欧阳云；张传禄；谢红武
目的比较联合化疗加用斯奇康注射液和单纯使用联合化疗治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法将我院2003年住院的67例耐多药肺结核患者分为治疗组(34例)和对照组(33例),治疗组在联合化疗的基础上加用斯奇康注射液,每周3次,每次1ml肌注,2月为一疗程.对照组仅用联合化疗治疗.结果治疗组和对照组6个月后痰菌阴转率分别为82.4%、60.6%,Ⅹ线吸收好转率分别为85.3%、60.6%,差异均有统计学意义.结论联合化疗加用斯奇康注射液治疗耐多药肺结核的临床疗效明显优于单纯联合化疗.
作者：梁珍；肖军 刊期： 2005年第05期
目的了解儿童甲状腺肿发病情况.方法选择周口市甲状腺病专科门诊1999～2002年的病例记录,选取10～14岁年龄组甲状腺肿首诊病例进行统计分析.结果4年来儿童甲状腺肿与儿童甲状腺病就诊病例的比相近.结论提示儿童甲状腺肿4年来就诊几率无明显差异.
作者：李新庄；王爱国；马占凯 刊期： 2005年第05期
目的通过对451名长沙市综合性医院护理人员的调查,分析护理人员自杀意念的分布及影响因素,为在护理人员中开展自杀预防提供依据.方法以分层抽样方法,抽取长沙市护理人员451名,进行了症状自评量表(SCL-90)中抑郁,焦虑分量表,生活事件量表(LES),社会支持量表(SSRS),自杀意念量表的测定,并通过统计分析,筛选出自杀意念的主要相关因素.结果451名护理人员中,有69人(占总样本的15.3%),在一年内有自杀想法.护理人员自杀意念的危险因素主要是家庭人口数、劳动强度和抑郁,护理人员自杀意念的保护因素主要是社会支持.结论护理人员中自杀意念的发生率较高,社会支持、抑郁得分、家庭人口数以及劳动强度是影响护理人员自杀意念的主要因素.
作者：邓芳；熊乐琴 刊期： 2005年第05期
目的探讨神经系统副肿瘤性综合症(paraneoplastic syndromes of the nerves system,PNSNS)患者体内特异性神经元抗体,发现宿主体内的癌灶.方法收集686例可疑患者的血清或脑脊液,正常人血清50例,采用亲和免疫组织化学法及免疫印迹技术检测其特异性神经元抗体.结果检测患者标本686份,两种方法检测结果如下,亲和免疫组织化学法:抗Hu抗体阳94例、抗Yo抗体阳性3例、抗Ri抗体4例,阳性率14.7%,其中Hu、Yo、Ri抗体分别占13.7%、0.4%、0.6%.免疫印迹技术:抗Hu抗体81例,抗Yo抗体阳性3例,抗Ri抗体4例,阳性率12.8%,其中Hu、Yo、Ri阳性抗体分别占11.8%、0.4%、0.6%,两种方法无显著差异(χ2=1.0370,P＞0.05).正常人血清标本50例,检测其特异性神经元抗体均为阴性.结论检测PNSNS患者体内特异性神经元抗体对发现宿主体内原发癌灶有非常重要的意义.
作者：杨爱景 刊期： 2005年第05期
目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈疾病中的临床应用.方法对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者78例采用LEEP(loop eletrosurgical excision procedure)手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术手疗效.结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率97.4%(76/78),手术时间6～20 min,平均8 min,出血量10～20ml,无一例术中大出血,术后无感染发生.结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、治疗效果好,且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义.
作者：秦建梅；荣卫灵 刊期： 2005年第05期
目的为了准确计数生鲜肉中的沙门氏菌的数量,为微生物危险性评估提供精确的数据支持,探索一种实用性、准确性和选择性的沙门氏菌计数方法.方法将污染不同数量沙门氏菌的样品分别稀释,同时用平板计数法和MPN法分别计数,比对两方法的准确度、灵敏度和可操作性.平板计数选用CHROMagar显色培养基平板和XLD琼脂平板作分离平板,挑取可疑菌落经鉴定后,计算沙门氏菌数.MPN法选用TTB、MM和SC增菌液分别于(36±1)℃、(42±1)℃增菌后,接种CHROMaagar显色培养基平板和XLD琼脂平板,挑取可疑菌落鉴定后查MPN表.结果样品中污染沙门氏菌量在1～500 cfu/g时,平板计数法不能将沙门氏菌很好地区分;MPN法采用SC增菌液(42±1)℃培养效果好,检出限10 cfu/g,检测值和理论值(在500 cfu/g)的符合率为92.0%.结论MPN法无论从可操作性或是检出的灵敏度都要优于平板计数法.
