梅朝霞
目的:探究术中给予不同剂量右美托嘧啶对于预防痣切除术患者单次腰麻术后寒战的效果.方法:选取我院2016年1月至2016年8月收治的痔疮患者需行痔切除术者150例,随机数表法分为A、B、C3组.三组患者均使用0.75%罗哌卡因施行单次腰麻,A组患者麻醉同时静脉微泵注射0.9%生理盐水,B组患者采用0.3ug·kg-1右美托嘧啶微量泵注射,C组患者采用0.5ug·kg-1右美托嘧啶微量泵注射,三组患者注射时间均为10min.观察患者静脉泵用药前及用药后10min、30min、60min及90min后的生命体征变化,包括体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO2)、寒战Wrench分级以及OAA/S评分变化.结果:三组患者静脉用药前后各时间点T、RR、SpO2比较无统计学意义(P>0.05);三组患者注药前HR和MAP比较无统计学意义(P>0.05),用药后B组及C组患者各时间点的HR及MAP均低于A组患者(P<0.05).三组患者中寒战发生率以A组高,B组及C组患者寒战发生率低于A组患者(P<0.05);B组及C组患者间寒战发生率比较无统计学意义(P>0.05).B组及C组患者的镇静率高于A组患者(P<0.05),B组及C组患者间镇静率比较无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定可降低痔疮手术接受单次腰麻的患者手术期间寒战的发生率,减轻术后焦虑程度,且无明显不良反应.
作者:张殿隆;杨峰云;吴秀云;张林 刊期: 2017年第12期
目的:探究宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈糜烂采用不同LEEP术式治疗的临床效果.方法:将2014年4月-2017年4月我院诊断确诊为CIN与宫颈糜烂患者150例纳为参研的对象,依照病情程度随机均分为三组,A组行浅宫颈环切术、B组深宫颈环切术与C组行宫颈锥切术,经统计学对比三组手术疗效.结果:三组整体疗效比较差异性小,P>0.05,无统计学意义.结论:临床治疗CIN和宫颈糜烂患者时采用不同的LEEP术式均能够获得可靠的结果,复发率低,建立临床实际治疗中依照患者的个体化差异选取合适的术式,以保障获得佳疗效.
作者:谈雪梅 刊期: 2017年第12期
目的:在腰硬联合麻醉下剖宫产产妇中应用麻醉前静注右美托咪定,探究分析其对产妇和新生儿产生的影响.方法:选取200例在腰硬联合麻醉下剖宫产产妇作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各100例,其中,对照组采用腰硬联合麻醉,而在观察组中则在麻醉前进行静脉注射右美托咪定,终对比分析两组产妇的血流动力学波动情况以及新生儿预后质量.结果:相较于对照组,观察组新生儿的Apgar评分以及NBNA评分存在明显差异(P<0.05).结论:在腰硬联合麻醉下剖宫产产妇中应用麻醉前静注右美托咪定,可有效缩短麻醉药物的起效时间,同时也更有助于母婴预后工作的展开.
作者:石杰 刊期: 2017年第12期
目的:探究剖宫产产妇施行全方位护理的方法与价值.方法:分析72例2016年1月至2017年5月剖宫产产妇,根据随机表分组.常规护理组施行常规护理;全方位组施行全方位护理.比较两组产妇产后母乳喂养率;产后角色适应评分、自我护理认知、新生儿护理和喂养认知、开始泌乳时间;产后出血、产后抑郁、尿潴留、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局发生率,并比较护理前后焦虑、抑郁状态.结果:全方位组产妇产后母乳喂养率比常规护理组高,P<0.05;全方位组产后角色适应评分、自我护理认知、新生儿护理和喂养认知高于常规护理组,开始泌乳时间比常规护理组早,P<0.05;全方位组产后出血、产后抑郁、尿潴留、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局发生率比常规护理组低,P<0.05.护理后全方位组焦虑抑郁状态轻于常规护理组,P<0.05.结论:剖宫产产妇施行全方位护理的方法与价值高,可缓解产妇焦虑抑郁,提升其产后自我和新生儿护理认知,尽早适应角色转换,减少母婴并发症发生,提高母乳喂养率,值得推广.
