江哲;杜武臣;魏建;张翠娟;陈清卫;耿志明;曹晋;王永辉
目的:对拟行髋关节手术的老年患者分别采用不同麻醉方法,观察不同麻醉方式对受术者血液动力学及预防的影响.方法:选取2016年6月份到2017年6月份来我院行髋关节手术的老年患者90例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,对照组选用硬膜外麻醉,实验组选用腰—硬联合麻醉.两组患者均采用面罩吸氧,并进行心电图、血氧饱和度及血压检测,分别记录麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后30分钟及术毕的各个时间点的平均动脉压、心率及中心静脉压,麻醉后30分钟的Bromage运动阻滞评分,术中及术后并发症的发生情况.结果:实验组采用腰—硬联合麻醉与对照组硬膜外麻醉比较,两组患者术前(T1)的平均动脉压、心率及中心静脉压,P>0.05,表示差距无统计学意义.但麻醉后5分钟(T2)、麻醉后30分钟(T3)及术毕(T4)时间点的平均动脉压、心率、中心静脉压及术后30分钟的Bromage运动阻滞评分,P均<0.05,表示差距有统计学意义.结论:在老年髋关节手术过程中,选取腰—硬联合麻醉比硬膜外麻醉的血液动力学更加稳定,两者在预防肺动脉栓塞、肺部感染及认知功能障碍情况没有差异.
作者:张济文 刊期: 2017年第09期
目的:观察综合护理在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者护理中的应用价值.方法:选择2016年6月-2017年6月在本医院住院接受治疗的老年AMI患者86例,利用随机数字法将患者分为2组,各43例.干预组患者治疗过程中接受综合护理,对照组患者接受常规护理.统计两组患者的住院时间、卧床时间和住院费用以及并发症发生情况,并在护理结束后进行护理满意度调查.结果:干预组与对照组两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预组心律失常并发症发生率明显小于对照组(P<0.05);干预组护理满意度为95.3%(41/43),对照组为74.4%(32/43),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:EBC模式对老年AMI患者的康复具有明显促进作用,有助于减少心律失常并发症的发生.
作者:黄玲玲;方英姿 刊期: 2017年第09期
目的:分析护理干预在小儿毛细支气管炎临床护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年12月200例医院收治小儿毛细支气管炎患儿作为观察对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各100例.两组均采取相同的治疗措施,对照组采取常规护理模式,观察组则在对照组的基础上加入针对性护理干预措施.观察两组患儿临床症状、体征消失时间以及住院时间的差异.结果:观察组患儿临床症状、体征消失时间以及住院时间均明显短于对照组,两组间各方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过针对性护理干预能够有效缓解患儿的临床症状和体征,有助于改善患儿的生活质量,值得在临床中推广使用.
作者:赵翠翠 刊期: 2017年第09期
目的:观察大承气汤加味保留灌肠治疗癌症晚期患者便秘的临床疗效.方法:选取癌症晚期便秘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给以大承气汤灌肠保留灌肠,对照组给以温盐水+石蜡油灌肠,连续7天为1个疗程.观察两组治疗前后便秘、腹胀、纳差等改善情况.结果:与对照组比较,治疗组有效率90.2%,对照组56%,两者具有显著差异.结论:加味大承气汤可促进直肠肿瘤患者术后肠道功能恢复.
作者:周文静 刊期: 2017年第09期
目的:对高温、噪声、粉尘对作业工人心电图和血压影响进行探讨.方法:选择某企业参与接触职业危害因素人员1500人进行研究,对其进行血压和心电图检查,对接触不同职业危害因素人员的高血压患者病率、心电图异常检出率进行统计.结果:同时接触粉尘、高温作业工人和单独接触粉尘或高温作业人员之间心电图异常检出率和高血压患病率对比差异显著(P<0.05).粉尘作业人员和噪声作业人员、高温作业人员的心电图异常检出率、高血压发生率对比差异显著(P<0.05).结论:在引起接触人员心血管疾病方面,高温和粉尘存在一定协同作用.粉尘作业能够对心血管系统和高血压产生不可忽视的影响.实践中应当对作业人员劳动保护进行强化,促进岗位作业环境改变,为作业人员健康提供保证.
作者:李鹤飞 刊期: 2017年第09期
目的:探讨冠心病患者行美托洛尔治疗的临床疗效.方法:选择2015/1~2017/1于本院收治的80例冠心病患者为研究对象,均分成观察组与对照组,前组患者给予常规药物治疗,后组患者在此基础上行美托洛尔治疗,之后对比分析两组患者治疗疗效.结果:观察组的治疗总有效率达92.5%(37/40),显著优于对照组70.0%(28/40),组间差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.0%(2/40),对照组不良反应发生率为2.5%(1/40),组间差异不显著(P>0.05).结论:在临床治疗冠心病患者的过程中,采用美托洛尔治疗,有助于改善患者存在的各种临床症状,降低患者静息心率,缓解患者存在的心绞痛发生情况,同时也有助于缓解冠状动脉粥样硬化情况.
