文丽佳
目的:对小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2016年6月-2017年4月接收的68例先天性心脏病患儿为研究对象,根据患儿入院时的编号将其分为两组,其中对照组采用一般护理方法,干预组则在对照组的基础上实施围术期护理干预措施,比较两组患儿肺部并发症发生状况.结果:经过护理之后,两组患儿的病情均有所改善,在肺部并发症发生率方面,对照组达到29.4%,干预组达到11.8%,干预组要比对照组低出许多,差异显著,统计学意义成立(P<0.05).结论:将围术期并发症护理干预措施应用于小儿先天性心脏病中,不仅能够改善患儿的肺部状况,同时能够降低肺部并发症的发生率,在临床中,具有良好的发展前景.
作者:李雪莲 刊期: 2017年第10期
目的:综合分析自体组织修补硬脑膜缺损的应用效果.方法:采取回顾性研究方法,分析本院在2012年6月~2017年9月收治的130例颅脑损伤开颅术中硬膜修补的患者.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析130例颅脑损伤开颅术中硬膜修补的患者的治疗效果和不良反应发生率.结果:130例颅脑损伤开颅术中硬膜修补的患者中有100例使用自体组织修补方法,30例患者用人工硬脑膜修补方法,所有患者均治愈;30例中使用人工生物材料修补的患者中有1例出现不良反应状况,需要实施二次手术,自体组织修补硬脑膜缺损患者的不良反应与未发生不良反应的者具有统计学意义(P<0.05).结论:自体组织修补硬脑膜缺损的应用效果比较好.
作者:刘安员;熊国祥 刊期: 2017年第10期
目的:为了进一步对比药物流产和人工流产的临床效果及其护理细节.方法:对一百名接受过药物流产或人工流产的患者进行回顾性研究,对比药物流产和人工流产的临床效果,统计其完全流产和不完全流产的例数,从而提升临床医疗质量.结果:药物流产和人工流产的完全流产率有一些差异,其流产效果和产后恢复时间也不同.结论:两种流产方法各有利弊,我们应该根据患者的具体情况来制定医疗方案,在保护患者能够成功流产的前提下为患者选择尽可能安全、伤害性小的流产方式.
作者:李明仙 刊期: 2017年第10期
目的:探讨“现状—背景—评估—建议”(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在心外ICU转出交接中的应用.方法:2017年1月-7月在西安交通大学医学院第一附属医院心血管外科ICU采用SBAR沟通方式,通过制订患者转出交接表格,标准化转出交接流程等措施,规范心外ICU患者的转出交接过程.结果:运用SBAR沟通方式后,危重患者转出交接的问题发生率由原来的22.76%降低至2.82%,交接耗时缩短近14min,患者满意度由87.39%提高到98.23%,差异有显著意义(P<0.05).结论:运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,促进了患者安全及团队协作.
作者:张圆圆;白美丽 刊期: 2017年第10期
目的:探讨疼痛护理在痔疮手术治疗中的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月期间150例普外科手术患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组75例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予疼痛护理.比较两组患者术后对护理的配合度、疼痛指数、对护理的满意度.结果:观察组患者疼痛指数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意度与护理配合度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在普外科手术后应用疼痛护理能够有效地降低患者的疼痛感,提高其护理配合度,使得患者对护理更为满意,值得临床推广.
作者:王聪 刊期: 2017年第10期
目的:探讨影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素.方法:将我院ICU科室2016年8月-2017年8月接收且治疗时间低于48h的50例重症感染者作为甲组,另选同期接收且治疗时间大于48h的50例同疾病患者作为乙组,对比两组的基本资料,分析影响患者治疗时间的危险因素.结果:甲乙两组患者的感染部位、心率对比均不具备统计学意义,P>0.05;但乙组患者的APACHE-Ⅱ评分及SOFA评分、乳酸水平均显著高于甲组;乙组MODS发生率是46.0%,高于甲组的8.0%;两组对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、乳酸水平、MODS均是影响重症感染者ICU治疗时间的危险因素,建议ICU医护人员加强对上述指标的监测,并积极采取有效措施尽可能缩短患者治疗的时间,保障其生命安全.
作者:李颖 刊期: 2017年第10期
目的:探讨预注纳美芬对全麻诱导期舒芬太尼引发的呛咳反应的预防作用.方法:选取60例ASA Ⅰ~Ⅱ级的全身麻醉手术患者,随机分为纳美芬组(N组),此组患者诱导前2min静脉推注盐酸纳美芬0.2ug/kg:对照组(C组)相同时刻给予等量的生理盐水.观察两组在全麻诱导期呛咳反应的发生率以及在全麻诱导前(T0),推注舒芬太尼前(T1),推注舒芬太尼后60s (T2),气管插管完成即刻(T3),气管插管后3min(T4)时刻两组患者的血流动力学以及脉搏血氧饱和度变化.结果:纳美芬组(N组)患者呛咳发生率为3.3%,对照组(C组)为43.3%,两组间呛咳发生率差异显著,有统计学意义(P<0.05).推注舒芬太尼后60s (T2)对照组(C组)血流动力学参数较纳美芬组(N组)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).其余时刻两组间血流动力学及脉搏血氧饱和度无明显差异(P>0.05).结论:麻醉诱导前静脉预注0.2ug/kg剂量的盐酸纳美芬可以明显降低全麻诱导期舒芬太尼引发呛咳的发生率且血流动力学平稳,并对全麻诱导期舒芬太尼的镇痛作用无明显影响.
