席彪；李晓红
目的:探究高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛、查中的应用效果.方法:选择我院2013年～2017年门诊行宫颈癌筛查的女性390例为研究对象,所有女性均行高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查,对检查结果疑似高度病变的患者行组织病理活检,评价HPV-DNA检测联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的效果.结果:HR-HPV-DNA联合阴道镜检查灵敏度为90.0％,特异度为83.64％.联合检查的灵敏度、特异度分别明显高于阴道镜检查和HR-HPV-DNA检测,而HR-HPV-DNA检测的特异度又高于阴道镜,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中具有较高的特异性与灵敏度,两者联合能显著降低漏诊率,可作为门诊宫颈癌筛查的重要手段.
作者：李燕华 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法:随机选取我院肿瘤科于2015年6月～2016年6月接诊的96例NSCLC患者纳入随机对照试验中,将患者按照不同手术方法分为胸腔镜组和传统开胸组,每组48例,观察两组NSCLC患者的疗效及安全性.结果:胸腔镜组和传统开胸组的淋巴结清扫数目、引流管留置时间、1年无瘤生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);胸腔镜组并发症、手术时间、切口长度、出血量、住院时间与传统开胸组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗NSCLC患者,采用胸腔镜肺叶切除术治疗的效果与传统开胸肺叶切除术的效果相当,前者具有微创特点,安全性更高,更具有临床推广价值.
作者：王忠义 刊期： 2017年第10期
目的:了解上海社区卫生服务中心已就业中医全科规培人员的具体情况,找出当前培训的不足之处,探索未来中医全科培训体系的改革方向.方法:选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医全科规培出站人员进行随访,以问卷形式了解相关人员目前工作情况及对培训的个人看法.结果:多数受访者表示对目前的培训工作表示满意,但认为培训与实际工作存在一定的差距.结论:中医全科住院医师规范化培训可以在多方面进行更深层次的改革.
作者：孙译维；原理；臧金旺；舒勤；居丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察肛垫缝扎修复术治疗Ⅲ度痔的疗效.方法:分析我院于2016年8月-2017年8月期间接收的50例Ⅲ度痔患者资料,依据手术不同分为2组,实验组(30例)行肛垫缝扎修复术医治,对照组(20例)行痔动脉结扎术医治,比对2组手术前后VAS评分变化与术后并发症情况.结果:术后与对照组相比,实验组VAS(2.04±0.59)分显著更低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);比对对照组35.00％,实验组并发症总发生概率10.00％显著更低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Ⅲ度痔行肛垫缝扎修复术治疗可取得确切效果,有效减轻患者疼痛感,且安全性较高,可被临床推广、应用.
作者：段成钢 刊期： 2017年第10期
目的:观察探究关节镜治疗踝关节运动损伤的临床疗效.方法:随机从我院2016年10月～2017年10月骨科接诊的踝关节运动损伤患者中,选出70例纳入对照试验中,以不同手术方法作为分组依据,患者分为2组,每组35例.治疗组采用关节镜治疗,对照组采用切开手术治疗,观察两组患者治疗效果.结果:对照组优良率明显低于治疗组优良率;对照组并发症发生率明显高于治疗组(P＜0.05).结论:关节镜手术具有微创特点,对患者的创伤小,恢复快,更利于踝关节功能恢复,在踝关节运动损伤的诊治过程中,均有显著效果.
作者：陈鑫 刊期： 2017年第10期
目的:探析造口旁疝的临床诊断与治疗措施.方法:选取201 5年11月-2017年9月之间收治的58例造口旁疝患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者29例,对照组患者,观察组患者接受腹膜内补片修补术进行治疗,对照组应用腹膜外无张力疝修补术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较评估.结果:观察组患者接受治疗的时间以及住院的时间均短于对照组,在患者病情的改善上能够发挥更大的积极作用.结论:腹膜内补片修补术在造口旁疝的治疗中能够发挥更加良好的效果,缩短了患者治疗的时间,值得进行临床推广应用.
作者：张雪静 刊期： 2017年第10期
目的:对腹腔镜手术与开腹手术在卵巢子宫内膜异位囊肿治疗当中的临床效果进行探究.方法:选取本院在2015年1月到2017年1月间收治的68例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为对象进行研究,采用随机抽样的方式进行分组,分为观察组与对照组,每组患者34例.对照组患者采用开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者在进行不同的手术治疗之后,在治疗效果方面出现了明显的差异.观察组患者在进行腹腔镜手术治疗之后,在出血量、术后复发率以及住院时间等方面都要优于对照组,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行治疗的过程中,通过采用腹腔镜手术治疗的方式,能够在降低患者手术风险的同时,获得更好的治疗效果,为患者生活质量的提升打下了良好的基础,具有较高的推广价值.
