黄民江；李兵
目的了解当地猕猴桃硒含量,建立猕猴桃中硒测定方法.方法将氢化物发生器与原子吸收仪联用,样品采用硝酸-高氯酸回流消化,6mol/L盐酸预还原,用硼氢化钠将四价硒还原为硒化氢,以氩气作载气将硒化氢导入石英管中原子化,用原子吸收仪测定硒含量.结果低检出浓度1ng/L,线性相关系数r在0.9985～0.9998之间,精密度RSD%2.0%～4.2%,回收率93.8%～103.5%.结论方法简单、稳定,精密性和准确度均好.
作者：杜菡 刊期： 2005年第03期
目的为了提出一种简便快速的尿锰测定方法.方法尿样用硝酸稀释,然后在选定的仪器工作条件下直接用石墨炉原子吸收仪测定.结果方法的检测限为0.022μg/L,回收率为97.4%～101.8%,变异系数小于3.3%,与甲醛肟标准法比较,两法无显著差异.结论本法灵敏度高,准确度好,适于尿锰的测定.
作者：高寿泉；陈淑怡；易海艳 刊期： 2005年第03期
2003年3月19日,某农场小学发生一起因食用被蜡样芽胞杆菌污染的豆豉而引起112名学生集体食物中毒事件.现报告如下.1流行病学调查1.1中毒经过2003年3月19日17:30,某农场小学137人在食堂就餐.19:30首例患者出现恶心、呕吐,21:30先后有112名学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、头疼症状.经支持对症抗菌治疗,患者症状得到控制,病情稳定.98%患者第2 d相继出院,预后良好.
作者：沈其萍；杨庆文；栗旸 刊期： 2005年第03期
目的比较国产与进口狂犬病疫苗的免疫效果,为狂犬病疫苗的使用和选择提供科学依据.方法对两年来我中心门诊被动物咬伤人群进行分组,分别使用国产与进口狂犬病疫苗进行全程免疫,两组在免疫后不同时间检测其抗体水平,计算抗体保护率,并比较两种疫苗的副反应.结果维尔博组免疫15d、6月的抗体阳性率分别为88.6%、54%,国产组则分别为59.5%、35%,t检验两者有显著性差异,但两组免疫2月后的抗体水平无显著差异;不同年龄段的两组人群免疫2月后的抗体阳转率除老年龄段外,亦无明显差异;维尔博组副反应少,症状轻.结论建议老年人及免疫功能低下的人群使用进口疫苗,免疫功能正常人群使用国产疫苗即可.
作者：曾超；黄丽雯；邬拓江；蔡小莉；刘芳 刊期： 2005年第03期
目的观察圣尔康片对治疗女性不孕症的疗效及安全性的临床疗效.方法口服圣尔康(0.35g×10片,3次/d,30d为一疗程).结果圣尔康对女性输卵管阻塞、积水、月经不调、盆腔炎、附件炎的治疗有效、安全.结论圣尔康片为目前治疗女性不孕症的有效药物之一.
作者：刘习明 刊期： 2005年第03期
目的探索一种简便对精子标本能够长期保存而又能观察精子形态的新途径.方法将处理后的精子采用石蜡包埋、切片、巴氏染色;与直接涂片再行巴氏染色比较.结果染色后的精子头、颈、体及尾部结构清晰、完整,厚薄均匀易于做精子形态分析.结论用石蜡包埋、切片、巴氏染色法与直接涂片的巴氏染色法相比无差异.
作者：朱文兵；颜亚晖；郑晖；蒋海鹰 刊期： 2005年第03期
目的掌握惠州市近十年来食物中毒发生规律和特征,为控制和减少食物中毒的发生采取更有针对性的措施.方法利用1995～2004年惠州市食物中毒统计报表及个案调查报告,采用描述性统计分析方法进行汇总分析.结果惠州市食物中毒的发生总体呈下降趋势,发生地点以工厂集体食堂为主,导致食物中毒的食物主要是蔬菜、熟肉制品和菜豆,致病因素主要是有机磷农药、沙门氏菌和生物碱毒素,误食毒蕈、毒螺是导致本地区食物中毒死亡的主要原因.结论加强对高风险行业、高风险食品的卫生监督和监测工作.
作者：何慧芬；刘海东；高群威 刊期： 2005年第03期
随着市场经济体制的不断完善和卫生体制改革的进一步深化,职业病防治机构的职能已由依托卫生监督行政执法到向为社会提供职业卫生技术服务转变,<中华人民共和国职业病防治法>明确规定:职业卫生技术服务机构必须由省级以上人民政府卫生行政部门进行资质审定,资质审定的必备条件是申请单位必需有完善的质量体系等.随着市场经济进程的加快,一些外资、合资、民营等职业卫生技术服务机构也会进入我国职业卫生技术服务市场,因此质量体系建立和运行的成功与否将是职业卫生技术服务机构在市场竞争中立于不败之地的根本所在.本文就职业卫生技术服务机构质量体系的建立和运行加以探讨,以供同行参考.