作者:席彪;李晓红 刊期: 2017年第10期
前言亚胺培南/西司他丁钠属于处方药物,临床常常应用于不同疾病所导致的急性感染,对患者能够起到较好的治疗效果;但是该药物的使用是否会导致患者出现对应的不良反应,就成为用药安全性方面重要的问题,所以应该引起临床关注.本文则着重针对亚胺培南/西司他丁钠致血小板减少的详细情况进行整理探讨,目的在于为临床提供相关参考,现将研究详情做出整理和报道.
作者:李美富 刊期: 2017年第10期
目的:本文主要探析血虚风燥型湿疹病患通过润燥止痒胶囊+复方甘草酸苷进行治疗所取的临床效果,以病患的实际情况进行药物剂量,望能够为血虚风燥型湿疹病患的临床治疗提供帮助.方法:将2016年07月12日-2017年07月15日于我院进行治疗的血虚风燥型湿疹病患50例作为本文研究对象,将25例行复方甘草酸苷治疗的病患纳入参照组,而剩下的25例病患纳入联合组行润燥止痒胶囊+复方甘草酸苷治疗,分析并对比参照组和联合组病患临床治疗效果.结果:联合组96.0%病患治疗有效,参照组72.0%的病患治疗有效,将参照组和联合组的数据进行梳理对比,组间存在较为显著的差异(P<0.05).联合组EAST评分低于参照组,将参照组和联合组数据展开梳理,组间之间的对比存在显著的差异,(P<0.05).结论:与传统复方甘草酸苷片治疗相比较,润燥止痒胶囊+复方甘草酸苷应用于血虚风燥型湿疹病患的治疗之中,临床效果佳,有效改善病患瘙痒症状,值得推广.
作者:杨华峰 刊期: 2017年第10期
目的:探讨功能性鼻内窥镜手术前后乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法:择于我院2016年7月至2017年6月期间收治的78例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,按照随机数表,平均分为两组,一般组和观察组,两组患者均性功能性鼻内窥镜手术,一般组手术前后采用小剂量糖皮质激素治疗,观察组手术前后采用乌司他丁联合小剂量皮质激素治疗.对比两组患者临床治疗疗效.结果:观察组治疗有效率为94.87%,一般组治疗有效率为71.79%,两组数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).两组患者炎症介质水平均有所降低,而观察组降低幅度明显优于一般组,组间数据对比符合统计学意义(P<0.05).结论:功能性鼻内窥镜手术前后应用乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎,明显改善了患者的炎性反应,相比于单独使用小剂量糖皮质激素临床疗效更为显著,值得临床应用与推广.
作者:李伟 刊期: 2017年第10期
目的:研究循证护理对留置尿管患者尿路感染的预防效果评价.方法:择于我院2016年7月至2017年6月期间收治的72例留置尿管患者作为研究对象,按照随机数表,平均分为两组,参考组和实验组.参考组采取常规护理干预,实验组采取循证护理干预,对比两组患者尿路感染的概率以及护理满意度.结果:实验组患者留置尿管期间尿路感染的发生率明显低于参考组,两组数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意度为97.22%,参考组患者护理满意度为72.22%,数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).结论:采取循证护理干预应用于留置尿管治疗患者尿路感染预防中,临床疗效显著,具有临床应用与推广价值.
作者:赵蓉 刊期: 2017年第10期
目的:观察分析大学生行动体验式心理健康教育课效果.方法:将我校的110名大学生作为研究对象,采取随机法平均分为实验组(55例)和对照组(55例),实验组予以行动体验式心理健康教育授课,对照组予以传统模式心理健康教育授课,比较两组研究对象的心理健康状况.结果:实验组、对照组接受课程学习后比较SCL-90各因子情况,其焦虑、强迫、人际三个因子改善程度更大,两者相比差异明显(P<0.05).结论:大学生接受行动体验式心理健康教育课,对提高心理健康水平具有积极影响.
作者:韩艳萍 刊期: 2017年第10期
目的:分析消化内科护理中分组护理制度的应用效果.方法:2015年1月到12月,于我院收治的消化内科住院患者中选取100例,将其分为两组,常规护理为对照组患者的护理模式,于对照组护理基础上,对观察组严格执行分组护理制度面,对比两组护理效果.结果:观察组的护理差错发生率低于对照组,护理文书书写合格率、基础护理合格率以及急救药品及时准备率均高于对照组,P<0.05.结论:消化内科护理中分组护理制度的应用效果显著,值得推广.