作者:李媛珠 刊期: 2017年第12期
目的:探究糖尿病酮症酸中毒(DKA)伴急性胰腺炎(AP)患者的临床表现与治疗方法.方法:将2015年11月-2017年11月我院接收的DKA合并AP患者40例作为研究对象,对其临床表现、诊断结果以及治疗效果等情况进行回顾性分析.结果:40例患者经临床治疗后死亡1例,另外39例血淀粉酶恢复正常的时间均值为(9.46±0.43)d.结论:尽早诊断和治疗有利于改善DKA并AP患者的预后.
作者:冯亚 刊期: 2017年第12期
目的:研究固定义齿角度对牙周病治疗效果的影响.方法:选取本诊所收治的牙周病患者为本次研究的对象,患者的数量为70例,根据单盲、平行的原则,将其分为两组进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:两组患者经过治疗之后,其出血指数以及牙龈指数均呈现降低的趋势,但是相比较而言,观察组患者的降低趋势比较明显,经对比,差异显著,统计学具有意义(P<0.05).结论:针对牙周病患者进行治疗的时候,采用固定义齿角度的方式进行修复,可以明显改善患者的出血指数以及牙龈指数,使得治疗效果达到理想状态.
作者:刘勇 刊期: 2017年第12期
现今随着我国医疗事业的不断发展,医院中也促进重视现代化管理的重要性,并对药库管理工作的开展也提出了更多的要求,而在这样的环境下零库存管理形式也促进成为药库管理工作当中新的形式.对于零库存管理不仅仅可以降低药库日常管理中对人力、物力以及财力上的需求,而且也能有效的降低库存管理的整体成本,真正有效的提升药品周转效率,更好的激活流动资金,这样能够有效的对药库发展提供人性化、经济化以及科学化条件.
作者:王明明 刊期: 2017年第12期
目的:探究对减肥者给予临床营养干预和远程随访的减肥效果.方法:选取于2016年1月至2017年10月在我院进行临床体检的减肥者100例进行研究分析,对这些减肥者进行营养干预,以达到临床体重管理,随后对减肥者进行电话、互联网等随访手段进行院后随访1年.对减肥者在营养干预前基本资料以及体重三围等进行记录,观察期营养干预前后的体重、三围变化.结果:减肥者在采取营养干预后进行相应的随访,结果显示减肥者平均减重在(8±7.54)kg,且普遍在干预后3个月减重到目标体重.其中有22例出现体重反弹性现象.结论:采取相应的营养干预以及坚持接受远程随访进行减肥,能有效监督减肥者改善不良饮食习惯,有效控制体重,达到减肥目的.
作者:屈家满 刊期: 2017年第12期
目的:观察青藤碱抗吗啡依赖作用及否具有成瘾性,以探讨其临床应用的安全实效性.方法:本研究采取大鼠催促戒断和自然戒断方法,观察青藤碱应用前后纳洛酮催促戒断及自然戒断的戒断症状评分及体重变化情况.结果:吗啡组与对照组和青藤碱组比较,躯体依赖性显著(P<0.01).戒断症状分值与体重下降变化比较上,青藤碱组和对照组无明显差异(P>0.05).吗啡依赖组,连续给药28d以后,体重下降明显,戒断反应明显(P<0.01).青藤碱组连续给药28d后,大鼠体重并未发现明显下降,且在停药后也无明显戒断反应,与对照组无差别(P>0.05),与吗啡依赖组比较,差异显著(P<0.01).结论:青藤碱能抑制吗啡依赖大鼠的戒断症状,且青藤碱本身并不存在成瘾性.将青藤碱应用于临床各类相关疾病的治疗中,使用安全、长期服用并不会导致药物依赖.
