其214名亲属完成了问卷调查.结果患者对高血压病因、血压正常值、食盐与血压关系等问题正确认识率比亲属高.患者建立健康档案和参加社区健康教育活动的态度较亲属更积极.定期监测血压、体育锻炼、不吸烟、不饮酒、收听(收看)卫生节目、阅读卫生科普资料等健康行为患者的形成率比亲属高.结论大部分高血压患者及亲属掌握了高血压基本知识,有正确的态度和行为.本区高血压防治工作有效果,但仍需进一步加强.
作者：江军；鲍科臻 刊期： 2005年第03期
目的初步探讨盐酸纳洛酮在治疗弥漫性轴索损伤中的量效关系及其机理.方法将60例弥漫性轴索损伤病人随机分为对照组、纳洛酮治疗组1和纳洛酮治疗组2,对照组采用止血、护脑、改善微循环、降颅压等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,分别以不同剂量或方法增加盐酸纳洛酮治疗,观察患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)的变化、神智转清率和远期疗效.结果盐酸纳洛酮治疗组格拉斯哥昏迷评分从第5d起明显高于对照组(P＜0.05),神智转清率和格拉斯哥预后评分(GOS)也明显优于对照组.纳洛酮治疗组2的疗效较纳洛酮治疗组1更为理想,有显著性差异(P＜0.05).结论应用盐酸纳洛酮可有效改善弥漫性轴索损伤患者的意识状况,缩短昏迷时间.早期、大剂量、静脉注射是应用盐酸纳洛酮治疗的关键.
作者：王知非；刘飞 刊期： 2005年第03期
目的探讨小儿纤维喉镜检查时的耐受性及安全性.方法对60例咽喉疾病小儿患者行纤维喉镜检查,观察他们的耐受程度及心理干预对检查安全性的影响.结果60例小儿患者耐受良好者34例(56.7%),耐受一般者20例(33.3%),耐受差者6例(10%),通过适时干预患儿的心理行为,57例(95%)均能较顺利完成检查.结论接受纤维喉镜检查的小儿患者大多耐受性良好,并经医生合理的心理干预,纤维喉镜检查在小儿中的应用是安全的.
作者：陈湘晖；赵素萍；冯永 刊期： 2005年第03期
目的探讨高效液相色谱-荧光法(HPLC-FLD)测定苯丙酮尿症(PKU)患者血清苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)的临床价值.方法采用HPLC-FLD法检测PKU患儿和健康儿童的血清Phe和Tyr浓度,并计算Phe/Tyr的比值.结果PKU患儿组血清Phe浓度和Phe/Tyr比值极显著高于正常儿童组,血清Tyr浓度则较低.正常儿童血清Phe浓度为(92.66±18.78)μmol/L,Tyr浓度为(68.92±17.88)μmol/L,Phe/Tyr值为1.39±0.30;14例PKU的患儿Phe浓度为(1712.84±417.12)μmol/L,Tyr浓度为(47.53±24.08)μmol/L,Phe/Tyr值为41.78±16.79.结论HPLC-FLD法同时检测PKU的患者血清Phe和Tyr浓度,简便、快速、特异性好,适合苯丙酮尿症的筛查和治疗监测.
作者：秦立新；洪敏；唐爱国；莫喜明 刊期： 2005年第03期
为了解余杭区工业企业职业病危害现状,提出职业病危害预防和控制措施,进行本研究.本研究调查工业企业1255家,发现存在职业病危害因素的企业942家,占总数74.98%,有职业卫生防护措施的企业265家,占28.13%;在调查的68337名工人中,接触职业病危害因素的有25189人,占45.40%.针对发现的问题,从建立职业病危害预评价制度、加强部门协作,加强职业病防治的社会平台、依法加强职业卫生监督、提高劳动者健康保障、提高职业卫生技术服务水平等七个方面提出措施和建议.
作者：王旭明；吴善会；张时良；黄秋洁 刊期： 2005年第03期
宁海县中医院于1999年10月～2003年2月收治肺心病患者467例,其中60岁以上者246例(52.7%).现以60岁以上的246例肺心病(老年组)和以同期59岁以下的221例肺心病(非老年组)的临床资料进行对照分析,从中探讨老年人肺心病临床特点.
作者：袁东运；高春荣；高卫红；杨薇娜 刊期： 2005年第03期
在研究筛选胃病的治疗药物之前,常需要先选择好适合的建立胃损伤模型方法,通常可以通过药物的作用机制、药物的作用时间、实验时间、与人胃损伤相近程度等方面来考虑选择适合的胃损伤模型.建立胃损伤模型的方法有多种,本文将按化学法、物理法、心理因素等分类进行探讨.