作者：郝英 刊期： 2017年第10期
目的:分析儿童及青少年接受流行性传染病针对性干预,以预防罹患流行性传染病的临床效果.方法:选择在二级以上医院接受健康体检的儿童及青少年200例,将其随机分为对照组和观察组,平均每组100例.对照组实施常规体检健康宣教;观察组实施流行性传染病针对性干预.结果:观察组研究对象终有3例罹患流行性传染病,少于对照组的14例,组间差异显著(P＜0.05);对健康体检期间流行性传染病预防控制干预计划的满意度达到97.0％,高于对照组的84.0％,组间差异显著(P＜0.05).结论:儿童及青少年接受流行性传染病针对性干预,可以有效预防流行性传染病的发生,保证该类人员安全,提高我国人口身体素质.
作者：黄小锋 刊期： 2017年第10期
目的:探究双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床疗效.方法:选取2014年4月～2017年4月间本院收治的眼科术后干眼症患者80例,随机分为两组,对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组给予双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗,比较两组疗效.结果:治疗前组间症状评分、角膜荧光染色(CFS)、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌比较无明显差异(P＞0.05),而治疗后观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗能显著缓解眼科术后干眼症.
作者：张艳俊 刊期： 2017年第10期
目的:探讨缬沙坦分散片与前列地尔注射液在慢性肾小球肾炎患者治疗中的临床应用效果.方法:采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有慢性肾小球肾炎而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦分散片与前列地尔注射液联合治疗,将两组患者的治疗效果与治疗后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿红细胞计数以及24h尿蛋白定量(Upro)进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率显著较高,Scr、BUN、Upro与尿红细胞显著较低,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:针对慢性肾小球肾炎患者,在常规治疗基础上应用缬沙坦分散片与前列地尔注射液联合治疗,不仅能够达到理想的治疗效果,而且能充分改善患者肾功能并控制血压,在临床上推广普及很有价值.
作者：钟耀翠 刊期： 2017年第10期
目的:探讨尺桡骨双骨折患者应用早期康复训练护理对其护理满意度及前臂功能恢复的影响.方法:采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因尺桡骨双骨折而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复训练护理,将两组患者的前臂功能恢复情况与护理满意度进行比较分析.结果:观察组的前臂功能恢复总有效率与护理满意度与对照组相比显著较高,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:针对尺桡骨双骨折患者应用早期康复训练护理,不仅能够促进患者前臂功能的尽快恢复,还能提高患者的护理满意度,改善护患关系,在临床上推广普及很有价值.
作者：沈红才 刊期： 2017年第10期
目的:探讨抗结核联用斯奇康应用于老年慢阻肺合并肺结核临床治疗中的效果,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年2月所收治老年慢阻肺合并肺结核患者200例,随机分为对照组和研究组.对照组100例,在慢阻肺对症治疗基础上予以抗结核治疗方案;研究组100例,加用斯奇康.比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:研究组患者中,显效78例、有效17例,其临床总有效率为95％,显著高于对照组的59例、25例及84％,x2为5.321,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组加用斯奇康后,不良反应发生率为19％,与对照组的15％相比较,x2为0.257,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:抗结核联合斯奇康应用于老年慢阻肺合并肺结核临床治疗中,临床表现更好,用药安全性高,有利于患者生活质量提高,值得临床推广应用.
作者：陈莉 刊期： 2017年第10期
我国经济进入快速发展时期,医院档案管理工作也应以全新的面貌顺应时代发展的需要,树立新理念、新思维、新视角,管理人员在岗位上尽职尽责,发挥以人为本的工作精神,做好医院档案管理工作.本文通过医院档案管理工作在新常态经济下进行分析,对存在的问题进行讨论,并提出相应的解决策略.
作者：何肖颖；李星月；王玥 刊期： 2017年第10期
目的:对黏液脓性宫颈炎患者运用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的临床价值进行研究.方法:选取入本院治疗的黏液脓性宫颈炎患者88例作为研究对象,研究时间为2016年4月至2017年4月期间,用随机数表法分配患者,分为对照组和研究组,两组人数均为44例,其中,对照组应用阿奇霉素进行治疗,研究组应用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,观察治疗结果,并进行对比分析.结果:研究组患者治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无显著不良反应发生.结论:黏液脓性宫颈炎患者运用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗效果较理想,应用价值较高,应推广采纳.