作者：张秀丽；廖兴广；张濛；高葆真；孙宁；炊惠霞 刊期： 2005年第05期
目的调查了解汕头市城乡小学高年级学生口腔保健知识水平及知识来源渠道,分析龋患情况,提出相应健康教育对策.方法用自行设计调查表的方法,对汕头市城市普通小学、民工子弟小学、农村小学500名小学四至六年级学生进行了口腔保健知识水平及知识来源渠道调查,并现场检查龋患结果,一并进行统计处理、分析.结果被调查学生佳刷牙时间、少吃甜食少得牙病、饭后要漱口口腔保健知识在三种类型学校小学生中知晓情况差异有显著性,均以城市小学生知晓率高,其他方面口腔保健知识知晓情况差异无显著性.三类学校学生恒牙龋患率均接近全国学生的平均水平.结论要进一步加强学校口腔健康教育,同时,通过家庭配合采取干预措施,提高儿童口腔保健知识水平,改善口腔卫生状况.
作者：陈泽华；钟海波 刊期： 2005年第05期
目的了解少数民族地区学生健康状况发展趋势,探讨与制定相应的卫生保健措施.方法使用健康监测的手段分别对1990年与2003年湘西自治州少数民族学生健康状况进行综合分析与追踪观察.结果汉族、土家族学生生长发育指标有较大幅度增长,尤其以苗族学生增长幅度明显;学生常见病中营养不良、贫血、沙眼患病率明显下降,而龋齿、视力低下率及肥胖患病率则显著上升.结论应根据各地区具体情况适时调整学生常见病的综合防治措施,加强中小学生多发病与常见病的防治工作.
作者：梅华；全李涛；黄生权；孙灵芝 刊期： 2005年第05期
目的建立乙型肝炎病毒(HCV)preS1基因与截短C基因真核表达载体,并在CHO细胞中瞬时表达.方法PCR方法扩增HBV核心区羧基端部分缺失的基因片段和preS1全基因,克隆入真核表达载体pcDNA3.1(-)后测序鉴定,并通过脂质体瞬时转染CHO细胞.结果构建了真核表达载体pcDNA3.1(-)-Ct-preS1,成功转染CHO细胞,间接免疫荧光和RT-PCR证实pcDNA3.1(-)-Ct-preS1在CHO中表达截短的核心基因和preS1基因融合蛋白.结论成功构建preS1基因与截短C基因真核表达载体,可在CHO细胞中瞬时表达,为深入研究HBV基因免疫奠定了基础.
作者：胡兴斌；尹文；韦三华；雷迎峰；吕欣；杨敬；孙梦宁；徐志凯 刊期： 2005年第05期
医疗服务面对的是一群特殊的消费者,法律赋予他们有知情权,同时要求医务人员尽到告知义务.为了保障他们的知情权落到实处,提高医务人员的服务意识,我们预防接种站的工作人员操作时,受种者可通过玻璃墙目睹全部操作过程,真正做到透明接种.并将抽空的安瓿放于查对箱上,由他们自己查对,使他们更加放心.为此,我们设计制作了一种用后空安瓿查对箱,介绍如下.
作者：贾奇美 刊期： 2005年第05期
本文针对近几年医学教育的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变和医疗市场的变化等,初步探讨了在市场经济条件下如何开展临床医学教育工作,以适应社会发展和人们对健康越来越高的要求.
作者：万观耀 刊期： 2005年第05期
目的为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况.方法于2004年5～10月收集了我中心肠道门诊急性感染性腹泻病人543份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌,并用10种抗生素检测该菌的药物敏感性.结果致腹泻大肠埃希菌是急性肠道感染的主要病原之一.结论重视大肠埃希菌的检测,有利于早期作出明确的病原学诊断.
作者：张修明；曹成林 刊期： 2005年第05期
目的观察铝致AD模型大鼠脑组织内Aβ神经元的分布,探讨叶酸对AD模型大鼠学习记忆力、Aβ42影响.方法所有大鼠均采用30%alCl3灌胃4个月诱导建立AD大鼠模型.治疗组用叶酸治疗6个月.在模型建立前后及治疗后通过一次性被动回避试验分别测试大鼠的潜伏期和受电击次数以观察大鼠的学习记忆能力;免疫组织化学Power-VersionTM步法测定脑组织内沉积的β-淀粉样蛋白.结果(1)大鼠用叶酸治疗6个月后,潜伏期较对照组明显延长(P＜0.01),受电击次数减少(P＜0.01);(2)AlCl3诱导大鼠成功出现了Aβ在脑组织中的沉积;以海马CA1的锥体细胞层及齿状回多形细胞层、内嗅区外主层、颞顶叶Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层明显.叶酸组Aβ42阳性神经元数目明显减少,与AlCl3组比较,有显著性差异(海马P＜0.05,内嗅区P＜0.05,颞顶叶P＞0.05).结论叶酸可以改善AD大鼠的学习记忆,其机制是通过直接或间接抑制或清除海马、内嗅区内Aβ的沉积来实现的.
