学术投稿

不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的临床疗效观察

朱卓珩;张义;广鑫;王劲松;涂友明

关键词:高位复杂肛瘘, 手术方式, 临床疗效
摘要:目的:探讨不同手术方式应用于高位复杂肛瘘临床治疗中的效果,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2014年6月-2017年1月所收治高位复杂肛瘘患者68例,随机分为研究组和对照组.研究组34例,采用外切内挂胶管引流术;对照组34例,采用传统切开挂线术进行治疗.比较两组临床表现、并发症及复发情况.结果:研究组患者中,平均治愈时间为(17.56±4.14)d、住院时间为(12.26±2.44)d,均显著低于对照组,(P<0.01).研究组患者中,仅出现1例排泄异常,经处理改善,并发症发生率为2.94%,与对照组5.88%相比较,无显著差异,P>0.05;随访3个月,研究组复发率为2.94%,显著低于对照组的23.53%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:外切内挂术应用于高位复杂性肛瘘临床治疗中,愈合时间更短,治疗效率更高,并发症发生率及复发率更低,预后质量更高,值得临床推广应用.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 影响处方调配准确性的因素及预防措施探讨

    目的:通过对影响处方调配准确性的因素进行分析,探讨其合理的预防措施,以期提高患者的用药安全.方法:对我院2016年-2017年记录在案的处方调配记录进行回顾性分析统计.结果:常见影响处方调配准确性的因素主要包括:处方录入不准确、医师检查不仔细、工作人员疏忽、缺乏基本知识等;结论:通过对影响处方调配准确性的因素进行分析、管理,能够有效规范相关工作人员的操作行为,降低处方调配过程中差错事故的发生,提高患者的用药安全性.

    作者:乃坚业;邓国昌 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜下局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效及安全性

    目的:分析腹腔镜下局部注射甲氨蝶呤对于输卵管妊娠的治疗效果.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的输卵管妊娠患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用单次肌肉注射甲氨蝶呤治疗,观察组选择腹腔镜下局部注射甲氨蝶呤治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后1天、治疗后4天、治疗后14天的血HCG水平均低于对照组;观察组治疗不良反应发生率为2.38%,对照组不良反应发生率为11.90%.结论:腹腔镜下局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠能够提升效果,值得广泛应用.

    作者:李庆芬;佟玉涛 刊期: 2017年第06期

  • 手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果观察

    目的:观察手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果.方法:选择2016年1月至2017年1月我院收治的腹腔镜手术患者100例作为研究对象,采用随机数字法将其平均分为对照组(n=50)、实验组(n=50),对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上添加手术室细节护理,对比分析两组护理效果.结果:实验组护理效果评分明显高于对照组,P<0.05.结论:在老年患者腹腔镜手术中,采用手术室细节护理,对提高护理效果具有重要作用,值得临床推广应用.

    作者:秦艳 刊期: 2017年第06期

  • 疝环充填无张力修补对腹股沟疝的治疗价值评估

    目的:分析疝环充填无张力修补对腹股沟疝的治疗价值.方法:随机选择2016年2月到2017年2月于本院接受治疗的40例腹股沟疝患者,基于患者手术治疗方式纳入无张力组与传统组(n=20).传统组实施传统疝修补术,无张力组实施疝环充填式无张力疝修补术,对比两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间以及术后并发症发生率.结果:无张力组患者的手术时间、下床活动时间以及住院时间均低于传统组患者,各项数据资料对比具有统计学意义(P<0.05).同时,传统组患者的并发症发生率为20%,无张力组患者的并发症发生率为5%,组间差异对比具有统计学意义(P<0.0).结论:疝环充填无张力修补治疗腹股沟疝,能够在保证手术治疗效果的同时,降低患者的术后并发症发生率,对腹股沟疝患者生活质量的提升能够奠定良好的基础.