作者:白艳辉;李永旺;宗宇红;甄磊;周春兰;张于;王超;李爱军 刊期: 2017年第12期
目的:探究对经皮肾镜手术医治上尿路结石患者实施护理干预后对其临床效果的影响.方法:选取在我院接受经皮肾镜手术医治的上尿路结石患者50例,根据其就诊顺序的差异将患者分成2组.对照组患者术后接受常规护理;实验组患者术后接受针对性护理干预.结果:实验组患者在疼痛、出血、尿液返流、尿漏等方面的发生几率均低于对照组发生几率,P<0.05;实验组患者在疾病认知度方面的优良率为92.00%,高于对照组优良率(44.00%),P<0.05;实验组护理满意率为88.00%,高于对照组满意率(48.00%),P<0.05.结论:经皮肾镜手术医治的上尿路结石患者术后接受护理干预,可有效降低并发症几率,提高患者对自身疾病的认知度以及对护理工作的满意度,效果显著.
作者:许琴玉 刊期: 2017年第12期
目的:了解昆山市托幼机构儿童意外伤害的特点,为卫生行政部门制定有效的干预措施提供依据.方法:现对昆山市2012-2016年托幼机构儿童意外伤害汇总资料进行分析.结果:昆山市托幼机构学龄前儿童意外伤害的发生率呈逐年下降趋势,导致儿童意外伤害的类型,主要为跌伤、锐器伤、他伤/攻击伤、钝器伤等;意外伤害的地点主要集中于户外活动场、活动室等;伤害的发生时间主要是玩耍娱乐、行走等.结论:2012-2016年托幼机构儿童意外伤害的发生率呈逐年下降趋势.
作者:吕冠明 刊期: 2017年第12期
目的:研究复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效和安全性.方法:研究对象是从2016年7月到2017年7月期间我院皮肤科收治的银屑病患者中随机性抽取的60例.对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组采用复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗.比较临床效果.结果:研究组治疗有效率为93.34%,明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后不良反应的发生概率为6.67%,明显低于对照组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效和安全性显著,可推广应用.
作者:张照明 刊期: 2017年第12期
目的:探讨分析对高脂血症性急性胰腺炎患者应用优质护理的效果.方法:使用电脑软件将2017年1月-2017年11月期间我院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者中入选的76例患者随机分为两组,参照组38例患者接受常规护理,研究组38例患者接受优质护理,比较两组干预效果.结果:两组在并发症发生率和复发率上比较,研究组均明显低于参照组(P<0.05);两组在规律饮食、规律服药、规律锻炼、戒烟戒酒、规律复诊的遵医情况上比较,研究组各项遵医率均比参照组明显更高(P<0.05).结论:临床在高脂血症性急性胰腺炎患者中应用优质护理能够使患者并发症发生率、复发率有效降低,促进患者依从性的提高,值得推广.
作者:张晓 刊期: 2017年第12期
目的:探讨低位小水囊用于晚期妊娠引产中促宫颈成熟的有效性和安全性.方法:将100例妊娠晚期有引产指征、宫颈评分≤4分的孕妇随机分为两组.研究组50先放置小水囊宫颈内口处24h内,未自然临产者,次日常规静点缩宫素引产,50例直接静脉点滴缩宫素.结果:两组比较,研究组和对照组引产成功率分别为98%和70%,两组比较,差异有显著性,P<0.05,有明显的统计学意义.结论:低位小水囊用于晚期妊娠引产安全、用效,值得在临床广泛推行.
作者:朱明艳 刊期: 2017年第12期
目的:噻托溴铵与大剂量舒利迭联合对重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的效果及安全性分析.方法:选取本院收治的102例患者(重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病),收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为51例,分别采用噻托溴铵+中等剂量舒利迭(对照组)以及噻托溴铵+大剂量舒利迭(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组治疗后治疗效果以及肺功能情况均优于对照组,对比差异显著(P小于0.05).结论:噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病效果显著,值得推广.