作者：陈少娟 刊期： 2017年第10期
目的:对肌层浸润性膀胱癌患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,查看其治疗效果.方法:选择2015年2月至2016年2月期间在我院接受治疗的54例肌层浸润性膀胱癌患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组27例,观察组27例,对照组患者采用开放性手术进行治疗,观察组患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,查看两组患者的治疗效果.结果:经过治疗,观察组患者的的手术时间和住院时间明显缩短,术中出血量,患者的尿管留置时间也有所减少,患者的术后疼痛评分也明显降低,患者的术后并发症发生率与复发率也显著降低,和对照组相比存在显著差异(P＜0.05).结论:对肌层浸润性膀胱癌患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,可以有效缩短治疗时间,提高治疗效果,安全性高,值得临床推广应用.
作者：张庆波 刊期： 2017年第10期
目的:探讨品管圈在口腔科病房护理服务质量持续改进中的应用效果.方法:成立品管圈组织,对活动前口腔科护理服务情况进行调查分析,找出存在的问题,并制定有效的整改措施.结果:活动后并发症的发生率显著降低(P＜0.05),护理服务质量显著提高(P＜0.001),患者满意度显著升高(P＜0.001).结论:将品管圈应用到口腔科护理服务质量的持续改进中,不仅有利于提高专科护理服务的质量,也有利于提高护理人员的整体素质,优化患者的治疗体验与治疗效果.
作者：吴晓娟 刊期： 2017年第10期
心肌炎是心肌的炎症性疾病,分为感染性和非感染性,感染性心肌炎可由细菌、病毒、真菌、立克次体、螺旋体、原虫等所引起,非感染性心肌炎如:自身免疫性疾病、物理因素或化学因素引起,临床上以病毒感染引起的心肌炎常见.重症心肌炎是指由于心肌炎症伴发的心肌坏死,起病急、心肌损害重、进展快、病情凶险、死亡率高,患者常出现严重心律失常,如三度房室传导阻滞、心力衰竭、心源性休克甚至猝死[1-2].该类疾病患者若合并呼吸机相关性肺炎死亡率更高.2016年1月18日本科收治1例重症心肌炎并呼吸机相关性肺炎的患者,通过积极治疗和精心护理,患者治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：赖俊 刊期： 2017年第10期
目的:探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:将我院收治的68例急性心肌梗死患者随机分为2组,给予对照组34例患者阿司匹林进行治疗,治疗组34例患者在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷进行联合治疗.结果:对照组27例患者治疗有效,治疗组31例患者治疗有效,治疗组临床治疗总有效率为91.18％显著高于对照组的79.41％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组心功能各项指标明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);对照组治疗期间不良反应发生率为17.65％,治疗组不良反应发生率为14.71％,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床效果确切,能够显著改善患者心功能,具有临床推广及使用价值.
作者：吕兴旺 刊期： 2017年第10期
目的:探讨预注纳美芬对全麻诱导期舒芬太尼引发的呛咳反应的预防作用.方法:选取60例ASA Ⅰ～Ⅱ级的全身麻醉手术患者,随机分为纳美芬组(N组),此组患者诱导前2min静脉推注盐酸纳美芬0.2ug/kg:对照组(C组)相同时刻给予等量的生理盐水.观察两组在全麻诱导期呛咳反应的发生率以及在全麻诱导前(T0),推注舒芬太尼前(T1),推注舒芬太尼后60s (T2),气管插管完成即刻(T3),气管插管后3min(T4)时刻两组患者的血流动力学以及脉搏血氧饱和度变化.结果:纳美芬组(N组)患者呛咳发生率为3.3％,对照组(C组)为43.3％,两组间呛咳发生率差异显著,有统计学意义(P＜0.05).推注舒芬太尼后60s (T2)对照组(C组)血流动力学参数较纳美芬组(N组)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).其余时刻两组间血流动力学及脉搏血氧饱和度无明显差异(P＞0.05).结论:麻醉诱导前静脉预注0.2ug/kg剂量的盐酸纳美芬可以明显降低全麻诱导期舒芬太尼引发呛咳的发生率且血流动力学平稳,并对全麻诱导期舒芬太尼的镇痛作用无明显影响.
作者：席彪；李晓红 刊期： 2017年第10期
目的:阐述手法复住小夹板外固定治疗中老年Colles骨折的护理方法,观察护理效果.方法:选取本院2015年11月-2016年11月收治的Colles骨折患者74例作为样本,均行手法复位小夹板外固定术治疗.对照组给予常规护理,护理组实施综合护理干预.观察两组的护理效果.结果:护理组患者护理后生活质量评分(91.87±3.00)、并发症发生率2.70％、护理满意度97.30％,与对照组相比,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应于手法复位小夹板外固定治疗期间,加强对中老年Colles骨折患者的护理,降低腕关节僵硬等并发症的发生几率,提高患者的生活质量及护理满意度.
作者：梁化凤 刊期： 2017年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