作者：宋交才；黄觉之；孙康；谢文博 刊期： 2005年第03期
目的了解重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布和耐药情况,为合理使用抗生素提供理论依据.方法对本院2003年ICU病房510份标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验.结果从510份标本共分离出460株病原菌,其中G杆菌280株,占60.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;G+球菌128株,占27.8%,全部为金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌;真菌52株,占11.3%.产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和MR-SA、MRCNS的检出率分别为22.2%、36.7%和57.7%、40%.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药.在G杆菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20%以上;而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%.三种G+球菌对万古霉素的耐药率为0.00%.结论通过了解ICU病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据,从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的.
作者：吴勤如；杨翠华；罗君；黄颖桦 刊期： 2005年第03期
随着社会的文明和进步,护理管理也必须实施人性化的管理.为了提高临床护理教育质量,作者列出过去临床护理教育的状况、分析问题,树立人性化管理的理念,摸索对策,尝试在临床护理教育中应用人性化管理,实践人性化管理这种佳的护理管理模式.
作者：谈燕飞；刘一芳；王跃萍 刊期： 2005年第03期
目的初步探讨盐酸纳洛酮在治疗弥漫性轴索损伤中的量效关系及其机理.方法将60例弥漫性轴索损伤病人随机分为对照组、纳洛酮治疗组1和纳洛酮治疗组2,对照组采用止血、护脑、改善微循环、降颅压等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,分别以不同剂量或方法增加盐酸纳洛酮治疗,观察患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)的变化、神智转清率和远期疗效.结果盐酸纳洛酮治疗组格拉斯哥昏迷评分从第5d起明显高于对照组(P＜0.05),神智转清率和格拉斯哥预后评分(GOS)也明显优于对照组.纳洛酮治疗组2的疗效较纳洛酮治疗组1更为理想,有显著性差异(P＜0.05).结论应用盐酸纳洛酮可有效改善弥漫性轴索损伤患者的意识状况,缩短昏迷时间.早期、大剂量、静脉注射是应用盐酸纳洛酮治疗的关键.
作者：王知非；刘飞 刊期： 2005年第03期
为了监测多次使用的各种穿刺针手工清洗与压力蒸汽灭菌效果,清洗后进行隐血试验与灭菌后进行鲎试验检测细菌内毒素.各类穿刺针检测均为阴性,合格率为100%,结果提示该清洗与灭菌方法值得借鉴和使用.
作者：崔向真；徐丽珠；陈明玲；万素芽 刊期： 2005年第03期
为了解开元区居民死因构成等情况,对该区1997～2002年的死因统计资料进行分析研究,现将结果报告如下.1资料与方法1.1人口资料由开元区公安局提供. 1.2死亡资料来源于三级防疫网的居民死亡医学证明书,且在历年的死亡报告质量检查中均合格,认为资料是可靠的.
作者：陈晓鹭；华菊萍 刊期： 2005年第03期
目的探讨结核性脑膜炎(结脑)和隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床和脑脊液鉴别要点.方法回顾性调查并比较1993年2月～2003年12月收治的42例结脑和39例隐脑患者的临床表现和特效治疗前的脑脊液结果.结果4.8%的结脑和51.3%的隐脑以头痛为首发症状,结脑和隐脑发生视力改变、听力下降、肢体瘫痪的比例分别为9.5%和56.4%、0和12.8%、21.4%和0;视神经乳头水肿的发生率分别为14.3%和69.2%,且隐脑患者多为中、重度水肿.7.1%的结脑和94.9%的隐脑患者脑脊液压力大于400mmH2O.43.6%的隐脑患者脑脊液中蛋白质含量正常,有升高者大部分为轻度升高,大于2g/L者仅占7.7%.而结脑均有蛋白质含量升高,且52.4%的患者大于2g/L.结论患者具有下列特征时考虑隐脑可能性大:起病时以头痛为主而不伴发热,听力损害出现早,中、重度视神经乳头水肿,脑脊液压力显著升高,蛋白质正常.而感染中毒症状突出,脑脊液中蛋白质含量明显升高,特别是大于2g/L时,结脑的可能性较大.