    作者:李静 刊期: 2017年第06期

  • 整体护理干预用于反流性食管炎患者中的护理价值探讨

    目的:研究探讨整体护理干预的反流性食管炎患者中的护理应用价值.方法: 选取我院于2016年1月至2017年1月在消化科收治的68例反流食管炎患者的资料,将其按每组34例分为观察组与对照组,对照组行常规性护理,观察组实行整体护理干预,比较两组的护理效果.结果:观察组总有效率高于对比组,且其治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:反流性食管炎患者的临床护理中应用整体护理干预,护理价值显著且有效提高患者的治疗依从性,具一定应用与研究价值.

    作者:房丽 刊期: 2017年第06期

  • 改良式泪小管断裂吻合术临床观察

    目的:探讨泪小管断裂吻合术改良方法的临床疗效.方法:回顾性分析我院2013年12月~2017年 2月收 治的泪小管断裂83例患者,显微镜直视下,找到泪小管鼻侧断端,通过泪道引入慕丝线方法,置入泪道引流管,放置引流管 2-3Mon,拔 管后 3个月 ~3年随访观察疗效.结果:泪小管鼻侧断端的寻找方法,配合泪道引入慕丝线牵引方法置入泪道引流管的应用,使改良泪小管断裂吻合术有效率提高.结论: 改良泪小管断裂吻合术,简单易学,成功率高.

    作者:王娟;张建勇;李东;赵燕 刊期: 2017年第06期

  • 乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合对乙型肝炎母婴传播的预防疗效分析

    目的:探究乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合对乙型肝炎母婴传播的预防疗效.方法:随机抽取2010年1月~2016年12月期间在我院接受治疗的40例乙型肝炎阳性孕妇作为观察对象,根据患者入院顺序将其随机分为观察着组和对照组,每组中20例患者.对照组中婴儿出生后给予注射乙肝疫苗,观察组中婴儿出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗.分别检测两组中婴儿在出生后3个月、6个月、12个月的乙肝表面抗原,分析预防乙肝母婴传播的效果.结果:将观察组与对照组相比,婴儿在出生后3个月、6个月、12个月的乙肝表面抗原呈阳性的病例数均要显著少于对照组,组间差异显著有意义(P<0.05).结论:乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合对乙型肝炎母婴传播的预防效果较好,有效降低了乙型肝炎在母婴传播中的概率,能够提升新生儿的健康率,预防的安全性和可行性较高,值得推广.

    作者:葛云霞 刊期: 2017年第06期

  • 康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响

    目的:探讨康复护理在老年髋部骨折术后功能恢复中的应用价值.方法:以随机数字表法,将2015年2月至2017年3月就诊于我院的90例髋部骨折术后老年患者分为常规护理干预的对照组与康复护理干预的观察组,每组各45例患者,对比两组患者的功能恢复情况.结果:在髋关节功能评定中,观察组与对照组的优良率分别为91.11%与77.78%,组间相比,观察组优势显著(P<0.05);在疼痛评分方面,两组患者干预前无显著差异(P>0.05),干预后较干预前,显著改善(P<0.05),且组间相比,差异显著(P<0.05).结论:对髋部骨折术后的老年患者实施康复护理,不仅有利于患者的功能恢复,且有利于缓解期疼痛程度,值得临床推广应用.

    作者:隋苓苓 刊期: 2017年第06期

  • 针对性健康教育对肺结核初治患者服药依从性的影响分析

    目的:研究分析对肺结核初治患者应用针对性健康教育的临床效果.方法:选取我院2016年1月~2016年6月接收的102例肺结核初治患者,根据随机数字表分组办法,分为研究组和常规组,其中常规组51例,采取常规护理措施,研究组51例,予以针对性健康教育护理模式,比较两组服药依从性变化情况.结果:统计数据分析,研究组服药依从性为(94.12%),常规组服药依从性为(72.55%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对初治肺结核患者的治疗过程中,配合针对性健康教育护理模式,可以帮助患者按时服药以及正确服药,具有极佳的应用价值,值得临床推广.