作者:赵震 刊期: 2017年第09期
目的:观察将优质护理用于冠心病护理中的临床效果.方法:选取2016年1月-2016年12月医院内收治的200例冠心病患者作为研究受试者,根据不同护理措施分为两组:对照组100例患者为常规冠心病护理,观察组100例为优质护理.结果:观察组患者护理总满意度为97.0%,显著高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者心绞痛发生率为13.0%,低于对照组的42.0%,差异显著有统计学意义(P<0.05).两组在住院时间的比较,差异有统计学意义(P=0.0000).结论:优质护理在冠心病患者中应用显著能降低心绞痛发生率,患者护理满意度得到提高,值得推广应用.
作者:胡卫红;黄玲玲;陈卫芯 刊期: 2017年第09期
目的:探究晚期妊娠妇女下泌尿道尿控的特点.方法:将2015年12月至2016年12月在我院进行待产的93例晚期妊娠妇女和在我院接受诊治的55例妇科炎症且无尿道症状的患者作为本次研究的主要对象,晚期妊娠妇女作为研究组,妇科炎症患者作为对照组,对两组研究对象的尿动力学表现进行检查.结果:研究组大尿流量、排尿量和正常尿意膀胱容量均要低于对照组,同时对照组的逼尿肌大收缩压、大尿道压和大尿到闭合压要低于研究组,而研究组的功能性尿道长度和残余尿量要大于对照组.讨论:有效提高晚期妊娠妇女尿道压力,能够弥补因子宫增大压迫而导致的膀胱压力增大,对晚期妊娠妇女的尿控有积极作用.
作者:唐懿 刊期: 2017年第09期
过敏性结膜炎又称为免疫性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应.本病存在病程长短不一,反复发作,不易根治等特点.本文通过收集2015年6月至2016年6月祥云县人民医院眼科门诊各种类型的过敏性结膜炎患者共46人;随机分为观察组23人,对照组23人.对照组仅使用富马酸依美斯汀眼液联合人工泪液治疗方案,观察组使用富马酸依美斯汀眼液联合氟米龙(0.02%)眼液治疗方案;分别对用药后1周、2周、1月患者的疗效做以下疗效观察.
作者:杨雪梅 刊期: 2017年第09期
目的:了解防城港市肺结核病耐药情况,为提高耐药结核病防治工作提供科学依据.方法:收集本市2015 201 6年结核病患者330株临床分离株,按WHO推荐的比例法进行药物敏感性试验和菌型鉴定.结果:进行临床药敏试验的330株结核分枝杆菌,一线耐药率16.06%,总耐药率18.48%、单耐药率7.27%,多耐药率2.73%,耐多药率5.45%、全耐药1例(0.30%).结核分枝杆菌对SM、INH、RFP、OFX、EMB、Km、CM、PAS的耐药率依次由高到低.结论:防城港市结核病患者的耐药情况明显好于全国,与广西耐药水平持平,但结核分枝杆菌总耐多药率和耐多药率仍较高,应引起高度重视,仍应加强结核药物的使用管理,进一步降低结核病耐药水平.
作者:严芝光;陈耀艳;张丽娟;谢梅英 刊期: 2017年第09期
脊髓损伤致残率高、死亡率高.损伤局部上行和下行纤维以及细胞的损伤和丢失,导致的损伤平面下感觉和运动功能的减退或丧失,以及所引起的并发症,这些都对患者造成沉重的生理负担和心理压力,同时随着患病率的增加,这也成为当今社会的一大负担.本文就探究了支架材料在脊髓损伤中的修复运用.
作者:周先虎 刊期: 2017年第09期
目的:分析临床护理教学路径在实践教学中的应用价值.方法:在临床路径的启示下,选取2015年6月至2016年7月于我院实习的40名护生对其进行临床护理教学路径,使用自制的教学满意度量表对学生与带教老师的满意度及教学质量进行评价.结果:护生与带教老师对临床护理教学路径表的满意度较高.结论:临床护理教学路径在实践教学中的建立与应用,不仅使教学目标明确,还能提高护生对带教教学的满意度与临床的教学质量,效果确切.
作者:杨芸 刊期: 2017年第09期
目的:对上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的具体治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:选取本院2015年5月至2017年5月收治的40例上腹部手术史腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,使用三孔法的手术方式对患者实施胆囊切除术,对患者疗效进行统计.结果:经过本次治疗后,38例患者治愈成功;有2例患者发生肠胃损伤,并在镜下完成相关修补.所有的病例终全部治愈.结论:对于有上腹部手术史患者,可以实施三孔术进行治疗,安全有效,利于患者预后,值得推广和应用.