作者:王春花 刊期: 2017年第10期
壶腹周围癌是指发生于胆总管下端和十二指肠乳头的恶性肿瘤,即壶腹癌、十二指肠乳头癌、胆总管下段癌[1-2].多数学者[3-5]是指Va-ter壶腹周围2.0 cm范围内肿瘤的总称,还包括胰头癌.本组病例不含胰头癌.组织学上以腺癌和乳头状腺癌为主,粘液癌占极少数[6].本病主要表现为无痛性黄疸、可有腹痛、消化道功能不良等临床表现,胆囊一般肿大明显.由于壶腹部是胰管、胆管共同开口且进入十二指肠腔处,其解剖结构复杂而又紧密,常规影像学方法一般不易有效显示这些肿瘤的病灶,特别是早期诊断是影像学诊断的难点之一.本研究对经磁共振及CT检查并经证实的10例壶腹周围癌的影像表现进行分析,目的在于提高对本病的影像诊断水平,现报告如下.
作者:张祖彦 刊期: 2017年第10期
目的:探讨耳鼻喉头颈外科医患纠纷发生的原因和措施,终实现对医患纠纷有所减少的目的.方法:本研究主要选择了2012年5月到2017年5月本院耳鼻喉头颈外科的20例医患纠纷作为主要研究对象,对发生医患纠纷的概率进行统计.结果:在这20例纠纷当中,因为患者原因引发的有5起,发生几率为25%,其中有2起是院方原因,给予患者一定赔偿,有13起是因患方所造成的,在沟通和交流后获得解决.结论:对耳鼻喉头颈外科医生的整体素质进行提高,对其服务理念不断更新和转变,并对服务态度进行改善,加强医患之间的沟通力度,对规章制度严格落实,能够对该科呼唤纠纷的发生不断减少,为护理质量做好保障.
作者:王庆;王林;张茂宇 刊期: 2017年第10期
目的:探讨CQI模式在心内科病房安全管理中的应用效果.方法:我院于2016年5月采用CQI模式实施心内科病房安全管理,比较实施前后1年患者护理差错和护理纠纷发生率、临床护理满意度.结果:实施后心内科病房患者护理差错和护理纠纷发生率均显著低于实施前(P<0.05);实施后心内科病房患临床护理满意度显著高于实施前(P<0.05).结论:CQI模式用于心内科病房安全管理可有效避免护理差错发生,预防护理纠纷,并有助于拉近护患关系.
作者:李玉 刊期: 2017年第10期
脑分水岭梗死,英文简称CWI,又可将其称之为边缘带梗死或低血流梗死等,其致病原因主要是由相邻脑动脉末梢交接区的局限性缺血而造成.而随着时代的发展和影响因素的增多,近年来发生脑分水岭梗死的情况有明显的增多,同时,随着相关医疗技术的发展,在面对脑分水岭梗死时,也有了更多的研究进展,为此,本文就从脑分水岭梗死的发病原因、类型以及特征等方面进行了深入的临床分析.
作者:王建芳 刊期: 2017年第10期
目的:对急性外伤性脑出血采用醒脑静注射液辅助治疗的效果进行探讨.方法:选取38例急性外伤性脑出血患者,将其随机均分比较,均采用常规紧急处理,在此基础上对照组给予常规治疗,观察组给予醒脑静注射液治疗,每组19例患者.比较两组治疗7天后、14天后的神经功能缺损情况和治疗效果.结果:与对照组相比,观察组治疗7天、14天后的NIHSS评分均低于对照组,观察组的GCS评分高于对照组,且观察组以94.74%的治疗总有效率显著高于对照组的73.68%,(P<0.05).结论:对急性外伤性脑出血患者采用醒脑静注射液辅助治疗,可有效改善患者的神经功能,总体疗效显著,故有进一步推广的价值.
作者:陈兵 刊期: 2017年第10期
目的:观察翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床治疗效果.方法:对96例(126眼)翼状胬肉患者在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,取自体颞上方带角膜缘干细胞的结膜移植于胬肉切除处,10-0无损失线间断缝合.观察术后愈合、复发情况.结果:术后随访1-18月,56例(76眼)带角膜缘干细胞的结膜瓣75例均愈合良好,1例缝合线脱落较早,移植片脱落,但伤口恢复较好,愈合良好率98、7%.术后复发率为1.3%.结论:在治疗翼状胬肉时翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术,取材方便,存活率高,无排异性,更较之单纯胬肉切除或胬肉头部转移复发率明显降低,值得临床推广应用.
作者:怀世祥 刊期: 2017年第10期
目的:对内固定结合康复治疗髌骨骨折患者的术后膝关节功能及治疗优良率分析.方法:在我院2015年12月-2016年12月实施治疗的50例髌骨骨折患者,分别分成两组,其中对照组患者实施内固定结合传统康复治疗,观察组患者实施内固定结合早期康复治疗,对比两组患者临床效果.结果:和对照组患者相比,观察组患者的膝关节活动度、Bostman膝关节评分明显偏高,差异对比P<0.05;和对照组患者相比,观察组患者的治疗优良率显著偏高,差异对比P<0.05.结论:在髌骨骨折患者临床中,对患者实施内固定结合康复治疗,有助于显著改善患者膝关节功能,提高患者治疗效果,值得推广.
作者:张虹;张启文 刊期: 2017年第10期