    作者:杰永凤;万炳祥 刊期: 2017年第06期

  • 老年人结直肠腺瘤性息肉的临床特点分析

    目的:探讨老年人结直肠腺瘤性息肉的临床特点,为老年人结直肠腺瘤性息肉的临床治疗提供理论依据.方法:选取2015年12月-2016年10月在医院接受治疗的89例老年人结直肠腺瘤性息肉患者作为此次研究对象,所有患者均为单发疾病,对89例老年人结直肠腺瘤性息肉患者的临床资料进行回顾性分析,分析腺瘤直径与部位、病理类型的联系情况、腺瘤直径、病理类型、异型增生、癌变的联系情况.结果:腺瘤直径与肿瘤的分布无明显的联系,不存在差异(P>0.05);随着腺瘤性息肉直径的增大,患者的管状腺瘤检出率下降,绒毛-管状腺瘤检出率上升,具有明显差异(P<0.05);随着腺瘤直径增大,异型增生、癌变的严重程度明显上升,存在明显差异(P<0.05).结论:通过对老年人结直肠腺瘤性息肉的临床特点进行系统分析,随着患者体内肿瘤直径的增加,患者产生绒毛-管状腺瘤的概率明显上升,腺瘤癌变的可能性显著增加,因此,针对老年人结直肠腺瘤性息肉的早期诊断有着极其重要的作用.

    作者:李春明;徐晓霞;王华 刊期: 2017年第06期

  • 高血压病人健康教育的应用及可行性研究

    目的:研究高血压患者健康教育的应用及可行性.方法:将2015年3月1日至2016年8月31日期间在本中心门诊部接受治疗的64例高血压患者随机分成两组,32例/组.一组采取常规护理(对照组),一组在此基础上实施健康教育(观察组).对比两组患者不良生活习惯的改善情况和血压控制情况.结果:观察组患者干预后,饮酒概率为18.75%,吸烟概率为15.63%,运动概率为87.50%,舒张压为(73.32±8.54)mmHg,收缩压为(131.20±13.52)mmHg,上述数据均优于对照组(P<0.05).结论:对高血压患者进行健康教育具有较高的可行性.

    作者:洪宏 刊期: 2017年第06期

  • 专科器械环节质量管理的现状分析

    通过加强专科器械从回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存等各环节的管理,从而降低器械的报废率,提高手术配合的安全性,预防和控制医院感染的发生.

    作者:何花香;谢婷;秦家稽 刊期: 2017年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者长期氧疗配合中药汤剂治疗的临床研究

    目的:中药汤剂配合长期氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床影响效果分析与探讨.方法:将我院接受治疗的72例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者按数字法进行分组:分别为参考组与实验组,每组36例.长期氧疗应用于参考组中,长期氧疗+中药汤剂应用于实验组中,分析比较2组患者的临床疗效状况以及血气指标状况.结果:参考组的临床总有效率为75.00%,实验组的临床总有效率为94.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的PO2、PCO2血气指标状况明显优于参考组,且P<0.05,差异有统计学意义.结论: 中药汤剂配合长期氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者可以有效提高临床总有效率,促进患者病情恢复,值得推广.

    作者:蒙霖 刊期: 2017年第06期

  • 普米克联合沙丁胺醇雾化吸入治疗52例哮喘的疗效观察

    目的:研究普米克联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘的疗效观察.方法:选择我院2015年1月至2016年12月门诊收治的哮喘患者104例.将患者随机分为两组,每组52例,对照组给予吸氧、解热、镇咳、平喘、抗感染、抗病毒、抗过敏、支气管扩张剂、维持水电解质、酸碱平衡及β2受体激动剂、沙丁胺醇雾化吸收等一般常规治疗,治疗组在对照组一般常规治疗的基础上给予每次2ml普米克联合1mL沙丁胺醇,采用空气压缩泵雾化吸入,10~20min/次,2次/d,连续治疗7天,观察两组患者治疗的临床疗效、临床症状消失时间及肺功能改善情况.结果: 对照组患者临床症状消失时间迟于治疗组,两组患者差异有统计学意义.结论: 普米克联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘疗效显著,可有效改善患者肺功能及临床症状,不良反应少,值得在临床上推广使用.