作者：高春荣；高卫红；张叶娜；杨薇娜 刊期： 2005年第03期
目的观察FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测血清甲胎蛋白(AFP)对其精密度的影响.方法参考美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的(EP5-T2)评价方案进行精密度实验,并与AxSYM化学发光法定量AFP进行对比.结果运用FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机ELISA法定量AFP,在低、高值血清中,批内精密度分别为2.38%、596%;日内精密度分别为3.97%、6.80%;日间精密度分别为4.68%、7.15%;总精密度分别为5.29%、8.46%.与AxSYM全自动化学发光分析法测定AFP结果比较,两种方法相关性良好(N=42,R2=0.9877,-y(ELISA)=0.8589x(ICA)+2.6005).结论FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测AFP,精密度好.
作者：陈新瑞；李涛；潘佑明；胡敏 刊期： 2005年第03期
探讨多种生物标志(biomarker)在类风湿性关节炎(RA)发病机制中的作用,及其在诊断、药物干预和判断预后等方面的意义.通过对各种生物标志的作用、研究现状和发展方向的阐释,认为对细胞因子、趋化因子、蛋白酶及基于蛋白质组学技术的生物标志深入的研究,将会为RA的治疗带来新的契机.
作者：谢薇；梁清华 刊期： 2005年第03期
目的探索农村高危妊娠管理中的相关干预措施,提高高危妊娠管理质量,有效地降低农村孕产妇死亡率(MMR).方法对浏阳市1996～2003年的高危妊娠管理情况进行连续动态观察,逐例进行登记、统计、分析,于2000年开始制定和落实了高危妊娠管理干预措施.结果1996～1999年浏阳市高危妊娠检出率为22.14%,MMR61.05/10万,其中高危妊娠的MMR为174.97/10万,2000～2003年高危妊娠检出率为34.01%,MMR为29.60/10万,其中高危妊娠的MMR为67.10/10万,两个阶段比较高危妊娠检出率呈上升趋势,MMR、高危妊娠MMR呈下降趋势,且差异显著.结论加强高危妊娠管理,提高高危妊娠管理质量是降低农村MMR的有效措施,而建立高危妊娠管理制度和常规,开展高危妊娠评分,实行高危妊娠分级分类管理、分级住院分娩,加强对高危孕产妇的救治等是提高高危妊娠管理质量、降低孕产妇死亡的有效措施.
作者：周书进 刊期： 2005年第03期
目的探讨甲醛中毒的肺脏损害机制.方法选择健康昆明小鼠40只,随机分为4组:甲醛低剂量组(2.5mg/m3)、中剂量组(5mg/m3)、高剂量组(10mg/m3)、阴性对照组,每组10只.除阴性对照组外,其余3个剂量组每日吸入甲醛1次,每次4h,连续9周.测定小鼠血浆、肺脏超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量及小鼠肺脏谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果高剂量染毒组小鼠血浆和中、高剂量染毒组小鼠肺脏MDA含量显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);在所有染毒组肺和血浆SOD活力均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);中、高剂量染毒组肺GSH-Px活力低于低剂量组和阴性对照组(P＜0.01).结论吸入甲醛可引起小鼠肺组织发生氧化性损伤.
作者：杨迪；赵红梅 刊期： 2005年第03期
目的研究长沙市学龄儿童血铅水平对儿童体格发育的影响.方法测量1014名长沙市学龄儿童血铅水平,并测量他们的身高、体重.同时根据1995年全国学生体质调查标准对儿童所测身高体重值进行评价.结果学龄儿童铅暴露水平较高,血铅水平平均为(88.9±27.4)μg/L,铅中毒率较高,达48.3%,但铅中毒的程度相对较低.受检儿童体格发育较落后,28.5%儿童的身高处于下等及中下等,21.3%儿童的体重处于下等及中下等.不同水平身高、体重儿童的血铅水平不同,且差异有显著性(F身高=31.65,P=0.000;F体重=32.13,P=0.000).结论铅对学龄儿童的身高、体重影响较大,血铅较高可能是现阶段影响本市学龄儿童体格发育的重要因素之一.
作者：康如彤；钟燕；刘康香 刊期： 2005年第03期
2004年6月27日,珠海市发生一起食物中毒,经流行病学调查、病人的临床表现、现场卫生学调查及实验室检验确诊为凉拌菜引起的奇异变形杆菌食物中毒.中毒人数4人,无死亡.通过对该中毒事件的调查分析,得出食物中毒调查应围绕食物中毒的流行病学特点展开、采集样品时要兼顾食品原料、加工、销售、存放、食用各个环节的样品、带着找出问题的目的进行现场卫生学调查的工作经验.提出因地制宜制定凉拌菜等高危食品生产销售的准入条件、实行积分式监管模式、加大对食物中毒责任人的处罚力度等控制措施.
作者：姚毅克；王一亿 刊期： 2005年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