作者：夏勇；吴惠岭；傅剑云；高筱萍；余昭；郑红生 刊期： 2005年第03期
目的探讨怀化市小儿肺炎支原体感染情况.方法采用日本富士肺炎支原体抗体检测试剂(SERO-DIA-MYCOII)利用明胶颗粒做为载体进行间接血凝实验,回顾分析2002年9月～2004年9月进行血清肺炎支原体抗体检测的报告.结果受检人数729例,肺炎支原体抗体阳性率36.49%.阳性率的多少与不同人群有显著差异,与不同性别无明显差异,但与不同的年龄段有明显区别,5岁以上儿童较为多见(占47.28%),1岁以内的婴幼儿与以往报道的也较高(占18.52%).一年四季均可发病,以秋冬季为主.结论怀化市小儿肺炎支原体肺炎的患病率较高,建议对呼吸道感染的患儿进行血清肺炎支原体抗体测定,以便尽早确诊治疗.
作者：江兴林；肖丽梅；黎红英；金玲 刊期： 2005年第03期
目的了解江华县法定报告传染病的流行规律,为传染病预防控制提供科学依据.方法采用描述流行病学方法对江华县1993～2002年法定报告传染病报表进行统计分析.结果1993～2002年江华县法定报告传染病年均发病率为160.44/10万,年均死亡率为1.18/10万,十年间发病率相对较高的前五位传染病分别为痢疾、肺结核、伤寒、病毒性肝炎、疟疾,五种传染病占总发病数的81.23%;死亡率相对较高的前五位传染病是狂犬病、钩体、乙脑、肺结核、病毒性肝炎,占总死亡数构成的86.54%.结论痢疾、肺结核、伤寒等是江华县近十年来的主要传染病.1997年以后,淋病等性传播传染病发病呈逐年上升趋势,今后传染病防治重点是加强痢疾、肺结核、伤寒、病毒性肝炎、疟疾和性传播传染病的防制工作.
作者：何文华 刊期： 2005年第03期
目的调查研究豫西南地区汉族人群ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况.方法应用红细胞凝集试验和抗D盐水法及抗人球蛋白法分别测定ABO和Rh血型并确认RhD(-)血型.结果豫西南地区汉族人群ABO血型基因频率为r＞q＞p,表现型分布特征为O＞B＞A＞AB,RhD(-)频率为0.4%,与全国汉族人群RhD(-)频率0.2%～0.5%相吻合.结论ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在豫西南地区汉族人群中的分布规律,对RhD(-)稀有血型档案库的建立,缓解医院输血缺乏状况,提高临床治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.
作者：王爱梅；丁玉琴；马凤巧 刊期： 2005年第03期
目的研究血清性激素、胰岛素水平与不孕的关系.方法筛选120名不孕妇女,其中多囊卵巢综合征(PCOS)48例,非PCOS不孕妇女72例为实验组,测定血清黄体激素(LH),睾硐(T)卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2),空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FBG),并计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).另设50名正常生育妇女作对照组.结果(1)不孕组血清LH、T、FINS及HOMA-IR明显增高,FSH、E2和ISI明显下降(P＜0.01);(2)与非PCOS组比较,PCOS组FINS、LH和T明显增高,E2、ISI明显下降(P＜0.01);LH/FSH比值也明显高于非PCOS组(P＜0.01);(3)不孕组的血清T水平与INS,HOMA-IR及呈正相关,与ISI呈负相关(P＜0.05),E2水平与INS、HOMA-IR呈负相关,与ISI呈正相关(P＜0.05).结论不孕妇女血清性激素水平异常,胰岛素抵抗尤其是PCOS患者表现为高胰岛素血症,高雄激素血症.
作者：孙志香；张爱萍 刊期： 2005年第03期
目的调查分析鲁北地区绦虫病与囊虫病的流行情况.方法采用现场访问、粪便检查及血清学检测等方法对鲁北4市的5县区15个乡镇43个行政村的31124人进行了调查.结果人群带绦虫病患病率3.2/万,囊虫病患病率5.1/万,有较明显的职业分布特征.人群血清猪囊尾蚴特异性IgG4抗体阳性率1.38%,商品猪血清囊尾蚴抗体阳性率0.38%.结论初步搞清了山东省重点疫区带绦虫病与囊虫病的流行现状,并对该病的各流行环节做了分析,为该病的预防提供了参考信息.