作者:黄劲洪;金志丽 刊期: 2017年第09期
目的:探讨外科在征兵体检中价值分析.方法:我中心对参军应征男青年进行了在经过身高、体重、视力、内科、外科、耳鼻咽喉科、口腔科、心理测试等各项检查后,按征兵办要求,所有测试实行单项淘汰制.结果:各项检查后,按征兵办要求,所有测试待所有测试合格后,合格者应征入伍.不合格项目中多见的前三项分别是外科、眼科、尿常规检测、外科问题是新兵体格复检不合格的主要方面.
作者:柳本峰 刊期: 2017年第09期
目的:分析慢阻肺急性加重期患者运用糖皮质激素与特布他林联合治疗的效果.方法:选取我院从2016年1月至2017年1月所接收慢阻肺急性加重期60例,随机将患者分为实验组和对照组,每组各30例,对照组患者特布他林治疗,而实验组患者则此基础上联合糖皮质激素进行治疗,对比两组患者的治疗效果和治疗前后的血气差异性.结果:实验组患者的FEV1和FVC改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义;实验组患者的总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:慢阻肺急性加重期患者运用糖皮质激素与特布他林联合治疗,有效提升患者的治疗效果,值得运用和推广.
作者:匡秀婷 刊期: 2017年第09期
目的:分析认知护理干预对于糖尿病肾病血液透析患者的临床应用效果.方法:择本院2016年5月-2017年5月收治的90例糖尿病肾血液透析患者资料,按不同护理方法分为两组;对照组(40例)行常规护理,实验组(50例)行认知护理干预,对比两组护理效果.结果:与对照组相比,实验组的社会功能(52.9±3.5)分等更高;实验组SAS与SDS评分(23.7±2.3)分、(20.1±3.9)分更低(P<0.05).结论:将认知护理干预应用于患者中效果满意,可被推广.
作者:曹斯娅 刊期: 2017年第09期
目的:探究无保护性会阴接生的技巧及其临床价值.方法:选择我单位2014年4月-2017年7月收治的178例产妇作为研究对象,在随机性原则的指导下将上述产妇分为对照组和观察组两组,每组各89例患者.其中,对对照组89例产妇采取常规保护会阴方法,对观察组89例产妇采取无保护性会阴接生的方法进行接生.在接生后,对采取不同方法进行的两组进行比较.结果:对照组89例患者在进行无保护性会阴接生后,产妇会阴完整的例数为7例,占总数的7.87%,会阴裂伤Ⅰ度的有22例,占总数的24.72%,会阴裂伤Ⅱ度的有28例,占总数的31.46%,会阴侧切的有32例,占总数的35.96%,观察组89例患者在进行无保护性会阴接生后,产妇会阴完整的例数为21例,占总数的23.60%,会阴裂伤Ⅰ度的有38例,占总数的42.70%,会阴裂伤Ⅱ度的有20例,占总数的22.47%,会阴侧切的有20例,占总数的22.47%.观察组产妇会阴完整情况、会阴侧切情况、产后出血情况、新生儿情况均优于对照组数据,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取无保护性会阴接生具有显著的临床价值,值得对其技巧进行继续研究,值得推广应用这一方法.
作者:申霞 刊期: 2017年第09期
目的:观察临床路径在外科护理实践教学中的应用效果.方法:将40名实习护生随机分为两组,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统带教法,实习结束时分别对两组综合成绩进行考核并对带教满意度进行调查.结果:临床路径组综合成绩及教学满意度均优于传统带教组(P<0.05).结论:临床路径教学法应用于外科护理实践教学中可显著提高教学效果.
作者:周静 刊期: 2017年第09期
在整个公共卫生体系中,乡镇卫生院属于基础的组成部分,其对于农村传染病的预防、公共卫生知识普及、农村居民健康水平的提升都具有重要意义.但是由于我国人口多,分布范围大,乡镇管理难度大,因此当前乡镇卫生院公共卫生服务管理仍存在一些问题,本文具体就这些问题进行分析,同时提出往后的发展方向.
作者:施洪申 刊期: 2017年第09期
目的:探讨胆总管探查Ⅰ期缝合术与T型管引流术的效果比差异.方法:收治胆囊结石合并胆总管结石患者384例,根据不同术式分为采用Ⅰ期缝合术340例,T管引流术44例观察疗效.结果:对两组患者的手术时间,以及手术过程中的出血情况进行对比后,可知差异小,无意义.但是两组患者手术后的下床活动时间、肛门排气时间,以及手术之后的住院时间,经过组间数据的详细对比,可知差异大,有意义,P<0.05.结论:针对胆囊结石合并胆总管结石疾病的患者,在临床疾病的治疗中,应用腹腔镜下胆总管切开Ⅰ期缝合术,进行治疗,效果好,患者手术的创口小,大大降低了术后可能出现的并发症,有助于患者创口的尽快愈合,缩短住院时间,尽快出院.
作者:陈宇鹏 刊期: 2017年第09期