    作者:王开文 刊期: 2017年第06期

  • 探究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后早期进行颅骨缺损修补的临床价值

    目的:探究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后早期实施颅骨缺损修补的临床价值.方法:将2013年2月-2017年2月我院收治的采取重型颅脑损伤去大骨瓣减压术的患者50例纳为本次参研的对象,依照术后颅骨缺损修补时期的不同均分为参照组与研究组,前者为≧三个月;后者为6周-8周.对两组修补术后一个月及一年GOS与KPS评分的情况进行分析对比.结果:两组修补术后一个月GOS评分和KPS评分接近,P>0.05,无统计学意义;但一年后研究组上述指标的评分均高于参照组,P<0.05,存在明显的统计学意义.结论:在重型颅脑损伤患者实施去大骨瓣减压术后早期便采取颅骨缺损修补具有较高的临床价值,不仅可使患者预后得到改善,同时还可使其远期生存质量得到提高,建议推广.

    作者:刘冲;张齐刚;水庆学;温振东 刊期: 2017年第06期

  • 浅谈对护理不良事件的管理体会

    从护理部、护士长、护士三方面进行讨论和分析,总结不良事件上报主动性差的原因,提出规范护理不良事件管理方法,宣讲无惩罚上报制度,共同总结汲取经验教训,不断改进护理流程,促进护理质量的持续提高,保障患者安全.

    作者:魏秀花;苏晓红 刊期: 2017年第06期

  • 新生儿病理性黄疸的临床护理研究

    目的:讨论护理干预对新生儿病理性黄疸的临床效果.方法:选取86例新生儿黄疸的患儿为研究对象,分为观察组和对照组.分别实施常规护理干预和针对性护理干预.结果:对照组有效率为83.72%;观察组有效率为95.34%.且护理后患儿的血清胆红素情况以及不良反应,观察组也明显低于对照组.结论:对患儿进行治疗的过程中实施针对性护理干预,可以有效的提高其治疗效果,改善患儿的临床症状.

    作者:鄢文昭 刊期: 2017年第06期

  • 消毒供应中心质量追溯系统在外来器械管理中的应用

    目的:探讨医院消毒供应中心质量追溯系统在外来器械管理中的应用.方法: 使用医院消毒供应中心质量追溯系统软件,对外来器械的接收、清洗、包装、灭菌、发放、使用及回收清洗整个流程进行质量管理和信息化追溯.结果: 自2012年1月至2016年12月医院使用多家器械公司提供的外来器械,实施相应手术年平均1460.4例,无1例发生感染,无外来器械包遗失.结论: 外来器械使用医院消毒供应中心质量追溯系统,实现了外来器械的追溯性,保证了外来器械的清洗质量,降低了医疗风险.

    作者:吕蓓;莫军军;黄芳;王群 刊期: 2017年第06期

  • 产科常规分娩与宫底按压助产的观察对比

    目的: 对产科常规分娩与宫底按压助产的临床效果进行比较分析.方法:将2015年4月-2017年4月我院收治的156例产妇选取为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组均为78例.对照组实行常规分娩方式,观察组则实行宫底按压助产. 结果:对照组的第二产程分娩时间明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇的会阴撕裂率明显高于观察组,且其自然分娩率明显低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿窒息率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:与常规分娩方式相比,对产妇实行宫底按压助产可以有效的缩短第二产程分娩时间,有效的降低产妇的会阴撕裂率,显著的提升产妇的自然分娩率,同时可以显著的降低新生儿的窒息率,其效果更好,值得推广采用.

    作者:高玲;王杨艳 刊期: 2017年第06期

  • LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的护理体会

    目的:对LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的护理体会进行研究.方法:随机抽取2015年10月至2016年10月之间80例我院宫颈糜烂患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各40例,对观察组患者予以综合护理,对对照组患者予以常规护理,观察并对比两组患者护理的效果.结果:进行护理后,对照组患者不良反应发生率为18.75%,高于观察组患者不良反应发生率6.25%,并且组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的患者给予综合护理,能够减少患者术后的不良反应,避免出现并发症,有利于提高LEEP刀手术治疗的效果,促进患者身体的恢复,改善患者的生活质量,值得在临床上进行推广.

    作者:徐华 刊期: 2017年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社