作者：缪峰；刘新；傅兆义；万功群；傅斌；赵长磊 刊期： 2005年第03期
目的观察没食子酸丙酯对大鼠缺血再灌注心肌线粒体呼吸酶的影响.方法结扎大鼠冠状动脉30min再灌注20min,测定心肌线粒体中琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、Ca2+·Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性及细胞色素、磷脂含量.结果没食子酸丙酯(20和40mg.kg-1,结扎冠状动脉前60minip)能显著减轻缺血再灌注所致琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、Ca2+·Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性的抑制(P＜0.05),及细胞色素aa3、细胞色素C和膜磷脂含量的减少.结论没食子酸丙酯对缺血再灌注时心肌线粒体呼吸酶具有保护作用.
作者：曾嵘；李元建 刊期： 2005年第03期
目的循证结核性渗出性胸膜炎与肺结核发病率之间的相关性,探讨结核性渗出性胸膜炎发病率对提高肺结核发现率的意义.方法对一封闭管理单位人口一年中结核性渗出性胸膜炎和肺结核的发病率进行分组、回归统计分析.结果肺结核年发病率(Y)与结核性渗出性胸膜炎年发病率(X)的回归方程为Y(‰)=106532+2.9710X.方差检验,F=118.35,P＜0.01.回归系数b的95%可信区间为2.9710±0.5901.结论结核性渗出性胸膜炎发病率是估测肺结核发病率的有效指标,对指导开展肺结核普查,提高发现率有较大意义.
作者：忻小和；杨薇娜 刊期： 2005年第03期
随着医疗市场的进一步开放,病案管理者的职能将从单纯的资料保管向主动的信息提取转变、变无偿服务为有偿信息服务.电子商务做为一种新兴高科技产业,必将影响和推动病案管理的发展,并将在未来病案管理中发挥巨大的作用.
作者：陈彩霞；赵卉生；陈华青 刊期： 2005年第03期
目的检测皮肤性病门诊泌尿生殖道患者沙眼衣原体(CT)和支原体感染情况及支原体培养加药敏分析.方法对761例泌尿生殖道感染者采用金标法检测沙眼衣原体抗原,用微量肉汤稀释法检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并进行10种抗生素的药敏试验.结果761例泌尿生殖道感染者中衣原体阳性41例,总阳性率为5.4%;支原体感染262例,总阳性率为34.4%.支原体对10种药物的敏感性从高到低为强力霉素(98.5%)、交沙霉素(96.5%)、阿奇霉素(92.9%)、司帕沙星(88.4%)、克拉霉素(87.9%)、罗红霉素(82.9%)、环丙沙星(82.9%)、美满霉素(78.8%)、壮观霉素(76.7%)、氧氟沙星(62.7%).Uu+Mh感染对部分抗生素产生了一定程度的耐药性.结论泌尿生殖道感染以解脲支原体(Uu)为主,体外药物敏感性分析,敏感性高的是强力霉素,其次为交沙霉素、阿奇霉素,对氧氟沙星存在一定的耐药性.临床上合理选用敏感抗生素,进行规范治疗,可有效控制感染,提高疗效.
作者：粟振德；周军辉 刊期： 2005年第03期
目的建立检测单核细胞增多性李斯特菌的荧光定量PCR方法,并利用此方法检测人工污染的牛奶中单增李斯特菌菌量.方法选择单增李斯特菌特异性的基因ListeriolysinO基因为靶目标设计引物,采用煮沸法抽提纯单增李斯特菌株(1/2a)DNA,建立SYBRGREEN实时定量PCR检测体系.结果定量PCR对李斯特菌可产生特异扩增信号,对其他菌(大肠杆菌)无响应.标准曲线的相关系数为0.9521.小检菌量约为100个菌落形成单位/反应体系.在人为污染牛奶检测中,与传统细菌计数方法结果相比,相关系数为0.839.结论实时定量PCR是一种快速、灵敏的定量检测单增李斯特菌的方法,可用于牛奶样品的检测.
作者：孙晞；吴建中；张宁；欧仕益；唐书泽 刊期： 2005年第03期
目的探讨某地区各类饮用水及水源水致突变性.方法应用蚕豆根尖微核技术.结果除自来水和本地产饮用水符合卫生标准外,部分水源水及井水有不同程度的微核增高,有机物、重金属污染.结论微核试验结果高于正常的水体含有诱变物质,对饮用水的安全性存在隐患,需做好水源的卫生防护工作.
作者：季守莲；宋正蕊；刘晓莉 刊期： 2005年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