作者:包金琼 刊期: 2017年第12期
目的:探究胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌临床观察.方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的80例早期非小细胞肺癌患者,按照其自愿,将其分为两组,即观察组和对照组.对照组患者采取开胸术进行治疗;而观察组患者采取胸腔镜肺癌根治术进行治疗.对两组患者的手术情况、并发症发生等方面情况进行对比和分析.结果:两组患者采取两种不同的临床手术方式进行治疗,观察组患者的整体手术情况显著优于对照组,两组患者之间存在差异性,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床并发症发生率为7.5%(3/40),对照组患者的临床并发症发生率为27.5%(11/40),观察组患者的临床并发症发生率显著低于对照组,两组患者之间存在差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺癌根治术与传统开胸术相比较,其具有创伤性小、住院时间短,以及能够有效减少临床并发症的发生等优点,值得在临床治疗上推广使用.
作者:胡利兵 刊期: 2017年第12期
短暂性脑缺血发作(TIA)是常见的缺血性脑血管病之一 ,是指由于脑、脊髓或者视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能缺损发作. 一般多在 1 ~ 2h 内恢复 ,不遗留神经功能缺损症状和体征[1 ].癫痫是反复发作的短暂脑功能失调综合征 ,以神经元异常放电而引起多样化的临床表现 ,有发作性、重复性、短暂性、刻板性的特征. 其发病特点与 TIA 相似 ,尤其是非惊厥性癫痫 ,对于老年患者极易漏诊 、误诊.
作者:程坤;王玉芬;武桂花 刊期: 2017年第12期
目的:分析无创呼吸机使用中面部压疮的护理方法和效果.方法:回顾分析我院2014年7月-2017年1月使用无创呼吸机患者82例资料,实施面部压疮护理,总结护理结果.结果:82例患者使用无创呼吸机1周内,未出现1例面部压疮;使用无创呼吸机1周后,出现7例I期压疮,发生率为8.5%.结论:给予无创呼吸机患者面部压疮护理,能减轻疼痛度,促进康复,值得借鉴.
作者:李敏 刊期: 2017年第12期
目的:在腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程中应用改良切除术式或传统手术,对比分析治疗效果.方法:随机从我院选取20例腮腺浅叶良性肿瘤患者进行回顾性分析,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各10例,其中对照组采用传统手术方法进行治疗,观察组采用改良切除术式进行治疗,对比分析两组患者的术后并发症发生情况以及肿瘤复发率.结果:在观察组中,有1例患者出现了肿瘤复发.而在并发症发生情况方面,相较于对照组,观察组患者的神经损伤、面部畸形、Frey综合征、耳垂麻木的发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).而在涎瘘并发症中,虽然相较于对照组观察组的发生率明显较低,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程中应用改良切除术式,不仅降低了并发症的发生率,而且治疗效果明显,临床应用价值优异,值得推广应用.
作者:沈习辉 刊期: 2017年第12期
目的:本次主要分析重症颅脑外伤患者接受双侧相继去骨瓣减压术治疗所取得的临床效果.方法:随机选取我院2015年08月11日~2017年08月15日进行治疗的78例重症颅脑外伤患者作为该次研究的主体,并按照患者接受手术的时间顺序进行分组.将38例进行双侧同时去骨瓣减压术的患者纳入常规组,其余40例患者纳入实验组行双侧相继去骨瓣减压术治疗,对常规组和实验组患者治疗效果展开分析.结果:实验组GCS评估情况明显高于常规组,组间存有显著差异(P<0.05).常规组硬膜下积液共14例,再出血共14例;实验组硬膜下积液共2例,再出血共1例,组间存有显著差异(P<0.05).结论:和常规的双侧同时去骨瓣减压术治疗相比较,重症颅脑外伤患者行双侧相继去骨瓣减压术治疗,可有效的降低患者颅内压,提高手术成功率,可推广.
作者:胡命 刊期: 2017年第12期