作者：肖淑萍；吉中国；马英文 刊期： 2005年第05期
目的探讨社区人群(35岁以上)高血压危险因素.方法采用病例对照研究方法,对研究对象进行单因素与多因素Logistic回归分析.结果经单因素筛选,有13个暴露因素与高血压有关,多因素分析有6个因素被入选(P＜0.01),遗传、鸡蛋摄入、蔬菜摄入、味口偏咸、体重超重、年龄在模型中是高血压的独立危险因素.结论高血压是一种与遗传及生活方式有关的疾病,改变生活方式,合理饮食结构可能预防或减少高血压的发生.
作者：袁继春；钱印；徐国权；吴光明；王宏军；朱云勤；张宝安；杨勇；朱显华；王龙海 刊期： 2005年第05期
目的建立一个高效、稳定的性连锁性遗传病植入前诊断的方法.方法取成人外周血单个淋巴细胞和单卵裂球,采用多重巢式多聚合酶链技术同时扩增性别相关基因Amelogenin基因和IL-3基因.结果男性单个淋巴细胞有效扩增率为92.5%,女性单个淋巴细胞的有效扩增率为91%,准确率100%.单卵裂球的扩增效率为94.1%.结论巢式PCR具有较高的扩增效率和准确性,适于临床植入前诊断的运用推广.
作者：钱卫平；李崎；田箐燕；宋丹；郑理光；林坚；邹红艳；张敏 刊期： 2005年第05期
目的研究豆浆对慢性氟中毒的影响.方法以雌性Wistar大鼠24只按体重随机分为3组,每组8只,实验周期为180 d.第1组为正常水对照组:自由饮用正常水(0 mmol F-/L);第2组为豆浆干预组:自由饮用3.42 mmolF-/L含氟水+豆浆(平均每日10 ml/只);第3组为染氟组:自由饮用3.42 mmol F-/L含氟水.实验180 d后测其血清氟及骨氟含量.结果染氟组大鼠血清氟和骨氟含量均明显高于正常水对照组和豆浆对照组,差异有显著性(P＜0.05),豆浆干预组血氟明显下降,与染氟组比差异有显著性(P＜0.05),但骨氟含量与染毒组比较差异无统计学显著性.结论豆浆可能具有降低血氟作用.
作者：王育兵；钱聪；张志瑜；安丽 刊期： 2005年第05期
目的了解临沂市狂犬病疫情动态,分析疫情上升原因,为采取有针对性的干预措施提供科学依据.方法运用现场流行病学方法对病例进行个案调查.结果51例病人中轻度咬伤11例,中度咬伤22例,重度咬伤18例,有22例接种过狂犬疫苗,全程接种仅占5.88%,其中男31例,女20例,农民43例,学生4例,工人3例,散居儿童1例;被犬咬伤48例,猫咬伤1例,不明动物咬伤2例.结论加强犬类管理,搞好人群暴露后伤口处理及暴露后的免疫,采取综合性防治措施,才能有效遏制疫情进一步上升的势头.
作者：付鹤迎；郭秀翠 刊期： 2005年第05期
目的探讨辛伐他汀抗大鼠脑缺血再灌注损伤的作用及机制.方法采用大鼠局灶脑缺血模型,观察辛伐他汀抗大鼠脑缺血再灌注损伤作用及钙蛋白酶活性的变化.结果辛伐他汀能减轻脑缺血再灌注损伤,降低钙蛋白酶活性.结论辛伐他汀抗大鼠脑缺血再灌注损伤作用可能与降低钙蛋白酶的活性有关.
作者：张晓红；王双喜；江俊麟；李元建 刊期： 2005年第05期
为了解医院消毒工作质量,按<消毒技术规范>要求对医护人员手、物体表面、空气、使用中的消毒液、灭菌物品和紫外线灯进行采样检验.结果两年总的合格率为69.49%,2003年合格率为75%较2002年高.要加强对医务人员的消毒知识培训和技术指导,提高消毒合格率.
作者：聂荣 刊期： 2005年第05期
目的分析肾切除的原因,探讨尽可能避免肾切除的对策.方法回顾分析过去11年我院施行肾切除145例.结果肾、输尿管结石并无功能54例,肾结核38例,肾、输尿管及其他部位肿瘤35例,肾损伤7例,畸形7例,肾血管性疾病3例,非特异性输尿管炎1例.结论早期诊断,合理治疗可大限度地避免肾切除.
作者：曾青；何乐业；蒋先镇；蒋志强 刊期： 2005年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
